护理部工作总结(精选32篇)
时光飞逝,岁月如梭,转眼一年的时间就过去了。护理部这一年的工作也顺利的完成了,虽然没有做出什么轰轰烈烈的成绩但前进的脚步始终没有停止,做好平凡的工作也是一种贡献。
随着医疗卫生事业改革的不断深化,在院领导及分管院长的领导下,在各科密切配合支持下,在护士长的团结协作努力下,护理部重点加强了护理人员的在职教育,提高护士的专业素质;规范了护理文书的书写,提高了护理人员的法制观念;加强了监督管理,保障护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院优质护理服务的开展,提高了病人的满意度。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最早、最多,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施。坚持了每季度进行操作和理论考试,考核成绩作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的学习氛围。每月组织护士业务学习,实行了轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病人放心。
2、规范护理人员着装,要求文明用语,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,让病人舒心。
3、在全院范围开展了优质护理服务,继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的服务理念,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,并成立了心理疏导护理小组,由单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,提高工作效率
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行APN排班及弹性排班,从运行情况看较为合理有效。
2、合理搭配新护士和资历深的护士值班,注重培养护士的慎独精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习并贯彻落实了医院所下发的文件。
四、规范护理文书书写,强化护理法制意识
进一步规范护理文书书写,我们从细节抓起,不定期抽查住院病历,发现问题及时责令科室整改,确保了护理病历合法性、真实性,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每天进行医嘱大查对,护士长检查查对质量,在安全的基础上提高护理文书质量。
五、加强监督管理,保障护理安全
1、对新进人员均先进行岗前教育后上岗,对有思想情绪的护士加强了管理,进行谈话,找出问题,在力所能及的范围内给予解决。
2、对新入院、新转入、急危重症病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行了督促检查和监控。
3、在节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳及交接班时间均加强了监督和管理。
4、对于工作中容易发生问题的环节,如、输液、配药、输血等,都作为日常护理管理监控的重中之重。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,马上整改,每个季度进行一次全面的护理质量检查,并召开全体护士会议,一起分析发生问题的`原因,吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝了严重差错及事故的发生。
六、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入下一教育阶段。
2、加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取真人操作对象考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“512”护士节期间举行了护理操作比赛,并于十月底选派了三名护理人员参加了全市临床护理操作技能大比武活动。全年共组织理论考试8次,合格率100%,护理技术操作考核4次,合格率95%。培训达到预期目标。
3、加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习12次,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。
4、外出参加培训班及学术交流12人次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达。完成了年初的培训计划。
5、外出进修人员4人次,她们为我院护理带回了新的知识和技术,其中造口护理已在外科初步开展。
20xx年的工作已圆满的完成,但护理工作任重而道远,相信通过我们的共同努力,能使我们的护理服务更加完善和优质。
在院领导的领导下,护理部紧紧围绕医院场所精神构建、人才队伍建设等中心重点工作,深入推进“诊疗环境新、管理模式新、人才队伍新、服务理念新、医疗质量新、技术水平新和精神风貌新”的“七新”建设工作,凝聚护理队伍,合理安排各项护理工作。现将上半年护理工作总结如下:
一、 医院中心重点工作开展情况
(一)医院场所精神构建
1。为有效地提高护理队伍的活力和综合实力,按照新院服务“四式四化”的工作要求,护理部在各单元开展了不同特色的优质护理服务竞赛,病房“红灯零呼唤”、急诊“快准”、门诊“无忧”、手术室“无惧”,通过竞赛活动,深化“一切以病人为中心”的服务内涵,增强护士的责任意识、主动服务意识及团结协作精神。改革临床护理工作模式,注重人性化的关怀,及时满足病人的需求,努力为患者提供感动的护理服务。并以此为切入点,激发全院护士改革创新的热情,优化护理流程,提高工作效益,努力打造我院护理服务品牌。
2。为更好的实现精神风貌新的目标,护理部在全院护理单元开展了团体和个人护理职业礼仪竞赛,通过全员培训,全员考核,评选出优秀职业礼仪团体和个人,促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态,提升了护理人员的职业形象。
3。为完善护理服务流程,为患者提供更贴心的护理服务,护理部在全院各护理单元开展了优秀护理服务剧本评比活动。通过护理服务剧本的编写、护理人员的本色演绎,护理人员更加深了对自身工作的理解和患者对我们的期望,体会到自己平凡工作的伟大意义,更加热爱自己的工作,更加投入护理工作。
(二)护理人才队伍建设
1。配合人力资源科完成了20xx年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作。
2。完善了护士分层培训工作。低年资护士注重基础理论知识和操作技能的学习,强调护理安全意识,逐步提高护患沟通能力;中年资护士注重加强危重、急救能力的培养;高年资护士进一步提高对临床教学、科研和管理能力的培养。根据各年限护士的特点,明确了各层级护士应具备的能力和培训考核方法,更有效的提高护士队伍的综合素质。
3。根据临床工作需求,配合人力资源科对各单元实施动态定岗定编工作,在保证护理安全的前提下,实现了护理人员的动态调整,保证了各护理单元人岗匹配。
二、护理管理日常工作完成情况
(一)护理安全得到保证
通过深入学习“患者十大安全目标”,对照患者安全目标梳理护理服务各个环节,及时排查隐患;完善了护理不良事件上报制度,护理部及时给出指导意见,并向临床各科室发出警戒信息;定期召开护理安全分析会,分析近阶段护理质量和安全情况,梳理存在问题,实施改进措施。
(二)护理质量持续改进
组织护士长学习优质护理服务标准(20xx版)和修订后的护理质量标准。在各单元开展“红灯零呼唤”等优质护理服务竞赛活动,按活动细则要求评出优秀护理服务标兵,时奖勤罚懒,起到了提高护理服务满意度和鼓励先进的作用;以科护士长检查、护理部专项质量控制、护士长夜查房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制,及时发现存在的问题,运用PDCA方法不断改进护理质量。
(三)护理教学得到进一步完善
1。做好了201x届实习生离院工作和201x届实习生承接工作。 20xx年3月承接20xx届护理专业实习生72名。根据本届实习生
特点,护理部完善了实习生临床带教计划,对操作技能相对比较薄弱的学生进行了针对性的基础护理操作培训及考核,促进了该类同学护理操作技能迅速提升。
2。每月组织进行实习生业务讲座,每季度举办实习生座谈会和教学双向测评工作,不断提高科室护理临床教学水平。
3。规范开展三基培训与考核,巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试,三基操作培训及考核。全院护理人员操作水平明显提高。
4。规范开展年轻护士规范化培训,提高年轻护士业务素质。每月组织三年内护士参加三基理论考试,每季度组织年轻护士进行读书报告会,定期检查《规范化培训手册》填写情况,促使年轻护士业务素质和人文素质同步成长,提高对患者需求的理解能力和沟通能力,从而为患者提供更贴心的服务。
5。上半年组织全院护士进行了《优质护理中创新变革与思维》、《护理文件书写规范》等业务讲座,及时向全院护士讲授新理念新要求,提高护士对执业环境变化的理解和处理临床护理问题的能力,加强护理新技术新理念的传播,不断提高理论水平。
(四)积极开展各类活动
1。举办了“5。12”护士节系列庆祝活动,召开了表彰大会,肯定了在护理工作中表现突出的优秀护士的工作,起到了树立优秀榜样的作用。
2。成功申报20xx年度市级继续教育项目,通过培训班的举办,外请优秀护理专家来我院指导,同时扩大我院护理工作在市区及周边地区的影响力。
三、积极配合其他部门工作
1。 每月参加党办组织的医德医风检查,及时发现临床工作中存在的问题随时纠正。
2。协助医教科完成了市级重点专科验收、新病区开设护理单元人员配臵及管理等工作。
3。积极配合信息科牵头的HIS系统升级工作。至各家医院进行了实际调研,根据三级医院建设要求和实际临床护理工作要求,明确护理信息系统建设工作要求,及时与信息科沟通,与全院信息系统升级工作协调一致。
4。积极配合后勤服务中心,督促各单元强化“节能减排”意识。
5。积极配合市场中心、体检,中心等部门,安排护理人员参加义诊、体检、礼仪等工作。
以上为护理部队20xx年上半年度的工作总结。护理部将团结全院护士,积极响应医院的号召,围绕医院中心重点工作,开展下半年护理工作。
20xx年是医院工作具有重要意义的一年,护理工作也不例外,在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时积极投身于“等级医院评审工作”及“开展优质护理服务”活动中,对照《二级综合医院评审标准实施细则》,逐条逐项抓好各项工作,进一步制完善规章制度改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,加强护理质量控制,加大护理督查力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化“三基、三严”训练,我院护理管理逐步走向制度化、规范化管理,护理质量稳步提高,现将一年工作总结如下:
一、护理人员基本情况
全院护士总数x人,其中正式在编xx人,合同护士xx人;执业资质结构:注册护士xx人,未注册护士xx人(含今年护士执业考试合格人员,但未进行护士注册);归属护理部业务管理的护理人员x人,分布在临床一线x人,其他护理岗位x人;学历结构:大专以上学历x人,中专学历x人;职称结构:副主任护师x人,主管护师xx人,护师xx人,护士xx人,未定职x人;按定编床位张计算,床位与病房护士比为x∕x即x:x,按实际开放床位张计算,床位与病房护士比为x∕x即x:x。
二、严格落实护理核心制度,护士依法执业,保证护理安全
1、严格护理核心制度的落实。今年以来,护理部重点对查对制度、执行医嘱制度、交费制度、不良事件上报制度、分级护理制度等核心制度的落实,深入科室严格考核,现场抽查科室医嘱查对和护理交费,掌握制度落实情况,通过抽查护士对核心制度的掌握情况,使护理人员真正了解护理核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。认真落实护理不良事件上报制度,鼓励护理人员及时、主动上报护理不良事件,护理部根据科室上报不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。
2、严格执行护士依法执业行为
严格按照《护士条例》相关要求,在招聘护士的过程中,对具有护士执业证书的应聘者,优先录取;在护士执业准入上,严格要求护士长,对无证护士及未通过国家执业资质考试的护士,在排班要求上,不能独立值班签字,必须在有证的护士的带教下,执行相关护理操作。组织护理人员学习《护士条例》,使护理人员进一步了解自己的权力和义务,为更好地履行职责、依法行医提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人的利益。
三、强化管理,提升护理质量
1、加强护士队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科室管理有特色,各科根据自己的特色,制定适合于科室的护理管理模式。
2、强化护士长的管理意识,坚持护士长例会和护士长每月一次的护理质量考核反馈制度,将年计划、季重点、月安排有条不紊的有效执行。加强了各科室高峰时段的人力资源配备及薄弱环节质量控制督促力度,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
3、加强护理人力资源管理,护理部对护理人力资源管理实行全院一盘棋,要求各科室积极配合,工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室实行弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,相互学习,兼顾人员素质和水平高低的护理分配,发挥其互补性,充分调动了护士的积极性和主观能动性,创造了和谐的工作氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对今年我院病人居高不下,护理人员紧缺的现状,护理部统筹调配护理人员x余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
四、健全完善各项规章制度,保证护理环节质量
本年度重新修订完善了《护理规章制度及工作职责》、《护理应急预案》、《内科护理常规》、《外科护理常规》等,下发了卫生部“十大安全目标”,组织全院护理人员学习相关制度及流程,保证了护理人员的有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒、坠床制度及各类导管防脱落制度,危重病人风险评估制度,压疮评估制度及上报流程。
2、强化了医嘱执行制度及查对制度,有效杜绝了医嘱转抄、执行过程中的疏漏,严格执行护理查对制度,护理部不定期进行检查落实,强化环节质量。
3、完善了各环节交接质量,建立了急诊科与病房、手术室与病房之间的病人转接登记本,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重病人转运过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治。
4、完善了护理会诊制度,充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决护理过程中的疑难问题,提高了护理质量。
5、建立了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、加强护理文书书写,护理部每月开展护理文书质量控制,组织护士长、质控员,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了交叉点评,在认真总结的基础上,梳理共性、个性问题,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范了各类药品的管理,统一了急救药、备用药、高危药、毒、麻药的管理及标识。
8、进一步强化了患者身份识别制度的管理,统一、规范了床头卡的管理,并重点落实跌倒/坠床、导管滑脱病人的防范标识。
五、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、20xx年内共招聘专科护理人员x人,中专学历护理人员x人,让队伍建设更趋于合理,并对其进行了岗前培训。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年共选派x名护士赴市人民医院进修学习;有x人次参加了省内外护理业务和管理培训。为医院注入了新的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过抽调部分年轻护士进行全院护理操作带教,科室安排护士长给予这部分护士参与科室质控及科内护士的临床带教任务,培养她们观察问题和带教的能力,鼓励其发扬团队精神。
六、推广优质护理服务工作,实施责任制整体护理
1、为贯彻落实卫生部、省卫生厅《20xx年推广优质护理服务工作方案》,深入开展优质护理服务工作,促进全院护理工作持续健康发展,坚持以改革护理服务模式为切入点,实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点,深化专业内涵建设,提升临床护理质量;充分调动护士队伍的积极性,建立推进优质护理服务的长效机制。结合二级乙等医院评审要求,为使我院优质护理病房覆盖率达到x%,我院于20xx年x月增加外科、妇产科、感染科为推广优开展质护理服务科室。
2、全面落实责任制整体护理,医院除开展优质护理的科室外,其余科室参照优质护理服务工作情况,实施责任制整体护理模式。具体方法是取消功能制护理的治疗班,改宣教班、巡视班为责任班,责任护士姓名上墙,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。
七、积极配合院方完成等级医院评审工作
等级医院评审工作是20xx年医院工作的重中之重,护理部按照等级医院评审要求,完成了资料准备及护理管理的各项工作。x月在护士长会上做宣传动员工作,按照等级医院护理管理的评审条款,逐条逐项的分析、讲解。并建立了资料盒,x月实施护士分级管理制度,完善分级管理档案的建立工作,并全面实施责任制整体护理,制定及修订各项护理管理制度,组织护理人员学习并指导临床工作,并配合医院完成了两轮的自评工作,在x月份正式评审中,得到了护理组专家的肯定,最后专家给出了x个亮点的好成绩,为创等工作交上了满意的答卷。
八、完成各项护理质量控制指标
20xx年x—x月各项护理工作指标完成情况:基础护理合格率x%,护理技术操作合格率x%,特一级护理合格率x%,护理文书书写合格率x%,急救物品完好率x%,常规器械消毒合格率x%,健康教育覆盖率x%,健康教育知晓率x%,病人对护理工作满意率x%。护理工作量统计:特一级护理xx人次,护理事故x次,手术台次台,收入院人次xx人次。
九、存在问题
1、我院优质护理服务工作,由于后勤支持系统支持不完善,护士经常外出做非护理性工作,影响了护士为病人直服务的时间。另外,加床较多,护士的床护比达不到x:x,护理服务存在不到位的情况。
2、新招聘的护理人员基础理论知识薄弱,急诊急救知识欠缺,缺乏经验及统筹计划能力,做事无条理,对病情的观察不到位,护理文书书写中对病人病情的描述缺乏针对性。
3、各科室的护理管理有待于进一步提高,从护士长层面上就必须转变观念,加强各项护理管理工作的督查、整改力度,认真落实护理部下达的各项工作,协调好医护之间的关系,关心护理人员的工作、学习,积极发挥团队精神,提高护理执行力。
一年来,我院的护理工作在院领导的重视、支持下,紧张有序的顺利开展,内强管理,外塑形象,不断提高护理服务质量,强化“三基”培训、专科技能培训考核、护理核心制度的培训及完善各项护理流程等工作,虽然取得了一定的成绩,但也存在许多不足,有待于进一步完善及提高。在今后的工作中,护理部将针对工作中存在的不足认真进行整改,全面提高护理质量;拓展护理服务,开拓思维,勇于创新,促进全院护理事业的全面、协调、可持续发展,适应社会发展的健康服务需求。
1.在院长领导下负责全院护理工作,实施目标管理,拟定全院护理工作计划,负责组织、协调与质量控制,定期向分管副院长汇报工作,并按期总结。
实现护理工作的规范化、标准化管理。
2.负责院内护理人员调配,向分管副院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。
3.以现代护理观为指导,突出护理特色,拟定和组织修改全院护理常规与操作规程,检查指导各科室落实基础护理、分级护理与专科护理。
定期参加护理查房。
4.深入科室,经常检查、督促各项护理工作的实施效果,及时解决各科护理工作中的问题。
对急、危、重患者及护理难度大的患者的特护工作,组织相关人员或亲自进行技术指导。
5.负责拟定全院各级护理人员的继续教育工作计划。
做好基础理论,辨证施护能力与中、西医护理操作技能的培训。做好信息交流工作,及时引进新理论、新知识、新技术、新方法的推广与应用。并定期组织业务技术考核。
6.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,传达、布置任务。
并定期组织护士长相互检查、学习、交流经验,不断提高护理工作质量与服务水平。
7.开展职业道德教育,不断提高服务水准。
掌握护理人员的工作、思想、学习情况;并与总务科等相关部门协商解决护理人员工作、生活中的困难。对护理人员发生的重大差错、事故要与各科室共同分析研究处理。
8.审批上报各科室提出的大型护理设备的申请计划,并定期检查设备的使用与维护情况。
9.定期组织检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室等工作质量,做好科学管理,使之达到制度化、常规化、标准化、规范化。
10.承担本科、大专或中专护理教学、实习任务的医院,负责贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划,并定期检查临床教学质量。
11.有计划地培养一支结构合理、素质优良的护理队伍和护理骨干人才。
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12.领导、组织全院护理人员开展护理科研工作。
在院长的领导下,按照制定的年初工作计划,按照行风建设要求和医院质量管理年的`要求落实各项工作,工作重点为规范管理。现总结如下:
一、规范护理服务
1、对近几年新聘护士特别是门诊护士进行了护理礼仪培训,成立了护理礼仪队。
2、门诊方面:增加了门诊导医护士,为检验科、B超室、超声刀、妇科人流室等门诊科室配备了护士,规范门诊服务行为,门诊护士及时与就诊患者沟通协调,帮助解决就诊期间的问题,维持了门诊科室正常就诊秩序。
3、病区方面:标准化病房建设已取得了初步成绩。为住院患者配备了储物箱,更换了破旧的床头桌,家具,改善了住院条件,增加了患者的舒适度,规范了床单位设施。各科针对所服务患者的特点,优化护理工作流程,规范了入院流程、住院期间工作流程、出院流程。住院时为每位住院患者发放入院介绍和安全须知,规范各项操作前告知,落实各项护理工作责任制,对重危、年老体弱患者做好安全管理,科室每月组织公休座谈会一次,对患者反映的问题及时给予解决或答复。
4、护理部每月对各科室护患沟通情况进行调查,针对去年行风评议中有关收费的问题,与物价办、医务科共同协调,消除了医嘱与收费不一致的问题。与医务部进行了全院公休座谈会,对患者反应强烈的问题与相关部门及时进行了沟通。7月份与医务部进行了门诊、住院患者满意度调查,对调查结果进行统计分析,结果一上报院领导。
5、在日常工作中,全院护士任劳任怨,用爱心、耐心、责任心对待每一位患者,让患者做到放心、满意。骨科一老年患者神志模糊,为了预防压疮,3名护士为其翻身时手被抓伤。急诊科护士在冬季主动为老年体弱静脉输液患者配备了热水袋,主动为患者送热水,帮行动不便的患者取药,受到了患者的热情称赞。
二、加强护理人员培训
1、针对我院低年资护士集中的情况,调整了培训方案,加大了对低年资护士的培训力度。
2、组织业务学习12次,内容有护理文书书写、新编护理学基础、专科护理理论等。5月份举办了护理经验交流会。全年共进行了5次理论、2次操作考试,提高了全院护士护理理论水平,消除了操作中自选动作,规范了各项护理操作。6月对新进护士进行了较为规范的岗前培训。护理部在每周的日常工作检查时,结合实际典型病例对值班护士进行提问,提高了护士(特别是低年资护士)的应急水平及专科护理水平。
3、加强专科护士培训。
4、鼓励护士利用业余时间参加自考、成教学习,截至年底,全院大专以上学历的护士占67%。
三、护理质量管理
1、按照我院实际情况,开展了二级质控,基本形成了护理质控体系。今年重新修订了质控项目,护理部每月下旬进行全院护理质量检查,检查向深入、细致迈进。病区同时开展了一级质控。
2、通过质控,规范了各治疗室物品管理,规范了护士站管理,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。
3、每月初召开护士长会议,针对质量检查结果在护士长会议上进行反馈,促进了全院护理质量的不断改进。
4、对照卫生部《20xx年患者安全目标》,制定了关于压疮、导管脱落、坠床、摔伤等护理不良事件的防范制度,制定并实施了护理不良事件上报制度,为手术、意识不清、儿童、重危患者使用了“腕带”标示,对这类患者采用了特殊的患者身份识别,制定并实施了危重、手术患者交接制度,有效地控制了风险,全年未发生护理纠纷和事故。
5、供应室管理:为供应室配备了超声清洗机和高压水枪,规范了清洗流程,加强了对保内器械的管理,按照《河南省消毒供应室验收评审标准》规范了供应室各项工作制度,为供应室验收评审打下了基础。
6、手术室管理:在现有条件下,立足于风险防范,重新制定了手术室各项工作制度,规范了工作流程,对手术患者身份及部位识别、术中标本交接、医嘱的下达、手术患者的交接等进行了规范。
四、新业务的开展
1、骨科护士参加专科护士培训后,在科内采用“20条毛巾法”,有效解决了骨科手术后长期卧床皮肤护理中的难题。
2、手术室护士参加专科培训后,在科室提倡“手术全期护理”,查找隐患30余项,根据我院手术室现状,逐项进行了整改。
3、全院护士共撰写论文6篇。护士节护理经验交流会收到论文19篇,会议交流13篇。
五、实习生工作。
全年接收实习、进修生12名。
六、工作量统计。
病区全年共收入院2220人,出院1953人,住院人数比去年增加了10%;急诊科门诊输液约23000人次(63次/日),比去年增加了53%,手术室全年手术约381人,比去年增加了8%;供应室全年消毒1350锅,比去年下降了7%。
七、人员管理。
全年新增护士31人,其中病区15人,急诊科2人,发热门诊3人,东区门诊部1人,门诊护士3人,供应室护士人,B超1人,超声刀1人,检验1人,护理部1人。根据医院工作安排、各科不同阶段工作情况和护理人员的个人情况,及时进行调配,保证了护理工作的有序进行。
八、其他活动。
积极与其它职能部门协调,参与护理部以外的其他工作。完成领导交办的临时性任务。存在问题:
1、危重病人、基础护理工作未完全到位。
2、护士综合能力偏低。
3、手术室、供应室硬件建设欠佳,制约护理工作的开展,供应室未进行验收申报。
4、急诊科护士进修任务未完成。
5、科室一级质控未完全到位。
6、护理人员风险意识需进一步提高。
时光飞逝,岁月如梭,转眼一年的时间就过去了。护理部这一年的工作也顺利的完成了,虽然没有做出什么轰轰烈烈的成绩但前进的脚步始终没有停止,做好平凡的工作也是一种贡献。
随着医疗卫生事业改革的不断深化,在院领导及分管院长的领导下,在各科密切配合支持下,在护士长的团结协作努力下,护理部重点加强了护理人员的在职教育,提高护士的专业素质;规范了护理文书的书写,提高了护理人员的法制观念;加强了监督管理,保障护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院优质护理服务的开展,提高了病人的满意度。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最早、最多,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施。坚持了每季度进行操作和理论考试,考核成绩作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的学习氛围。每月组织护士业务学习,实行了轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病人放心。
2、规范护理人员着装,要求文明用语,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,让病人舒心。
3、在全院范围开展了优质护理服务,继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的服务理念,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,并成立了心理疏导护理小组,由单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,提高工作效率
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行APN排班及弹性排班,从运行情况看较为合理有效。
2、合理搭配新护士和资历深的护士值班,注重培养护士的慎独精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习并贯彻落实了医院所下发的文件。
四、规范护理文书书写,强化护理法制意识
进一步规范护理文书书写,我们从细节抓起,不定期抽查住院病历,发现问题及时责令科室整改,确保了护理病历合法性、真实性,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每天进行医嘱大查对,护士长检查查对质量,在安全的基础上提高护理文书质量。
五、加强监督管理,保障护理安全
1、对新进人员均先进行岗前教育后上岗,对有思想情绪的护士加强了管理,进行谈话,找出问题,在力所能及的范围内给予解决。
2、对新入院、新转入、急危重症病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行了督促检查和监控。
3、在节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳及交接班时间均加强了监督和管理。
4、对于工作中容易发生问题的环节,如:输液、配药、输血等,都作为日常护理管理监控的重中之重。
5、护理部不定期的`进行护理安全隐患检查,发现问题,马上整改,每个季度进行一次全面的护理质量检查,并召开全体护士会议,一起分析发生问题的原因,吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝了严重差错及事故的发生。
六、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入下一教育阶段。
2、加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取真人操作对象考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,并于十月底选派了三名护理人员参加了全市临床护理操作技能大比武活动。全年共组织理论考试8次,合格率100%,护理技术操作考核4次,合格率95%。培训达到预期目标。
3、加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习12次,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎
4、外出参加培训班及学术交流12人次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达。完成了年初的培训计划。
5、外出进修人员4人次,她们为我院护理带回了新的知识和技术,其中造口护理已在外科初步开展。
七、护理各项指标完成情况
1、基础护理合格率100%
2、急救物品完好率100%
3、护理文书书写合格率≥90%
4、护理人员三基考核合格率100%
5、一人一针一管一用灭菌合格率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%
20__年的工作已圆满的完成,但护理工作任重而道远,相信通过我们的共同努力,能使我们的护理服务更加完善和优质。
半年来,我院护理部在市护理质量中心的指导下,在医院党政领导班子的领导和关心下,紧紧围绕医院的工作目标,结合护理部的计划和目标,积极开展工作,现将上半年工作总结如下:
一、深入开展优质护理活动,为患者提供满意服务。
我们在原来开展的基础上,进一步细化工作流程,增加护理人员配置,新招聘护理人员13名,示范病区床护比接近标准。实行分组护理包干制,每位责任护士管床6-8张,做到对所管病人实施全程无缝隙护理。推出一系列护理新举措,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。在各类满意度调查中,满意度均达98%以上。
三、强化管理,提升护理质量。
1、加强护士长队伍管理,努力提高管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,先后选派11名护士长外出参观学习。举办护士长管理学习班,学习相关管理知识,使管理水平较前有了很大提高。
2、强化护士长的管理意识,坚持护士长例会和夜查房制度。护理部成员深入科室督查各项护理工作,重点对新入院、手术前后和危重病人及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查。掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,以减少护理缺陷的发生。
三、落实核心制度,确保护理质量
1、护理部今年重点在查对制度、医嘱制度、交接班制度、分级护理制度,护理质量缺陷登记报告制度上下功夫。建立院科两级质控组织,发挥一级质控人员作用。科室每天有质控人员监控,每月组织质量考评。护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施。护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划有组织地落实护理人员的理论和操作培训,组织全院性业务学习7次,业务查房24次,对全院护理人员进行理论考核,合格率100%。
2、做好对实习、进修人员带教工作。来院时进行岗前培训,分到科室后有专人带教,做到放手不放眼,每月对实习、进修人员培训、考核,保证了临床与实践相结合。
四、存在问题:
1、年轻护士培训、考核应进一步加强,使其尽快适应工作。
2、优质护理工作应进一步深化细致。
上半年护理部在院领导班子的领导下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,继续开展“优质护理服务示范工程”活动。现将半年来的工作总结如下。
一、加强护理管理、持续改进护理质量
1、完善规章制度:根据责任制整体护理模式和《临床护理实践指南》,修订、完善我院护理工作规章制度;常用临床护理技术服务规范、操作规程和标准;各类疾病护理常规;各级护士岗位职责,并下发到各科室实施。
2、持续改进护理质量:
每月常规召开全院护士长会议,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。上半年组织全院护理质量检查6次,对存在的问题复查6次,安排单项护理质量检查26次,每日有计划的安排夜班护士长进行单项护理质量检查。在定期召开的护士长会议上,反馈科室存在的问题,科室护士长要分析原因,拿出纠正措施,填写反馈表,交回护理部,护理部每月对存在的问题再次复查,检查整改情况,促进护理质量不断提高。(护理部有记录)坚持每季度召开护理质量委员会,对全院护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法,持续改进护理质量。
3、强化护理安全,落实患者安全目标:组织护理安全检查6次。修订印制全院患者“入院告知书”并下发使用。统一规范全院抢救车管理,抢救物品管理完好率达100%。认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,每季度组织讨论分析。上半年上报到护理部的一般护理不良事件51件,上报沈阳市护理质控中心2件。未发生严重护理差错。对以上护理不良事件均按要求追查原因,进行分析,采取措施,杜绝再次发生。组织全院护士《护理安全管理》培训,客观分析护理不良事件的原因,组织护理人员分析讨论,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
二、深入开展优质护理服务示范工程活动:
1、修订、完善我院“优质护理服务质量评价标准”并下发实施。组织全院患者满意度调查6次,发放调查问卷385份,患者对护理工作的满意度达到97%。对存在的问题在护士长会议上反馈给科室,查找原因并督查科室整改。结果纳入护理质控评比。不断提高护理服务质量。
2、开展护士分级管理:根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,对护士进行分级管理,体现能级对应。
3、完善、修订我院护理人员绩效考核方案并下发,在此基础上要求科室制定本科室的绩效考核方案并实施。
4、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区)护理工作量合理调配护士人力,上半年共调配护士17人次。在护理人员不足的情况下,基本满足了临床护理工作需要。规范、统一全院护士排班表,实行弹性排班。
5、全面落实责任制整体护理工作职责。改进护士排班,按照责任制护理的要求,取消办公班、处置班等功能制,使责任护士的工作内容真正全面涵盖专业照顾、病情观察、心理支持、治疗、康复和健康指导等。更新、完善全院各科室标准健康教育计划。使责任制护理落到实处。
三、制定并落实护理人员培训制度
1、制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训制度。举办全院护士长培训班一次,组织新任护士长岗前培训;考核新护士长业务查房;使新护士长尽快进入角色,提高管理水平。
2、上半年组织全院分层次护理理论考试2次(含护士长);考试人次达170人次。组织护理技术操作考核4项,项目有:静脉输液、氧气吸入法、经口鼻吸痰法、心肺复苏。考核人次达265人次。补考及格率达到100%。
3、制定护理人员岗前培训计划并实施。对20xx年新入职护士行为期一周的岗前培训,组织新护士理论考试2次,合格率为88%。护理技术操作培训3项。培训考试成绩护士长会议通报,纳入本人技术档案。不合格者补考,直到100%达标。
4、加强专科护士培训:
上半年选送全日制护理本科生一名参加省级重症专科护士培训。
四、信息化在护理工作中的应用
1、护理人力资源管理信息化:建立了护理人员电子技术档案,并与人事科联网。
2、开展护理电子病历网上质控管理。
3、完善电子病历医嘱执行系统,做到电子病历试敏结果双签。
4、建立护理管理交流平台,实现通知、信息交流、不良事件平台直接上报。
5、住院患者一览卡、床头卡实现自动生成并打印,方便快捷,避免差错。
五、护理教学工作:
上半年共接收本科、大专、中专院校护理实习生150余名,并分别进行了护理安全、护士职业礼仪等岗前培训。妥善安排各项工作:包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。
存在问题:
1、护理管理:
1)20xx年医院“优质护理服务”方案不是医院统一下发。2)科室护理培训未做到分层培训。3)科室绩效考核未体现技术难度、满意度。4)进一步完善护士能及管理及分层培训。
2、护理安全:
1)部分护士对临床护理相关知识掌握不全面。
2)个别抢救物品存放不规范。
3)转交接登记本未注明具体时间。
4)个别科室对高危患者未进行安全评估。
5)个别护理人员护理技术操作不规范。
3、护理人员绝对短缺:
我院现有病房护士285名,编制床位1030张,床护比为1:0.28.按照现行医院管理规定床护比1:0.4为达标。我院差距太大。如住院病人数量增长较快,则护理人员短缺更为突出,是护理安全隐患。
在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,《护理部管理工作计划》是由百范文网工作计划栏目小编为您推荐,本站会更新工作计划文章。详情您可以登陆百范文网工作计划栏目。
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
在护理部的正确领导下,围绕“三好一满意”的工作思路,团结一致,脚踏实地,圆满完成各项目标任务。一年的工作总结如下:
一是完善病房设施,加强病房管理。
ICU是危重病人抢救和精心监护的地方。要求病房布局公平、简洁、方便,有利于观察和抢救。在医院领导的支持下,各种设施和仪器得到了改善。一年内新增2台呼吸机、6台注射泵、1台机械振动排痰机、1台12单元中央监护仪、各种医疗护理用品、各种生活设施,为病房条件优良的患者服务,方便医护人员工作。完善的设施离不开有效的管理。今年制定了ICU贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度和病房消毒措施。为了实现物品的定点定位和放置,仪器管理人员、药品管理人员和物资管理人员是固定的。一年来,有效的病房管理保证了ICU的正常工作。
二、注重业务学习,提高员工的知识水平。
根据护理部三大基础理论学习计划,护理部充分利用业余时间加强三大基础理论学习,在月度考核中取得良好效果。一般工作人员利用休息时间加强技能操作练习,从而控制每个人经过心肺复苏、口鼻吸痰、静脉留置针等。另外,部门利用晨会时间研究相关制度、流程、规范、套路,研究一个检查一个,使每个学习落到实处,而不是流于形式。严格教护生,认真执行教学计划。参与科室、医院、医生、护士之间的学术交流,培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。
第三,注重制度的实施,提高医疗安全。
严格落实护士长的质量管理职责,加强工作过程中的安全管理,进一步优化和细化护理工作流程,做到每一项工作落实到人,每一次督促检查落实到人,从而增强大家参与管理的意识。核心制度落实在工作中,严格按照超级护理的要求护理患者,护理操作中落实检查制度,抢救危重患者时观察危重患者抢救制度,护理时按制度支付等。不仅要让工作人员熟悉核心系统,还要认识到核心系统在所有护理工作中的保护、促进和进步。
第四,注重业务收入,提升业务发展。
20xx年,989例患者入住ICU,监测时间51622小时(住院2151天)。严格控制成本,严格限制部门用水、用电、用货量,确保催收不漏,严格控制收费。积极拓展新业务,使用自动排痰机,规范收费,降低患者坠入肺炎的发生率。
第五,注重服务意识,提高患者满意度。
科室工作人员以医院和患者的利益为重,诚实、细致、人道地对待患者,加强基础护理,增加舒适度,减少并发症。在工作中多做共情,假设我是病人,病人是我的亲人。该部门继续从实施基础护理的角度评估工作人员的责任感、爱心、耐心、同情心和自我修养。同时要加强对重点护士(工作能力和沟通能力较差的护士)、重点患者(潜在纠纷患者)、重点时段(节假日、夜班)的管理,消除潜在风险,保障医疗安全,提高患者满意度。
20xx年XX月XX日
20xx年,我院护理工作在院领导的指导下,在深入学习贯彻党的“十八大及十八届四中全会”精神指针下,认真开展群众路线教育实践活动,坚持以病人为中心,以护理质量为核心,以加强护士队伍建设,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,以第二周期医院等级评审活动为载体,紧紧围绕医院年度工作计划,全面提升护理综合服务能力,圆满完成了年初护理工作计划及各项指标,现将全年护理工作总结如下:
一、继续全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,促进护理质量持续改进,提高患者满意度。
为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-20__)》和河南省卫生厅文件精神,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。
1、目前,我院已全面开展“优质护理服务”活动,覆盖率100%,达到标准要求。
2、督促各护理单元不断完善了优质护理工作,护理部不定期不定时深入病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等方面全方位检查优质护理服务工作开展情况,对于发现问题当场提出,现场纠正。
3、为加强护患沟通和健康教育,护理部及时督促各科室护理人员健康教育要从患者入院到出院全面开展,包括入院须知、住院环境、专科疾病的相关知识等,并开展护理延伸服务,如病人出院电话随访等,从细微之处体现对患者的关爱,全年护理部共发放优质护理服务满意度调查表千余张,病人满意度达96%以上。
4、探索护士分层管理的工作模式,指导科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,充分体现了能级对应,更好的为病人提供优质护理服务。
5、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区的)护理工作量合理调配护士人力,推广弹性排班制,根据不同的时间段,护理工作量来动态安排人力资源,如医疗高峰时、发生突发事件时、危重病人抢救时等,充实护理人员,基本满足了临床护理的工作需要。
6、为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧,护理部在强调日常健康宣教工作的基础上,护理部还举办了“护患沟通技巧”讲座,例举一些全国发生的因沟通不良造成的医疗纠纷。鼓励全院护士积极参与学习的同时,实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等。针对患者的沟通能力,文化水平,身体状况,运用适合患者特点的沟通技巧,根据病人心理、生理等情况提供全方位的护理服务。
7、于20xx年5月12日,举办了“5·12”护士节座谈会,由院领导发言祝贺,并对评选出的6个“护理工作先进科室”、7名“优秀护士长”和44名“优秀护士”进行了表彰,以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智,推动引申优质护理服务工作深入开展。
二、增强护理服务意识,提高护理服务能力,从而提高护理服务质量。
1、主动为病人提供服务,勤巡视病房,密切观察病情变化,主动为病人提供最及时、准确的治疗与护理。各项护理操作前先向病人解释操作的目的,操作中指导病人配合,操作后嘱咐病人注意事项。做到对患者有求必应,主动关心,热情服务。视病人如亲人一般的服务、朋友式的服务,让患者感到处处有亲情、处处有温情。从而扩大市场份额,让老百姓对医院最信任,对医院安全治疗最放心,对护理工作最满意。
2、全院各科室组织培训学习护理工作中的各项质量考核标准、护理操作规程、护理工作流程、各项规章制度、各类疾病护理常规、护士岗位职责及应急预案等,督促执行落实,做到有章可循,违章必纠。使护理工作步入制度化、规范化、标准化轨道,以此达到工作有目标、行动有标尺、管理有方寸、考核有依据,使护理工作步入良态化,服务质量有了显著提高。
3、拓展护理服务,在搞好院内护理服务的同时,多次抽调护士服务南水北调迎通水工作,适时调动护士外出义诊和下乡服务。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量。
1、继续实行护理质量二级管理体系,运用PDCA循环对护理质量进行科学管理。
2、进一步完善调整了护理质量与安全管理委员会,每月分组定期对各科室护理质量进行检查、评价,并由组长做好上报工作。护理部再根据各科室护理质量的检查考评情况每月按时组稿刊出护士通讯下发各科室,对存在问题运用质评工具进行分析、评价,针对问题制定整改措施,反馈至各科护士长乃至全院护理人员,使大家认识到自己的不足,并及时纠正完善工作。
3、护理部以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,具体包括病房管理、消毒隔离、分级护理、护理文书、基础护理、技术操作及各重点部门的管理等,确保护理质量考评更加具体全面。
4、注重发挥科室一级质控小组的质管作用,各科室明确护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行质量检查和信息交流,而且质控员都有各自的质控点。较好的促进了护士参与质量管理,激励了护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
5、护理部带领六名护士长于7月30日到南阳医专附属医院学习“护理质评工具在护理质量检查中的应用”,完善修订护理质量与安全检查标准,把质评工具运用到护理质量与安全检查中,并在全院各科室推广,目前二级质控及病区一级质控已熟练掌握并全面实施,使检查结果更具科学性。
6、每月坚持召开护士长例会一次,总结工作中存在的优缺点,对当月的质控信息进行反馈,把问题找准,提出整改措施,督促整改,并安排下一步工作重点,从而持续推进护理工作向良性运转。
四、加强护理安全管理,保证了护理安全。
1、为强化护理人员的安全意识,护理部于3月、9月份组织召开全院护理人员安全教育会议,对十四项护理规章制度与相关法律法规进行了强化学习,并向全院护理人员传递了有关护理差错事故的案例警示。使全院护理人员警钟长鸣,防范于未然。
2、严格执行了各项护理规章制度,各项护理工作落实到位,全年内未发生医疗事故。
3、护理部加强节前安全检查,增强护士防范意识,杜绝事故隐患。
4、是强化急救药品、急救器械的管理,做到专柜专人管理有记录,维修保养有记录。护理部和各病区每月进行护理安全隐患排查,制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,加强了对护理缺陷、护理投诉的原因分析;建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。截止12月份,护理部共接到护理不良事件10余件。护理部对每起护理缺陷及不良事件及时组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长年终考核挂钩。
5、加强依法执业,对未取得执业资格的护士实行专人带教,集中培训,今年全院护士执业考试注册通过率达到90%以上,使依法执业得到了保障。
6、注重提高护理人员整体素质,鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽护士的知识面,并在院内加强业务培训,认真实施各级护理人员的培训计划,使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展,同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识,提高与病人的沟通能力。加强工作责任心,转变护理观念,并围绕护理质量与安全管理要求不断改进各个环节中潜在的问题,从根本上提高护理质量,消除护理隐患,避免差错事故的发生,保证病人安全。
五、强化在职教育,提高护理人员职业素质,促进护理人才培养和学科的发展。
1、护理部每月组织护理业务学习一次,全院护理人员参加,扩大知识面,对专科知识的掌握更加全面彻底。为检测学习效果,护理部于12月底分别对护师护士、主管护师分层分批进行了理论考试,成绩合格率达到100%。
2、护理部每月组织技术操作训练一次并进行考核,合格率达到100%。于9月底护理部组织了百工种护理技术竞赛及护理文书评比活动,评出一、二、三等奖,充分调动了护理人员的积极性,促进了护理人员技术操作水平的提高。
3、全院各科室落实每月两次的护理业务学习及技术操作,对新护士重在辅导基础知识、院感知识、新业务新知识,资深护士重在专业知识和新业务、新知识,充分体现分层培训,并不断进行督导检查考试。
4、鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽了护士的知识面,提高了学历档次。
5、选派护士到上级医院进修学习。全年内送出内、外重症监护护士20名、新生儿重症监护护士12名、产房护士2名、血液透析室1名、供应室护士1名、手术室护士1名到省级培训中心及上级医院进行专科知识的学习。
6、利用护士长例会适时进行管理知识培训,选派护士长10余名到省级培训中心进行护理管理知识的`培训以及国家级学术培训,逐步加强护士长队伍建设,提升了护理管理水平。
六、做好教学、科研工作,提高护理科学化水平
1、鼓励护士积极学习,刻苦钻研新业务、新技术,不断总结经验教训,全年内我院护理人员共撰写专业技术论文10余篇。
2、重视实习带教工作,加强对进修实习人员的管理。全年内共接收大、中专院校护理实习生29名,进修护士2名,筛选具有护师以上职称的临床护士担当带教老师,负责带教,各科护士长为总带教老师,并妥善安排实习生、进修生的各项工作,较好做到了出科理论及技术操作考试和鉴定。合格率达100%。
七、加强重点部门的管理
1、手术室进一步完善了各项管理制度,执行分类接诊,杜绝交叉感染,确保护理安全,积极配合完成了手术任务。
2、重症监护室按照标准,严格把关护理质量与安全的管理,认真做好危重患者的生活护理、基础护理、心理护理、各项治疗及抢救措施,满足患者的基本需要。严格执行了探视制度,减少了感染的机会。
3、供应室严格对洗涤、消毒、灭菌进行质量把关,使灭菌物品合格率达到100%,并完成了下收下送工作,满足了临床工作及手术室的需求。
4、血液透析室严格执行消毒隔离制度,工作中尽职尽责,及时处理患者透析时出现的问题,并定期进行透析用水、置换液、透析液的检测,为透析患者提供了安全保障,满足患者的需求,提升了患者满意度。
5、急诊科护理人员熟练掌握了心肺复苏等急救操作及急诊患者的抢救工作,积极配合完成了各种急、危重症患者的抢救任务。
6、产房严格了“三关”管理,建立健全了各项操作程序和工作流程,并开展了孕期保健知识讲座,每周一到两次,不仅为孕妈妈推进日常的孕期保健提供了很好的示范教学作用,还让大家学习到更多更新的孕期保健常识,从而可以降低因孕期保健不当所造成的生育风险,提高了护理服务质量。
7、门诊部保证了门诊的清洁卫生工作,维持了门诊秩序,认真做好了门诊咨询、卫生宣教、提供茶水等服务,除做好门诊导医外,还为各单位健康体检者进行了全程导医服务,卫生宣教等工作。
八、院内感染与质控的管理
1、继续加强医院感染管理质量,尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。
2、治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术。重复类使用医疗器材定期消毒灭菌,专人管理,有专门的登记手册。
3、治疗室每日两次常规消毒,桌面每日用消毒液搽拭,疑难及死亡病人做好终末消毒。
4、医疗垃圾严格按照规范分类处置,防止了医疗废物的泄露、扩散及医务人员职业暴露。
5、各科室坚持紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
6、配合院感科组织全院护理人员学习院感知识,并进行理论考试。
九、认识不足,不断完善
1、护理科研仍是空白,这与护理人员整体素质和护理管理人员积极主动性不高有关,有待进一步完善、弥补,争取明年寻求合作伙伴,共同学习、共同研究,填补这项空白。
2、病房管理有待进一步提高。由于迁建因素,病房个别设备破损(如床头柜、陪护凳),未及时配备,建议后勤部门及时维修更换。
3、护士礼仪培训未落实到位,有待于明年请上级专家来我院培训。
从20xx全年来看,在院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处。总之,我们要针对全年存在的问题认真分析,查找原因,完善不足。
新的一年即将来临,我们决心继续在卫生局及医院的正确领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培养,更好的服务于社会,服务于群众,为广大患者提供更完善的优质护理服务,把医院护理工作推上更高的一个台阶。
1、随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大。
为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的`发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查。
每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
20xx年上半年我院护理工作主要围绕迎接“二级乙等综合医院”验收的主要目标,继续深化优质护理服务工作的开展,全面提升护理质量,加强护理人力资源管理,保证护理安全目标的贯彻落实,积极完成院部安排的临时性指令任务。现将上半年的主要工作情况总结如下:
一、建立并完善护理管理组织
1、建立了二级(护理部-病区)护理管理组织体系,逐步达到护理垂直管理。
2、按照《护士条例》、《护士管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,修订并完善护理管理制度,汇编成《护理管理规范》,组织护士学习并考核。
3、坚持每周两到三次下科室了解各科工作情况,指导护理查房,查看护理质量完成情况,查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导,指导解决方案。
4、坚持护士长手册的记录与考核,要求护士长手册每月底前交护理部进行查阅,并根据护士长订出的科室月重点,周计划等进行督促实施,评价效果等,以利于总结经验,改进工作。
5、每月坚持召开护士长例会一次,安排工作重点,总结工作中存在的优缺点,对当月的质控信息进行反馈,督促整改,持续推进护理工作。
二、加强护理人力资源管理
1、根据年初制定的招聘计划,今年上半年我院共招聘护士6人次,充实在临床护理一线。离职护士2人,离职率<5%。
2、制定紧急状态下对护理人力资源调配的预案,建立调配登记手册,截止20xx年6月,护理部共计调配护理人员9人次。
3、每两月组织一次业务知识讲座,由护士长和护理骨干轮流授课,科内护士人人准备笔记本,认真听课,上半年讲课的主要题目为:压疮的预防与护理、急诊急救讲座(20xx版心肺复苏)、危重病人的风险评估。
4、上半年3月及6月下旬举行了三基理论考核和三基操作培训及考核,理论考核人人过关。操作培训项目主要为:铺床法、无菌技术操作、心肺复苏、口腔护理。每项技术先由操作组护士长对全员进行培训,再进行考核,人人过关。
5、组织了全院护理业务查房,例如对内一病区一“冠心病、心肌缺血”患者的查房,对内二病区一“肺癌晚期伴纵膈、骨转移,右下肢脉管炎”患者的查房,提高了护士对相关疾病的护理重点及操作要点的认识,提高了专业业务技能。
6、根据年初制定的计划,上半年我院一名护士赴华西医院专科护士培训基地参加手术室专科护士的培训,并取得优异的成绩。7、上半年我院护士中有10人次参与上级医院举办的各类培训、学习。2人次到上级医院进修学习。
三、加强护理质量管理,保证护理质量持续改进。
1、成立了护理质量管理小组,明确了小组职责,每月下旬对当月护理质量进行评价、总结、通报。
2、每月定期或不定期组织质控小组内成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。上半年主要针对基础护理质量、护理技术操作质量、护理文件书写质量、急救物品管理质量、护理服务质量、优质护理服务等进行了质控检查,分析原因,认真总结。
3、坚持对重大节日节前的安全检查,如春节、五一劳动节,重点抽查急救物资的准备是否完备,基数、毒麻药品有无失效变质,人员排班是否合理,有无薄弱环节,是否安排有听班等。发现问题及时整改,将安全隐患降到最低。
4、坚持每月两次的护士长夜查房,及时了解夜班护士的工作动态,夜间急救药物的准备情况,病历夹是否及时入柜,护士是否对病区危重患者知晓等等。通过这种方式,增强了夜班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。
5、各科内质控小组每月坚持对各项护理质量自查自纠,保证科室护理质量的持续改进。
四、加强护理管理,保证护理安全
1、制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,截止6月,护理部共接到护理不良事件11件,分别给予了相关处置。未接到护理相关投诉。
2、针对重点人群的高危安全因素,如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、自杀、压疮等,制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程。责任护士对其高危因素准确评估,积极采取防范措施。上半年共接到压疮报告7例,7例均为院外带入,全部对其进行了压疮个案分析,并给予积极处理。
3、继续完善急救药品、急救器材的管理。抢救车严格做到“四定三无两及时一专”,保证标签醒目,卡片目录与车内药品一致,无过期。各科室的急救器材保持功能完好,随时备用。
4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。对存在高危药品的科室严格按照国家规范设立双锁保存柜,定基数,设立醒目标志,并严格交接班。
5、坚持护士长每日五查房制度,在查房中发现问题、解决问题,减少护理差错的发生。
6、进一步规范护理表格书写。强调危重病员记录的重要性,做到及时,准确、真实、完整,为病情提供完整的资料和证据,留下我们工作真实的影子。
五、深化优质护理服务工作的开展,提升护士服务形象。
1、各科室积极创建本科内的护理服务理念,采取多形式、多样化的便民服务措施,变被动服务为主动服务,让病员感受到如家般的优质服务。
2、重视护理服务内涵,加强与患者的沟通,通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感,也督促自己不断学习、充实理论知识,方能在工作中游刃有余。
3、科内每月评选出当月的护理服务明星,通过榜样的感召力,引导其他护士加强护理服务工作,提高病人的满意度。六、加强医院感染管理
1、继续加强医院感染管理质量,尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。2、治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术。重复类使用医疗器材定期消毒灭菌,专人管理,有专门的登记手册。
3、治疗室每日两次常规消毒,桌面每日用消毒液搽拭,疑难及死亡病人做好终末消毒。
4、医疗垃圾严格按照规范分类处置,防止医疗废物的泄露、扩散。防止医务人员职业暴露。七、存在不足
1、由于护理人力配置较紧张,基础护理质量普遍不理想,如未做到病人的三短六洁、床单元不够整洁。
2、护理风险评估做的不到位,有些高危患者的防范措施做的不到位。3、护士整体素质还需加强,工作缺乏主动性。
4、护理操作水平还需加强,特别是涉及侵入性操作时,容易引发护患纠纷。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中"十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整",避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
5、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。
6、每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评。
一、 加强护士长管理工作,提高护士长管理能力。
目前,我院护士长共有25人,从事护士长工作不满3年的有8人,不满5年的有11人,针对现状,护理部从年初开始对护士长工作进行细化管理,要求每位护士长每月上交科室护理工作重点、月护理质量分析报告、业务学习记录、业务查房记录、护理管理查房记录,将护士长的记录书写情况与落实情况相结合,评出分数计入每月护理质量检查成绩中,1—6月份共检查护士长各种记录600份,通过检查护士长的记录书写,发现部分护士长管理思路不是很清楚,有些工作落实不到位,如业务学习、管理查房,护理部根据各位护士长存在的问题及时给予指导,有的护士长主动向护理部询问自己存在什么问题,经过5个多月的努力,多数护士长的管理意识较前提高,各项工作落实的力度较前提高。但是仍有个别护士长需要护理部进一步跟踪检查和指导。继续加大对护士长的管理是下半年的重点工作之一。
二、 加强基础护理提供优质护理服务
按照唐山市卫生局要求,我院优质护理示范病房泌尿科、外二科率先从做实基础护理开始,落实了晨晚间护理,结合实际工作完善基础护理操作流程20余项,规范护士操作,特别是泌尿科的护理工作受到广大患者的好评。
三、 落实护理工作制度,保证护理工作安全
全院各科室均能认真执行护理交接班制度、护理查房制度、护理业务学习制度、三查七对制度、消毒隔离制度、护理不良事件上报制 1
度 ,半年来上报护理不良事件起,护理部及时组织护理质量安全委员会成员进行分析讨论,提出整改措施,没有发生护理事故。
四、 改进工作流程,提高工作效率
按照卫生部优质护理示范工程相关文件,我院护理部取消了一般护理记录书写,简化文件书写,4月份开始在icu病房试行表格式重症护理记录,减少护士书写时间,让护士有更多时间做护理技术服务。利用我院计算机系统,护理部积极推进电子记录的使用,已向软件工程师提供各种记录单10种,同时积极主动到临床科室及时发现电子病历存在的问题,和医务科、微机室人员主动沟通,帮助临床科室解决问题。向不接受、不习惯应用新系统的医务人员做解释工作,目前各科室医务人员配合较好,电子医嘱的处理正在逐步完善。
五、 加大日常管理力度,提高护士执业素养
护理部每天到科室督导检查护士工作状况,从仪表着装到技术操作流程的执行,从基础护理到技术考核工作,从病房到换药室、抢救室、监护室、治疗室、护士站、更衣室,点多面广,非常繁琐。经过我们不辞辛苦的工作,广大护理人员工作状态良好,遇到困难时大家团结一心,在病人多护士少的时候,各科护士长相互沟通,互相帮助,广大护理人员主动加班加点,不计较个人得失,全体护理人员以病人为中心,把病人的需要看做自己的工作,顺利完成了上半年的护理工作。
六、 重视护理人才培养和新技术的开展
护理部重视护理人员工作理念、工作态度、技术能力的培养,低年资的护士采取院内进修,科室轮转的形式进行培养。低年资护士的
综合能力得到很好锻炼。三基训练人次,项目。
今年初我院派血液科护士外出短期培训picc置管技术,回来后利用我院病人资源,成功引进了此项技术。
七、 存在不足
护理管理方面需按三级医院标准去做,
高年资护士的再教育的形式需要完善,
护理查房需要进一步深化细化。
科研方面需努力。
20xx年是我院加压奋进、乘势而上的一年,回顾一年来的工作,护理部紧跟医院发展步伐,围绕医院20xx年工作计划,以创建“市级医疗服务标准化示范单位”工作为抓手,以“提高医疗服务品质,改善群众就医体验”活动为主线,结合护理部年初制定的工作计划积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、全院护理人力资源概况
截至20xx年12月,全院在岗护理人员427人,临床一线岗位护理人员375人,占全院护理人数的88%,共设34个护理单元,正、副护士长33名。特殊护理单元护理人力资源情况:手术室护理人员22人,急诊科护理人员25人,ICU护理人员25人,产房助产士14人,NICU护理人员10人,血透室护理人员9人。20xx年退休11人,因各种原因离职9人,离职率2.06%。
二、加强护理质量管理,持续改进护理质量
(一)完善考核细则,督导整改落实。依据医院综合目标千分制考核细则要求,对临床科室25个护理单元的质量检查标准进行了修订和细化,重新核定扣分标准。发挥护理部及科室护理质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。护理部全年共计完成护理质量检查、专项督导及护士长夜查房52次。
(二)依据质控计划,做好质量控制。按照年初制定的护理质控计划,护理部质控组与各质控小组护士长共同参加质控,分工明确,按照每月质控重点开展质控检查。护理部将每月检查中发现的问题及时反馈到科室,并在护士长例会中提出,分析查找原因,制定整改措施,并对整改效果进行追踪跟进。护理部每季度组织召开护理质量分析会,共同讨论现存的质量问题,共同分析原因,制定整改措施。今年共计召开质量分析会议4场。
(三)严格培训考核,落实核心制度。护理部每季度针对查对制度、输血护理管理制度、交接班制度、分级护理制度进行专项督导检查,并汇总分析。组织核心制度理论考试2场,考核护理人员367人,合格率99.46%;单人徒手心肺复苏操作考核1场,考核护理人员277人,合格率100%。组织多人协作心肺复苏比赛1场,通过考核与比赛,为更好的落实各项核心制度打下了基础,并且强化了急救意识,提高了抢救技能。
(四)规范病房管理,夯实基础护理。坚持每日于医生查房前完成晨间护理,细化基础护理工作。护理部及护士长重点对晨晚间护理质量、新入院患者处置等工作落实情况进行督导、检查。护理部每月进行专项督导,并随时、随机抽取科室进行质控检查,发现问题,现场反馈,督导科室及时整改。
三、落实人才培养,提高护理队伍整体素质
(一)积蓄后备力量,打造人才队伍。医院为构建梯队结构合理的护理专业队伍,于11月份出台了《关于建立青年护理人才库的实施方案》,每2年选拔和培养一批青年护理人才。12月15日—17日,通过笔试、操作、民主测评最终确定20名青年护理人才入围。下一步护理部将依据人才培养计划逐步落实。
(二)加强队伍建设,更新管理理念。今年共选派护士长59人次参加省、市级管理培训班。提高了护士长的管理水平,促进了我院护理专科水平的发展。邀请市立医院护士长来院授课,交流管理经验。9月份,选派6名护士长前往滕州中心人民医院进修学习。为下一步晋级三级医院打下基础。
(三)加强专科培训,注重人才培养。
1、全年共选派20名护理人员前往上级医院进修学习及取得省级专科护士资质。学习的专业有:重症护理、急诊急救、血透室、呼吸内科、手术室、眼耳鼻喉、神经内科、康复科、中医适宜技术、内镜;并顺利取得血液净化护理专科护士、产科护理专科护士、康复护理专科护士、肿瘤护理专科护士、急诊护理专科护士、重症护理专科护士、手术室护理专科护士及PICC专业技术资质。护理部组织进修返院护理人员开展业务讲座、进修汇报4场,以带动科室整体业务水平的提高。今年共选派8名护理人员参加山东省护理学会专科护士培训班,获取8个专业省级专科护士证书;4月份邀请中医院杨玉光老师培训中医适宜技术。
2、对《护士分层管理规定》进行了重新修订,10月份完成层级进阶考核工作,全院共有71名护理人员通过理论、操作考核及科室评议顺利通过层级晋阶。
(四)加强专科护理开展,11月份开设PICC门诊,PICC置管63人次、维护860人次。压疮小组参加会诊4例,护理会诊穿刺286例。4月份邀请上级专家对导管固定相关知识进行了培训。全年共选派35名护理人员参加枣庄市各护理专业委员会会议。
四、加强患者风险管理,保障护理安全
(一)加强对低年资护理人员进行重点规章制度的培训与考核及不定期监督检查,减少差错发生,保障病人安全。1—12月组织理论考试5场,考核护理人员867人次,合格率98%;操作考核4场,考核护理人员543人次,合格率100%。
(二)坚持护士长夜查房,督促检查护理人员岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时予以纠正处理。全年护理夜查房24次。坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
(三)落实对患者下肢深静脉血栓风险的评估,重点做好预防知识的宣教,预防措施的落实,减少下肢深静脉血栓的发生率。护理部针对《静脉血栓栓塞症防治手册》、《薛城区人民医院住院病人VTE风险评估表》内容,组织医院质控组进行专项督导检查,发现问题:医护人员在此项工作中不能做到紧密衔接,对于评估出的高风险患者,预防及处理措施不及时。针对此问题:护理部统一要求科室每日对评估出的VTE高风险患者要有动态统计和提示,督促医生及时处理。
(四)加强护理不良事件的管理,定期汇总分析,并对重大不安全事件进行根因分析,制定具体有效的改进措施。全年组织召开护理质量与安全分析会议4次。护理质量与安全分析会由发生不良事件科室的护士长将典型案例制作成PPT,分析发生原因,提出整改措施,再由其他科室护士长提出不同意见。通过剖析,提高了护士长的参与程度,加深了对不良事件的印象,最大限度避免类似问题再在本科室发生。鼓励护理不良事件主动上报,1—12月共计上报护理不良事件113例、其中标本采集缺陷9例,跌倒23例,导管滑脱11例,给药错误11例,医嘱处理及执行缺陷13例,坠床11例,走失2例,自杀1例,其他32例。压疮293例(院外压疮96例,难免压疮193例)。全年召开安全警示教育会议2次,会议上就典型案例与护士长进行深刻剖析,大家集思广益,制定整改措施。通过安全警示教育会的召开,能够互相警示,最大限度保障了患者安全。
(五)为提高护理人员应对突发情况的处置能力及急救水平,6月20日,护理部联合医务科举办了多人协作心肺复苏技能竞赛,共有100名医护人员参加,经过激烈角逐,最终28名医护人员获奖。此次比赛全面提升了全院医务人员岗位胜任能力,为急危重症患者的有效救治提供了有力保障。
(六)年内针对医院机动护士库人员进行了2次培训,2次考核,提高了护理人员紧急状态下的急救水平,保证了应急状态下护理人员需具备的应急能力。
五、提升护理服务品质,改善群众就医体验
(一)为持续提升患者满意度,打造人文护理标杆,10月份出台了《“为您服务从我做起”关于全面提升护理服务品质的实施方案》。以入院、出院护理,晨晚间护理、护理巡视4个重点环节,制定出12条服务标准,以点带面,力求达到礼仪规范、服务主动、环境温馨、流程顺畅、操作舒适、安全护理的效果。进而提升护理服务品质,改善群众就医体验。此实施方案自20xx年10月15日开展至今,各临床科室共收到锦旗33面,表扬信116封,提名表扬护士共415人次。20xx年住院患者满意度平均为95.65%,20xx年满意度平均为99.71%,比去年增长了4.06%。
(二)“317护”健康宣教平台运行良好:“317护”健康宣教平台是我院“提高医疗服务品质,改善群众就医体验”活动的一项亮点工作。全院护理人员高度重视,积极推送。3月份,各临床科室健康宣教平均推送率达到60%;为进一步提高推送率,4月份护理部出台了《关于提高“317护”推送率的管理规定》,将“317护”扫码宣教列为患者入院的第一项工作内容,4月底,全院各临床科室平均推送率达到了98.2%,提前完成目标,同时获得全省“最佳知识传播医院奖”。全年共推送健康宣教课程109578篇,推送率85.54%,患者或家属阅读量为77496篇,阅读率85.08%。自10月份起,利用“317护”平台开展住院患者满意度调查10次,被提名表扬护理人员356人次,住院患者满意度平均为99.99%。“317护”健康宣教平台的铺开使用,使我院的健康宣教工作更加简单、有效、生动,使宣教更有针对性,患者更容易接受,提高了住院患者满意度,同时减少了护理人员的工作量,提升了护理服务品质。
(三)每月继续对二级回访结果进行书面反馈。1—12月份,对护理人员提出表扬300人次,服务态度不满意问题13条,与去年同期相比下降了43%。
(四)全年开展延续护理服务9例,神经内科为非住院患者更换尿管1例、更换胃管2例;重症医学科为非住院患者更换尿管3例,更换胃管3例。限于医院门诊不能购买部分耗材,以及交通、收费问题,导致延续护理服务开展例数不尽人意。
(五)加强护士职业礼仪的培训、学习,针对20xx年度新入职的护理人员进行《护士职业礼仪规范》培训。共组织2场,培训44人次。通过培训,进一步规范护理人员的仪容、仪表及服务行为。全年开展业务讲座24场,共计培训护理人员680人次。
(六)获得的荣誉及奖励
20xx年8月在“20xx年红十字应急救护比赛”中,血液肿瘤科二病区王宁同志荣获应急救护演讲个人单项二等奖、急诊科孙翠梅同志荣获成人心肺复苏个人单项二等奖、神经外胸外科朱箫同志荣获创伤救护个人单项三等奖;20xx年10月在由中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主办的“GPM最强音全国总决赛”中血液肿瘤科二病区程朋玲同志荣获团体二等奖;20xx年12月在由山东省护理学会主办的“山东省‘天使杯’青年护士心肺复苏技能竞赛”中,手足外、脊柱外科程艳同志荣获个人三等奖、急诊科刘峪荥同志荣获个人二等奖。
六、实习带教工作
20xx年医院共接收护理实习生63人。护理部组织实习生考试2次,组织业务讲座24场,对于不能及时参加者,按照实习生管理规定进行处罚。业务讲座后,护士长针对专科知识进行授课、讲解,并留置课后习题,要求实习生完成学习笔记并上交作业,以此加强实习生对专科知识的掌握、记忆,促进实习生教学质量的加强与提高。学生们能够积极参加医院组织的各项活动:先后参加医院宣传片拍摄、中小学生查体、“急救白金十分钟”宣传等活动。
七、工作中的不足
缺点和不足:
(一)因计划生育政策调整,护理人员因生育、哺乳等因素导致人力资源配置不足,临床低层级护理人员占据了较大比例,存在一定安全风险。
(二)对护理人员的培训时间难以保证,培训师资缺乏,影响培训效果。
(三)专职护理质控人员缺乏,对全院的质量监督检查存在漏洞,弱化了质控效果,不利于全院护理质量的提高。
(四)护理管理人员缺乏相关管理知识,护理管理指标不明确,护理质量持续改进效果不佳。
(五)年轻护理人员对患者安全目标的理解不深刻,主动参与管理的意识不强,安全意识差。
(六)“317护”健康教育宣教平台推送阅读率有待提高。
(七)护理科研创新方面有待加强。
20__年是医院工作具有重要意义的一年,护理工作也不例外,在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时积极投身于“等级医院评审工作”及“开展优质护理服务”活动中,对照《二级综合医院评审标准实施细则》,逐条逐项抓好各项工作,进一步制完善规章制度改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,加强护理质量控制,加大护理督查力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化“三基、三严”训练,我院护理管理逐步走向制度化、规范化管理,护理质量稳步提高,现将一年工作总结如下:
一、护理人员基本情况
全院护士总数113人,其中正式在编58人,合同护士55人;执业资质结构:注册护士84人,未注册护士29人(含今年护士执业考试合格人员,但未进行护士注册);归属护理部业务管理的护理人员109人,分布在临床一线104人,其他护理岗位7人;学历结构:大专以上学历51人,中专学历62人;职称结构:副主任护师1人,主管护师13人,护师34人,护士36人,未定职29人;按定编床位180张计算,床位与病房护士比为180∕83即1:0、46,按实际开放床位220张计算,床位与病房护士比为220∕83即1:0、37、
二、严格落实护理核心制度,护士依法执业,保证护理安全
1、严格护理核心制度的落实。今年以来,护理部重点对查对制度、执行医嘱制度、交_制度、不良事件上报制度、分级护理制度等核心制度的落实,深入科室严格考核,现场抽查科室医嘱查对和护理交_,掌握制度落实情况,通过抽查护士对核心制度的掌握情况,使护理人员真正了解护理核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。认真落实护理不良事件上报制度,鼓励护理人员及时、主动上报护理不良事件,护理部根据科室上报不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。
2、严格执行护士依法执业行为
严格按照《护士条例》相关要求,在招聘护士的过程中,对具有护士执业证书的应聘者,优先录取;在护士执业准入上,严格要求护士长,对无证护士及未通过国家执业资质考试的护士,在排班要求上,不能独立值班签字,必须在有证的护士的带教下,执行相关护理操作。组织护理人员学习《护士条例》,使护理人员进一步了解自己的权力和义务,为更好地履行职责、依法行医提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人的利益。
三、强化管理,提升护理质量
1、加强护士队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科室管理有特色,各科根据自己的特色,制定适合于科室的护理管理模式。
2、强化护士长的管理意识,坚持护士长例会和护士长每月一次的护理质量考核反馈制度,将年计划、季重点、月安排有条不紊的有效执行。加强了各科室高峰时段的人力资源配备及薄弱环节质量控制督促力度,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
3、加强护理人力资源管理,护理部对护理人力资源管理实行全院一盘棋,要求各科室积极配合,工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室实行弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,相互学习,兼顾人员素质和水平高低的护理分配,发挥其互补性,充分调动了护士的积极性和主观能动性,创造了和谐的工作氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对今年我院病人居高不下,护理人员紧缺的现状,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
四、健全完善各项规章制度,保证护理环节质量
本年度重新修订完善了《护理规章制度及工作职责》、《护理应急预案》、《内科护理常规》、《外科护理常规》等,下发了卫生部“十大安全目标”,组织全院护理人员学习相关制度及流程,保证了护理人员的有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒、坠床制度及各类导管防脱落制度,危重病人风险评估制度,压疮评估制度及上报流程。
2、强化了医嘱执行制度及查对制度,有效杜绝了医嘱转抄、执行过程中的疏漏,严格执行护理查对制度,护理部不定期进行检查落实,强化环节质量。
3、完善了各环节交接质量,建立了急诊科与病房、手术室与病房之间的病人转接登记本,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重病人转运过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治。
4、完善了护理会诊制度,充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决护理过程中的疑难问题,提高了护理质量。
5、建立了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、加强护理文书书写,护理部每月开展护理文书质量控制,组织护士长、质控员,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了交叉点评,在认真总结的基础上,梳理共性、个性问题,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范了各类药品的管理,统一了急救药、备用药、高危药、毒、麻药的管理及标识。
8、进一步强化了患者身份识别制度的管理,统一、规范了床头卡的管理,并重点落实跌倒/坠床、导管滑脱病人的防范标识。
五、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、年内共招聘专科护理人员3人,中专学历护理人员18人,让队伍建设更趋于合理,并对其进行了岗前培训。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年共选派2名护士赴市人民医院进修学习;有22人次参加了省内外护理业务和管理培训。为医院注入了新的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过抽调部分年轻护士进行全院护理操作带教,科室安排护士长给予这部分护士参与科室质控及科内护士的临床带教任务,培养她们观察问题和带教的能力,鼓励其发扬团队精神。
六、推广优质护理服务工作,实施责任制整体护理
1、为贯彻落实卫生部、省卫生厅《20__年推广优质护理服务工作方案》,深入开展优质护理服务工作,促进全院护理工作持续健康发展,坚持以改革护理服务模式为切入点,实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点,深化专业内涵建设,提升临床护理质量;充分调动护士队伍的积极性,建立推进优质护理服务的长效机制。结合二级乙等医院评审要求,为使我院优质护理病房覆盖率达到50%,我院于20__年8月增加外科、妇产科、感染科为推广优开展质护理服务科室。
2、全面落实责任制整体护理,医院除开展优质护理的科室外,其余科室参照优质护理服务工作情况,实施责任制整体护理模式。具体方法是取消功能制护理的治疗班,改宣教班、巡视班为责任班,责任护士姓名上墙,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。
七、积极配合院方完成等级医院评审工作
等级医院评审工作是20__年医院工作的重中之重,护理部按照等级医院评审要求,完成了资料准备及护理管理的各项工作。3月在护士长会上做宣传动员工作,按照等级医院护理管理的评审条款,逐条逐项的分析、讲解。并建立了资料盒,4月实施护士分级管理制度,完善分级管理档案的建立工作,并全面实施责任制整体护理,制定及修订各项护理管理制度,组织护理人员学习并指导临床工作,并配合医院完成了两轮的自评工作,在10月份正式评审中,得到了护理组专家的肯定,最后专家给出了8个亮点的好成绩,为创等工作交上了满意的答卷。
八、完成各项护理质量控制指标
20__年1—11月各项护理工作指标完成情况:基础护理合格率96、5%,护理技术操作合格率91%,特一级护理合格率96、8%,护理文书书写合格率96、3%,急救物品完好率99、8%,常规器械消毒合格率96、5%,健康教育覆盖率100%,健康教育知晓率77、4%,病人对护理工作满意率95、3%。护理工作量统计:特一级护理10010人次,护理事故0次,手术台次1123台,收入院人次11705人次。
九、存在问题:
1、我院优质护理服务工作,由于后勤支持系统支持不完善,护士经常外出做非护理性工作,影响了护士为病人直服务的时间。另外,加床较多,护士的床护比达不到1:04,护理服务存在不到位的情况。
2、新招聘的护理人员基础理论知识薄弱,急诊急救知识欠缺,缺乏经验及统筹计划能力,做事无条理,对病情的观察不到位,护理文书书写中对病人病情的描述缺乏针对性。
3、各科室的护理管理有待于进一步提高,从护士长层面上就必须转变观念,加强各项护理管理工作的督查、整改力度,认真落实护理部下达的各项工作,协调好医护之间的关系,关心护理人员的工作、学习,积极发挥团队精神,提高护理执行力。
一年来,我院的护理工作在院领导的重视、支持下,紧张有序的顺利开展,内强管理,外塑形象,不断提高护理服务质量,强化“三基”培训、专科技能培训考核、护理核心制度的培训及完善各项护理流程等工作,虽然取得了一定的成绩,但也存在许多不足,有待于进一步完善及提高。在今后的工作中,护理部将针对工作中存在的不足认真进行整改,全面提高护理质量;拓展护理服务,开拓思维,勇于创新,促进全院护理事业的全面、协调、可持续发展,适应社会发展的健康服务需求。
__年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的'培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部__年工作总结如下:
一、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习,与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理,病人均已康复出院。
3、积极完成各项培训。__年护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次,参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次,专题讲座4课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底,全院193名临床护士均为大专学历,其中已有5名本科学历,27名本科在读。
4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以整理护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理保障护理安全
1、护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。
三、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理
五、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,坚持了每半年进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,培养护理人员有一套过硬的业务技术。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合政治处成功组织了“八一”联欢会,与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动,赢得了科室一致好评。
2、认真学习医院人事制度改革相关文件,按照文件精神拟订护理人员编制,并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作,为医院做好护理管理者的培训工作。
3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
一、工作量完成情况
全年各科室共收治住院病人760人次,累计共输液17262人次,皮试1996人次,肌肉注射1020人次,静脉注射186人次,采血3211人次,护理危重患者30人次,输血4人次,吸氧409人次,会阴护理1056人次,备皮102人次,微波治疗206人次,灌肠1036人次,导尿114人次,中药贴7437人次,乳房护理104人次,乳房按摩226人次,新生儿疾病筛查145人,筛查率100%,上半年筛出一名甲状腺功能低下患儿,正接受治疗,阳性率0.28%;使用CPAP的2人,雾化7209人,口护7972次,共分娩141例(其中剖宫产95例,正常产46例,无痛分娩15例)全年剖宫产率67.4%;新生儿洗澡游泳例,新生儿抚触311例,胎心监护1020例,妇科理疗4060例,孕妇课堂30节和两场大型100人以上的孕妇活动,听力筛查142人、共完成115例手术(其中剖宫产94例,外科3例,眼科2例,妇科4例,腹腔镜8例,宫腔镜4例),供应室共消2483个无菌包。
二、护理部工作完成情况
1、落实了护理业务查房,由林红玉主任牵头落实较好。
2、完善了护理八大盘工作。
3、执行落实了牡丹江护理质控中心的护理质控标准,现已落实病区管理和护理文件书写标准。
4、按牡丹江20xx年护理工作重点要求完善了我院优护工作方案,计划在下半年具体实施。
5、规范了护士仪容仪表,统一佩戴头花。
6、成功开展了5.12护士节和5.4青年节活动。
7、牵头做好了全市三八宣传工作共发放宣传单2.5万余张和全程参加三八体检介绍套餐工作。
8、在妇产科开展了产后康复操,深受患者好评。
三、医疗教学工作:
全年的医疗教学工作按计划均已完成,共培训20次,培训了新技术新项目(儿童营养、高血压四项、同型半胱氨酸、乙肝两对半发光法、降钙素原等)10次,抗生素管理培训2次、三级三严培训4次、急诊急救知识2次、核心制度培训2次.
四、认真落实了宣传拓展工作:
共下社区宣传讲课共10余次,到广场宣传义诊6次,组织到企事业单位宣传讲课共10余次,提高了市民的健康意识和自我健康管理能力。
五、质控工作
1、进一步推进我院质量控制工作,在各职能部门的支持下制定了我院临床部门的质控标准,已通过职代会并下发科室遵照落实。
2、全年年共组织召开质控会72次,共解决大小问题300余个,提高了全院职工的质量安全意识,提高了我院的医疗护理质量。
3、持续开展了不良事件上报奖励工作,各科室共上报不良事件23例,有力杜绝了差错事故发生。
六、安全生产工作
1、按文件要求认真组织监督检查我院安全生产工作,共落实文件20个并及时上报卫计委工作落实情况的总结。
2、共下科室检查消防安全生产工作20余次,规范了安全生产用电管理和危险化学品管理,无安全事故发生。
七、下半年工作计划
1、继续推进质控工作,逐步提高我院医疗护理质量。
2、重点逐项落实牡丹江护理质控中心的护理质量标准。
3、继续重点推进优质护理,优化服务质量。
4、落实核心制度学习,确保护理安全。
5、拓展护理服务,在儿科开展脐带护理。
6、推进新技术新项目工作。
7、按时完成院领导安排的临时指令性工作。
8、做好新楼装修的材料样本留存工作和资料管理工作。
上半年,我科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提升医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,健全各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改善。现将20xx年上半年我科护理工作总结
一.落实护理人才培养计划,提升护理人员业务素质
1.对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3.组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4.组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5.有2名护士参加了护理自学考试。
6.每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.
7.各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二.改善服务流程,提升服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的.意见,对存在的问题查找原因,明确提出整改措施,不断提升服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三.健全各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,明确提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断加强护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题明确提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.
五.规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六.急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七.按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,健全了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一.基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二.病房管理有待提升,病人自带物品较多。
三.个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四.学习风气不够浓厚,无学术论文。
五.护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六.健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
为了全面加强临床护理工作,深化专业内涵,拓展服务领域,促进优质护理服务可持续发展,以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订护理部20__年工作计划如下;
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
一、优质护理服务:
(一)20xx年继续开展优质护理服务,各科室以不同形式,不同方法继续开展送温暖活动,各科室在端午节,中秋节、重阳节分别举行了送温暖主题活动,特别是中秋节,开展了“浓情中秋、心系患者”主题活动,各项活动得到了患者及社会的高度认可和评价。
(二)透析室于9月16月开展了第三届户外肾友联谊会,此次肾友会各位肾友欣赏了大自然的风光,利用游戏环节进行疾病知识的宣教,增加了透析患者的依从性。
二、护理培训:
(一)11月护理部主任参加农垦总院举办的“护理学术交流会”,学到了新的护理管理理念和管理方法,并落实在护理管理工作中。
(二)专科护理培训:
1、胃镜室护士王婉秋7—9月到建三江医院胃镜室学习,配合医生使医院胃镜检查顺利开展。
2、11月透析室护士崔丽丽到哈医大参加省里举办的血液净化控制培训,提高了专科护士的能力。
(三)护理技能培训:20xx年全院护士实行了护理分层培训,N0—N1一年护士每月一项共进行护理技能培训、考核12项,N1两年—N4护士全年护理技能培训、考核8项;并规范了11项护理操作流程同时进行了规范化的视频制作,使培训更加直观,标准更加规范统一,护理技能质量更加提高。
(四)护理理论考核:护理部下半年推荐E答平台理论考试,采用手机答题的方式,解决阅卷难,出卷难、判卷难的.问题,杜绝护士在考试中作弊行为。在考试结束后,准确、快速打印出护士理论考试成绩。
(五)新入职试用护士岗前培训,按计划、标准规范培训,适用临床护理工作,体现了八五二医院规范严格的护理工作。
(六)加大了胸痛中心工作的培训力度:心内科及门诊全年急诊急救培训45次,提高核心科室护理人员的应急能力。
三、护理技能比武:
9月份,按照护理计划组织了《经鼻口腔吸痰技术》护理技能比武,先由科室进行比武,人人都要参加,最后选出决赛人员参加院里比武。
四、护理大会
4月份召开了全院护理大会,并对20xx年满意护士、护士创新能手、创新先进科室给与表彰,使全体护士明确护理工作目标,形成了护理人员争优、创新的良好工作氛围,促使我院护理工作更上一个台阶。
五、护理创新:
20xx年继续开展护理创新活动,共创新项目65项,并将每一项护理创新运用到临床护理中,提高服务质量的同时更能提高服务效率。
六、护理分层管理
(一)今年护理管理实施了护理分层管理,按护理分层培训与绩效考核挂钩。充分发挥不同层次护士的作用,构建护士能级对应等级制度和相应的竞争、评价、激励机制。
七、5S管理
加强护理安全,做好5S管理工作,对各科室护士站、治疗室、抢救室、值班室、及小库房持续进行5S管理检查、使各科室5S管理常态化,规范了行为,提高了工作效率。
八、护理考核:
(一)20xx年4月护理部重新制定各科室护理工作考核细则,护理各项检查全面认真,全年护理绩效考核扣分1325。5分,查出的问题反馈到科室,并复查整改效果,确保护理质量的提高。
(二)20xx年护理部对有责任严重的护理不良事件、护理投诉给予处罚,全年有责任严重的护理不良事件4例处罚①扣现金1600元②停护理工作7天、无工资③扣绩效考核55分;护理投诉2例,处罚①扣现金1100元②分别扣科室当月护理零投诉5分。
九、加强护理管理:
(一)加强对护士长的管理和考核,制定了《护士长的考核细则》加大对护士长的考核力度,尤其是年轻护士长的管理和考核,提升护士长管理能力、增加了责任意识、安全意识。
(二)加强护理质量管理,将原有的每天一次护士长夜间查房,修改为日间及夜间两次查房,及时发现问题、及时整改,提高护理质量,保证护理安全。
十、科学合理调配护理人力:
全年共调配护理人力215人次,派送11名护士到四大临床科室学习,提高小科室护士临床技能及急诊急救的能力。
上半年,在医院领导的正确指导和关心下,护理部稳步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服务质量的同时,加强了对护理队伍的素质建设,继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进,圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下:
一、积极完成医院各项指令性任务
1、护理部作为职能部门,较好地做好上情下达,下情上递工作,围绕医院的中心工作,较好的完成医院布置的各项任务。
2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好,健康教育、基础护理落实到位,护理质控有特色,真正体现了护理质量的持续改进,得到了市卫生局检查组的充分肯定,获得了全市第一名的好成绩,在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。
3、在迎接省“创卫”检查工作中,各科室落实了病人健康知识宣教,进行了“搬家式”卫生清扫,并顺利通过卫生检查。
4、对全院护理人员进行了优化组合,按双向选择的原则,护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控,保证各科护理人员合理配备。
5、顺利完成了中医科的搬迁工作,创建了神经内外科,成立神内外监护病房。
6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作,成立了医疗队,组织护理人员为灾区人民献爱心活动,自愿献血者数名。
7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。
8、认真贯彻国家政策,顺利启动医保工作。
9、按医院领导的安排,5·12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。
二、加强护理管理队伍内涵建设,提升管理水平
1、为了更好的促进我院护理事业的发展,医院领导找护士长交流思想动态,征求意见,并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足?”“你对护理部有没有好的建议?”“你个人及你对医院工作有什么打算?”的问题,以促进工作,充分发挥护理管理者的职能。
2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座,通过学习、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。
3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员,促进了全院管理水平和护理水平的提高。
4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房,护士长在会上踊跃发言,提出了很好的建议,达到了促进病人早日康复,提高专业技术水平的目的。
5、按市卫生局新的要求规范护士长手册,临床护理工作记录,抢救室记录,护理教学记录等的书写。
6、层层签定责任状,护士长与本科护士签定责任状,护士长对医院负责,每位护士对科室负责,以增加责任感。
三、落实护理人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、按规划对各级护理人员进行了三基培训,每季度组织理论考试和技术操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的护理人员参考率100%,合格率达89%。
2、对《护士条例》进行了解读,使护理人员进一步了解自己的权利和义务,做到知法懂法。并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”,充分调动了护理人员的积极性。
4、为庆祝“5·12”国际护士节,护理部举办了“蓝球”挑战赛,有15名医护人员踊跃参加,激烈的比赛,展示了天使们的风采。
5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习,提高学历层次,创建学习型护理团队。业务讲课每月一次,内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识,理论联系实际,学以致用,将每周三定为读书日。
6、上半年我院病人多,大部分科室长期加床,呈超负荷运转状态,护理人员紧缺,护理工作任务繁重,同志们经常加班加点,却毫无怨言,随时听从科室及护理部的调遣,这一只高素质的护理队伍克服种.种困难,圆满的完成了各项治疗护理任务,保证了护理安全。
四、改善服务流程,提高服务质量
1、实行了“首问负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利
2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务,对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。
3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无大的投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度的护士达100人次。
五、完善各项护理规章制度及操作流程,全面加强护理质量监控与管理,杜绝护理差错事故发生
1、护理部每周不定期下科室检查护理质量,每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次,进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程。百范文网:
2、发挥院内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,上半年护理事故发生率为零。
3、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,且对每份CD型病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历10337份,护理文书合格率达到了95%。
4、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年无护理并发症发生。
5、按医院内感染管理标准,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理不到位,新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、解释欠耐心,为病人主动服务意识不强。
4、学习风气不够浓厚,开展新项目、引进新技术不够。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性,病人对疾病知识掌握不够。
我们的护理工作是漫长而艰辛的,世界日新月异,我们将面临不同的挑战,让我们携起手来,为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康,克服困难,扬长避短,再创辉煌。
护理部工作总结篇五
1.在院长领导下负责全院护理工作,实施目标管理,拟定全院护理工作计划,负责组织、协调与质量控制,定期向分管副院长汇报工作,并按期总结。实现护理工作的规范化、标准化管理。
2.负责院内护理人员调配,向分管副院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。
3.以现代护理观为指导,突出护理特色,拟定和组织修改全院护理常规与操作规程,检查指导各科室落实基础护理、分级护理与专科护理。定期参加护理查房。
4.深入科室,经常检查、督促各项护理工作的实施效果,及时解决各科护理工作中的问题。对急、危、重患者及护理难度大的患者的特护工作,组织相关人员或亲自进行技术指导。
5.负责拟定全院各级护理人员的继续教育工作计划。做好基础理论,辨证施护能力与中、西医护理操作技能的培训。做好信息交流工作,及时引进新理论、新知识、新技术、新方法的推广与应用。并定期组织业务技术考核。
6.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,传达、布置任务。并定期组织护士长相互检查、学习、交流经验,不断提高护理工作质量与服务水平。
7.开展职业道德教育,不断提高服务水准。掌握护理人员的工作、思想、学习情况;并与总务科等相关部门协商解决护理人员工作、生活中的困难。对护理人员发生的重大差错、事故要与各科室共同分析研究处理。
8.审批上报各科室提出的大型护理设备的申请计划,并定期检查设备的使用与维护情况。
9.定期组织检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室等工作质量,做好科学管理,使之达到制度化、常规化、标准化、规范化。
10.承担本科、大专或中专护理教学、实习任务的医院,负责贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划,并定期检查临床教学质量。
11.有计划地培养一支结构合理、素质优良的护理队伍和护理骨干人才。医学`教育网
12.领导、组织全院护理人员开展护理科研工作。
伴随20xx年的来临,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
1、 从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得病人的理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
2、 严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以便于更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
3、 加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、 加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、 加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、 加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
四、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自 3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
以上就是我个人一年来的工作总结。在以后的工作中,我将继续努力,争取把工作做得更好。
一年来,护理部紧紧围绕医院工作的核心和部署,在医院领导的支持下,在各科护士长的共同努力下,全体护士发扬无私奉献的精神,继续坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按计划完成了本年度工作任务。
一、注重护理人员医德和团结协作精神的培养。定期召开护士长会议,注重医院文件的上传下达,加强和临床科室的沟通,不断提高全院的护理管理水平。于护士节期间组织了“护理知识竞赛”庆祝活动,对成绩优秀的.同志进行了奖励,活跃了节日气氛,增强了全体护士的凝聚力和向心力。
二、严格做好护理质量的监督检查和持续改进。按计划执行护理质量的季度检查和月考核制度,结合平时不定期抽查,发现问题及时改进。进一步加强了护理文书的管理,护理文书书写水平不断提高。更加重视基础护理质量的管理,基础护理合格率进一步提高。
三、按计划组织业务考试考核。
严抓三基三严训练,认真组织全院护理人员进行急救技能训练,于20xx年10月份对全院护理人员进行了心肺复苏、静脉输液和气管插管三项技能考核,共有14名护理人员参加了考核,合格率90%以上。根据沂源县卫生局工作要求,我院积极组织优秀人员参加技术比武竞赛活动,于20xx年10月28日参加了卫生系统组织的竞赛活动,并取得了优异成绩。
四、积极开展优质护理服务示范病房创建活动。为优化护理服务流程,不断提高护理服务质量。我院开展了护理服务示范病房创建活动,并制定实施意见,改变传统排班模式,实行责任制整体护理模式,努力使医院护理服务更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。做到将时间还给护士,将护士还给病人。
五、按计划完成了其它各项常规工作。
落实“护士长例会制度”、“护士长夜查房制度”、“陪人座谈会制度”、“急救毒麻药品管理制度”及所有护理核心制度等一系列规章制度。认真组织护士长夜查房和护理查房,认真组织业务讲座,及时召开公休座谈会,定期发放病人陪人满意度调查表,注重年轻护士的教育和培养,按计划进行各项业务培训,以提高护理人员的理论基础水平。
六、不足之处:部分年轻护士的理论、操作水平有待于进一步提高;护理人员主动服务的意识有待于进一步加强,急救技术及急救技能需要进一步加强培训。
沂源县妇幼保健院
护理部20xx-12-30
20__年精神卫生中心护理部在院领导的支持和帮忙下,在全体护理人员的共同努力下,圆满的完成20__年新院的搬迁工作,确保了世博会期间安全预防工作,完善了护理质控的提升工作,加强了护理人员服务理念的转变工作,提高了全体护理人员的整体护理水平。现将一年来的护理工作总结如下:
一、齐心协力搞搬迁,同舟共济度难关
由于发展的需要,我院于20__年8月开始对原有的院舍进行改扩建施工,到今年4月施工全部完成,根据院里的统一安排,护理部从临时点整体回搬;回迁工作最难做的就是病人的迁移,当时在护理部重症患者有名,其他患者共计有名,为使所有的患者能平安的从临时点全部迁回新病区,护理部做了超多的工作;一是对重症患者我们采取了分离迁移的办法,就是一个一个的将重症患者从临时点转移,防止群众迁移时出现突发的混乱事件;二是对一般患者则采取了分区转移的办法,即一个病区一个病区的转移,同时还要做好患者家属的解释和安抚工作,到月份护理部全部完成了搬迁,病人安全转移率100%,在整个搬迁过程中没有发生一齐病人闹事,逃跑等事件,圆满的完成了搬迁任务。在病院施工中,护理部还完成了新病区的各项筹备工作和各项准备工作,新增设了一个病区,并同时完成了新病区内的各种设施和物品的添置完善工作;为体现新院新气象,我们还在各病区办公室及治疗室悬挂了统一的规范标识,使患者就医能一目了然找到科室;而且在搬迁过程中做好了病区物品的打包、整理、搬运工作,在整个搬迁工作中没有遗失一件物品。
二、众志成城迎世博,全力以赴筑平安
今年我国举办世博会,就是要把我国改革开放以来的巨大成就展现出来,树立我国和平发展的良好国际形象,增进我国与世界各国的友好合作,能进一步提升我国在全球范围内的发展,扩大影响力。世博会是今年国家重中之重的国际活动,世博期间不能有半点的差错;为确保在世博会期间中心不发生意外的事件,而影响我国的整体形象。护理部加强了各项制度的完善,制定了《世博期间管理职责书》,坚持护士长为第一职责人的原则,从护理部管理人员到全体护理人员层层签订,做到了横向到边,纵向到底、层层落实的职责管理,有效的保证了世博会期间安全稳定;新院增设了一个病区,但是护士紧缺,为了不影响新病区的护理工作,护理部要求全体护理人员树立大局意识、服务意识、使命意识,认真执行护理的统一调配,各病区护士长带头加班,坚持六天工作制,完全克服了护士不足的缺陷,完成了病区病人的护理,避免了出现无人护理的现象,世博期间,我们还把患者的家属请到病院来,配合护理人员一齐做好患者的稳定工作,防止思想出现极大的波动,发生意外事件;同时护理部还组织了丰富多彩的娱乐活动,如医患互动联欢会、观看有关世博会的场景片段、打扑克牌、下棋及广播操比赛等多种趣味娱乐活动,有效的控制了患者的思想情
绪上的波动,保证了病院的稳定,确保了世博会期间的平安。
三、尽职进责抓质控,科学管理求发展
护理质量是护理工作的永恒不变主题,也是护理管理的核心。结合到今年是我院质量提升的管理年,同时也是医疗质量万里行的延续之年,护理部为完善我院的护理质量提升,组成了由护理部、科护士长、科室质控护士组成的检查组,全年对各病区的护理质控进行了两次大检查,主要检查了各病区的各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,各类工作标准,主要的护理技术操作规程,指导和督促各项护理措施的落实,强化服务理念等资料。透过检查考评,全院护理质控平均成绩到达97.82%,全年护理事故发生率为零,护理文书合格率到达了96.8%。各科室主动服务意识明显增强,患者及家属对病区护士的工作表示满意,有效的调动了护理人员的能动性。在今年市精卫系统组织的护理质控检查中,我院的护理质量总分在全市排行第一,受到市精卫领导的一致好评,个性是护理部编制的精神科护理应急预案得到了领导们的赞赏。
四、无微不至护病人,礼貌服务树新风
护理部的工作就是要做好日常患者的护理工作,这是护理最基本的要求;今年护理部用心倡导“微笑暖人心、真情待病人”的护理服务活动,要求全体护理人员要以病人的反应为第一,以病人的要求为第一,以病人的满意程度为第一,用最体贴的心去理解病人的难处和痛处,为病人带给主动和预料之外的服务;让病人从内心感受到我们的无微不至的关怀和真诚的温情;如心理科为在住院期间过生日的病人送去了贺卡、蛋糕和鲜花,为过年过节不能回家的病人送去节日的问候;这些做法大大的提高了患者对护理部的满意度;精神科采取的居家式开放管理,尊重患者的文化、习俗及经济状况,让患者有家的感觉。对经过住院治疗病情稳定的患者,实行居家式开放管理:签订居家式开放管理协议,有医生和护士每一天轮流上门巡诊,进行查访、体检、疾病指导,定期组织到医院复查健康状况。以上措施极大地提高了精神患者的社会生活潜力,降低了精神疾病的复发率,得到了广大患者和社会的一致好评,为医院赢得了声誉。在今年开展的病人满意度调查中,病人对护理服务满意度为98.15%,较去年提高了2.5%。
20__年虽然我们的工作取得了必须的成绩,但我们也清醒地看到,我们在管理工作上还存在着许多不足,如病人外逃事件和护工护理不到位等问题,要引起我们的高度重视,在新的一年中,我们要总结经验,改正缺点,争取更大进步,使护理部的工作更上一个新的台阶。
五、20__年的工作打算
在新的一年里,我们护理部要在医院领导的指导下,以创优质服务为目标,紧紧围绕医院工作方针,认真履行职能,护理部将认真做好以下几个方面的工作1、认真落实各项规章制度,重视护理安全管理2、加强护理人员的岗位培训,提高护理人员的业务素质3、加大检查考核力度,努力提高护理质量4、提高护士长管理水平,加强护理人员医德医风建设。
一年来,护理部紧紧围绕医院工作的核心和部署,在医院领导的支持下,在各科护士长的共同努力下,全体护士发扬无私奉献的精神,继续坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按计划完成了本年度工作任务。
一、注重护理人员医德和团结协作精神的'培养。
定期召开护士长会议,注重医院文件的上传下达,加强和临床科室的沟通,不断提高全院的护理管理水平。于护士节期间组织了“护理知识竞赛”庆祝活动,对成绩优秀的同志进行了奖励,活跃了节日气氛,增强了全体护士的凝聚力和向心力。
二、严格做好护理质量的监督检查和持续改进。按计划执行护理质量的季度检查和月考核制度,结合平时不定期抽查,发现问题及时改进。进一步加强了护理文书的管理,护理文书书写水平不断提高。更加重视基础护理质量的管理,基础护理合格率进一步提高。
三、按计划组织业务考试考核。
严抓三基三严训练,认真组织全院护理人员进行急救技能训练,于20xx年10月份对全院护理人员进行了心肺复苏、静脉输液和气管插管三项技能考核,共有14名护理人员参加了考核,合格率90%以上。根据沂源县卫生局工作要求,我院积极组织优秀人员参加技术比武竞赛活动,于20xx年10月28日参加了卫生系统组织的竞赛活动,并取得了优异成绩。
四、积极开展优质护理服务示范病房创建活动。
为优化护理服务流程,不断提高护理服务质量。我院开展了护理服务示范病房创建活动,并制定实施意见,改变传统排班模式,实行责任制整体护理模式,努力使医院护理服务更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。做到将时间还给护士,将护士还给病人。
五、按计划完成了其它各项常规工作。
落实“护士长例会制度”、“护士长夜查房制度”、“陪人座谈会制度”、“急救毒麻药品管理制度”及所有护理核心制度等一系列规章制度。认真组织护士长夜查房和护理查房,认真组织业务讲座,及时召开公休座谈会,定期发放病人陪人满意度调查表,注重年轻护士的教育和培养,按计划进行各项业务培训,以提高护理人员的理论基础水平。
六、不足之处:
部分年轻护士的理论、操作水平有待于进一步提高;护理人员主动服务的意识有待于进一步加强,急救技术及急救技能需要进一步加强培训。
x县妇幼保健院
护理部20xx--
20__年的到来寓意着20__年的工作将画上一个句号,在这一年里首先感谢各位领导及同事们对我的肯定和帮助。在护理部主任的带领下,根据日常工作情况,现将本年度工作做出如下总结:
一、基本工作情况
1、协助护理部主任完成护理质量管理的资料整理。包括重新修订、编制护理工作制度、各级护理人员岗位说明书、疾病护理常规、护理操作规程、护理紧急预案等;对每月质控进行汇总、分析并以书面形式做出反馈;及时对护理不良事件、患者满意度调查进行登记,每月汇总并总结。
2、每月组织各级护理人员有目标、有计划、分层次的进行三基三严培训考核。
3、严格管理各类文件、档案,包括医院内部各种资料、护理人员各种证件,保证资料、档案不外流、不外借,确保医院利益。
4、团结行政其他科室,需要协助工作时,能积极、主动配合。
二、工作中存在的不足之处
1、工作不够细致,忽视细节就容易带来矛盾、问题。
2、自我业务学习缺乏创新意识。虽然以前在病房工作过,一些基础理论、操作也能掌握,但随着社会科技的不断进步,一些新设备、新技术、新知识广泛运用于临床,这些对我而言都是陌生的、不熟悉的,自己在闲暇的时间未能及时去临床一线深入学习。
三、为了把20__年工作做的更加出色,并适应新形势下本职工作的要求,现将20__年工作打算如下
1、要不断收集和学习先进的护理理论和理念,以便更好的理解主任的思想与决策,同时提出合理的建议。
2、积极与各职能部门进行交流学习,使工作能够更加完善。
3、具备良好的思想道德素质和心理素质:工作没做好,要勇于承担责任,并找出问题所在,决不能推诿,必须有很强的心理素质和情感意志修养,要认真干实事而不浮躁,在平时的工作中不断的锻炼和提高自己。
4、在工作中,坚持做到“六个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的公文、各种传真在我手中积压,不让各种差错在我身上发生,不让前来联系工作的通知在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播,不让办公室的形象在我这里受到损害。
总之,一年来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。由于现在自己缺乏一定的社会阅历,在遇人处事的方式方法上或许存在不足之处,我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与修养,多学习为人处世的哲学,才能够超越现在的自己,争取更大的进步!
我记得唐太宗有三面镜子:第一面是铜镜——“以铜为镜,可以正衣冠”,第二面是古镜——“以古为镜,可以知兴替”,第三面是人镜——“以人为镜,可以明得失”。我想一个人能“剖析肝胆,陈布以闻”,又何尝不是自己更好前行的一面镜子呢?在今天的述职演讲中,我将客观而公允、全面而有度,剖析自己三十年来在护理岗位上的德、能、勤、绩等方面的表现,并求教于大方!
一、爱岗敬业唱大风。我爱解除人们的病痛,这个爱驱使我走进卫校,促使我完成学业后走上了护理岗位。三十年来我把护理工作当作人生的一大快事,全心全意扑在工作中。虽然护理工作很辛苦,可我却苦中有乐。在平凡的工作中认认真真、兢兢业业。爱的良知呼唤并告诫我廉洁从业,不受礼包和礼品,坚持以人为本,以病人为中心,把患者当上帝。有困难的患者在自己力所能及的情况下解囊相助。一言以蔽之,爱心是我敬业爱岗的精神支柱,是我能干好本职工作和取得成绩的动力和源泉!
二、护理服务溢杏林。护理服务是我的中心工作,为更好地服务患者,配合医生治疗,我立足本职工作,不断提高自己的护理能力,履行好护士长之职责。
充分依靠组织能力,提高我院护理质量。一是注重组织协调,我把护理室当作一个整体,充分调动和发挥每一个护士的工作积极性和主观能动性,强化大家的工作责任感,让每一个人爱岗敬业,创新工作。二是从沟通和关爱两方面做文章,护理部门女性居多,我根据女性之特点,经常和大家沟通,把自己的爱洒向每一位护士,不管是她们的日常生活、家庭关系,还是婚姻生育、业务进修等我都会尽心帮助,关爱成了桥梁纽带,凝聚了大家的心,大家心系事业,劲往一处使,使我院护理工作开展得有声有色。三是我能以身作则,几十年如一日,我亲自参与各项护理工作,有一马当先的作风,有主动承担责任的精神,有加班加点干劲,表率作用,感染效果不言而喻!四是完善管理制度,发挥制度育人的作用,我很注意制度建设和管理,我参与制订了各级护士培训计划,新护士考核手册和十八项护理操作流程,修订了护理安全管理检查考核标准和护士岗位职责,使全院护理工作有条不紊,按序推进。
充分发挥业务能力,提高我院护理质量。几十年来坚持业务“充电”,注重学习现代护理学理论和技术知识,关注本学科前沿动态,不断提高业务能力。我深知一个护士长应该具有什么样的胸怀和臂膀,如何扛起肩上的担子!多年来,我在护理岗位上结合自己的护理能力主要从以下方面做文章:一是悉心指导年轻护士的临床护理,把自己的经验传授给他们;二是以学术讲座为平台,扶助青年护士茁壮成长;三是认真组织院内外护理骨干培训班的工作;四是细心指导实习生入院实习,使他们进得来、学得好。我就是这样发挥自己的业务能力,把自己的业务知识和能力撒播院护理事业上。
三、春华秋实慰平生。俗语说:一分耕耘一分收获。我的工作对“耕耘”的诠释,那就是“勤勤恳恳做事,踏踏实实为人,清清白白从医”。如:20xx年6月,一位大面积心梗病人,从下午3点到凌晨3点病情多发,生命垂危,我主动坚守在病人身边,配合医师治疗,病人得救才离开。20xx年10月,我院因创“三甲”工作需要,让我兼管急诊科输液室工作,我放弃宝贵的国庆假,别人休假,我每天跟班领班。这只是我在护理工作中的两朵小浪花,虽然没有太多的“卷起千堆雪”的壮观场面,飞溅的浪花何止于此呢?
在领导的关怀和同事的帮助下,取得了一串串业绩:
——1997年我晋升并聘为主管护士,先后任护士、护理部干事、内二科护士长、大内科护士长、门诊部护士长、医院护理质量委员会委员、全院病房管理组组长、护士部考核组组长和护理安全管理组组长等职。
——20xx年获我院首届“十家服务明星”称号;
——20xx年获上饶市“优秀护士”称号;
——多次被评为我院“优秀护士长”“十佳护士”,年年被评为院“进工作者”;
——任内二科护士长期间,内二科多次获得综合质量优胜奖;
——20xx年被评为省级“优秀护士长”;
——20xx年被推荐为“南丁格尔”奖章候选人;
——我的《动脉留置针在获取血气标本的临床技术研究》课题成果处全省,获上饶市科学技术三等奖;6项心脏介入手术护理技术填补了我院空白;发表了两篇省级论文。
成绩只代表过去,未来仍需继续努力。我将继续坚持院领导的正确领导,团结同志,努力学习,与时俱进,开拓创新,争取取得新成绩,为我院乃至我市的护理事业添砖加瓦!
20__年又接近尾声了,也就是说我在医院工作已经近两年了,能够积极拥护党的路线、方针和政策,热爱祖国,热爱人民,爱岗敬业,坚持加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。从进医院工作,我在急诊室工作的时间最长,急诊室是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。急诊患儿又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,面对危重急症患儿的首诊和抢救,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。一开始对急诊室的工作有一种惧怕,恐惧的心理,但是在护士长及各位老师同事的指导和帮助下,在自己不断地学习和努力下,慢慢的我发现,我能够胜任急诊室的工作,也具有了较强的工作能力。
急诊室的工作不同于病房,医护人员没有充足的时间与患儿及家属进行沟通,而急诊患儿的家属最容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系,在急诊就至关重要。患儿及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对患儿及其家长的心理都会产生很大影响,造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,所以,我越发觉得“沟通”在急诊是最容易忽略而最重要的东西。我们科室从去年针对“沟通”相继开展了“零缝隙”、“三米微笑”等优质服务活动,把“优质服务”和“沟通”放于重点,要求每个人都要做到。
要做一名优秀的护士,特别是急诊室的护士,就要加强业务学习,熟练掌握三基理论与技能、护理常规与制度、职责、急诊室的“三衰”和“六个方面”的抢救流程,积极参加院及护理部举办的各项业务学习及考核并考核达标。练好基本功,去年被院评为“穿刺能手”。我没有骄傲,仍然边学边问,向护士长,高年资的老师,同事虚心请教,并利用业余时间继续护理本科的学习。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。在今年五月份,我们搬进了新的急诊室大楼,护士长告诉我们,我们的环境改善了,服务质量也要进一步提高,坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。大的方面,我做到:听到救护车的鸣声后要迅速急诊室大门接诊患儿、按照抢救程序及护理技术操作规程对危重患儿进行抢救、对留观患儿进行观察、及时汇报等;小的方面,我急患儿所急,例如:又一次,一个5岁的男孩,患急性胃肠炎,来急诊室就诊,在侯诊椅上坐着等化验报告,突然又吐了,孩子的爸爸忙着看孩子,这时,我倒了一杯温水给他送去,“漱漱口吧,别紧张,我去叫医生。”
孩子的爸爸很感动,忙说谢谢。“平凡的事情,把它做好了就是不平凡。”我一直记着这句话,并努力做好每一件平凡的事情。现在,我们医院面临着“创三甲”的紧要关键时刻,我更要严格按照医院及科室的要求强化服务意识,提高服务质量;加强业务学习,提高技能水平,对待病儿多一份关心,多一点爱心,多一份耐心,多一份细心,多一份责任心。
我曾有过这样的感慨:做护士难,做好护士更难,做好急诊室的护士是难上加难。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多,很多。
总之,我所学到的经验、知识和感悟,是我一辈子的财富,急诊是个需要不断学习和乐于付出的科室,在这里,急需要勇气,也需要底气,急需要体力,也需要智力。当然,想做好一名急诊科的护士,这些是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。努力,加油!
我在进进临床工作以来,在医院领导及党组织的正确领导下,在护士长及科主任的带领下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“一日为医,终身为友”的服务理念,发扬救死扶伤的精神,认真履行医务工作职责。脚踏实地做好医疗护理工作,认真地完成工作任务,积极主动学习护理专业知识。
有人说人之一生就如同泛船,从一个港湾向另一个港湾,终极达到自己理想的地方,但没有谁能够说大海会永远风平浪静,人这一辈子不可能没有疾病,当人生病时,医生会为他提供解决的办法,而护士则为他提供帮助。健康,是一个人最基本的素质;护理,是健康的基本保证。
作为一名急救职员,我更本着对病人负责,争分夺秒拯救生命的精神,积极参与并做好每一次院前急救,顾全大局,不争名利,不计得失,尽心尽力做好本职工作,抱着爱伤观念,努力配合医生在院前给予病人最妥善的处理,尽力进步工作效率和工作质量。
在多少次的急救中,我看到了生命的脆弱,也在点滴的工作中,开心过,失望过。记得一次抢救一个只有50天的婴儿时,看到家属的手足无措,看到婴儿由于渴看生存努力呼吸的时候,我真正体会到,医务工作的重要性。病人把生命交托在我们的手上,而我们就要用自己所学的所有知识和技术往拯救。
在两年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。固然工作的时候也会碰到一些病人的误会和委屈,但是我也渐渐学会了如何处理应对。护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
在护理部的正确领导下,围绕“三好一满意”的工作思路,团结一致,脚踏实地,圆满完成各项目标任务。一年的工作总结如下:
一是完善病房设施,加强病房管理。
ICU是危重病人抢救和精心监护的地方。要求病房布局公平、简洁、方便,有利于观察和抢救。在医院领导的支持下,各种设施和仪器得到了改善。一年内新增2台呼吸机、6台注射泵、1台机械振动排痰机、1台12单元中央监护仪、各种医疗护理用品、各种生活设施,为病房条件优良的患者服务,方便医护人员工作。完善的设施离不开有效的管理。今年制定了ICU贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度和病房消毒措施。为了实现物品的定点定位和放置,仪器管理人员、药品管理人员和物资管理人员是固定的。一年来,有效的病房管理保证了ICU的正常工作。
二、注重业务学习,提高员工的知识水平。
根据护理部三大基础理论学习计划,护理部充分利用业余时间加强三大基础理论学习,在月度考核中取得良好效果。一般工作人员利用休息时间加强技能操作练习,从而控制每个人经过心肺复苏、口鼻吸痰、静脉留置针等。另外,部门利用晨会时间研究相关制度、流程、规范、套路,研究一个检查一个,使每个学习落到实处,而不是流于形式。严格教护生,认真执行教学计划。参与科室、医院、医生、护士之间的学术交流,培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。
第三,注重制度的实施,提高医疗安全。
严格落实护士长的质量管理职责,加强工作过程中的安全管理,进一步优化和细化护理工作流程,做到每一项工作落实到人,每一次督促检查落实到人,从而增强大家参与管理的意识。核心制度落实在工作中,严格按照超级护理的要求护理患者,护理操作中落实检查制度,抢救危重患者时观察危重患者抢救制度,护理时按制度支付等。不仅要让工作人员熟悉核心系统,还要认识到核心系统在所有护理工作中的保护、促进和进步。
第四,注重业务收入,提升业务发展。
20xx年,989例患者入住ICU,监测时间51622小时(住院2151天)。严格控制成本,严格限制部门用水、用电、用货量,确保催收不漏,严格控制收费。积极拓展新业务,使用自动排痰机,规范收费,降低患者坠入肺炎的发生率。
第五,注重服务意识,提高患者满意度。
科室工作人员以医院和患者的利益为重,诚实、细致、人道地对待患者,加强基础护理,增加舒适度,减少并发症。在工作中多做共情,假设我是病人,病人是我的亲人。该部门继续从实施基础护理的角度评估工作人员的责任感、爱心、耐心、同情心和自我修养。同时要加强对重点护士(工作能力和沟通能力较差的护士)、重点患者(潜在纠纷患者)、重点时段(节假日、夜班)的管理,消除潜在风险,保障医疗安全,提高患者满意度。
一年来,在院领导及护理部的领导下,围绕医院的发展规划,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,以“等级医院评审”相关要求为工作目标,认真贯彻落实医院各项规章制度,认真完成各项护理管理工作,现总结如下:
1.在护理部的领导下,完成了20__年护理工作计划。
2.做好护士脱稿晨会交班、发药到口工作,并取得较好成效。
3.协助各科护长做好病房管理,为科室解决各种疑难问题。
4.不定期对科室进行护理质控,并对病区护理工作提出改 进措施。
5.每月召开片区护长会议,进行护理质量分析,存在问题及时整改。
6.每季度参加护理部组织的护理质检,做到质量持续改进。
7.对血液净化中心进行环境改造,做到安全、舒适,符合院感要求。
8.参加护理部组织的业务查房、行政查房。
9.组织了三次疑难病例讨论。
10.随同江院长、护理部正、副主任、大内科科主任深入各科参加晨会交班。
11.参加了人事科组织新毕业护士招聘工作。
12.协助完成了各科护士长、护士轮岗工作。
13.召开片区护士大会二次,教育护士树立敬业爱岗的工作责任心,强化质量意识,改善服务态度。对护长进行岗位考评二次。
14.协助护理部完成了