留观隔离点管理制度（通用3篇）
一、目的
按照《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》（联防联控机制综发〔20xx〕169号）和《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》（国卫办医函〔20xx〕507号）等文件要求，医院设置应急隔离区/过渡（缓冲）病房。对于就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，在科学论证、充分做好防控防护基础上，开辟绿色通道，优先抢救生命。
为规范应急隔离区/过渡（缓冲）病房的消毒、隔离工作，严格落实国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》、降低发生感染的风险，保障医患安全，特制定该管理制度。
二、适用范围
适用于需要急诊入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在应急隔离区/过渡（缓冲）病房，该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应执行该制度。
三、具体要求
（一）对于急诊患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗。
（二）新收入院患者，单人单间收治，固定陪护人员，在应急隔离区/过渡（缓冲）病房排除新冠肺炎可能后再转入普通病区进一步住院治疗，降低潜在院内交叉感染风险。
（三）应急隔离区/过渡（缓冲）病房内设置污染区、潜在污染区和清洁区，分区明确。配足必要的防护用品（详见附件）。
（四）医务人员进入污染区前，在清洁区穿防护用品；离开污染区时，通过缓冲间脱去防护用品，并进行手卫生。
（五）应急隔离区/过渡（缓冲）病房应有明显标识，并限制无关人员出入。
（六）患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成，直到核酸检测结果阴性排除新冠肺炎后再转至普通病区。
（七）医护要及时对患者及陪护进行健康教育：严禁探视，不串病房，自觉规范佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。
（八）医务人员应加强个人防护和消毒隔离观念，在抢救或处置不同患者时医护人员应相对固定。如人员紧张无法固定专人时，在处置不同患者之间应立即进行手卫生，更换防护用品，紧急情况下可更换外层隔离衣、外层口罩和手套，避免交叉感染。
（九）应急隔离区/过渡（缓冲）病房，应符合隔离要求，在实施标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品，防止污染。
（十）个人防护标准应依据国家及省相关要求做好防护。
1.医务人员个人防护：按照相关防护标准严格执行穿脱防护用品流程，正确穿脱个人防护用品2.医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套和胶靴等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
3.正确使用防护用品，穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生。
4.下班前进行个人卫生处置。
5.严格执行新冠职业暴露及锐器伤防范措施。
（十一）消毒要求：
1.空气消毒：按照《医院空气净化管理规范》，加强病区走廊和病室通风换气，每日至少4次；治疗室等每日用紫外线灯进行空气消毒2次。
2.地面、墙壁消毒：每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒至少4次，消毒作用时间应不少于30分钟。地面若有明显的血渍等体液污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再用20__mg/L含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒；作用30分钟后用一次性毛巾清洁，用后此毛巾作医疗废物处理。
3物体表面消毒：诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分钟后清水擦拭干净。有血渍体液污染时处理同前。
4.患者的呕吐物、排泄物、分泌物，应采用专门容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒剂作用2h后处理污染物。
（十二）应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等医疗器具和护理物品实行专人专用。重复使用的医疗用品用双层黄色垃圾袋盛装，做好标识，密闭运送至洗衣房或消毒供应中心消毒灭菌处理。
（十三）患者外出检查应戴外科口罩，检查完成后检查室应立即消毒；运送车辆应更换一次性床单或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
（十四）确诊患者使用过的床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装，袋外贴上“新冠”字样，一次性使用，按照感染性废物处理。
（十五）患者排除新冠可能转入普通病区后，对其病室应按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
（十六）患者未排除新冠或已确诊新冠的患者死亡，对尸体应当进行处理。处理方法为：用3000mg/L的含氯制剂棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层纱布包裹尸体，装入双层尸体袋中，通知殡仪馆专用车辆及时火化处理。
（十七）应急隔离区/过渡（缓冲）病房产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均按照医疗废物进行分类收集，用双层黄色垃圾袋盛装，不得与其他医疗废物混装,要与医疗废物处置单位进行单独交接。
（十八）每日对病区医务人员的体温和症状进行监测，如有发热或出现呼吸道症状则应立即报告医务科/护理部。
一、严格消毒和防护下，减少并固化，活动空间减少并固化物品接触，减少并因固化人员接触——每个人：医护，其他必须工作人员，患者，陪护，事前均清晰自己的“网格”规范，自觉参与管理。
二、病房
1. 疫情期间，陇海医院XX科病房消杀制度、物品更换制度
2. 治疗区域消杀制度
3. 工作区域的消杀制度
4. 缓冲隔离管理制度
5. 病区隔离管理制度
6. 病房隔离管理制度
7. 标识与宣传方案
8. 医疗垃圾转运制度
三、工作人员
1. 出入病区通道及消杀管理
2. 上下班更衣制度
3. 饮食解决方法及注意事项（生活指导）
4. 大小便注意事项
5. 工作会议制度（原则上不要三人以上聚集）（查房与交接班制度）
6. 查房制度（查房与交接班制度）
7. 陪同专家查房制度（查房与交接班制度）
8. 治疗操作治疗（每一种详细制度）
9. 疫情期间关于洗手的要求（如何正确洗手及标准预防
四、外出病区治疗的要求，原则不外出，如化验抽血在病房完成（医疗垃圾处理）必须外出如放射科，每个科室制度定制度（会接触空间和物品处理）
五、患者
1. 院前流行病学了解提问，了解社区无需隔离情况（电话并记录）
2. 不可以公共交通来院
3. 活动范围病房
4. 饮食注意事项（生活指导）
5. 陪护人同患者，在诊疗过程中，陪护人尽量回避
6. 出入院路径及办理方法
新冠病毒疫情期间，托幼机构应当及时设立临时隔离室。对可疑人员采取有效的隔离措施。隔离室内环境物品应便于实施随时消毒和终末消毒，控制传染病在托幼机构内的续发和爆发。
一、设置标准
1临时隔离室设置应相对独立，不得设在紧靠教室、食堂以及儿童易到达的场所，采光、通风、保暖设施齐全，有独自通向园外的出口，不与其他室内区域有空气流通。
2设立醒目的“临时隔离室”标识，门前有闲人免进等提醒标识，避免其他人员误入隔离观察区域。有足够的空间供被观察的人员使用。
3隔离室内应配备儿童床、桌椅、塑洗用具、便盆、消毒液、洗手盆、毛巾、压舌板、听诊器、手电筒、体温表、玩具、书籍、成人隔离衣等，最好有单独使用的卫生间和洗手设施，隔离室用品一人一用一消。
4建立临时隔离室管理制度，配备适量的安全防护用品和工作人员，专人负责，职责明确。工作人员应做好个人防护。
5对临时隔离室每天进行常规消毒处理。如若有可疑病例或发热人员进入，需在疾病控制部门指导下，对临时隔离室进行规范彻底消毒处理。
6同一室内不能同时安排不同病种的病例。
二、工作制度
1临时隔离室设置应符合标准要求，每周进行常规清洁消毒。临时隔离室由卫生保健人员具体负责，其他人员不得擅自进入。
2托幼机构内发现可疑传染病，启用临时隔离室暂为隔离，隔离人不能随意离开隔离室，在卫生保健人员的指导下，可在制定范围内活动，并尽快前往定点医院诊治。
3隔离室的物品专用，使用后必须对墙面、地面、隔离室内物品等严格的消毒处理后方可再用，做到物品摆放整齐无杂物、无污染、无安全隐患。患传染病儿童的排泄物和分泌物必须经过消毒再排入下水道。
4卫生保健人员进入隔离室必须穿隔离衣、带工作帽和口罩，接触患者后必须及时洗手。
5隔离室每周进行紫外线消毒一次，照射时间不少于30分钟，并及时进行紫外线消毒灯使用登记。
6隔离室建立使用登记本，一旦启用必须进行详细登记。
（一）日常管理
1、医学观察隔离点设置于东区01栋。此处独立于主校区，有相对独立卫生间，符合隔离管理基本条件。拟设隔离房54间，必要时可扩大隔离区。
2、后勤管理处负责医学隔离点运行和管理，校医务室负责医学观察隔离点医学观察，配合协调工作由后勤处负责。
3、需隔离人员由校新冠肺炎防控工作小组确定并通知入住隔离点。被通知隔离人员备好日常用品，由后勤管理处负责送至隔离点。
4、隔离点工作人员一律戴口罩，必要时穿防护服。
5、被隔离人员原则上单人单间。集中隔离点封闭管理，入住时由管理人员进行信息登记。
6、被隔离人员要自觉遵守隔离点的各项管理规定，服从工作人员的管理和安排。详见《东南大学成贤学院防疫期间留观人员注意事项》。
7、被隔离人员每日早、晚2次自测量体温并记录，自觉发热时随时测量。出现发热、咳嗽、气促等急性呼吸道症状时，及时报告隔离点工作人员。
8、为及时掌握被隔离人员的情况，校医务室医生每天两次进行医疗巡查（测体温、问诊等）。发现有体温异常人员要及时、准确填写《体温异常转诊登记表》。对如转诊应及时联系后勤部门进行安排。
9、隔离期间由食堂进行统一送餐。管理人员通知食堂就餐人数，食堂派人在有效防护的情况下送至隔离点，管理人员分送至宿舍门口，留观人员戴上口罩自行取用。费用在隔离期结束后，由后勤管理处凭物业开具的结算票据到食堂统一结算。
10、公共区域由消毒小组使用有效消毒液每天消毒2次，宿舍早晚各开窗通风各30分钟左右。
11、日常垃圾放在指定的黄色垃圾袋内，由专人用消毒液喷洒浸润后封装，再装入另一黄色垃圾袋（双层垃圾袋），并统一由指定的机构按规定处理。
12、对留观人员要给与关心，由留观人员所属部门负责留观人员的心理疏导，每日采取电话微信等非接触方式给与支持，不能孤立遗忘。如有心理波动极大的.应及时疏导，并通知校新冠肺炎防控领导小组。
13、观察结束时间由校医务室医生研判。隔离结束人员，需经校医务室出具书面证明，无异常并签订承诺书后，方可解除隔离。详见《解除医学观察通知书（含本人承诺书）》
（二）物资及场地保障
1、按照医学观察隔离点住宿规模，由后勤管理处储备一定数量的防护服、口罩、体温计、医用酒精棉、紫外线消毒灯等防疫必备品；对隔离点进行按需供给，并予以记录《新冠病毒肺炎防控物资领用登记表》。
2、按照医学观察隔离点住宿规模，由物业公司储备一定数量的洗手液、消毒剂、一次性手套等必要的保洁工具、消毒工具，并注意以下要点：
（1）工作人员使用的保洁工具，应严格按照卫生间、盥洗室专用工具和其他部位使用的工具予以区分。
（2）垃圾桶的摆放应数量充足、位置合理，废弃口罩垃圾桶根据政府的要求专门设置。
3、隔离点基本生活用品如被子，床单等由被隔离人员自行准备。
4、集中隔离点使用前由物业公司进行预防性消毒，具体详见《东南大学成贤学院医学定点消毒要求和方法》。
（三）人员保障
1、校防控领导小组、医务室、物业公司的联络协调工作由后勤管理处负责，负责人：高继鸣。
2、校医务室现有员工7人，可应证24小时至少有一名医护人员随叫随到。具体值班人数视隔离人员数量决定。负责人：姜丽、孙旭。
3、物业公司提供宿管人员一名，保证24小时均有人工作，负责人员进出管理，被隔离人员的管理登记、进入人员的体温测量，每日数据报送后勤管理处备案。负责人：赵萍萍、谢春蓉。
4、物业公司后勤保障人员一名负责送饭，保洁人员一名负责垃圾清理，消毒小组每日定时消杀。负责人：赵萍萍、王门田。
5、后勤管理处派专人负责被隔离人员转移。负责人：丁秀山、李震。
6、食堂专人送饭至宿舍门口，交予物业后勤保障人员。负责人：季万龙。
7、被隔离人员心理疏导由所属单位负责。负责人：各院系辅导员等。
8、物业公司每日均需对上岗工作人员进行体温检测并报送后勤处，如出现发热呼吸道症状必须立即暂停工作，通知医务室预诊后转诊治疗或在家隔离观察，避免校内交叉感染风险。负责人：王门田。
9、由医务室配合物业公司对工作人员进行培训。培训内容主要包括防疫的基本知识、学校防控措施与要求、个人防护办法、防疫用具使用方法、消毒操作的要求等，确保所有工作人员培训合格才能上岗。负责人：孙旭、陈嘉裔、姜丽、王门田。
10、切实执行领导带班和工作人员24小时值班制度。主管领导要深入一线，靠前指挥。要加强值班值守，积极配合有关部门做好隔离点防疫检查。负责人：高继鸣、丁秀山、孙旭、王门田。
幼儿隔离室是为了加强传染病的隔离，降低传染病的传染率，以确保儿童的 健康而设置的临时隔离患儿专用设施，有卫生保健老师负责，外人不得擅入。
1.隔离室的'常规要求：
（1）隔离室位置应相对远离健康班，通风、采光、保暖设施齐全，有独自的通向园内的出口。
（2）每周对隔离室内的桌椅、床围栏、玩具用1：200的洗消灵消毒一次，不能浸泡的玩具、图书需放在阳光下曝晒3—4小时。
（3）开窗通风，以保证室内的空气流通。
（4）隔离室每周紫外线消毒一次，照射时间不少于30分钟，并及时记录。
（5）建立患儿登记本。
（6）一室内不能同时隔离两个以上病种的患儿。
（7）保健医生或教师进入隔离室时必须穿隔离衣，出室时脱下挂在规定处，并做好手部的消毒。
（8）隔离室物品专用，保健医生负责对隔离室进行消毒、保洁，做到物品,摆放整齐无杂物、无污染、无安全隐患。
（9）隔离室消毒药物由保健医生负责保管，对所有非处方药物进行登记管 理，严禁使用不符合要求的药品。
2.隔离室内有患儿时要做到：
（1）隔离室内的用品专用，用后彻底消毒，进入隔离室必须穿好隔离衣。
（2）儿童患传染病应立即隔离，并遵医嘱进行预防给药。
（3）隔离期间不要使患儿有孤独感，在室内提供一些玩具，图书及开展游戏，使患儿在快乐的氛围中等待家长接患儿离园。
3.患儿离开隔离室的要求：
（1）开窗通风，保证空气的流通和室内空气的新鲜。
（2）用1：200的洗消灵擦拭床围栏、小桌椅和患儿接触密切的物件，不能 浸泡的玩具、图书放在阳光下曝晒3—4小时。
（3）用1：200的洗消灵消毒地面，并用紫外线照射30分钟。
（4）将患儿的呕吐物、排泄物按胃肠道传染病（包括各类肝炎）的消毒方法处理。