护理人员全年工作总结范文(精选28篇)
学习护理专业的我,在毕业后应聘到一家医院做护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时,身上感到一种喜悦和重大的职责。想在工作中体现自我的价值,毫无疑问仅有努力去做,护理好每一个病人,让他们都能够带着健康回到自我的亲人身边。为期半年的实习工作,以下便是我的护士实习自我鉴定:
在做护士自我鉴定时,我还是能够给自我的实习成绩画上一个句号。因为经过半年多的护理工作实习,在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并进取参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,经过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自我所拟定的细致的护理人员下,理论水平与实践水平有了必须提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人进取参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自我的业务知识,经过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供给优质服务。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、"三八妇女节"举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
护理人员个人工作总结5
20__年门诊护理工作在院领导的关怀支持下,在护理部和门诊部主任的直接领导和业务指导下,在医院各科室的大力支持协助下,经过门诊人员的齐心协力,配合医院当前开展的“优质护理服务工作”等活动资料,紧紧围绕医院的中心工作,门诊护理管理有了明显改变,今年门诊护理人员从医疗质量、服务态度、精神风貌等各个方面都有了明显的提高。现总结如下:
1、坚持行风建设,不断提高护理人员的服务质量,强化护理安全的思想教育,加强职责心,严格执行各项规章制度,避免护理缺陷和差错的发生,杜绝医疗事故,确保医疗安全。
2、根据卫生部《关于在公立医院实行预约诊疗服务工作的意见》的要求,结合我院开展预约诊疗服务工作的实际情景,制定开展预约诊疗服务工作实施方案,取得了良好效果。
3、改善门诊服务、方便患者就医,延伸优质护理的精神,门诊部在高峰时段全面加强门诊各科室的协调;不一样时段坚持多项预约措施;和中国联通新疆分公司合作开展116114预约平台工作,方便患者就诊,和亚新网合作为患者供给咨询服务,保证了我院门诊医疗质量,缩短了患者就诊、检查、治疗、取药的等候时间,极大的提高患者对门诊诊疗工作的满意度。我们对门诊流量实行实时监测,根据门诊流量监测获得等候诊疗的患者数量、实际供给服务的医生人数或窗口数,判段是否需要增加工作人员或服务窗口,每月对门诊服务质量工作、门诊管理工作、出诊医师管理工作做出分析评价与持续改善,因而有效缩短了患者就诊等候的时间。
4、认真做好门诊行风投诉接待工作,给投诉患者做好协调及解释工作,及时化解医患矛盾,对投诉意见及时检查,尽量把医疗纠纷消灭在萌芽状态。同时开展门诊、医技、住院和职能科室满意度调查,每月发放满意度调查表150份,及时将信息反馈上报给院领导和护理部,对门诊护理工作中的不足之处及时调整和整改。
5、门诊的等级医院评审工作,始终和医院迎评办的要求和任务同步,认真细致的完成每次的任务。
6、平时做好门诊各窗口科室的协调工作,如遇门诊患者高峰期窗口较拥挤时。导诊护士及时维持秩序、排队就诊,并提醒病人防偷防盗。
7、每周进行护理安全隐患检查,科内人人参与,对工作中存在或潜在的护理安全隐患,及时上报护理部并及时整改。1月—9月,门诊护理人员无护理差错事故发生,无有效投诉。
8、鼓励护士主动报告不良事件,对可能存在的隐患进行原因分析,并进取改善工作。
9、门诊护士按照学历、工作年限、职称及综合素质评价分为n3级别,完成门诊护士的培训计划,今年门诊护士2次参加医院组织的急救培训,开展1气管插管配合,2除颤仪、监护仪、心电监护、简易呼吸机的使用,3心肺复苏,4急救模拟演练,经过培训,护士急救技能得到了很大提高。
10、深化“创优”工作,健全门诊护理的各项规章制度,不断优化就医环境,在门诊开展各项便民措施,人性化服务,提高了满意度。导诊人员,能正确引导患者就医,供给主动服务。
11、加强护理队伍建设,提升专业水平与素质内涵,深化“创优”工作,健全门诊各项护理工作的规章制度,在20__年1月—9月期间,完善输液等流程,使病人就诊更快捷、方便,提高了工作效率。在20__年1月—9月期间,开展了出院患者电话随访工作等服务,极大地提高了患者的满意度。20__年10月,为了降低医疗风险,减少人力资源的浪费,进取配合卫计委的三级诊疗方案,医院在权衡利弊之后关掉了门诊注射室的工作,将注射室护理人员转至导诊岗位,以加强门诊窗口的工作。20__年10月因导诊的工作性质,已不贴合兼职出院患者电话回访这一工作,故在申报院领导之后,门诊已停止出院患者电话回访这一工作。
12、配合医院护理部完成了__专科护理学习班的工作,得到了好评和认可。
14、不足之处护理科研工作开展力度不足,论文发表不尽人意。在今后的工作中,门诊护理人员会更加努力工作,做优秀的白衣天使!
这一年的我在自我的不断努力下也是有较大的成长,往后的时光我更是需要让自我慢慢的在其中去奋斗,更是努力地让自我的生活有所改变,这样才能够真正的让自我有去前进的动力与信心。当然我更是会在下一年不断地激励自我,促成自我最棒的成长。
20xx年,医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础,深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作,提高医疗质量,严控药品比率,各项工作取得了欣喜的成绩,现将一年工作简要总结如下:
一、深入治理医药购销商业贿赂,推进医院管理年活动,严格落实医疗保险政策
今年1-5月份,门、急诊总诊病48.8万人次,收治住院1.3万人次,抢救成功率89.9%。
年初,我院制订了18年党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案,召开了全院“18年治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会,观看《医德医风警示录》,并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠,形成反腐倡廉,树行业新风的氛围。
医院深入推进医院管理年活动,修改了院长查房的方式、内容和标准,实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度,增购了B超机,加强医患沟通,改进工作流程,延长服务时间等,一系列措施的实施,受到患者一致好评。
为加强医保管理,每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况,实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用,20xx年大部分指标均控制在较理想的水平。
二、继续加大医护管理力度,做大做强医院品牌
20xx年,医院重点抓好医疗核心制度,全面推行总住院医师24小时驻院制及新毕业生24小时待班制。制定切实可行的临床药品使用规范,严格控制药品比率,每月公布各临床科室药比及统计分析报表。至5月止,全院药比下降了3%,初见成效。
本人在20xx年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。20xx年,在院领导和科主任的指导和同志们的关心、支持和帮助下,较好地完成各项工作任务,在思想、学习和工作等方面都取得了一定的成绩。
一、在思想上,践行社会主义荣辱观,培养文明道德风尚,以宽容和谐的心态对待工作和生活。
二、在业务上,严格要求自己,勤奋努力,在自己平凡而普通的工作岗位上,认真做好本职工作,同时结合自己在工作中遇到的问题和存在的不足之处,有针对性地进行学习,尤其加强对新知识、新技术的学习,不断提高自己的业务工作能力。
三、在工作中,严格遵守医德规范,廉洁自律,遵守各项规章制度、法律法规。不做违法乱纪之事,与同事团结合作,取长补短,共同进步。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了新的进步,但还是有不少不足之处。今后,我还要认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习,勤奋工作,为人民的健康事业作出自己的贡献。
我院护理工作主要围绕迎接“二级乙等综合医院”复评审工作进行,同时继续深化优质护理服务工作,全面提升护理质量,加强护理人力资源管理,保证护理安全目标的贯彻落实,积极完成院部安排的临时性任务。现将全年的主要工作情况总结如下:
一、加强护理队伍的内涵建设,提升护理管理水平
1、为优化护理管理队伍,提升护理管理活力及执行力,更新护理服务理念,提高临床护理管理能力,9月份临床13位护理骨干通过打擂台的形式成功竞聘为各科护士长 。
2、围绕等级评审要求,修订制度,改进方法,提高护理管理质量:
3、派妇产科护士长赵菊英至同济大学附属第十人民医院产科病房进修两个月,同时,带领产房护士长沈皑萍至曙光医院宝山分院产科参观学习,从多方面开阔管理思路。
4、开展多形式、多途径培训,提高护士专业技术水平,圆满完成年初制定的护士在职培训计划
二、以病人为中心,深化延伸“优质护理服务”
1、在外科、内科相继开展优质护理病房的基础上,4月份妇产科经过严格考核确定为我院第三个优质护理病房。
2、为改善妇产科病区环境,设立3个产科特需病房,重新装修后开放,在此基础上,产科开展新的服务项目,产房选派4名助产士参加市级培训学习并取得了“导乐”证书, 3名护士取得婴儿抚触证,在病区开展产科延伸服务,指导家属进行婴儿沐浴、抚触等特色服务,得到产妇的热烈欢迎,自开展优护以来,妇产科满意度有明显提高到95%以上。
3、为方便病人补液,解决病人大输液保管难题,急诊输液室克服场地困难,定做微型保存柜,病人再也不需要拎着沉重的大输液来回走了,温馨服务得到病人的大力赞赏。
4、改善服务流程,提高服务质量。体现细节服务,全年优护病房的满意度始终保持在95%以上。
三、利用PDCA方式进行安全及质量管理,保证了护理质量持续改进。
1、在护理部统一指导下,各科室安排安全员做好自查记录,护士长组织每周一次护理安全教育会,使用PDCA循环管理模式,对科内护理质量、安全问题查找原因,整改,杜绝隐患,对反复出现的问题提出项目管理方式。
2、修定了《护理质量管理委员会制度》,使质量管理更规范、更全面,不留死角。
3、每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。
4、安排护士长及带教老师每日夜查房,查房内容周周有重点,查找夜间的工作隐患,及时纠正,通过这种方式,增强了夜班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。
5、制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,截止10月,护理部共接到护理不良事件8例,分别给予了相关处置。
6、针对重点人群的高危安全因素,如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、压疮等,制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程。今年已接到压疮报告135例,均为院外带入,全部对其进行了压疮护理。
7、加强了对高危药品、毒麻药品的管理。
四、加强护理人力资源管理,确保护理工作有序进行
1、根据年初制定的招聘计划,今年我院共招聘护士6人次,充实在临床护理一线。
2、制定了紧急状态下对护理人力资源调配的预案,建立护理人力资源调配流程,使护士在紧急情况下能确保护理有序进行。10月1日晚急诊抢救35人的食物中毒事件中表现突出,应急预案有效迅速得到实施。
3、制定《能级护士岗位制度》和《能级护士评分表》,使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、健康指导,使护士长对护士的考核有章可循。
4、高温季节,完成了门诊和急诊注射室的合并工作,简化了服务流程,更大程度节约了护理人力资源,确保门、急诊高温季节的人员配置和护理安全。
五、在院部大力支持下,医院感染管理质量得到了有效保证
1、继续加强医院感染管理质量,尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。
2、完成手术室与供应室的业务管理合并工作,完善了供应室台账登记工作,年内新增预真空消毒锅一台,生物监测仪器及测试包,在院感质控检查中取得了很好的成绩。
六、严格落实教研计划,护理教研质量全面提高
1、根据临床教学档案制订的计划,顺利完成28名护生来院实习的任务。
2、通过召开实习生座谈会及带教老师测评会,做到教学双向反馈及提高。
3、外科的区级科研7月份开始正式实施阶段。
4、年内与上海市开放大学宝山分校合作开班,28名护士参加护理本科在职教育,我院签署成为开放大学的护理教学及实践基地。
七、护理各项指标考核汇总均达标
护士长工作质量合格率98.2%
病区管理合格率94.5%
护理文书合格率92.8%
消毒隔离合格率93.4%
急救物品药品合格率97.6%
分级护理合格率90.1%
门急诊满意度:95.86% 优护病房(三个病区)满意度:96.87%,较去年上升3.33%。 护理不良事件:护理差错6例,护理意外2例,护理投诉2例。
八、完善文明服务规范,促进精神文明建设
1、完善了各类满意度测评表,通过增加测评次数、测评数量以及院部、护理部、科室三方面测评,使满意度测评做到全覆盖,并对测评结果做到及时反馈和整改。优护病房保持95%以上,门急诊保持90%以上。
2、全院50名护士利用自己的休息时间积极主动参加医院志愿者服务,利用自己的专长、优质的服务,为门急诊患者排忧解难。
3、积极配合院部完成各类如妇女病体检,学生体检、职工体检等医疗保障活动。
九、存在不足
1、管理水平及创新意识还有待提高。
2、护士整体素质还需加强,缺乏灵活应变能力,护士主动服务意识还有待加强。
3、管理素质还有待提高,需克服浮躁性格特点
4、护理论文及科研尚在起步阶段。
主要工作思路:
1、不断提高护理管理能力,利用PDCA方式对全院的安全及质量进行项目管理,不断总结,使护理质量有个持续改进及提高的过程。
2、对门诊的岗位进行重新设置,相对区域化的分诊管理,提高门诊预检的各项规范。
3、继续深化及细化三个优质护理病房的各项工作,从业务及服务两方面着手,做出我们医院的特色服务,树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的`护理服务,使病人的满意度在95%以上。
4、进一步提高护士长的管理能力,加强护士长的培训工作,带领护士长到外院参观学习,安排新上任的4名护士长参加上海市护理学会举办的护士长适任班,以及安排内科护士长外出进修等。
5、加强专科护士的培养,申请开展picc护理门诊及新生儿护理门诊,初步打造区里助产士的进修基地。
6、加大五年以内的护士理论及操作培训的考核力度,完善规范化培养的措施。
7、制定届实习带教方案,计划带教30名实习生。
8、发挥教研组的作用,鼓励青年护士踊跃写作投稿以及全面带动医院职工的职后教育。
9、完成常规性工作,如全院性的业务学习,安全教育,专科培训,质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。
10、无护理事故的发生,最大限度的降低护理不良事件。
11、做好人力资源的有效管理,招聘新护士8名,合并门诊的换药室至急诊外科。
新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助,我将带领这支护理团队内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上做出不懈的努力。
20xx年三外科在院党委的的领导下,结合医院中心工作,以开展“优质护理服务”活动为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作重点,不断提升护理服务水平,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下:
一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。
社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次,科室一人获得第二名的好成绩,合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。
2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%
3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。
二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。
1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。
2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。
3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中,在只有一个卫生员的情况下,病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。
三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。
虽然医院降格为临床部,但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队国防建设的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,三外科在以科主任学术领头人的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时,进一步深化护理服务内涵,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,护士应耐心细致、态度温和、具有同情心,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,军人病房内设有意见本,患者有什么困难和意见、建议,写在本子上,相互沟通,相互协调,给予帮助和解决。患者可以与医护人员畅谈,发表自己的看法,增进了理解,护士能够及时了解患者的不满之处,尽快做出相应改进,取得患者的信赖、理解和支持,满足官兵需求。通过护理满意度调查,针对护理工作中存在的问题,制定措施,全心全意为部队官兵服务。
四、自查自纠找问题,针对问题找措施。
在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:
1、基础护理不到位,专业技术不精湛,出现一次导尿操作严重失误,引起患者强烈不满。
2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
4、健康教育工作不细致护士在工作中,只忙于完成各种治疗、护理操作,忽视了对患者进行细致的健康指导,认为进行过一次健康指导就算完成任务,健康教育缺乏动态连续性。20xx年,我们在继续抓好护理质量,提高护理人员业务技术水平的基础上,以优质护理服务为核心,创新管理方式,不断提高社会满意度。
特制定20xx年护理工作计划如下:
1、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,加强重点环节的风险管理,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
2、对重点员工的管理:如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度,避免护理纠纷。五、以基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识为基础,加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
20xx年是医院成立的第xx周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)各项护理操作严格三查八对。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质精神
1、每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水。
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
6、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580。1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。
全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的`礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育,在院领导的重视和支持下,园满完成了预定目标,现总结如下:
1、组织全院护士进行业务学习8次,学时共32小时。内容主要有:护士礼仪及沟通技巧、护理文件书写规范、20xx年版心肺复苏指南、肌肉注射、静脉注射与管理、落实公立医院改革,全面推进优质护理服务等课题,授课人分别为:沈路熠、古丽比亚、殷夏阳等。
2、组织我院护士参加相关单位举办的`“护理继续教育培训班”,学时共45小时,授课的专家有主任护师李平、护士协会名誉副会长董丽娜等,专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富,分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏20xx年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容。我院共有21人参加培训班学习,并全部考核合格。通过这次培训班和学习,使我院护理人员更新了观念,掌握了新理论、新知识及新方法。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
曾经有人这样比喻,他说“与人相处,最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的责任病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头……一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。
是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。
检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,半年来,在院领导和护理院长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如抢救物品定专人负责,加强了抢救物品的管理。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实各科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备了示教人、五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,加强了护患沟通,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的`优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语、微笑服务。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
3、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,讲授内、外科及院感知识,以提高护士专业水平。
3、各科室每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识、专科知识、岗位职责及规章制度等。
4、4月份举行了护理技术操作比赛(心肺复苏术),并评选出了一、二、三等奖分别给予了奖励,5月份集中培训了护理技术操作:生命体征的测量。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录;每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录;每两月对紫外线强度进行监测。确保了无输液反应、无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
4、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单位进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
5、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、半年共收治了住院病人个,留观个。
七、存在问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
3、病房管理尚不尽人意,被服清洗不彻底、不整洁,患者有不满情绪。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
时光匆匆,转眼间,已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国共产党,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作主动主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热度服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的.思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长主动认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持热爱本职工作,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新认识,主动圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
20x年在护理部的正确领导下,团结一致,扎实工作,较好的完成了各项目标任务。现将一年工作情况总结如下:
一、完善病房设施,加强病房管理
1、ICU是危重病人进行抢救和周密监测的场所,要求病房布局公道、简洁、方便,利于观察和抢救,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了1台压力波循环治疗仪,1台心电图机,心电监护仪1台,1台血气分析仪和各种医疗护理用品、各种生活设施,以良好的病房条件服务于患者,便于医护人员工作。
2、完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了ICU各项管理制度及奖罚制度,并设立了仪器管理员一名,专门对我科的仪器及各项物品材料进行了定点管理及定位放置,,并严格限制科内物品材料的消耗,做到该用则用,不该用不浪费,严格把好关,有效的病房管理才能保证ICU的日常护理工作。
二、抓业务学习,增强护理人员知识水平
1、根据护理部理论知识及操作学习计划安排,我科护理人员充分利用时间加强理论基础知识的学习及技能操作练习。
2、护士长要求科室护理人员规范使用普通话并进行晨间交接班,同时积极学习ICU相关的制度、流程、规范及常规等。
3、严格进行护生带教,每月进行业务学习、护理查房及不定期小讲座,严格对护生进行理论及操作的考核,认真落实带教计划。
4、积极参加医院及护理部举办的中西医业务学习及护理查房,让科与科之间也能有有效的交流,并培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。
5、参加市级、省级及国家级的相关会议及年会等,学习先进的护理技术及思维,学习归来,积极与科室其他人员交流,大家共同进步,让我科护理质量更上一台阶。
6、在护士长的带领及指导下,在诸位同仁的协助下,整理材料,科学调研,于本年度成功在杂志上发表论文一篇,标志着我科护理科研迈出了一大步,并给与我们极大地鼓舞,为我科护理科研积累了一点经验。
三、抓制度落实,保护理安全。
严格落实护士长质量管理职责,加强安全管理,进一步优化、细化护理工作流程,使每项工作落实到人,每项催促检查落实到人,增强人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中,严格按特级护理要求护理病人,护理操作中严格遵循查对制度原则,抢救危重病人时则遵守危重病人抢救制度,不但要熟知各项核心制度,而且在各项护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、增进、进步作用。
四、增强服务意识,力争病人满意。
把医院和病人的利益放在首位,对待病人人性化,加强基础护理,增加舒适感,减少并发症的发生。工作中多做换位思考。科室继续从基础护理的落实情况,考核护理人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理,消除隐患,确保护理安全,努力做到病人满意。
在科主任、护士长的带领下,作为一个儿科护理,我收获很多,进步很多,感触也很多,结合工作实际及所见所想,现汇报如下:
一、思想方面
在这一年里,我遵守院纪院规,以严格的标准要求自己,服从院里的各项安排,在科主任及护士长的领导下,认真工作每一天,以患儿的利益为中心,以高度的责任心要求自己,保证自己所分管的护理工作扎实到位,以优质服务理念指导自己的工作,让患儿及家属满意。儿科是一个容易产生医患矛盾的地方:目前多数儿童是独生子女,一人生病全家总动员,儿童打针要求技术高,一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释:我孩子到底是什么病?将心比心,我把每一个孩子都当做自己的亲人,为他们提供的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解,越干越感觉,责任巨大。
二、业务方面
在这一年里,我虚心向老护士请教,认真锻炼和提高临床业务水平,特别是小儿头皮针穿刺的水平,危重患儿的抢救护理,各种抢救设备的应用,患儿病情变化的及时观察发现等等,都有了显著的提高。儿科是一个很复杂的科室,也比较难干,责任巨大,孩子是祖国的花朵,是我们的未来,他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话),儿科所以又叫“哑科”,这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断,这是其他成人内科难以相比的,儿科在用药方面更是要“斤斤计较”,少一分则影响疗效,多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验,只有付出百分之二百的认真和努力,才能把工作做好。
三、个人修养素质方面
随着年龄和阅历的增长,我感觉自己越来越成熟,个人修养和素质在不断提高,我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范,时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念,认真工作,踏实做人,我相信:没有最好,只有更好。积极参加院里的一些活动,全力支持主任和护士长的工作。
四、在实习生带教上
我知道她们学生都不容易,我也是从学生时代过来的,认真的教她们自己所懂所学,做到放手不放眼,亲自示范操作,直到同学弄懂弄通为止,尽快提高她们的水平,让她们在以后的工作中更加得心应手。
20xx年即将过完,回顾一年的工作历程,有劳累,辛酸,无奈和痛心,也有成功的喜悦和欢笑和成就感。目前我院的发展速度迅速,医院水平日新月异,在今后的工作中,我将更加的努力要求自己,适应快节奏的工作要求,为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!
20__年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、基本情况
(一)护理人员情况
(二)护理工作量
表1从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
1、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
2、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评某某,确保不合格的病历不归档。
(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求,今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10某某某某,但病人健康知识知晓率不够理想。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)引进了某某总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
(三)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,全年共组织理论考试某某,合格率某某%,护理技术操作考核某某,合格率某某%。但由于部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。
(四)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。
(五)外出参加短训班及学术交流某某次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达某某。但年初的培训计划未完成。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
4、全院护理人员撰写护理论文某某篇,其中篇参加了全国第届骨科护理学术交流,有篇参加某某地区学术交流,有篇参加《某某》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
回顾20xx年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕医院“二甲”重新评审的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、积极完成医院的各项中心工作
护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。护理人员积极参加医院组织的各项文体活动和公益活动,完成了县卫生局抽调的护理人员,参加手足口病防治工作,确保了我县手足口病防治工作顺利进行。
二、围绕再次创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作
1、为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。
2、护理部多次召开护士长会议,学习“二甲”评审标准,研究部署护理工作,要求更新管理理念、管理方法,弥补工作中的不足,为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量,保障护理安全
1、根据河北省等级医院考核标准及邢台市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《护理部目标管理考核标准》、《护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。
2、为更好地规范临床护理工作,护理部重新完善制定了护理制度,并以制度为准则对临床护士进行规范、考核。
3、半年来护理查房10余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。
4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实。
5、护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习6次,护理业务查房2次,进行护理三基理论考核2次(分两批进行考试),考核率100%,合格率100%;完成全院护士护理操作(静脉输液)的培训和考核,培训率达92%,考核合格率达100%。
四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到“以病人为中心”
1、为进一步促进我院行业作风建设,营造医院内部良好的医疗卫生服务环境,提高服务水平,树立医院良好的社会形象,把“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”的人性化服务理念转化为医疗服务实践,于20xx年3月,在全院范围内广泛开展以为进一步转变护理服务观念,建立统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻“全员、全程、全面”的优质服务理念为主题的优质服务月活动,通过活动提高护理人员的服务意识和服务理念。
2、为适应广大患者的要求,改进了血液透析室,上半年医院对血液透析室进行了装修和改造,从硬件设施上改善血液透析室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对血液透析室进行改造。优化人员结构、合理配置护理人员。改善服务态度,加强医院感染管理防控和人员业务素质。
3、各科室今年以来面对住院病人剧增,克服人员紧缺,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,圆满完成了护理任务,上半年没出现护理事故。
4、上半年护理部完成护理满意度调查2次,参与满意度调查的病人数达164人次,平均满意度为95、6%。对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5、半年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失和缺陷比去年同期下降,投诉较去年同期下降,护理满意度比去年提升,受到病人及医院领导的好评。
五、落实科学发展观,提高护理人员业务素质
护理部立足于现有的护理人员,抓好人才梯队培养,鼓励和支持在职人员参加学历教育,继续教育。继教参考率、合格率达100%,其中一人完成本科学历。
六、纪念“5、12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5、12国际护士节,弘扬“南丁格尔”精神,丰富医院护理人员的文化生活,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1、为迎接医院“二甲”评审,进一步提高护理操作技能,于(个人教育教学工作总结)4月底举行了全院护理操作比赛;同时对全院护理人员进行了“三基”理论考核。评出了比赛和理论考核前5名。
2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动,被市卫生局授予邢台市优秀护士,被授予邢台市优秀护理管理者,张平等十名护士被医院授予了20xx年度“优秀护士”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
3、20xx年5月11日下午,在医院三楼会议室,举办了庆祝“5、12”护士节表彰暨文艺联欢会。会上对在工作中涌现的优秀护士和技术竞赛岗位技术能手、理论考核优秀个人进行了表彰和颁奖,会后全院护理人员举行了丰富多彩的文艺联欢。
3、 由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、 病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
随着整体护理内涵的拓展,护理工作已不再是单纯的发药、打针、输液,护士的职责已经拓展到健康管理这个范畴,健康教育已成为护理工作重要的组成部分。而神经外科作为一个特殊科室,病人起病急,变化快,病程长,合作性差,家属更换频繁,护士治疗护理任务繁重,健康教育工作难度较大。在神经外科护士长带领下,护理团队集思广益,摸索了一条属于自己的健康教育之路。
一、强化入院指导,认真履行告知义务新入院病人由当班护士给病人先做入院指导,专业护士再次强化,最后由护士长来检查指导结果。强调管道维护、症状护理指导、输液指导、用药指导等等。
二、每周安排健康教育班次,并梳理了岗位职责,由责任组长承担根据科室实际病员情况、住院时间长、各组责任组长对病人情况掌握全面等特点,每周排健康教育班次,由责任组长承担。先了解各组病人健康需求情况,根据所了解到的病人及家属的健康教育需求,有针对性地进行指导,如常见的病情观察合作要点、饮食指导、体位指导、气管切开护理指导、康复训练指导等方面,做到因病而异,因人而异,为1周内的健康教育工作落实提供依据和帮助。
三、由于神经外科专业的特殊性,部分重型颅脑损伤的病员由于疾病本身严重无法治愈(植物状态)、也有的因为经济原因带管出院,为了更好地体现整体、优质护理,针对这类病员,健康教育岗位护士在病员出院登记时作特殊标识,除了常规的电话随访,另外在每周的“健康教育”班时加强一次电话指导,必要时进入社区、家庭进行指导。
四、常规健康教育具体到每个人头,落实到分管床位,不论年龄,职称高低各分管一个病室的健康教育。不但增强了每个护士的健康教育意识,同时提升了护理团队整体的专业素养,加强了低年资护士的工作责任感。
五、温馨提示,丰富健康教育形式。制作气管切开警示卡,床头简短留言条,做到口头与书面并进,弥补因家属更换频繁,口头讲解不到位的不足,提高病员及家属的依从性。
通过神经外科独特的健康教育模式,提高了神经外科病人及家属的参与感,增强了依从性,保证了健康教育质量。
时间过的真快,来到医院上班快三个月了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,由于没有在这个医院实习,所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避免很多的误会,差错。
与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我们工作起来更方便……
沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁,长什么样子,也不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,或者是什么交接班差错等等,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……
所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人些聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……
沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法,我现在也在慢慢的学着改变,我希望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是最好的沟通,加油啊,天使们!(内2 宋丹)
XX年,护理工作将借医院评审之风,向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道,立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理管理能力,提高护理劳动效率,提高护理工作的落实力,将护理工作做好、做细,做实,努力实现护理工作在新一年中有新突破,新跨越,新提升,新效果,为清华医院医院的可持续发展,为等级医院的评审达标做到自己的成绩。
转眼,一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二在业务方面:
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
在医患关系日益紧张的当今社会,临床护理过程中如何提高服务质量与病人满意度,提升护理诚信度是我们作为一位护理服务工作者永远不会也不能怠慢的问题。虽然临床护理工作平凡琐碎、繁杂,都是一些细小的事情的重复,即使做到极致也不会惊天动地,但有一点可以肯定的是我们做细了,也做到了,患者满意了!所以细节服务会永远在护理工作中体现得淋漓尽致。
44床的奶奶是个92岁的股骨颈骨折患者,虽然子孙满堂,但来陪的只有一个已70多岁的大儿子。一个寒冷的下午,我们护士进行床头交接班,正在我们把奶奶臀部抬起的瞬间,虽然我们都带着口罩,但一股扑鼻而来的臭味足以让人窒息,低头一看,哦,是奶奶解了烂便,不是很多,但我们的手已沾满。我们忙拿来热水毛巾帮奶奶擦干净,换上干净的床单、衣裤,这时奶奶的大儿子满眶热泪,很激动的说:“你们医院的护士真是太好了,比我们做儿子、女儿的还要好一千一万倍……!”在我们开展优质护理,为患者务实基础护理的今天,我们所做的这些都是我们应该做好的,可就是这一擦干净大便的细小动作在我们中国老百姓的眼里很重要、很感动、很满意!让我们的护士赢得如此高的评价。
50床的爷爷是位80岁的股骨颈骨折患者,行骨牵引快一月了,由于孩子都忙,一直是他相亲相爱的老伴陪着,老伴也78了,这天下午,我们的小梁护士给同病房的49床患者做完治疗,正要走出病房时,看了看50床的爷爷,视线里看到了他的老伴,看见奶奶面色苍白,有气无力的躺在带来的藤椅上,忙走到奶奶的身边:“奶奶,您那不舒服啦?”“头晕!头痛!想吐!”奶奶嗟叹的回答。躺在病床上的爷爷急切的说:“她都是为了我,累病了,护士帮我看看她吧!”“爷爷,放心,我们会看奶奶的!奶奶,您躺着别动,我叫医生来看您!”说完小梁急忙给奶奶测量生命体征,同时把奶奶的情况报告给值班医生。经过检查,奶奶生命体征正常,是由于长期过度劳累加上这两天感冒引起的。后经过我们的对症处理,奶奶症状缓解,爷爷的目光没那么急切了,我们也放心了。事情过去已久,爷爷和奶奶还时不时的跟同病房新老患者及家属说及此事,总会笑呵呵的跟他(她)们说:“这里的医生护士就是好啊!……”
以上所提及的也不过是冰山一角,是我们护理工作中的点点滴滴,也是我们的职责所在。我们会时刻谨记:我们的行为就是医院的行为!我们要把细节服务不断的延伸,不断的做好,也会做得更好!让患者满意、社会满意!
一:强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1:增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人(护理部急诊室2人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达100%。
2:严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全院护士都受益非浅。
3:在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中,制定安全目标及考核细则,严格落实,层层签订护理安全责任书,责任到人,更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二:强化管理,提升护理质量
1:加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色。各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。
2:强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定“一日查房一重点”,做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
3:加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
4:强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关。
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、改善服务流程,提高服务质量。
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
时光荏苒,沪宁的日子转眼间就要结束了。在充满人性的医院工作,让我的大脑更加充实,开阔了视野,让我看到了从未感受过的人间疾苦,让我真正明白了人生的价值!回想起来,在过去的一年里,虽然我每天都很忙,但它让我的生活充实而有意义。虽然日子跌宕起伏,但它让我的头脑像一股自由的水,不断地将知识和成长经验注入我的脑源,让我学会了我们想学但在学校学不到的东西。
来呼吸内科可以说是我的一个转折点。让我感受到了医院的温暖。老师和我们学生没有代沟。他们把我们当成朋友。他们一起吃东西玩。在玩耍和吃饭的同时,他们还孜孜不倦地教我们临床护理知识,让我在离家后再次感受到社会的温暖。
每天早上八点下班后,都是我们打点滴的必修课,也可以说是锻炼自己的勇气。病人非常和蔼可亲。哪怕我们一次不把针扎进血管里都很粗心,病人也会笑着说:“没事的,小姑娘,万事开头难。只要多练习,就没事。生活不是万能的,它是关于学习和做的。大发明家爱迪生不就是这样吗?失败是成功之母。”但众所周知,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以错过一个人的一生,所以我们总是告诉自己,工作中不能有丝毫的失误。作为护士,我们注定要对病人和社会负责。那我的心就安全了。正因为如此,我们得到了老师的表扬,得到了病人的表扬。
虽然社会上总有一句话“医生的嘴是护士的腿”,说护士只是跑腿的.,根本比不上医生。医生的地位总是比护士高。然后我告诉他们你错了。医生给我们开处方后,我们的护士应该检查一下。我们的职责是检查是否有错误的处方,以便及时纠正。所以我需要学好知识。护士和医生一样伟大。我们每天给病人铺床,打针,给病人导尿。我们的护士虽然累,但我们累了,吃饱了,开心了,舒服了。
有时,当我们不忙或下班后,我们和老人聊天。大部分是平时在外打工的孩子。他们很忙,不能每天照顾老人,这让他们感到孤独。那会加重病人的病情,但不利于病人的病情。我们的护士有必要关心他,爱他。老人有时很幼稚。俗话说,老人是孩子的缩影。所以,我们真的要和老人好好谈谈,让他们把我们当成心里最亲近的人,让他心里的不快慢慢消失。这样的情绪来应对慢慢好起来,也是对病情的一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,没有人能取代它。没有专业知识和熟练的技能,会导致一系列的后果,所以我想更好的学习,更努力的工作,做一个真正的护士。为了人类的健康,我要像南丁格尔一样为护理事业做出自己的一生贡献!
一、思想政治
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了目标。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻"以病人为中心,以质量为核心"的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
护理工作在常人看来似乎平凡而空闲,而在我亲身体会中感觉是那么的繁忙而劳累,是脑力与体力的综合,它不容许你出现芝麻大小的错误,那就好似在与生命做交易,因为无论医生还是检验员,他们都是患者治疗疾病的吩咐者和诊断者,而护士才是真正的执行者,也就是将所有的外界器械和药品…直接作用与患者的护理人员。甚至你的一句话,一个表情,一个动作直接影响着患者的情绪变化。因此作这个行业真的要做到外表言行举止的规范得体话。
“失败是成功之母”“黎明预示着新一天的开始”这些话说的没有错,今天又是一个新的起点,但我是还是想总结一下过去一年工作中的很多不足之处,让它时刻提醒自己从而取得更大的成功。
1、各种操作的准确化。比如静脉输液,肌肉注射,静脉注射抽血尽量一次性成功,减少他人不比要的痛苦,因我曾感受过输液穿刺不成功的感受,针眼痛了几日,真是多余的痛苦。哎,真是深有体会啊!
2、保密性。既要保密患者的个人隐私有要保密院内各种事件和物品的隐私。第一日从事本工作我就遇到了万年不见的偶然事件——吸毒人要挟医护人员索取精神品,可怕的场面,值得一兴的是其未得逞,但也给我的工作打了一个警钟!
3、工作态度问题。无论对任何人都要微笑与和蔼的态度,毕竟世间无深仇大恨之人么。熟话说“从别人的脸上可以看到自己的表情”无论患者多么痛苦,我想在你的语重心肠和蔼态度中他也应该体会到了亲切与健康的来临,良言就是益药。无价之宝,我个人认为!
4、丰富的理论知识。任何患者都想找一个优秀的护理人员为他护理,因为只有你的知识丰富了才会更好更充分的使护理者得到更好的治疗效果。
5、三查七对制度,无菌操作。硬实护理工作中的重中之重。这也是防止差错和交叉感染的重要环节,三查既:操作前、查操作中查和操作后查;七对既:对患者的床号、姓名、药名、浓度、计量、时间和用法。真是一个粗心人容易出错的地方啊!且每日每次操作前操作后都要做的,咳!一日下来真的不知道要重复多少次这样的事情,似乎与我们日常生活中的吃饭睡觉前的洗漱一样了!而无菌最基本的体现就是洗手带口罩了,最愁人的就是在炎热的三伏天还要带着真是热的喘不过气,而三九天洗手每次操作后都洗,一日下来不知洗了多少次,真是可怜了我的小手了!!
6、四轻原则。这在日常生活中我觉得都是应该注意的问题。即:走路、说话、关门、操作轻。一个病人需要的是一个安宁的环境养病,在我们平日休息时一个刺耳的高根鞋声或争吵声、大声关门或是吵杂的机械声都是影响生活的噪音,更何况对一个患者来言呢!另外真对操作轻的同时也应保证稳,这就像每日都为患者测体温,而体温计是及易碎的一不留神落地那便是破损,对患者来说是精神上的刺激,而对医院则是一个多余的消耗;而换输液瓶的时候,输液瓶在患者身上1米多高的位置,一定要拿稳,否者掉来会打到患者的,造成不必要的伤害,采集患者的标本的时候也一定要轻拿轻放,否则弄撒就会耽误检查的时间。
7、医护一致性及亲人、陌生人一致性。对一些患者来说分别查问医生和护士可以进一步了解用药治疗的合理性,在这个过程中很易出现差别,就拿地塞松这个药来说医生给一个发热的患者应用,要是患者问护士是说的是此药抗过敏,那就出现明显的误解了,其实一样药有很多的用途那要看针对的是什么病而言。
其实此药针对该患者就是用来降温的。然而对待亲人和陌生人也应屡行一样的规则。否则容易因为漏查了某一项而影响了治疗,就像是一个从为有过心脏病的人来医院感觉不舒服,因为是你的亲人你说以前心脏没病不用做心电图,然而就是从那来的病,造成延误治疗的最好时间。因此医护一致性是非常重要的。
急救部按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中及时发现问题并解决。全年急救部在人员少,出车任务重的条件下,结合全国卫生系统开展的“三好一满意”活动,热心为巫山地区的群众服务,保证出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:抢救人,比去年增加,120出车次比去年增加 。抢救成功率,各种注射注射共计人,吸氧人,洗胃人,心电人数人,留置导尿人,灌肠人,静脉抽血次,吸痰人,重危抢救次。应急演练次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率。
二、优质服务
1、提高护理人员素养
⑴ 由于急救部人员基本都是80、90后,从学校毕业时理论和实践技能都很差,分到急救部后,根据急救部的工作特性,制定针对性的培训计划,要求其二个月内掌握急救的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急救部所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
⑵ 根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,坚决执行,护士长带头并加强检查。要求护士着装规范,佩戴胸卡,不戴首饰、工作时间不能接听手机、使用文明语言,利用每天早晨交班时间检查,节假日抽查。违规人员严格考核。
2,提高急救能力。
⑴ 现场抢救病人时,抢救器材的应急操作,抢救药品的使用,体现出的是一个急诊护士对危重病症的基本理论与抢救器材知识的理解与掌握程度,与医生配合的默契程度,以及对医嘱的执行程度;每个急诊护士接班的第一件事情就是试用抢救设备的完好性,发现设备不能使用时及时维修,急诊室所有设备都是2个备用,这样才能保重急救质量。每月都按照护理计划组织人员培训一次抢救仪器操作,做到人人熟练操作。建立抢救药品登记本,每个班次都核对药品名称、数量、失效期,字迹模糊、过期药品及时更换。
⑵ 病情观察的能力,急、危、重症病人经过积极的抢救治疗后进入相对稳定阶段,此时的病情观察就显得尤为重要,而且绝大部分工作是通过急诊护士完成的。但病情观察不应仅仅限于对生命体征或相关体征的观察,而是应将病人的精神状态、生活习惯、睡眠情况甚至思维特点等等都包括在观察范围内,一个合格的急诊护士就要有对病情的观察能力。全年在科室内模拟操作7次,尤其是年轻同志必须熟练抢救程序,观察的流程。
⑶ 重视护士整体护理质量,尤其是加强对夜间护理质量的检查,培养护士责任心和慎独精神,节假日进行抽查发现问题严肃处理
三、加强急诊护理质量控制
1、护理表格管理
医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责病案的质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写留观记录及相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。定期组织全体护士学习医疗护理案件,组织讨论,杜绝发生医疗差错及事故。
规范了各种急诊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、自带药品告知书,以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。
规范了120收费流程,制定了未收费登记本、转院病人登记本,每周一上报给院长以及财务科,杜绝了漏飞情况。
2、120车辆管理
⑴ 根据护理部要求,将急救车内物品、仪器、药品做统一放置,定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理,护士负责本车组仪器药品设备氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒。护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,出现问题加大考核力度,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对常用药物的使用方法和计量必须掌握。
⑵ 保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊。严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。转运过程中注意观察病情变化,协助医师采取有效的急救措施。每月统计出车晚的原因,具体分析,全员讨论,及时改正问题。
⑶ 保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,重大抢救马上开通绿色通道,合理有序的组织患者抢救,为抢救争取时间。
四、存在不足
1、对各项护理制度执行力欠缺。
2、护理人员自身素质,自我管理能力欠缺。
3、检查出的问题不能做到长期复查,容易出现片面性和阶段性。
4、护士长监控力度不够,应该对“三高”人群重点监控。
5、对护士的培训需要加强,使每个护士的综合能力都应该提高。
一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、完善了护理人员职责,明确了护理岗位责任制和护理工作制度,做到各尽其职,基本杜绝了病人液体自拔针头的现象。
2、坚持了查对制度:
(1)严格遗嘱查对,每周进行自查1次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,杜绝了护理差错及事故的发生。
3、严格执行医院的消毒隔离制度:坚持了每天对治疗室、观察室的空气进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,侵泡,集中处理。
二、提高护理人员业务素质,加强服务意识。
1、从业务素质抓起,进一步提高护理工作质量。积极参加医院集中学习的同时利用业余时间自学,使护理人员的业务素质有了明显提高。
2、规范护理工作记录的书写,提高护理人员法制意识,通过学习,更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,为患者提供人性化护理服务。
4、深入开展了以病人为中心的健康教育,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的治疗,护理及自我保健等知识。
三、积极自查、保障护理安全:
定期自查护理安全,增强护理人员自身防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专人管理、定点放置、定量、定数、班班交接、有记录。
四、工作中的不足:
1、护理人员无菌观念不强。
2、护理工作记录书写欠规范。
3、由于护理人员较少,护理工作不到位。
4、观察室管理尚不尽人意。
护理工作在院长的重视、支持和帮助下,在护理质量、职业道德方面取得了一定成绩,同时也存在一定不足,针对以上的不足,在以后的工作中有待进一步改善。
第一、在思想上,进取上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度进取向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能进取参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
第二、在学习上,严格要求自我,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
第三、在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,善于工作总结,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的教师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能礼貌礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。在实习结束,并总结了在医院实习自我鉴定。
第四、在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自我的良好出事原则,能与同事们和睦相处;进取参加各项课外活动,从而不断的丰富自我的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。以上是我的综合个人鉴定,以后的工作中我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务本事。从而使自我的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!我相信自我必须行!