医院感染培训计划(通用9篇)
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全和医务人员的职业健康,充分发挥广大医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用,按照国家《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律法规和行业标准的要求,制定我院20xx年医院感染管理知识培训计划:
一、培训对象:
1、全院各级各类医务人员、工勤人员
2、新进人员
3、实习人员
二、培训内容与授课科室:
根据培训对象选择下列相关内容进行培训。
1、医院感染暴发(医院感染管理领导小组)
2、医院感染标准预防(医院感染管理领导小组)
3、医院隔离措施(医院感染管理领导小组)
4、常用医疗用品及环境的消毒与管理(医院感染管理领导小组)
5、根据国家有关部门颁布的'各项政策和传染病疫情,随时进行专项培训(相关科室)
6、医院感染管理兼职人员参加省市医院感染管理专业委员会和相关专业委员会组织的相关培训。
三、培训方式方法:
采用大课集中培训和小范围专项培训相结合的方法。
四、培训时间:
每季度培训1次,专项培训随时进行安排。
五、培训组织者:
医院感染管理领导小组。
六、考试考核:
每一专题培训结束后,根据情况,对参加培训人员进行答卷考试或操作考试。新进人员考试合格后,方可上岗,考试成绩记入个人考绩档案。
感染属于一个多学科相互渗透的新领域,它的发生发展贯穿于医疗领域,直接影响医院医疗质量。为此制定20xx年科室感染管理培训及考核计划如下:
一、 培训目的
为了不断提高全科医护人员对预防医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全科医护人员对医院感染的防范意识,减少医院的感染发生,提高医疗护理质量,从而保证医疗安全
二、 培训的对象
1、培训的对象:全科医护人员、实习生及保洁人员。
2、患者及探视陪伴人员
三、培训内容及学时要求时间
1、 针对医护人员,特别是大夫的手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗感染监测与防治的培训、培训时间不少于6学时。
2、医师:医院感染管理知识的培训不少于6学时。内容为有关医院感染知识、院内感染的诊断及处理、抗菌药物的合理使用、传染病隔离知识及手卫生等相关知识。
3、护理人员:医院感染知识的培训不少于6学时。内容为: 学习有关医院感染的相关工作规范和标准、手卫生、消毒及隔离技术,环境卫生学的相关知识,提高无菌观念及消毒隔离技术。
4、保洁人员:培训不少于3学时,如医疗废物的分类、收集、运送,病房的隔离与清洁,消毒液的配置方法、保洁用具分区使用、分类放置《医疗废物管理条例》中医疗分类处置方法、个人防护方法等培训。内容等。
5、新上岗人员,包括实习生、进修生进行医院感染管理基本知识的岗前培训,重点为消毒隔离制度、手卫生、医院感染定义及诊断标准、个人职业防护的培训,培训时间不少于3学时。
6、各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训,提高感控小组共同参与感控管理的责任和意识,培训时间不少于3学时。
7、对患者及陪人安照疾病护理常规,利用巡回病房及公休座谈会教育病人及陪人养成良好的卫生习惯,遵守医院规章制度,不串病房,不随地吐痰,不乱扔垃圾,养成良好洗手的习惯,了解那些疾病可以通过呼吸道、消化道、皮肤接触传播等。从而预防交叉感染。向病人讲解现患疾病防治知识,手卫生知识及保持环境卫生的方法。
8、培训结束后进行考核 四、培训形式及考核方法
1、每月由科室院感质控组长组织科室人员进行院感相关知识学习,月底质控考核时根据科室学习记录进行提问,将考核结果记录在院感质控手册。
2、每季度由质控组长出题笔试一次。
一、培训目的
为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,提高医疗护理质量。
二、培训的对象、内容及时间
1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员
2、培训内容及时间
(1)专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训,及时掌握医院感染防控的最新信息动态,培训时间不少于16学时。
(2)、医师、护理人员及医技药剂人员本年度重点配合三级医院评审,针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置,重点进行医务人员手卫生规范及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训,培训时间不少于4学时。
(3)工勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置;《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。
三、培训形式及考核方法
1、每月由科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习,月底质控考核时根据科室学习记录进行提问,将结果反馈于质控简报并与科室效益挂钩。
2、由医院组织的培训邀请附院专家来院对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座一次;举行手卫生与医院感染专题培训一次。
每次以讲座形式培训结束时以笔试测试卷当场考核,结果反馈于质控简报。
3、工勤保洁人员培训2次。
4、选送人员参加区内的医院感染培训班。
一、培训人员
临床医生、护理人员、医技人员及后勤、保洁人员、进修实习人员。
二、培训形式
由感控科制定培训计划,根据本所工作实际需要和人员管理知识掌握情况及传染病管理需要及存在的问题安排培训内容,开展所、科两级培训,所内集中授课由感控科联合医教科、护理部进行,根据培训内容安排主讲老师。科室组织学习时,由科室医院感染管理小组委派人员主讲,各级培训均要求大家做好学习笔记,掌握重点内容,指导临床技术操作和书写格式,从而规范医院感染管理和传染病管理工作的开展。所内医院感染管理专职人员每年要参加国内和自治区举办的培训学习。
三、培训内容及学时要求
1、感控科参加国家级、自治区级、海拉尔区卫生行政部门的管理知识培训后,要认真掌握最新信息动态,并及时将新的知识传达给全体职工,运用到管理中去。
2、全体医务人员全年培训不少于15学时,重点内容为传染病疫情报告管理、季节传染病防控、医院感染诊断标准、医院感染各种监测、医院消毒隔离及个人防护、根据工作各个环节的需求,学习掌握《医院感染管理和传染病管理应知应会手册》等。
3、对新上岗人员、实习人员开展《医院感染预防和控制的重要性》及制度的培训,掌握消毒隔离制度、手卫生规范、医院感染监测技术、职业防护预案,培训时间不少于3学时。
4、为了认真落实《医疗废物管理条例》,做好医疗废物处置和污水处理工作,对工勤人员、保洁人员开展《污水处理和医疗废物处理的重要性》培训。
一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作
新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项任务,我们坚信有各级领导大力支持,一定能使我科做精、做强。内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,领会与贯彻、实施“三好一满意”、“医疗质量万里行”与“优质护理服务”精髓,努力提高科室医护人员素质,以安全、优质、高效的全层服务,打造一流、人性化的临床科室。使人民群众真正放心满意。
二、转变服务理念,强化服务意识
1、人性化管理:医院管理不能停留在原有管理模式与水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
2、改进服务措施
①新入院病人热情接待
②宣教认真仔细
③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置
④危重病人立刻处理,沟通到位
⑤主管医生,主管护士负责护送危重病人检查
⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒
⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象
⑧出院时送出病区,反复交代出院注意事项。
加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见与要求,将可能发生的摩擦纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
三、完善各种规章制度,成立各种管理组织
按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉核心制度,做到人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③病案管理小组④院感控制小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。
加大科室医院感染控制力度。严格执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的`消毒隔离培训,加强无菌观念;医务人员严格执行手卫生标准与措施;严格职业暴露防范措施及执行职业暴露上报制度。护士长、质控护士等人做好监督工作。
四、医疗质量
医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。
1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。
2、抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。
3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。
4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习,诊断不清1日内科内讨论,3日诊断不清,请院内讨论。
5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。
五、抓医疗安全不放松
科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,认真落实医疗制度与诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少与避免一般差错及误诊纠纷。
六、加快人材培养
随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,我科专业前沿性知识很多,因我科医生欠缺,导致外出学习机会太少,知识更新慢。只有多了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科工作,跟上前沿步伐。又因我科人员水平及素质参差不齐,专业知识不扎实,故我科医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为。我科根据人员需求特制定三基三严学习培训、业务学习、人才培养、教学培训方面每月至少有一次业务学习。人人掌握心肺复苏急救技术,气管插管、呼吸机应用。在学习专业技术的同时以最新、急用、实用知识为主。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。住院医师在科室,以老带新,以床边教学、个人自学以及查房、业务学习的形式培养独立工作能力,提高专业知识水平。三基三严学习每季度一次。三基:基本理论、基本知识、基本技能。发扬三严工作作风。三严:严格要求、严谨态度、严肃作风。全科室人员一起努力,力争把内科打造成先进科室。
七、开展新项目,拓宽服务范围
1、开展胃镜检查,完成对高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
2、开展血液净化室,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗。
3、开展重症监护,把危重病人集中起来,在人力、物力与技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
一、培训目的
为进一步增加全院医务人员医院感染防控意识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,减少医院感染的发生,提高医疗护理质量,保证医疗安全。
二、培训对象:
1、医院感染管理专职人员。
2、临床各科室医院感染管理监控人员。
3、全院医务人员(包括临床医生、护士、医技部门人员)。
4、临床实习、进修医生,新上岗人员。
5、物业公司保洁人员。
三、培训内容:
1、医院感染诊断与医院感染暴发;
2、手卫生相关知识;
3、多重耐药菌相关知识;
4、细菌耐药、合理用药与规范送检;
5、正确职业防护与规范操作;
6、手术部位感染防控;
7、“三管”感染防控;
8、现患率调查相关知识;
9、日常工作要求与监控员职责;
10、针对科室特色的培训;
11、其他上级要求的内容。
四、培训形式及方法:
1、医院感染管理专职人员参加全国、省市或上级主管部门组织的培训,并取得培训合格证。并对照各项医院感染管理相关法规和标准,开展不同形式的自学和沟通交流活动,不断提高理论水平。
2、手术室、重症科、新生儿室、血透室、供应室、检验科等负责人或科室监控人员参加全国、省市或上级主管部门组织的培训。
3、医院感染管理委员会请上级专家来院进行讲课,重点针对医院感染管理相关政策法规和标准、抗菌药物临床应用知识、重点部门感染管理等培训。
4、对全区基层医院感控专兼职人员进行医院感染防控知识和日常监测管理知识培训。
5、医院感染管理科和相关职能部门组织全院各级各类人员进行医院感染管理相关知识的培训、考试考核。本年度以到科室进行针对性的'培训为主。
6、院感科通过网络发布各类院感知识,科室负责人组织对医务人员进行相关知识培训每月/季度1次。
7、参加上级部门要求的各类医院感染管理相关知识培训。
五、考试、考核与总结评价
1、对重点培训内容进行现场考试、考核与总结评价。
2、院感科每半年度组织对各科室进行一次院感理论知识考试和分析评价,对存在的问题进一步强化培训与跟踪,持续改进。
3、利用每季度院感资料考核对各科室安排的院感知识培训内容进行抽问考核。
六、具体培训安排
时间培训内容培训对象主讲人
20xx年1月《全国医疗机构卫生应急工作规范(20xx)》、全国疾病预防控制机构卫生应急工作规范(20xx)院感部分内容
全院医务人员院感科
20xx年2月院感监控人员职责及工作要求
院感监控员院感科
20xx年3月手卫生相关知识
全院医务人员院感科
20xx年4月
手术部位感染防控
手术科室人员院感科
20xx年5月院感重点知识、前沿知识培训;基层医院感染防控与管理
全院医务人员外请专家院感科
20xx年6月“三管感染”防控培训
重症、外监等人员院感科
20xx年7月多重耐药菌相关知识
全院医务人员院感科
20xx年8月现患率调查培训
院感监控人员院感科
20xx年9月医院感染诊断与医院感染暴发
全院医务人员院感科
20xx年10月院感重点知识、前沿知识培训
全院医务人员外请专家
20xx年11月医院感染诊断与医院感染暴发
全院医务人员院感科
20xx年12月细菌耐药、合理用药与规范送检
临床医生院感科
医院统一安排
医院感染的基础知识
新进职工
院感科
医院统一安排
医院感染的基础知识
实习同学
院感科
每月
医院感染管理知识培训
各科室人员
各科室
具体时间可根据实际工作做出调整。
医院感染属于一个多学科相互渗透的新领域,它的发生发展贯穿于诊疗的全过程,直接影响医疗质量,感染的专业知识培训是医务人员“充电”的一种好方式,通过培训可以扩大知识面,了解院感发生的常见原因,主动配合参与院感的预防管理工作,院感管理的培训:
一、全员培训:
1、手卫生规范
2、医疗废物管理办法
3、消毒隔离技术规范
4、多重耐药菌医院感染预防与控制
5、医院感染职业防护
6、医院感染暴发报告及处置管理规范
一、新上岗人员:
1、医疗废物处理
2、多重耐药菌防控
3、手卫生规范
4、医院感染暴发报告及处置管理规范
5、职业暴露与防护
二、医务人员:
1、多重耐药菌诊断与防控
2、医院感染诊断标准
三、护理人员:
1、 无菌操作和消毒隔离技术
2、防护用品使用
四、后勤总务人员:
医疗废物的处理
五、卫生员:
重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置;《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。
1、医院感染管理科应加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训。全年培训不少于4次,每季度1次。
2、全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。院感知识培训时间每年不少于6学时。定于一、四季度进行全院医务工作者院感知识培训。
3、医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训,培训时间不少于3学时,考试合格方可上岗。定于三季度对全院新上岗人员、进修生、实习生进行岗前院感知识培训和考核。
4、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确运用,培训时间不少于3学时。定于二季度对工勤人员进行岗前院感知识培训。
5、医院感染专职人员应加强继续教育,提高医院感染专职人员的业务技术水平。医院感染专职人员每年应接受省卫生厅培训时间不少于15学时。
6、选送供应室、胃镜室、口腔科、血透中心相关人员外出参加培训班学习,以取得相关资格证;协同护理部选送供应室工作人员去市二院外出学习供应室的管理及重复使用的医疗器械的清洗与消毒;协同医务科选送检验科医师去二院学习院感的实验室监测,回来后以点代面、开展相关工作。
为进一步加强医院感染管理,提高专职人员业务水平,根据继续医学教育有关安排,20xx年全省共举办五期医院感染管理培训班,培训计划如下:
一、医院感染管理高级培训班
内容:
1.医院感染管理现状和发展方向
2.《艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》实施要点和注意事项
3.《内镜清洗消毒技术操作规范》实施要点和注意事项
4.《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》实施要点和注意事项
5.《抗菌药物临床应用指导原则》实施要点和注意事项
6.医疗废物管理相关法律法规实施要点和注意事项
7.消毒供应室的医院感染管理
主办:山东省医院感染管理办公室
山东省立医院
时间:20xx年5月中下旬
地点:济南市
负责人:王一兵、李卫光
二、传染病与医院感染管理及新法规培训班
内容:
1.综合医院传染性疾病的预防与控制措施
2.《突发公共卫生应急条例》与医院传染病防治应急案
3.《中华人民共和国传染病防治法》实施要求
4.医院传染病防治与监测预报
5.《艾滋病职业防护指导原则》与标准预防
6.医疗废物管理进展
7.消毒与灭菌技术在传染病防治中的应用
8.肝病治疗新进展与职业防护
9.肺结核发病现状与管理
主办:山东大学齐鲁医院
时间:20xx年10月
地点:济南市
负责人:孙玉梅
三、全球医院感染控制培训班
内容:
1.抗菌药物临床应用原则:抗菌药物用药指征,用药的品种、剂量、疗程和给药方案,预防用药及抗菌药物应用的管理等内容。
2.医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范:根据《规范》总则、基本要求、消毒工作程序及要点、消毒与灭菌效果监测、附则的内容,就开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当如何制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度,建立、健全消毒管理责任制,切实履行职责,确保消毒工作质量等问题进行培训。
3.医院感染控制和监测中问题的探讨。
4.医院感染的流行病学进展与爆发流行的调查。
5.急诊科室面对传染性疾病应采取的预防与控制策略。
6.重症监护室医院感染的预防与控制。
7.执行医院感染诊断标准的思考与建议。
8.获得性免疫缺陷综合征的流行、治疗、预防和控制。
9.医疗质量与医院感染管理。
10.临床微生物的调查研究。
主办:青岛大学医学院附属医院
时间:20xx年4月27日至5月1日
地点:青岛市
负责人:赵秀云
四、医院感染预防与控制培训班
1.医院评审中医院感染管理项目设置及评价标准的探讨
2.医院卫生服务领域中的相关法律法规
3.如何加强对手术室等医院重点部门感染的监控
4.医院感染微生物学标准及监测
5.前瞻性调查与目标性监测的探讨
6.供应室的管理
7.医院感染中消毒技术的进展
8.《抗菌药物临床应用指导原则》在实践中的应用及抗菌药物合理应用临床督导模式的探讨
9.《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》
10.充分发挥微生物实验室在医院感染监控中的作用
11.《病原微生物实验室生物安全管理条例》的实施要点
12.医疗质量与医院感染管理
13.真菌感染的防治
14.医院感染暴发流行的应对措施
15.消毒、杀菌、除菌新技术展望
16.医务人员的职业暴露与防护
主办:青岛大学医学院附属医院
时间:20xx年4月18日至23日
地点:青岛市
负责人:董国英
五、医院感染研究
内容:
1.香港医院感染管理见闻与启迪
2.乡镇医院、厂矿企业医院医院感染存在的问题及对策
3.新的《传染病防治法》与医院感染
4.《内镜清洗消毒操作规范》
5.《医疗机构口腔科诊疗器械消毒技术规范》
6.《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》
7.医院重点科室合理布局与规划
8.医疗废物的合理管理
主办:泰山医学院附属医院
地点:泰安市
时间:20xx年7月
负责人:韩传萍
请各单位安排有关人员参加。对经培训合格者颁发《医院感染管理专业岗位培训证书》证书。