大家对腰间盘突出这种疾病应该是有一定了解的,一般都是使用保守方法进行治疗,慢慢的锻炼身体,好好的恢复,这样可以达到的效果还是很不错的,还有其他很多种治疗方式,
一、牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
1、起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
2、松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
3、恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
4、改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。
二、物理疗法
1、短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程。
2、间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
3、超刺激电流疗法:可用两个8-12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。
三、西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患者骨关节功能、缓解临床症状的目的。针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或0秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。
四、药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
1、对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可适当给予抗炎和止痛药物口服;或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
2、在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
3、对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A 75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。
五、局部封闭疗法
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
1、 穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。
2、 常用的封闭穴位:有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。
六 、代替疗法
所谓代替医疗指的是在传统西医之外,并且其功效可以代替或补充西医作用的疗法。相比传统疗法手术风险大往往难以根治的不足,代替疗法更加趋于根本和安全。其中,最引人瞩目的是始于上世纪80年代的利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉来治疗腰椎间盘突出症,恢复人体已退化的纤维环软骨的新尝试。现在在欧洲,锯峰齿鲛软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(替代医疗事务局)也把锯峰齿鲛软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于临床并取得显著成效,甚至归纳出针对腰椎间盘突出症的最佳服用量为7.5g/天的统计数据,为人类攻克腰椎间盘症突出带来了明亮的曙光。
七 、SDS非手术脊柱减压系统
SDS非手术脊柱减压系统:是通过与美国长期合作引进的欧美最高技术结晶。全球诸多临床研究已经充分证实了SDS技术的确切疗效。它能使得引起椎间盘源性疼痛的椎间盘回纳,在治疗椎间盘疼痛的之外,让水份和营养物质是以渗透到椎间盘,达到营养椎间盘和修复椎间盘及周围组织的功效。SDS相对其他治疗具有不开刀、无痛苦、安全、快速、准确、智能化等优势。
1、非手术治疗法
出现腰间盘突出以后就可以把受压神经根进行改动,但是它有一定的限制,对于症状并不是非常严重的患者来说比较适合,对于年纪轻的患者来说也可以采用这样的方法,可以达到好的效果。
2、牵引治疗法
也就是通过骨盆牵引让椎间隙宽度增加,让椎间盘内压力减小,这样椎间盘突出的地方就会回纳,对神经根造成的压迫刺激缓解以后就能达到好的治疗作用,需要在专业医生的指导下进行,避免意外情况出现。
3、绝对卧床休息方法
当腰间盘突出刚发生的时候就应该好好卧床休息,不管是上厕所还是其他事情最好都不要下床,这样才能达到好的效果,大概休息三个礼拜左右就可以把腰围佩戴好以后起床活动,三个月之内弯腰的动作不能有,虽然这种方法看起来简单,但想要很好的坚持还是很困难的,当有所缓解以后要好好的加强腰部肌肉以及背部肌肉的训练,让复发几率减少,也可以使用推拿按摩方法进行治疗,力度一定要合适,下手不要太重。
4、手术治疗方法
也就是通过后路腰背进行切口,把关节突以及椎板部分切除,或者从椎板空隙经过切除椎间盘,当中心型椎间盘结出的时候就可以通过锥板进行切除,如果有腰椎管狭碍或者腰椎不稳的情况,需要再进行脊柱融合术,现在显微内镜下椎间盘去除术以及显微椎间盘去除术受到了很大的欢迎,因为没有那么大的损害,有着比较好的作用。
一、先天性原因:
可能因为幼年时期营养不足,或者受遗传的影响,造成椎间盘发育不良、椎间盘退变比较早,容易在青年时期逐渐出现腰间盘突出。
二、后天性原因:
1、不良生活习惯:可能是由于长时间坐着不动,或者长期做弯腰动作,引起骨骼出现变形,造成腰肌劳损,从而引起腰间盘突出;
2、腰部负重:如果频繁进行腰部负重,比如举重运动员,在训练时引起腰椎间盘反复超出生理承受范围,使椎间盘纤维环退变加速、弹性消失,引起椎间盘突出膨出,造成椎间盘水分不足,从而引起腰间盘突出;
3、外伤:如果在日常生活和工作中扭伤了腰部,可能会引起椎间盘进退变加速,继而发生椎间盘突出,此外,如果受到外力撞击也可能导致腰间盘突出;
4、退行性病变:如果腰椎增生,可能引起生理曲度发生变化,如果椎间盘缺少血液供给,导致修复能力减弱,并且椎间盘受到挤压、牵拉等,可造成椎间盘损坏,最终引起纤维环破裂,导致椎间盘突出的发生;
5、怀孕:如果是年轻女性,在怀孕后钙质吸收消耗比较多,如果没有及时补充,比较容易发生骨质疏松。此外,随着胎儿增长,对腰椎产生的压力比较大,也比较容易导致椎间盘突出。
建议年轻人适量增加跑步、跳绳等运动,有利于减轻腰部负荷,避免久站、久坐。一旦发生椎间盘突出,要及时治疗,以免延误病情,如果症状比较严重,可能需要进行腰椎间盘突出融合术。
本病为骨科的常见病和多发病,属中医学“腰痛”、“痹证”范畴。主要病因病机是肾气虚弱,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之劳伤过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损,经络瘀阻,不通则痛,故见腰痛如折,转摇不能,腰腿酸麻拘急;患病后期又往往多数伴有肝肾亏虚、气血不足之象。运用牵、扳手法为主,疏通经络,调理筋骨,使经气得以顺畅,气血得以调和;辅以按、压、滚等手法,使骨正筋柔,其痛自止。具体步骤如下:
1、按压法术者:以两手拇指掌面侧(指腹)自患者上背部沿脊柱两旁足太阳膀胱经的第二条经线,由上而下地按摩至腰骶部,连续3次。然后术者两手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自患者第一胸椎开始沿棘突(即督脉)向下按压至腰骶部,左手于按压时稍向足侧用力,连续3次。
2、滚法术者:用手背或手背之掌指关节的突出部,沿患者足太阳膀胱经之两条经线,自上而下滚动,至腰骶部时稍加用力,患侧滚至足跟部,反复3次。
3、牵法患者:俯卧床上,术者立于患者足侧,以双手握住其双踝,患者双手拉住床头,使患者与床面约45度角用力牵伸,约1分钟,连续3次。
辅助治疗方法
1、捏跟腱: 跟腱就是俗称的懒筋,位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱,以能耐受为度,捏20至30下即可。
2、抖腿: 站立时,用健侧腿持重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方,左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。
3、牵拉: 趴在床上,双手抓住床头,由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉,待腰椎间盘突出患者感到疼痛减轻或消失时,维持这种牵拉力,直至没劲了为止,连续牵拉5至10次。
4、点穴: 第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻胀感为佳,每个穴位点1分钟。
5、推小腿: 如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛,就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上,用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推,可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布,推20至30次。
看了"腰椎间盘突出最好的治疗方法是什么"的人还看:
1、腰间盘突出的治疗方法可以采用手术治疗,多数腰间盘突出可以通过非手术治疗获得缓解或者治愈,仅仅有10%的病人需要手术治疗。这种情况主要是指以根治性的疼痛�
2、另外,患者还可以采用非手术治疗的方法,主要包括牵引、推拿、理疗、卧床休息以及硬膜外封闭疗法和髓核化学溶解法等,可以治愈相当一部分腰椎间盘突出的患者,但是仅仅适合一些症状比较轻微的患者。
3、患有腰间盘突出的患者应该及时到正规的医院就诊治疗,专家表示,应该做好一些必要的检查,以免耽误患者的病情,造成手术难度加大的情况。另外,手术可以分为后路经腰椎间盘摘除术、前路腰椎间盘摘除术、腰椎间盘显微外科手术、经皮髓核切除术等。
4、我们还可以采用间动电疗法治疗疾病,可以用小圆形电极,在腰骶部以及沿坐骨神经走形区逐渐治疗,这样治疗的效果会更好,可以避免出现其他腰椎并发症。