公共卫生服务整改报告(精选21篇)
xx村依据城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准进行详细而认真地自查,现将自查报告结果报告如下:
1、证件资格:证件齐全,并上墙公示。
2、经营场所:经营地址稳定,面积合适,布局合理,卫生整洁。
3、医疗设备、科室设置:严格按照上级卫生部门的要求设置,科室完全符合医疗要求,诊疗科目、床位有批准文件,诊疗项目及床位满足定点服务要求。
4、从业人员:医护人员配备情况与级别设置要求相符合,执业地点在本医疗机构内,技术人员在岗,经营管理人员到位。
5、执行医保政策情况:不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定。
6、上半年为参保人员提供医疗服务情况:诊治参保人满意情况良好,处方管理、诊疗常规符合上级要求。
7、收费、支出情况:药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常,收支不能保持发展。
8、信息网络建设情况:按规定及时进行上网结算服务,上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。
9、社保制度情况:掌握执行城乡居民基本医疗保险政策,严格执行卫生、药品物价法律法规政策,配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同,未缴纳社会保险。
10、周边定点情况及优劣情况:周边200米内无定点医疗机构,周边参保人员分布较集中,潜在服务人群较多,本机构资质、技术、设施等方面优势明显,服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。
卫生室针对自查出现的.问题及不足,及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。
兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求,深入扎实开展创建工作几年来,不断改善基础条件,完善服务功能,提高服务能力,通过几年努力,达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标,充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。
一、整改背景
随着基本公共卫生服务工作的深入开展,发现了部分服务环节存在不足。
二、存在的问题
健康教育材料发放不足,形式不够多样化。
慢性病患者管理中,部分患者的血压、血糖控制不理想。
基本公共卫生服务项目的宣传力度不够,居民知晓率较低。
三、整改措施
增加健康教育材料的种类和数量,采用线上线下相结合的方式进行发放。
加强对慢性病患者的随访和管理,提供个性化的治疗方案,定期评估治疗效果。
加大宣传力度,通过社区活动、媒体宣传等多种途径,提高居民对基本公共卫生服务项目的'知晓率。
四、整改效果
健康教育材料的覆盖面扩大,居民获取健康知识的途径增多。
慢性病患者的血压、血糖控制情况得到改善,健康状况有所提升。
居民对基本公共卫生服务项目的知晓率显著提高,参与度增加。
五、下一步工作计划
继续加强各项服务的质量控制,不断优化服务流程,以满足居民日益增长的健康需求。
一、整改背景
为了进一步提高基本公共卫生服务的质量和效果,针对在服务过程中发现的问题进行全面整改。
二、存在的问题
孕产妇健康管理
部分孕产妇的产前检查不规范,次数不足。
产后访视的及时性和质量有待提高。
儿童健康管理
儿童预防接种信息登记不准确,存在漏登、错登现象。
儿童健康体检项目执行不到位,部分体检内容缺失。
传染病防控
传染病报告制度执行不严格,存在迟报、漏报情况。
对传染病防控知识的宣传和培训不够深入。
卫生监督协管
日常巡查工作不够细致,发现问题的能力不足。
对违规行为的处理不够及时和有效。
三、整改措施
孕产妇健康管理
加强对孕产妇产前检查的`管理和监督,确保检查规范、次数达标。
优化产后访视流程,提高访视人员的专业水平和服务意识。
儿童健康管理
规范儿童预防接种信息登记工作,加强核对和审核。
严格按照要求开展儿童健康体检,确保体检项目完整。
传染病防控
强化传染病报告制度的培训和执行,建立严格的监督机制。
加大传染病防控知识的宣传和培训力度,提高居民的防控意识。
卫生监督协管
加强对卫生监督协管员的培训,提高巡查工作的质量和水平。
建立快速有效的违规处理机制,加强与相关部门的协作。
四、整改效果
经过努力整改,取得了以下成果:
孕产妇产前检查的规范性和次数得到了保障,产后访视的质量明显提高。
儿童预防接种信息登记更加准确,儿童健康体检项目得到有效落实。
传染病报告制度得到严格执行,迟报、漏报现象明显减少,防控知识宣传效果显著。
卫生监督协管工作更加细致有效,违规行为得到及时处理。
五、下一步工作计划
持续巩固整改成果,不断完善工作制度和流程,加强人员培训和管理,进一步提升基本公共卫生服务的水平和质量,为居民的健康保驾护航。
上一年度,我院在县卫计局的正确领导下,乡、村两级公卫人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件精神要求,各项工作任务得到了有序开展。岁末年初,经过乡对村、县对乡先后两次绩效考核,我院各项工作较往年有了很大提高,同时也发现了一些问题。对此,我院及时召开乡、村两级公卫工作总结会议,总结上一年度公卫工作经验,对工作中发现的问题,进行了深刻分析,并提出整改意见。现将我院基本公共卫生服务项目工作整改报告汇报如下:
经考核,我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项,前后逻辑错误及联系方式未能及时更新,电子档案录入不及时等;健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范;部分卫生室预防接种卡证不符,有部分漏种及接种不及时等;新产妇及新生儿信息掌握不够及时,导致首次随访工作相对滞后,部分检查项目未能开展;慢病患者随访记录不够完整规范,体检记录有空项,录入电子档案不及时等;卫生监督协管部分工作记录不完整;中医药服务业务知识水平亟待提高等问题。
(一)、加强组织领导,落实工作责任。
进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责,根据年初制定的的本年度公卫工作计划,利用村医工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训,特别是中医药相关知识培训,以提高村级公卫人员业务知识水平,今年2月份,我院已组织乡村两级所有公卫人员开展了一次公共卫生服务知识考试学习。
进一步深化严肃绩效考核制度,施行末位淘汰制,明确规定在年底考核中,如得分在80分以下,且排名倒数第一、第二的村医,将按照退出机制,予以清退并报县局备案。
(二)、加大宣传力度,提高居民公卫服务知晓率。
利用健康教育服务网络,大力宣传国家基本公共卫生服务项目,今年我院专门整理出一份基本公共卫生服务项目概述的宣传单页,做为本年度健康教育宣传资料的第一期,由卫生院和下辖13个村卫生所宣传发放,城区内设置65处公卫服务监督牌,村医发放服务名片,今年讨论施行统一服务人员着装,如此种种,力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的'服务内容、服务目的和意义,使每位居民都能主动参与进来。
(三)、进一步细化健康档案的管理。
档案录入信息真实、完整,确保无空项、错项,无前后逻辑错误;及时录入电子档案信息;及时更新居民档案信息,提高档案使用率;规范各类花名册的填写及档案的整理放臵,方便查询调阅。
(四)、及时掌握新产妇新生儿信息。
院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至责任乡村医生,以及时随访跟进。
(五)、规范重点人群随访及体检工作。
重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点,也是居民最乐意接受和配合的一个方面,我院将在本年度把这项工作做实做细,努力提高随访服务质量,提高健康体检质量及体检率,以此带动其他项目工作的开展。年初已将婴幼儿体重秤发放到位,本年度研究配备血红蛋白监测设备及入户随访专用背包等设备,以期提高服务质量及服务效率。
县卫生局:
我卫生院在参加了十月十九日的全县的基本公共卫生工作八义镇现场会后,结合《通报》的精神和要求,认真进行了工作差距的查找与分析 :
一、认识水平不高,缺乏服务工作的主次
基本公共卫生服务工作关系广大人民群众的切身利益,提高对基本公共卫生服务工作的认识,端正服务态度,保证相关人员具备相应的资质和条件,是保证基本公共卫生服务工作质量的前提。
二、没有充分调动工作人员的积极性
基本公共卫生服务工作未落到实处,未做到“干与不干,干多干少,干好干坏”不一样。
三、卫生院公共卫生服务人员及服务水平客观上的不足
我卫生院从事基本公共卫生工作人员现有4人,其中1人为卫生院聘任,从事公共卫生服务工作都是兼职,加之公共卫生服务人员工作水平、认识水平的相对差异,造成工作沟通的不充分。
四、卫生所的从业人员对卫生服务的主次不明确
没有从医疗卫生服务的工作重心出发,认识基本公共卫生服务的重要性。没有从原先的治疗服务向医疗服务的转变。我院下辖的卫生所的乡村医生的年龄普遍较大,50岁以上从事乡医服务的占50%,乡村医生的学习和电脑的使用不到位,出现工作不扎实。建档人数与分类统计表数据有不同,包括索引表、分类登记表信息不完善,体检表缺项、空项等等。
为完善我院基本公共卫生服务项目的管理,保证县基本公共卫生服务工作走在全市的前列,根据卫生局原局的指示要求,针对我院基本公共卫生服务项目中所出现的'问题做出整改如下:
1、加强领导,落实责任。
由院长亲自抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实,统筹安排,并落实人员。从即日起,要求每周对基本公共卫生服务工作的进度进行汇报,调整工作方向、方法,争取按时完成任务
2、充实公共卫生人员
抽调部分卫生院的医务人员协助村医生负责完成健康档案的编码和归档保存,并协作村卫生室工作人员准确掌握本村常驻人口数据和名单,并做好纸质档案、电子档案的登记、核查,并保证每个档案的真实性。
3、从思想上高度重视,学习八义卫生院的先进经验
针对我卫生院出现的健康教育的问题,统一制作健康教育宣传栏,统一制作健康教育的表格,及健康教育的处方和健康教育宣传资料。印刷基本公共卫生服务所需的统计表和花名表。及时整理健康教育资料并归档,留存音像资料。认真完善各类登记表、体检表、随访表,做到信息真实,不缺项、不空项、不漏项,并且包括各项辅助检查单据的真实性。
4、门诊免疫规划工作,我们重新摸底,把0—6岁儿童彻底摸清,做到各年龄组儿童无遗漏,数字清楚,建立接种证发放登记记录,相关信息、底册和预检三对照,规范管理好出入库记录的相关登记工作,并经常与县疾控中心进行工作上的沟通,把0—6岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。
5.传染病的防治工作,做到门诊有日志,有传染病登记本,规范填写每个项目,建立建全各种传染病资料,做到资料完整,发现传染病及时上报,处理好疫点,记录完整,不漏报、不瞒报、不迟报,把日常工作做好,做到安排有序,分工明确,责任到人,职责清楚。
为完善我院基本公共卫生服务项目的管理,保证县基本公共卫生服务工作走在全市的前列,根据卫生局原局的指示要求,针对我院基本公共卫生服务项目中所出现的问题做出整改如下:
1、加强领导,落实责任。
由院长亲自抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实,统筹安排,并落实人员。从即日起,要求每周对基本公共卫生服务工作的进度进行汇报,调整工作方向、方法,争取按时完成任务
2、充实公共卫生人员
抽调部分卫生院的医务人员协助村医生负责完成健康档案的编码和归档保存,并协作村卫生室工作人员准确掌握本村常驻人口数据和名单,并做好纸质档案、电子档案的登记、核查,并保证每个档案的真实性。
3、从思想上高度重视,学习八义卫生院的先进经验
针对我卫生院出现的'健康教育的问题,统一制作健康教育宣传栏,统一制作健康教育的表格,及健康教育的处方和健康教育宣传资料。印刷基本公共卫生服务所需的统计表和花名表。及时整理健康教育资料并归档,留存音像资料。认真完善各类登记表、体检表、随访表,做到信息真实,不缺项、不空项、不漏项,并且包括各项辅助检查单据的真实性。
4、门诊免疫规划工作,我们重新摸底,把0—6岁儿童彻底摸清,做到各年龄组儿童无遗漏,数字清楚,建立接种证发放登记记录,相关信息、底册和预检三对照,规范管理好出入库记录的相关登记工作,并经常与县疾控中心进行工作上的沟通,把0—6岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。
5、传染病的防治工作,做到门诊有日志,有传染病登记本,规范填写每个项目,建立建全各种传染病资料,做到资料完整,发现传染病及时上报,处理好疫点,记录完整,不漏报、不瞒报、不迟报,把日常工作做好,做到安排有序,分工明确,责任到人,职责清楚。
就当前的工作自查基本情况汇报如下:
一、法律法规
1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。
2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。
3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。
4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。
5.我室无不具备执业资格的'执业人员。
二、基本标准
1.机构与执业:
单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”,位于兖州市新驿镇高吴桥一村,法人代表;主要负责人;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号PDY*737088212D,有效期至20xx年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确,产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效,按时校检,并悬挂在诊断室醒目位置,乡村医生无超范围执业。
2.房屋建设与布局:
我村卫生室面积为120㎡,业务用房与生活用房严格分开,药房建设符合标准要求,药柜规格统一,整齐美观,房屋外观整洁,室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。
3.人员管理:基本公共卫生服务整改报告
我室配置乡村医生3名,每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上,县级培训1次,省级在岗培训2次,乡村医院统一着装,并配带统一胸牌。
4.药物与设备配置:
我室采购药品,无假冒伪劣过期药品,药品配备150种,其中急救药品5种,中成药45种,西药100种。配备医疗设备及设施:听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。
5.基本公共卫生服务:
协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案,做到健康档案立卷归档,有专用健康档案柜,分类放置,标记清楚,便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上,掌握国家免疫规划疫苗接种对象,按时下发接种通知单和督导接种,并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传,掌握本村孕妇人数,出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报,协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度,传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理,本村系统管理率95%以上,协助开展爱国卫生运动,健康教育和卫生知识宣传。
6.基本医疗服务:
坚持24小时应诊和首诊负责制,做到随叫随到,随到随诊,电话: 。看病有登记,用药有处方,转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记,熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术,具备过敏抢救药品,并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写,不潦草、不缺项。处方合格率100%,严格执行消毒隔离制度,正确配制和使用消毒液,规范使用高压消毒锅,紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度,正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集,密闭运送,包装物与容器标识明确,医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求,医疗废弃物暂存、运送登记完善,资料齐全。
7.统一规范管理:
我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度,并熟练掌握,做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目,严格执行医疗收费价格和药品价格政策,公开收费标准和常用药价格,建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端,实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统,逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。
三、存在的不足
1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。
2.部分医疗设备不能满足临床需求。
3.医疗文书的书写有待进一步规范。
四、改进措施
1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。
2.加大就医环境改善力度。
3.创造条件加强乡村医生业务学习。
4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设,进一步加强卫生室内涵建设,以人为本,为人民健康服务。
一、整改背景
为了进一步提升基本公共卫生服务水平,针对前期工作中发现的问题进行全面整改。
二、存在的问题
妇幼保健服务方面
孕产妇和儿童健康管理档案不完善。
产后访视工作落实不到位。
老年人健康管理方面
健康体检项目不全面。
健康评估和指导不够细致。
预防接种服务方面
疫苗接种记录不规范。
接种通知不及时,导致部分儿童漏种。
三、整改措施
妇幼保健
完善孕产妇和儿童健康管理档案,确保信息准确无误。
加强产后访视人员培训,严格按照要求进行访视。
老年人健康管理
增加健康体检项目,满足老年人的.健康需求。
提高健康评估和指导的专业性和针对性。
预防接种
规范疫苗接种记录,加强管理。
优化接种通知方式,确保通知到位。
四、整改效果
妇幼保健服务得到了明显改善,档案管理更加规范,产后访视工作质量提高。
老年人健康体检更加全面,评估和指导更加符合老年人的实际情况。
预防接种服务的规范性和及时性得到了保障,儿童漏种现象减少。
五、下一步工作计划
持续关注整改措施的执行情况,不断优化服务流程,提高服务满意度,推动基本公共卫生服务工作迈上新台阶。
一、总体要求
开展中小学生课后服务,是强化校内教育,帮助家长解决按时接孩子放学困难的重要举措,是促进学生学习、培养学生兴趣、促进个性发展、发展素质教育的重要途径,是激发学校办学活力,增强教育服务能力,使人民群众具有更多获得感和幸福感的民生工程。各地各校、各有关部门要认真学习贯彻全国、全市教育大会精神,提高政治站位,站稳人民立场,增强“办人民满意教育”的思想和行动自觉,高度重视并做细做实中小学生课后服务工作,积极构建课内外相结合的良好育人生态。
开展中小学生课后服务工作须坚持以下原则:
1.属地管理为主,部门合力推进。课后服务工作坚持市(县)区属地管理,各地教育行政部门要担负起中小学生课后服务的管理职责,同时加强与各有关部门的沟通协调,发改、财政、人社等部门根据职责共同推进。
2.公开服务事项,主动接受监督。开展课后服务的学校要公开服务时间、服务内容、服务方式、安全措施、收费事项等,主动接受学生、家长和社会监督。
3.坚持自愿选择,解决群众急需。学生是否参加课后服务,由学生家长自愿选择,严禁以任何方式强制或变相强制学生参加,不得因此增加学生课业负担。
4.发展学生素质,创新服务模式。根据学生身心发展特点,开展丰富多样的课后服务,培养学生兴趣爱好,促进学生综合素质提升。
二、工作安排
1.服务范围。课后服务的范围为小学、初中学生。
2.服务时间。课后服务一般从周一至周五下午放学后开始,结束时间不晚于18:00。具体服务时间由各地教育行政部门根据实际情况规定,不同季节可适当区别。
3.服务对象。课后服务对象是本校在读的正常放学后按时离校有困难的学生(寄宿学生和乘坐校车的学生除外),优先保障残疾儿童、留守儿童、进城务工人员随迁子女、家庭经济困难儿童和中低年级学生等亟需服务群体。
4.组织方式。有课后服务需求的学生家长依照学校相关规定自愿提出申请,经学校审核后统筹安排,统一组织。具体安排由学校负责,学校要充分利用管理、人员、场地、资源等方面的优势,积极开展课后服务工作,也可与当地(青)少年宫、青少年活动中心、妇女儿童活动中心、科技馆、社区活动中心等机构开展合作,联合提供服务。课后服务原则上以一学期为相对固定期。
5.服务内容。课后服务要因校制宜,量力而行,服务内容可以包括:
(1)集中完成作业。安排学生在指定场所自主完成作业,并可进行学生作业个别答疑,提倡对个别学习有困难的学生给予免费辅导帮助。鼓励利用网络“名师课堂”等面向学生开展个性化学习辅导。
(2)学生社团活动。安排学生参加各种社团和兴趣小组活动。学校要立足本校实际和特色建设,开展覆盖面广的、满足学生兴趣爱好的各类社团活动,可依托体育、科技、文化艺术等部门,充分挖掘和重点建设体育训练、科学技术、文化艺术、传统工艺等各类社团或兴趣小组,为学生提供“菜单式”服务。
(3)自主阅读交流。安排学生在阅览室等区域自主阅读或开展读书交流活动。
(4)组织专题教育活动。学校统一安排专题教育等其他有益活动。活动安排要体现实践性、体验性、自主性。
(5)其他根据学校特色开展的活动。充分发挥各类课程基地等学习场所的作用,促进课后服务与转变学生学习方式的有机结合。
三、组织实施
1.制定实施方案。我市中小学生课后服务工作从20xx年春学期2月25日起正式实施。各地教育行政部门要根据本《意见》精神,经与当地发改、财政、人社等部门沟通后,制定本地区实施方案,并于20xx年2月11日前报市教育局基教处。
2.学校为主实施。各中小学校要结合实际,主动承担课后服务工作,尽可能满足学生的需求。学校要制定具体的实施办法,将开展课后服务的具体方式、服务内容、人员安排、容纳人数、社团活动菜单、收费事项等信息及时告知学生及家长,方便学生家长自愿选择,提出申请。
3.加强队伍保障。鼓励学校教师发挥爱好特长、跨学科指导学生。支持各地各校组织社会专业人员、学生家长、高校优秀学生、退休教师等为学生提供各种专业化的'服务,动员体育教练、民间艺人、能工巧匠、非物质文化传承人及社会热心人士等志愿服务力量,为学生提供形式多样的服务,提升课后服务能力。各学校及相关机构要对参与人员严格把关。
4.人员合理取酬。各地人社、财政部门在核定学校绩效工资总量时,对开展课后服务的学校,应当根据课后服务内容、时长等情况,适当增核绩效工资总量;增核的绩效工资总量,主要用于参与课后服务教师的分配。对学校外聘的参与课后服务的社会专业人员,可由双方协议确定有关劳务报酬,所需经费可从收取的费用中列支。民办学校开展课后服务纳入民办教育奖补政策体系。
四、保障机制
1.加强组织领导。开展课后服务涉及城乡千万学生,涉及学校、家庭和社会方方面面,涉及发改、财政、人社、公安、应急管理等各个部门的密切合作。市政府已将开展课后服务作为20xx年为民办实事项目,我市还将把课后服务纳入对市(县)区政府履行教育职责考评的内容予以推进。各地要成立由政府牵头的领导小组,统筹协调开展课后服务的各项工作,确保安全稳定、群众满意。
2.落实经费保障。各地可根据课后服务性质,采取财政补贴、收取费用、社会捐助等方式筹措经费。收费标准按有关规定由市县价格主管部门、教育行政部门联合报本级人民政府批准后执行。实行收费服务的地区,应对经认定的家庭经济困难学生减免服务费。
3.争取社会支持。充分依靠和发挥学校理事会、家长委员会的优势,参与课后服务的管理并提供相关支持。结合社团服务,争取社会各方支持,帮助建设各类学生社团,鼓励向学校捐赠社团专业器材、图书资料,提供经费支持和各类志愿者活动。
4.加强监督管理。各地各校要建立课后服务相关制度,加强学校课后服务的管理。财政补贴及收取的课后服务费用等须专款专用,不得用于其他任何支出。学校主要负责人是课后服务的第一责任人,学校不得以任何方式强制或变相强制学生参加,也不得以任何方式拒绝或推诿有困难学生参与;任何学校不得利用课后在校时间集体上课。要加强学生活动安全管理,确保学生人身安全。各地各部门要高度重视、密切配合、加强督查,切实做好课后服务工作,共同为办好人民满意的教育而努力。
根据《xx县卫生健康委员会关于开展基本公共卫生服务项目存在问题自查整改活动的通知》(杞卫字.168号)文件要求,我院结合公卫各科室人员对医院公卫各科室及村卫生室最近一周(8月28日-9月3日)的工作实际,现将自查中存在问题、整改措施及整改时限汇报如下:
一、居民健康档案存在问题和整改措施
1、存在问题:建档率虚高、接诊记录录入偏少、电子档案存在空项、漏项和部分档案填写不符合逻辑。
2、整改措施:
建档率虚高:我院公卫办将各村室的项目人数和应建档人数发给各村室负责人,然后医院公卫各科室人员对全镇32各村室逐一检查村室的建档率,发现建档率虚高的村室要求务必在10天内把长期在外务工人员超过半年以上的人员全部迁出同时将已经外嫁人员全部迁出,将建档人数减少到项目人数。
接诊记录录入电子档案偏少、电子档案空项、漏项及部分不符合逻辑现象:要求各村室按照城乡医保报补记录人数和日期录入电子档案接诊记录;对于空项、漏项部分档案不符合逻辑现象督促各村室务必更新电子档案和纸质档案,公卫办安排专人每天对电子档案进行检查,对于拒不录入接诊记录和对电子档案和纸质档案未更新的村室纳入绩效考核并给于通报批评。
3、整改完成情况:最近一周院公卫办督促相关工作落后的村室进行了档案更新和修改,录入电子接诊记录。档案动态使用率由之前有所提高。电子健康档案建档率稳步下降。电子健康档案完整率较前期有所提高。
4、整改时限:XX年9月12日。
二、健康教育存在问题和整改措施
1、存在问题:播放记录不够、播放影像资料照片不清晰,健康知识讲座记录存在手写现象、资料不齐。
2、整改措施:我院统一为各村室配备U盘并将影像播放内容拷贝,要求各村室务必播放够次数、时间,同时留好清晰的播放时的照片,并要求各村室健康知识讲座不能手写,医院健康教育管理人员教会各村室健康教育管理员。
3、整改时限:已整改完毕。
三、老年人管理存在问题和整改措施
1、存在问题:老年人管理人数不够,体检人数偏少、健康评价存在错误;部分村室老年人中医药管理处方填写不规范。
2、整改措施:目前我镇老年人管理人数为5592人,距目标任务数还差47人,目前正在整改中;要求各村室务必将体检已完成未录入电子档案的老年人在10天完成,同时将老年人中医药管理资料整理完毕并归档。
3、整改完成情况:大部分村室已完成整改,存在部分村室正在完善。
4、整改时限:XX年9月12日。
四、慢性病管理存在问题和整改措施
1、存在问题:体检表未归档、电子档案或纸质档案填写存在空项、随访记录填写不符合逻辑,慢性病高危筛查登记本填写不规范。
2、整改措施:我院要求各村室负责人增强责任感,填写资料是要细心,纸质档案和电子档案必须保持一致,各村室务必在2周内将电子档案按照纸质档案进行更新一遍,同时要求医院公卫各科室加强对电子档案管理,经常化、不定时进行督导检查,发现问题,立即给村室人员打电话要求整改,并给予整改期限,对于达到整改期限仍不整改的村室和问题,各科室管理人员记录在册并报主管领导知晓后,并在公卫月例会时由院长现场交办,同时纳入绩效考核计入成绩。
3、整改完成情况:通过督导和现场交办等措施,目前大部分村室都有很大的改善和及时修改错误档案,确保如期完成工作任务。
4、整改时限:XX年9月12日。
五、0-6岁儿童及孕产妇管理存在问题和整改措施
1、存在问题:0--6岁儿童及孕产妇管理出现登记本填写不规范,管理率(规范管理率、访视率)偏低,体检率偏低、早孕建册率低;初次产检检查不完善。
2、整改措施:我院要求各村室按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训内容规范填写各项表册,并要求各村室负责人督促本村孕妇和0--6岁儿童来医院参加体检;同时我院儿保门诊和预防接种门诊相结合,实行先体检在接种的`方式,有效提高儿童的体检率和孕产妇的管理率早孕建册率,并及时建立儿童、妇女人群的电子化健康档案和完善相关记录。
3、整改完成情况:通过月例会现场交办措施,目前妇保和0-6岁儿童管理存在的问题改善进度很快,对存在问题较大的村室给予重点跟踪督导。
4、整改时限:XX年9月12日
六、传染病及突发公共卫生事件管理和结核病管理
1、存在问题:
①传染病管理登记本填写不规范、存在门诊登记本和传染病登记本内容填写不一致。信息报告卡片填写不完善。
②结核病转诊率低,未按要求次数开展随访。第一次入户随访不及时。
2、整改措施:加强传染病培训工作,督导村医规范填写登记本。
3、整改完成情况:正在进行督导各村进行规范管理。
4、整改时限:XX年9月12日前。
七、严重精神障碍患者管理
1、存在问题:体检率低,随访表存在空项和错项,家属健康教育开展次数不够。
2、整改措施:对于无法接受健康体检的严重精神障碍患者,务必有家属拒绝体检的签字,对于可以参加体检的人员要求村室负责人及时通知家属陪同体检;同时要求各村室务必按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训内容规范填写体检表和随访表不得空项缺项和开展家属健康教育,医院严重精神障碍管理人员定期、不定期督导检查。
3、整改完成情况:目前各村室已基本整改完毕。
20xx年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对公共卫生服务工作作出以下安排:
一、20xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致,各项重点人群的筛查率远低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、慢病管理频次及管理率不达标。
4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、档案未很好的利用,多数成了“死档”,失去了建档的`意义。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识,做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,四到六岁儿童系统管理率达80%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达90%,做好儿保建册工作,加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务,加强各相关单位中医药服务水平,积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预,推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报卫生局。
一、整改背景
在对基本公共卫生服务工作进行自查和评估的过程中,发现了一些需要改进的地方。
二、存在的问题
传染病防控方面
疫情报告不及时。
防控措施落实存在漏洞。
卫生监督协管方面
巡查记录不完整。
对违规行为的.处理不够及时。
中医药健康管理方面
服务内容单一。
中医健康指导不够专业。
三、整改措施
传染病防控
建立健全疫情报告制度,明确责任,确保及时报告。
加强防控措施的培训和监督,堵住漏洞。
卫生监督协管
规范巡查记录的填写,明确记录要求。
加强与相关部门的协作,及时处理违规行为。
中医药健康管理
丰富服务内容,增加适宜的中医技术。
加强中医人员培训,提高健康指导水平。
四、整改效果
传染病防控工作更加及时有效,降低了疫情传播风险。
卫生监督协管工作更加规范,违规行为得到及时处理。
中医药健康管理服务质量提升,居民对中医药的认可度提高。
五、下一步工作计划
进一步强化责任意识,加强团队协作,不断提升基本公共卫生服务的质量和效果。
基本公共卫生项目成立运行以来,我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件,从无到有、从有到优,做了大量的工作,较好的完成了各项基本公共卫生服务要求。
根据上级要求,为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目,适应当前基本医疗需求,深化医疗体制的改革,我室对基本公共卫生项目10大类41项服务根据《规范》以及上级领导要求进行了严格的`自查,认真核对相关数据,重新梳理、归档。现将整改情况汇报如下:
一、公共卫生项目执行情况:现将存在的主要问题梳理归纳如下:
1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。
2、健康教育版面无内容,无更换记录。
3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。
4、儿童健康管理人次未达到规范人数,相关表格填写不够规范。
5、孕产妇管理人次未达到规范人数,相关表格填写不够规范。
6对街道上的饭店督导不到位
7室内卫生差,处方书写不及时。
8 基础药物为实施全。
二、根据以上问题的整改情况
根据自查问题,我站组织相关人员进行讨论研究,并制定相应的整改措施及方案。
1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题 认真书写。
2、健康教学版面及时书写记录及版面。
3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。
4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。
5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。
牛墩村卫生室
一、整改背景
在近期的基本公共卫生服务评估中,发现了一系列问题,主要集中在健康教育宣传不到位、居民健康档案管理不规范、慢性病管理服务质量有待提高等方面。
二、存在的问题
健康教育方面
宣传资料更新不及时,内容缺乏针对性。
健康教育讲座和活动的参与度较低。
居民健康档案方面
部分档案信息填写不完整、不准确。
档案更新不及时,存在信息滞后的情况。
慢性病管理方面
随访记录不规范,部分内容缺失。
对慢性病患者的.健康指导不够个性化。
三、整改措施
健康教育
定期更新宣传资料,根据居民需求制定有针对性的内容。
创新宣传方式,提高讲座和活动的趣味性和吸引力,增加参与度。
居民健康档案
组织培训,提高档案填写人员的业务水平,确保信息完整准确。
建立档案更新制度,定期对档案进行审查和更新。
慢性病管理
规范随访记录格式和内容,加强监督检查。
为慢性病患者制定个性化的健康指导方案,提高服务质量。
四、整改效果
经过一段时间的整改,取得了以下成效:
健康教育宣传资料更加丰富和实用,讲座和活动的参与人数明显增加。
居民健康档案的完整性和准确性得到了显著提高,信息更新及时。
慢性病管理服务更加规范,随访记录完整,患者的健康状况得到了更好的控制。
五、下一步工作计划
继续加强对基本公共卫生服务的管理和监督,不断改进工作方法,提高服务质量,为居民提供更加优质、高效的公共卫生服务。
一、整改背景
近期,对本地区的基本公共卫生服务工作进行了全面评估和检查,发现了一些亟待解决的问题,需要进行及时有效的整改,以提升服务质量和居民满意度。
二、存在的问题
健康档案管理
部分居民健康档案信息更新不及时,存在内容陈旧、错误的情况。
档案的完整性不够,部分关键信息缺失。
健康教育服务
健康教育宣传资料的.种类和数量不足,内容缺乏针对性和吸引力。
健康教育讲座和活动的组织次数较少,参与人数有限。
老年人健康管理
老年人健康体检项目覆盖不全,部分重要指标未进行检测。
对老年人的健康评估和指导不够细致,缺乏个性化的建议。
慢性病管理
慢性病患者的随访记录不规范,存在漏填、错填现象。
对慢性病患者的用药指导和生活方式干预不够到位。
三、整改措施
健康档案管理
安排专人负责健康档案的更新和审核工作,确保信息的准确性和及时性。
完善健康档案的内容,补充缺失的关键信息,并进行定期检查。
健康教育服务
增加健康教育宣传资料的制作和发放,根据不同人群的需求设计内容。
制定健康教育讲座和活动的计划,增加组织次数,提高居民参与度。
老年人健康管理
完善老年人健康体检项目,确保重要指标的检测。
加强对老年人健康评估和指导的培训,提供个性化的健康建议。
慢性病管理
规范慢性病患者随访记录的填写要求,加强监督和检查。
加强对慢性病患者的用药和生活方式指导,定期评估干预效果。
四、整改效果
通过一段时间的整改,取得了以下明显的效果:
健康档案的质量得到了显著提高,信息更加准确和完整。
健康教育服务得到了加强,居民对健康知识的知晓率有所提升。
老年人健康管理更加规范,体检项目更加全面,健康评估和指导更具针对性。
慢性病管理水平得到了提升,随访记录更加规范,患者的病情得到了更好的控制。
五、下一步工作计划
将继续加强对基本公共卫生服务工作的管理和监督,不断完善工作机制,持续改进服务质量,为居民提供更加优质、高效的基本公共卫生服务。
一、整改背景
为了更好地落实基本公共卫生服务项目,针对过往工作中暴露的问题进行整改。
二、存在的问题
重性精神疾病管理方面
患者信息登记不准确。
随访服务不规范,缺乏专业指导。
居民健康素养促进方面
宣传渠道单一。
缺乏有效的'效果评估机制。
家庭医生签约服务方面
签约服务内容落实不到位。
居民对签约服务的知晓率和满意度不高。
三、整改措施
重性精神疾病管理
重新核实患者信息,确保准确无误。
加强培训,提高随访人员的专业水平。
居民健康素养促进
拓展宣传渠道,利用新媒体等多种方式进行宣传。
建立效果评估机制,根据评估结果调整宣传策略。
家庭医生签约服务
加强对签约服务的监督,确保服务内容落实。
加大宣传力度,提高居民知晓率和满意度。
四、整改效果
重性精神疾病管理更加规范,患者得到了更好的照顾。
居民健康素养促进工作取得一定成效,居民健康意识有所提高。
家庭医生签约服务得到有效推进,服务质量和居民满意度逐步提升。
五、下一步工作计划
不断完善工作机制,持续改进服务质量,为居民提供更优质的基本公共卫生服务。
xx年12月,县财政局委托会计师事务所对卫生健康局xx年度的基本公共卫生服务专项资金进行了重点绩效评价,并下发了专项资金绩效评价报告。我局针对存在的问题进行了梳理,立即召开了由各卫健单位相关责任人参加的工作整改、培训会,会上对存在的问题进行了通报,提出了整改的意见和措施。现将我县基本公卫卫生服务项目整改报告如下:
一、整改措施及进展
1、项目绩效申报不完善。在下一步工作中,我们将提升绩效管理意识,完善绩效评价申报。对基本公共卫生服务专项绩效评价工作,提高管理水平,对绩效评价指标作细化分解,设立量化考核指标。
2、费用报销不规范。加强财务培训及财务审核,确保票据来源合法,内容真实、完整,审批手续齐全,报账及时。
3、专项资金核算不规范。加强专项资金核算。严格执行《xx省公共卫生专项资金管理办法》,设立专账,明确支出范围,加强资金支出管理。督促江永县卫生计生综合监督执法局和县妇幼保健计划生育服务中心设立专账核算管理。
4、资产管理不规范。将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算,并编制固定资产台账,做好资产的清点核对,保证固定资产账实相符。
二、下一步工作要求
1、强化业务指导和培训。由县疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划服务中心、中医院专业指导人员对各乡镇卫生院主管院长、公卫人员和督导组成员就基本公共卫生服务规范内容进行培训,各乡镇卫生院对辖区负责基本公共卫生服务项目的村卫生室人员进行培训,做到人人能够熟练掌握基本公共卫生服务规范。
2、明确责任,细化分工。县直专业指导机构、各乡镇卫生院将基本公共卫生服务项目工作任务层层分解,分解到科室,落实到人员,要层层签订责任书,明确工作任务,奖惩措施,做到人人身上有任务、人人肩上有压力,切实增强工作人员的积极性和主动性。各乡镇卫生院要将工作任务分解到村卫生室,明确工作整改标准和完成时限,对不能按时按质完成工作任务的`,要制定出明确的处理措施。
3、规范资金管理及专项资金核算。要求疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划生育服务中心和中医院等专业指导机构设立专账核算管理。加强财务培训及财务审核,确保票据来源合法,内容真实、完整,审批手续齐全,报账及时。及时将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算。
4、针对薄弱项目,突出工作重点。要注重于基本公共卫生服务项目工作的真实性、均衡性,要有针对性地开展项目工作,进一步提高项目工作质量。要针对薄弱项目,找出项目工作重点,推进各项目平衡开展。
上一年度,我院在县卫计局的正确领导下,乡、村两级公卫人员严格根据国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件精神要求,各项工作任务得到了有序开展。岁末年初,经过乡对村、县对乡先后两次绩效考核,我院各项工作较往年有了很大提高,同时也发觉了一些问题。对此,我院准时召开乡、村两级公卫工作总结会议,总结上一年度公卫工作阅历,对工作中发觉的问题,进行了深刻分析,并提出整改看法。现将我院基本公共卫生服务项目工作整改报告汇报如下:
一、存在的问题
经考核,我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项,前后规律错误及联系方式未能准时更新,电子档案录入不准时等;健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范;部分卫生室预防接种卡证不符,有部分漏种及接种不准时等;新产妇及新生儿信息把握不够准时,导致首次随访工作相对滞后,部分检查项目未能开展;慢病患者随访记录不够完整规范,体检记录有空项,录入电子档案不准时等;卫生监督协管部分工作记录不完整;中医药服务业务学问水平亟待提高等问题。
二、整改措施
(一)、加强组织领导,落实工作责任
进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责,依据年初制定的的本年度公卫工作方案,利用村医工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务学问培训,特殊是中医药相关学问培训,以提高村级公卫人员业务学问水平,今年2月份,我院已组织乡村两级全部公卫人员开展了一次公共卫生服务学问考试学习。
进一步深化严厉绩效考核制度,施行末位淘汰制,明确规定在年底考核中,如得分在80分以下,且排名倒数第一、其次的村医,将根据退出机制,予以清退并报县局备案。
(二)、加大宣扬力度,提高居民公卫服务知晓率
利用健康教育服务网络,大力宣扬国家基本公共卫生服务项目,今年我院特地整理出一份基本公共卫生服务项目概述的宣扬单页,做为本年度健康教育宣扬资料的第一期,由卫生院和下辖13个村卫生所宣扬发放,城区内设置65处公卫服务监督牌,村医发放服务名片,今年争论施行统一服务人员着装,如此种种,力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义,使每位居民都能主动参加进来。
(三)、进一步细化健康档案的管理
档案录入信息真实、完整,确保无空项、错项,无前后规律错误;准时录入电子档案信息;准时更新居民档案信息,提高档案使用率;规范各类花名册的填写及档案的整理放好,便利查询调阅。
(四)、准时把握新产妇新生儿信息
院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至责任乡村医生,以准时随访跟进。
(五)、规范重点人群随访及体检工作
重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的'重点,也是居民最愿意接受和协作的一个方面,我院将在本年度把这项工作做实做细,努力提高随访服务质量,提高健康体检质量及体检率,以此带动其他项目工作的开展。年初已将婴幼儿体重秤发放到位,本年度讨论配备血红蛋白监测设备及入户随访专用背包等设备,以期提高服务质量及服务效率。
综上所述,在今后的工作中,我院将进一步提高思想熟悉,吸取工作阅历教训,确保如期完成好各项公卫工作任务。
20xx年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对公共卫生服务工作作出以下安排:
一、20xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致,各项重点人群的筛查率远低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、慢病管理频次及管理率不达标。
4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、档案未很好的利用,多数成了“死档”,失去了建档的意义。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识,做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,四到六岁儿童系统管理率达80%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达90%,做好儿保建册工作,加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务,加强各相关单位中医药服务水平,积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预,推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份:①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③对卫生室人员的'工作进行第一次检查、督导。④开展低盐膳食讲座。⑤开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。
二月份:①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。④开展中医药养生讲座。⑤对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。
三月份:①召开第三次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③结合3.24结核病防治宣传日,开展健康教育咨询活动一次,重点宣传结核病防治知识。④对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份:①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。
五月份:①召开第五次公共卫生项目办公会。②对村卫生室人员的工作进行第五次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份:①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。③对卫生室人员的工作进行第六次检查、督导。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。
七月份:①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。
八月份:①召开第八次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第八次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。④对慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。
九月份:①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对卫生室人员的工作进行第九次检查、督导。④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次,开展健康咨询活动一次。
十月份:①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。④对卫生室人员的工作进行第十次检查、督导。
十一月份:①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第四次面对面随访并及时电子录入。③对卫生室人员的工作进行第十一次检查、督导。④结合11.14的全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份:①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③对卫生室人员的工作进行第十二次检查、督导。④对工作分析、总结,上报下年计划等。
五、临时性工作安排:
1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况,进行居民健康档案的整理工作。
依据县公共卫生专业机构对我单位基本公共卫生服务工作督导中存在的问题,卫生院高度重视准时召开公共卫生科、村卫生站工作会议,讨论整改方案和下一步工作支配,现将整改状况汇报如下:
一、制定整改方案:
1、公共卫生科负责涂家辖区全面基本公共卫生服务指导、管理工作。各村卫生站协作公共卫生科开展好服务工作,确保指标任务的完成。
2、对县公共卫生专业机构指出的问题限期整改落实到位,公共卫生科负责落实对辖区存在问题督促整改落实到位。
3、村卫生站必需根据公共卫生科支配的公共卫生工作落实到位,确保村级公共卫生目标任务的完成。
4、加大指导考核力度,定期汇报工作进展状况到公共卫生科。
二、整改后的阶段性成效:
1、加强了组织领导,制定相关文件及考核制度,完善组织管理。
2、加大了居民健康档案电子录入工作,规范内页资料的填写齐全,确保档案资料和电子档案资料的合格率,确保了指标任务的完成。
3、制定了具体完整的健康教育工作方案和制度,仔细开展了对政府和学校健康教育工作指导,按时每月开展健康教育学问讲座并乐观指导村卫生站开展健康教育宣扬活动。
4、按时分村每月开展好预防接种工作,未消失预防接种事故和暴发流行,规范使用信息化建设并完成了每月信息化录入工作,提高了疫苗接种率,做到了表、卡、证、网四全都。
5、建立健全各项传染病管理各项工作制度,准时精确上报传染病报告卡,严格了自查工作,加大了艾滋病随访、管理工作,规范了结核病奖惩制度的落实,确保了目标转诊任务的完成。
6、规范了妇幼报表的.填写和资料分类管理,建立了例会制度,做好了特别检测登记工作,加大叶酸发放,规范了诞生医学证明的调查、管理、发放等工作。
7、各村将主要存在的问题进行集中学习准时限期整改,整改后各项工作取得有效改进,老年人、慢病管理及相关资料,电子档案完成较好,但居民健康档案改进稍差,一些相关信息及数据仍旧缺乏真实性完整性。
三、存在的问题:
1、部分从事公共卫生人员素养偏低,工作乐观性还有待提高。
2、个别村医生业务素养偏低,乐观性不强,村卫生室进展不平衡。
3、二类疫苗宣扬不到位,接种率不高。
四、下一步工作支配:
1、加强健康教育工作力度,重点对学校、政府健康教育制度、宣扬栏建设的指导工作,准时完善相关资料。
2、加强村医生的政治教育及业务培训,提高村医生责任心及业务水平。
3、针对居民健康档案、老年人、慢病管理存在的问题,加大整改力度,落实相关奖惩制度,争取在其次轮督导中将存在的问题改进达90%以上。
XX县卫生局:
我卫生院在参加了十月十九日的全县的基本公共卫生工作八义镇现场会后,结合《通报》的精神和要求,认真进行了工作差距的查找与分析 :
一、认识水平不高,缺乏服务工作的主次
基本公共卫生服务工作关系广大人民群众的切身利益,提高对基本公共卫生服务工作的认识,端正服务态度,保证相关人员具备相应的资质和条件,是保证基本公共卫生服务工作质量的前提。
二、没有充分调动工作人员的积极性
基本公共卫生服务工作未落到实处,未做到“干与不干,干多干少,干好干坏”不一样。
三、卫生院公共卫生服务人员及服务水平客观上的不足
我卫生院从事基本公共卫生工作人员现有4人,其中1人为卫生院聘任,从事公共卫生服务工作都是兼职,加之公共卫生服务人员工作水平、认识水平的相对差异,造成工作沟通的不充分。
四、卫生所的从业人员对卫生服务的主次不明确
没有从医疗卫生服务的工作重心出发,认识基本公共卫生服务的重要性。没有从原先的治疗服务向医疗服务的转变。我院下辖的卫生所的乡村医生的年龄普遍较大,50岁以上从事乡医服务的占50%,乡村医生的'学习和电脑的使用不到位,出现工作不扎实。建档人数与分类数据有不同,包括索引表、分类信息不完善,体检表缺项、空项等等。
为完善我院基本公共卫生服务项目的管理,保证县基本公共卫生服务工作走在全市的前列,根据卫生局原局的指示要求,针对我院基本公共卫生服务项目中所出现的问题做出整改如下:
1、加强领导,落实责任。
由院长亲自抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实,统筹安排,并落实人员。从即日起,要求每周对基本公共卫生服务工作的进度进行,调整工作方向、方法,争取按时完成任务
2、充实公共卫生人员
抽调部分卫生院的医务人员协助村医生负责完成健康档案的编码和归档保存,并协作村卫生室工作人员准确掌握本村常驻人口数据和名单,并做好纸质档案、电子档案的登记、核查,并保证每个档案的真实性。
3、从思想上高度重视,学习八义卫生院的先进经验
针对我卫生院出现的健康教育的问题,统一制作健康教育宣传栏,统一制作健康教育的表格,及健康教育的处方和健康教育宣传资料。印刷基本公共卫生服务所需的统计表和花名表。及时整理健康教育资料并归档,留存音像资料。认真完善各类登记表、体检表、随访表,做到信息真实,不缺项、不空项、不漏项,并且包括各项辅助检查单据的真实性。
4、门诊免疫规划工作,我们重新摸底,把0—6岁儿童彻底摸清,做到各年龄组儿童无遗漏,数字清楚,建立接种证发放登记记录,相关信息、底册和预检三对照,规范管理好出入库记录的相关登记工作,并经常与县疾控中心进行工作上的沟通,把0—6岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。
5.传染病的防治工作,做到门诊有日志,有传染病登记本,规范填写每个项目,建立建全各种传染病资料,做到资料完整,发现传染病及时上报,处理好疫点,记录完整,不漏报、不瞒报、不迟报,把日常工作做好,做到安排有序,分工明确,责任到人,职责清楚。