公司质量管理工作总结范文（精选31篇）
是公司精细化管理年，质量管理部和质检中心全体员工在公司正确领导下，积极参与精细化管理工作，响应公司管理办法，在人员配置紧缺的情况下努力完成各项本职工作，保证公司生产、探矿以及外销工作顺利进行的同时，提升部室管理工作效率及工作业务水平。现将有关度部门工作总结汇报如下：
一、质量管理部主要完成以下工作内容：
1、申请化验室国家CNAS国家能力认可工作，在北咨询公司的配合指导下，建立健全化验室认可管理体系，根据国家化验室认可要求制定管理程序30个，完善各种原始记录台账60多种，在体系试运行阶段进行监督控制，通过内部审核、管理评审不断发现问题，解决问题。
2、完成本职内的质量计量及检验工作，全年完成各种计量数据117160余个，化验检测元素60000余个，各种数据都及时报送，样品制备细度准确度合符要求，化验分析外检合格率达到96%以上。
3、全年组织化验室认可及内部培训20余次，系统的了解化验室国家认可的意义、组织过程及体系建设方面的知识；内部培训主要从理论知识、现场规范操作及安全知识培训，提升业务及职业素质。
4、将质量检验工作的取样自动化及分析仪器化提上日程，自动取样机试运行6个多月，取样的代表性和准确性都符合要求，给质检中心取样工作提供了一个新的模式；计划年底进行光谱仪的仪器及厂家学习考察工作，争取尽早应用到化验室的现场工作中，为分析检测工作的准确性提供保障，更多的从人力物力上为公司节约成本。
5、认真组织开展“质量月”的相关活动。组织了化验员检测技术、浮选工目测精矿品位、质量月征文等常规质量比赛活动，新增加磨浮车间原矿浓度细度比赛、原矿石品位目测比赛、全站仪对中整平比赛、水电站仪器操作大比武等质量比赛活动；进行了质量信息反馈、完善质量台账建设，活动争取全员参与，通过质量知识学习等多种活动共同提升质量认识，认真总结分析，及时向公司领导以及汇报。
6、在企业文化建设和部门班组团队建设方面，公司在企业文化建设上都在不断改进，进行了企业文化宣讲活动、班组建设宣讲、内控等活动，也达到了一定的目的。质量管理部及质检中心组织员工认真学习领会，强调团队建设的重要性，在同事配合协作等方面都有大的提高，员工不断的加深对企业文化的认识和理解，努力把自己的愿望及公司的`愿望统一。
二、工作中的问题不足及建议：
1、质量管理工作与质量检验工作权责划分不清楚。在公司层面上的对质量管理理念的认识及质量体系建设工作基本处于空白阶段，公司要求的质量管理工作基本定位在质量检验工作上。
2、在化验室国家认可过程中，记录、程序等文字多，但细节还有很多不规范的地方，执行力不强，试运行阶段问题较多，硬件软件上都必须加强，如化验室现场环境、温度、电压的控制，如化验室分析技术老化、仪器不准确性，如化验室人员技术水平偏低，满足不了化验室认可要求，如化验室对玻璃器皿的校准基本空白等等诸多问题都急需解决。
3、质量管理及质量检验日常工作中，由于员工责任心和自律性不强，现场工作中计量和取制样班组都出现了不遵守工作纪律的现象，如睡岗、脱岗等，虽然经过严肃处理，但力度不强，起不到监督和改进的目的。如何提升员工的主人翁意识，让员工把公司当成自己的家，把企业当成自己的企业，在工作中有效的行使自己的监督管理能力，都是日常工作中基层管理者应该提升和加强的地方。
4、针对外销分析检测部分，由于矿山与两地办公，给管理带来诸多问题，上下化验室分析数据比对不及时，人员流动、技术力量分散等，质检中心管理者长时间呆在青龙化验室，管理不统一，现场关注不够，建议撤销青龙化验室分析部分，给公司节约人力物力，也更好的促进质量管理部和质检中心配合管理工作的开展。
5、质量管理部和质检中心培训工作计划的较多，开展的次数也很多，但培训效果不佳，原因第一是化验室技术力量薄弱，理论知识不足引起的；其次是培训开展的系统性不足，师资力量薄弱造成培训很多地方都涉及不到，造成培训片面，知识掌握的不全面，不能很到的达到全面提升的目的；第三外部培训少，质量管理部及质检中心员工基本没有外部资质培训的机会，接触外界先进的分析技术和先进的仪器机会少，眼界不开阔，信息不流通；第四是员工上进的动力和压力缺失，奖惩措施缺乏，造成学了没用，混日子的思想。
6、在企业文化建设和部门班组团队建设方面，部门内部涉及到企业文化建设方面的活动太少，缺少一些创造性的沟通措施，对员工的愿望与困难关注的较少，如何让员工在这艰苦地区感受到家的温暖，团队的合作是管理者应该多思考的问题，努力做好公司与员工沟通的桥梁，在为公司生产发展做好本职工作的同时，为公司培养一批爱公司，能战斗、能吃苦的团队。
全面质量管理的基础工作是工业企业建立质量体系，开展质量管理活动的立足点和依据，也是质量管理活动取得成效，质量体系有效运转的前提和保证。根据国内外的经验，开展全面质量管理，应首先着重做好以下五方面的工作：
（一）质量教育工作
全面质量管理是“以质量为中心，以人为本”的管理。因此，开展全面质量管理活动，必须从提高职工的素质抓起，把质量教育作为“第一道工序”。只有通过质量教育工作，不断提高企业全体职工的质量意识，掌握和运用质量管理的理论、方法和技术，自觉提高业务水平、操作技术水平和管理能力，不断改进和提高工作质量，生产出顾客满意的产品。
质量管理的教育工作主要包括两个方面：一方面是全面质量管理基本思想、基本原理的宣传和教育；另一方面是职工的技术业务的培训和教育。
（二）标准化工作
标准是衡量产品质量和各项工作质量的尺度，也是企业进行生产技术活动和经营管理工作的依据。
标准包括技术标准和管理标准两类。技术标准是对技术活动中需要统一协调的事物制定的技术准则；管理标准是为合理组织、利用和发展生产力，正确处理生产、交换、分配和消费中的相互关系，以及行政和经济管理机构为行使其计划、监督、指挥、协调、控制等管理职能而制定的准则。
标准化是在经济、技术、科学和管理等社会实践中，对重复事物和概念，通过制定、发布和实施标准达到统一，以获得最佳秩序和社会效益的活动。标准化工作是企业提高产品质量和发展品种的重要手段，也为企业实现各项管理职能提供了共同遵守的准则和依据。
企业开展标准化工作时，应当着重解决几个问题：一是必须以“顾客第一”的思想为指导；二是必须坚持系统化的原则；三是企业标准化工作必须符合权威性、科学性、群众性、连贯性和明确性等具体要求。
（三）计量工作
计量管理工作包括精密测量、理化试验和技术鉴定等工作，它是保证产品质量特性的数据统一、技术标准的贯彻执行、零部件的互换和生产优质产品的重要手段。因此，计量管理工作是全面质量管理的一个重要环节。企业计量工作的重要任务是统一计量单位制度，组织量值正确传递，保证量值统一。
（四）质量信息工作
质量信息，指的是反映产品质量和产供销各环节工作质量的原始记录、基本数据以及产品使用过程中反映出来的各种信息资料。
搞好质量管理工作，掌握产品质量运动的发展规律，必须深人实践，认真调查研究，掌握大量的、齐全的、准确的信息资料。质量信息的准确性、完整性和及时性，将严重影响决策的质量。质量信息是质量管理不可缺少的重要依据，是改进产品质量，组织厂内外两个反馈，改善各环节工作质量最直接的原始资料，是正确认识影响产品质量诸因素变化和产品质量波动的内在联系，掌握提高产品质量规律性的基本手段，是使用电子计算机进行质量管理的基础，是加强质量管理不可缺少的一项基础工作。
（五）质量责任制
建立质量责任制是企业开展全面质量管理的一项基础性工作，也是企业建立质量体系中不可缺少的内容。企业中的每一个部门、每一个职工都应明确规定他们的具体任务，应承担的责任和权利范围，做到事事有人管，人人有专责，办事有标准，考核有依据。把同质量有关的各项工作同广大职工的积极性和责任心结合起来，形成一个严密的质量管理工作系统，一旦发现产品质量问题，可以迅速进行质量跟踪，查清质量责任，总结经验教训，更好地保证和提高产品质量。在企业内部形成一个严密有效的全面质量管理工作体系。
从运行质量管理体系以来，办公室工作按照公司《质量手册》和程序文件的要求，认真严密地做好员工培训、管理文件控制等工作，较好完成了各项管理任务，取得了一定的成绩，现将主要体系管理工作总结如下：
一、开展知识、技能培训，全面提高员工素质
为确保质量体系有效运行，适应公司管理、体系执行工作需要，全面提高员工素质，开展了iso9001：__版知识培训，工艺技术技巧、检验能力等培训，员工按计划培训率100%，培训考核合格格率达100%。
①按照《__年度培训计划》的要求，组织全体人员学习iso9001：__质量管理体系知识，《程序文件》内容培训，并对相关内容进行了考试、考核合格率达100%。
②为了提高生产员工的操作技能，开展了产品工艺，操作技能等培训。考核合格发了上岗证。
③为加强质量检测力度，还对质检人员制定了培训计划。
二、强化文件和资料控制，实施规范管理
为确保文件和资料控制更加规范，办公室工作总结严格按照iso9001质量管理体系运行要求，对所有文件资料进行了归档，发放等管理工作，确保各类文件、资料的完整性和统一性。
三、建议
在日常工作中，文件的打印、复印需到外部处理，费用较大，建议公司购买一台电脑和打印机，以节省成本，望公司领导批准。
通过总公司及有关部门组织的《全面质量管理》知识近一个多月的学习，我对PDCA循环、八个原则、质量管理工作等知识有了较为深刻的认识，现结合学习谈谈自己的一些感想：
1、什么是质量？质量管理是做什么的？产品的质量取决于生产过程，包括工作质量、设计质量、工艺质量等。质量管理的目的是通过组织和流程，确保产品或服务达到内外顾客期望的目标，确保企业以最经济的成本实现这个目标，确保产品开发、制造和服务的过程是合理和正确的。
2、为达到以上目的及目标，企业要建立起质量保证体系，使产品和服务在可预见的范围内，满足内外顾客需求，牢固树立产品品牌意识，从而实现企业的经营战略目标。而质量管理重要的准则是行动，所遵循的原则是加强流程管理，做到有检查、有落实、有跟踪、有反馈、有结果，有始有终，才有效果。
3、通过学习，我认为我们现在工作中欠缺的恰恰是行动。很多人的水平并不差，欠缺的是态度，在行动上也总是慢人一步，凭经验处理问题，没有经过系统科学的PDCA循环，因而不能彻底解决问题。
4、在质量管理工作上，我也感觉到自己做得很不够，对全面质量管理，我认为这是一个非常好的重要的工作方法和管理程序，今后一定要应用到工作中，以解决好生产过程中遇到的各种问题和难题，可以使企业走向长期稳定的良性循环发展。
5、质量管理没有止尽，只有不断探索和改善，才能充分满足顾客的期望，进一步提升对产品品牌的忠诚度、美誉度，这是企业应达到的目标，也是我们每位员工的责任，让我们落实于行动，推动全面质量管理再上新台阶，促进企业更好更快发展。
一、加强培训，深入学习
项目部通过培训、印发学习资料、板报宣传等形式，结合内审，组织各部门、各项目分部深入学习质量管理体系的内容。通过学习，使广大员工切实熟悉制度、掌握制度，按照制度办事。各单位结合自己的实际，创新学习方式方法，做到了学习与实践相结合，学以致用，用以促学。在工作之余，我部人员坚持学习专业知识，经过学习以及培训考试，合同法规和先进管理经验，努力拓宽专业技术知识和管理经营能力；并加强对新规范的学习，及时更新自己的专业知识。
二、严抓落实，积极贯标
贯彻质量管理体系文件是全员参与的重要体现。因此，在具体工作中，不论什么人都必须认真贯彻执行，贯彻质量管理体系文件“严”字当头，按照文件要求认真抓好落实。做到文件怎么说我们就怎么做，严格按照程序文件规定办事，克服不良的习惯做法，优化管理环境，强化每个岗位每一个人的工作责任感，本着“团结进取、勇创效益，促保质量，服务生产”的指导思想，克服了无地铁施工经验、工作量大、质量要求高等诸多困难因素的影响，发扬水电四局人勇于拼搏、善打硬仗的精神，积极进取。在施工过程中，及时与设计代表、监理工程师进行沟通并协商解决有关质量方面的问题；严格按照质量管理体系要求进行管理，对施工进行全过程监督、指导、检查，并严格贯彻执行质量检查验收“三检”制制度，有效保证了施工质量，杜绝了质量事故的发生。
三、提高认识，加深理解
质量管理体系贯彻工作是项目部更新管理理念，提升管理水平的重要举措。各单位各部门，特别是主要负责人，均加强了对此项工作的认识，增强了责任感和紧迫感，在加深学习和理解的基础上，把握了原则和尺度，按照程序进行规范改进。
每位领导、每个部门、每个员工都按程序文件的要求,按照自己的岗位职责和管理职责来认真负责工作。项目部不定期地进行内部审核，保证质量管理体系贯标工作顺利进行，收到实效。并针对内审中发现的问题，采取有效措施，积极整改落实，不断提高项目部质量管理水平。
四、整体推进，协调进行
质量管理体系贯彻是一项系统性工程。需要各单位各部门互相沟通配合，任何一个环节，任何一个单位的消极被动，都会影响到整个贯标进程，因此，各单位各部门均做好了程序的接口配合工作，理顺关系，相互配合，为项目部质量管理体系贯彻工作的整体推进和协调进行创造了良好的内外环境。
质量管理部作为项目部主管质量的职能部门，负责项目部整个现场“三检”验收管理工作，部分对上、对下文件的处理，所有检验批的填写、整理及归档，同时也负责与监理、设计及业主单位联系、沟通，这就要求我们掌握大量的基础资料和不断变化的外部信息，通过整理汇总，及时完成工程施工所需的对外联系和内部协调。为有效的服务前方生产及质量管理起到了积极的作用，并定期向第二施工局机电项目部及徐盐铁路指挥部汇报施工质量动态。
有效的质量管理能力不仅为前方生产服务提供了良好的保障，最大程度节省人力、物力，并做到了施工过程最简化，为项目部创造最佳效益起到了至关重要的作用，同时为扩大宣传、树立良好的外部形象和提高自身技术实力都起到了积极的作用。
五、需要解决的问题
回顾我部一年来的工作历程，业绩是骄人的、可喜的。这是各部门、各厂队大力支持密切配合、各级领导悉心指导关怀的结果。
20xx年度的工作，我部有成绩也有不足。由于人员变化较大，对工作交接造成较大影响，熟悉内业的员工均已离开本部门，而本工程内业资料多、繁琐，使得接手人员在工作过程中出现较多问题，经较长时间磨合后方才逐渐掌握内业资料整理的技巧。我部全体人员在保证工作的同时，加强学习，在今后的工作中再接再厉、更上一层楼。
今年上半年安全质量部在项目领导的正确领导和各部门大力支持及全体安质人员共同努力下，始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产工作方针，围绕项目确定的各项工作目标，认真贯彻落实集团公司有关安全质量工作方面的安排和领导要求。针对铁路二分部处于前期临建建设工作中，在加强临建队伍单位安全质量监管工作的同时，重点做好各项安全质量管理体系的建设和各项规章制度的完善工作。上半年安全质量无事故，环境、职业健康管理到位，各项工作全面受控，实现了上半年确定的各项工作目标。现将安全质量部20xx年上半年的工作情况及20xx年下半年工作要点总结汇报如下：
一、整章建制、强化管理、把安全质量责任落到实处
上半年对整章建制、完善管理打基础，尤其在六月份开展的“安全生产月”活动中，组织项目全体员工进行了“安全生产月”启动仪式和宣誓活动，并通过悬挂标语、橱窗宣传、放映安全教育警示片等多种形式营造了浓厚的安全月活动气氛。根据业主及公司要求制定并下发了《项目安全质量奖罚实施办法》，充分利用经济手段保证职业健康安全质量工作受控。针对铁路安全质量管理工作的特殊性，保证质量和安全的前提，制定了“《安全自控体系》和《质量自控体系》”。同时针对安全质量管理工作中依照的法律、法规、地方标准和受控文件多，翻阅不便的特点，通过网络电子书库，整理下发了“项目安全质量管理办法选编”和“市安全质量相关标准、规范汇编”共收集相关标准、文件50个。根据业主及集团公司要求，现在共制定出台了安全质量相关办法5个，使安质管理工作有章可循、有法可依。
二、广泛动员，全员参与，积极开展安全质量教育与培训工作
强化安全质量教育培训，是为了不断提高职工和施工人员的安全质量意识和良好习惯。充分利用“安全生产月”、“质量月”等活动的良好氛围，借助各种宣传手段，大力宣传活动主题，营造“人人讲安全、处处反违章”的良好学习气氛。我部安质部针对项目施工特点，做到培训项目有计划、有审批、有内容、有记录、有考核、有评价、有奖罚，做到“7有”，累计上半年共开设培训9次，参培人员200人次。同时组织全体员工开展学习安全质量法律、法规和地方标准，并进行考核，累计考核三次150人次，通过培训考核，引导广大员工牢固树立了“安全就是企业的生命”、“安全就是效益、是品牌、是企业的第一形象”等安全理念。通过积极构筑安全文化，在项目范围内形成比、帮、赶、超，学习安全质量知识的气氛，通过培训、考核、等一系列活动的开展，教育了职工养成遵章守纪、按章办事、规范作业、文明施工的好习惯。
三、工作重心下沉、服务于施工现场，做好现场安全质量监督工作
安全质量检查制度是抓好安全生产的必要手段，依据上半年前期施工准备工作的特点，积极主动地参加与监管好拌和站、加工厂、施工便道和各住宅区的选址及建设过程中的安全质量工作(如现场制作的拌和机储存罐、主机的安装、加工厂的搭建和便道的放炮)。针对项目施工不同阶段的安全控制要点，开展定期检查、临时性检查、季节性检查及安全质量专项稽查共8次，下发整改通知书5份，发现问题35个，做到检查有记录，整改有照片，问题整改闭合，记录真实准确，整改率100%，并严格执行安全质量奖罚制度。通过现场安全质量检查监督，加强了现场管理有效的推进了项目安全质量管理体系的完善，促进安全质量管理水平不断上台阶，为主体工程开工奠定良好基础。
四、建立安全风险管理体系，做好应急管理工作。
应急救援预案是做好潜在突发事件和紧急情况时限度地减少人员和财产损失的重要计划措施，尤其铁路工程建设是一项复杂的高风险性系统工程，为防止在施工中突发事故的发生，根据不同项目特点通过对危险源的辨识，有针对性的编制了应急救援预案25项，建立应急救援体系，责任落实到人。
五、20xx年上半年安全质量工作中存在的不足
1、由于铁路工程前期项目当地的特殊性，临建工程施工期较短，施工人员流动性大，存在安全质量教育不能全员覆盖的问题。
2、在项目管理中存在重安全、轻质量的思想，尤其临建工程质量监管力度不够，管理不严。
3、个别管理人员忽视安全质量教育培训，对安全质量考核不重视，有待于在今后工作中加强。
六、20xx年下半年工作要点
1、加强安质队伍建设。目前项目安质人员年龄结构搭配合理，经验丰富的老同志工作热情高，作用发挥好，对项目安质工作的全面受控起到重要作用。最近新调入的安质队伍的年轻同志，学历高、专业强，工作热情积极，是今后安质部门的栋梁。下半年我部项目主体将全面展开，工期紧、任务重，安全质量工作压力大。在补充安质队伍新成员的同时，坚持请进来、走出去的思想，通过对优秀项目的观摩，和经验丰富的安质管理人员的交流，丰富铁路安全质量管理知识，提高自身管理水平。同时组织安质人员定期、不定期对安全工程师培训教育，逐步提高专职安质管理人员水平，为项目打造出一只专业型、技术型、管理型的安全质量监督队伍。
2、抓好安全培训教育工作。下半年主体队伍陆续上场，将广动员、大培训、严考核的教育培训思路。针对主体开工后大量农民工进场，各工序全面展开的局面，要求项目做好班前安全讲话、“周一”安全活动日、安全教育、安全技术交底等安全质量监管、监督工作。同时根据20xx年各阶段安全质量工作特点，积极开展安全、质量、消防等方面的知识竞赛活动。通过各种形式宣传教育员工，“安全质量是企业的生命”的安全质量理念。
3、加强质量监管体系建设，打造优质工程。深刻吸取重大质量责任事故教训，坚持“百年大计，质量第一”的方针，牢固树立“质量就是生命，质量就是信誉，质量就是效益”的观念，正确处理好质量与进度、质量与效益、质量与安全的关系，做好工程项目质量监督管理工作。项目安质部配置专职质检工程师(质检员)，负责本项目质量监督管理工作，施工生产作业班组应配备兼职质量检查人员，建立健全质量保证体系和监控网络。创建优质工程是提高企业信誉的重要手段，加强全员创优意识教育，提高全员创优的积极性和自觉性，扎实深入开展创建优质工程活动。
4、切实发挥好群众安全监督员、青年安全监督岗作用。群安员和青年安全监督岗是充实到安全质量监督岗位的基层管理人员，工作中要积极开展好群安员和青年安全监督岗人员的培训、考核工作。在实际工作中赋予他们监督执法权，充分发挥他们的安全质量监督作用，形成“人人讲安全，处处反违章”的良好安全氛围，为安全质量工作全面受控奠定群众基础。
七、对目前项目安全质量管理工作的两点体会。
1、做好安全质量工作，领导是关键。项目领导始终把安全质量管理工作纳入重要日程和管理目标，认真落实安全责任，单独设立安全总监岗位，无论是项目领导还是分管领导，各级领导都亲自过问，特别是基础管理、整章建制方面，根据不同阶段工作流程的新要求不断修改和完善，使项目安全质量工作步入了制度化规范化轨道。
2、建立健全各级工作责任制，落实安全质量责任。要加强安全质量监督检查力度，预防安全事故的发生，作为主要安全质量考核管理部门要始终落实生产安全“五个一”要求，即安全生产的决心要一次下定，安全生产的投入要一次打足，安全生产的措施要一步到位，安全生产要“一票否决”，安全生产要一抓到底。形成主要领导总体抓、分管领导具体抓、相关部门配合抓的齐抓共管的良好局面，严格履行“谁主管，谁负责，一岗双责，岗岗有责”原则，建立健全各级安全质量管理责任制。
总结回顾上半年来的工作深知在新的上半年里，我部肩上的担子很重，责任很大，我部将继续发扬成绩，寻找差距，不断努力，一如既往的履行职责，抓好安全质量管理工作，服务于一线、服务于项目，配合好其他部门的工作，为全面完成项目下达的20xx年各项指标而努力工作。
20xx年我院坚持以“病人为中心”的服务理念，深入贯彻“三好一满意”服务的工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上班的医疗质量管理工作总结如下：
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
1、认真按照“核心制度”内容，促进各项制度的落实。
根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。今年继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度：一是要求各级医师对住院病人要做到“三查”：即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查，晚上对病区病人普遍查，交班前对危重和有特殊处置的重点查；二是加强围手术期质量控制，要求各级医师对手术病人管理要做到“五个不”：不带问题进手术室，不带疑点做手术，没有把握不盲目做，没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。三是狠抓风险科室、风险项目的监管：对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护理部查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量。
今年严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，每月两次不定期到病房抽查在架病历。在架病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病历的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。20xx年医务科共下发医疗质量督察通报15份，通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络，保障医疗质量和医疗安全。
二、强化药事管理，保证患者用药安全。
认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作，各临床科室负责人签订抗菌药物临床应用责任状，以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。
1、深入学习《抗菌药物临床应用管理办法》精神，加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反应。20xx年我院共上报药品不良反应xx5例。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费，杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
2、加强对普通外科Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。
3、根据《处方管理办法》，加强处方管理，提高处方书写质量，促进临床合理用药，医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期每月一次检查。检查中发现，近期处方合格率有明显提高，临床诊断明确，书写工整规范。
4、我院严格按照省卫生厅要求，药品全部进行网上集中招标采购，按照药品储存的相关规定对药库进行了规范化改造，通过讲课提高医师对抗生素的应用水平，并使用三级管理，同时不定期查病历，督察有无不合理应用，并开展处方点评，规范抗生素的应用。
三、加强医院感染管理工作。
成立医院感染管理领导小组，专人负责，责任到人，严格执行各项造作规程，保障医疗安全。定期进行医院感染检查，并进行汇总、分析，组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。
四、医疗器械管理
根据《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定，制定我院《医疗器械管理制度》，建立健全制度和职责，规范医疗器械的操作，完善操作流程。
五、继续加强对口支援工作
根据《和县公立医院与基层医疗卫生机构医疗分工协作工作方案》的通知”（和政卫办﹝20xx号）的要求，我院今年继续选派思想作风好、业务水平高、管理能力强的医务人员（共人，每3个月轮换），对善后卫生院进行对口支援。
20xx年我院共收治住院9977人次，比20xx年上半年进一步提高，也存在许多不足之处。下半年我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
为了更好开展质量月活动，xx年8月3日下午，机械厂召开全厂员工会议进行活动动员，王厂长对开展质量月活动的目的和要求进行了简单的叙述，并宣布质量月活动开始;罗厂长对质量月活动的具体实施，活动安排等问题做了简明扼要的评述;苏总对各车间的改善情况做了具体的要求，质量月活动正式拉开序幕。要求要以质量月活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。并要求各个部门做好质量月总结，及时上交质管办。
1、开展各种宣传，提高质量意识
在质量月活动中开展了形式多样内容丰富的宣传活动。利用宣传栏进行宣传质量月活动的主题及活动内容，普及质量知识，加大宣传力度，以提高员工的质量意识，宣传标语的形式开展质量宣传活动，营造人人关心质量，人人重视质量的良好氛围。
2、加强培训力度
在本“质量月”活动中掀起了学习的高潮，使员工树立了质量观念，提高了员工的质量意识。各车间通过各种形式，开展对员工的质量培训。机加车间：对操作工进行言传身教方式的操作培训，要求工人加强自检，严格控制零件质量;对全车间员工进行了量具使用的培训。结构车间：坚持定期会议，提高员工的质量意识，每天生产结束后，质检员对当天的生产和质量情况进行总结，并定期在车间以予公示;使车间的质量整体有了一定的改观。轻钢车间：加强了职工的图纸识别培训，逐步开展员工图纸识别能力的培训。
3、严格控制生产过程质量
为了有效的实现过程质量控制，各车间员工提高自检能力，生产过程中加强了自检。车间检验人员提高了检验的力度和频率，所有尺寸按照公司内控标准严格执行，并详细做好记录。各车间主任严格管理各车间的质量，使产品质量都有了明显的提高。
4、召开质量月座谈会
xx年8月28日，公司开展了管理人员的“质量月”座谈会，进行质量月总结对于质量月活动，全体管理人员都深有感触，达成共识：质量月使公司的产品质量有了明显的提高，加强了员工的管理，提高了质量意识和员工素质，但必须坚持，常抓不懈。部分管理人发言，也指出了质量月活动中很多需要解决的问题，还没有完全彻底的解决，需要不断地努力。苏总最后总结发言，指出质量月的开展，提高了员工的质量意识，收到一定效果，并且要坚持;通过质量月活动，产品返修率明显下降，但也不可回避的出现了一定的质量问题，需要管理人员和员工继续改善，进一步提高了质量意识。
5、质量月中出现的问题仍然比较多
虽然8月份质量月，我公司的产品质量有了明显的改善，但依然存在很多问题，外观质量尚有待提高，产品打磨不够仔细，部分细节亟待改进，喷漆存在较多质量问题，其中最多的是流痕严重，质量量月后期已有大量改善，但仍存有不足。
8月31日本次质量月活动经过全厂人员共同努力圆满结束，通过本次质理月活动大大提高了质量意识，提高了人员的技能水平和管理水平，达到了预期的目标，并取得了良好的社会效益。通过质量月总结，使我公司的质量有了很大的提高，希望各车间保持目前的良好形势，对质量常抓不懈，形成月月是质量月，日日抓质量的良好氛围，使我公司的质量不断的上新台阶，树立我公司的质量信誉，创立品牌，在市场中立于不败之地。
20_年____地铁__号线__标___分部质量管理工作始终明确以落实完善质量保证体系为工作基础，开拓管理思路，不断提高深化改进质量管理方式方法，为贯彻“百年大计、质量第一”的方针，用标准化施工管理，促使各现场管理人员、作业班组对工程质量管理责任的落实，保证工程质量符合设计要求及规范标准，满足相关验收规范。
1、为了项目部质量工作进一步制度化、规范化，特编写制定了8项相关管理制度，包括：《项目质量自控体系》、《质量保证体系及措施》、《工程质量检查制度》、《项目创优规划》、《质量问题和质量事故处理管理制度》、《工程质量检查验收制度》、《工程质量管理制度及计划》、《工程质量控制清单及控制措施》等。
2、为了加强质量管理责任的落实，保证工程质量符合设计要求，满足相关验收规范和《地下铁道工程施工及验收标准》的有关规定，促成项目部质量工作进一步制度化、规范化，建立健全施工质量责任制，并通过学习，让各工作岗位的人员明白其质量职责。牢固树立“百年大计，质量第一”的理念。
3、依照公司质量管理工作的总体方针以及各种质量控制文件，结合项目自身特点，在施工前编写《工程质量控制要点以及控制措施》，并装订成册，下发给一线施工作业人员，针对施工人员进行质量控制要点培训和技术交底，让现场施工人员在施工的每一道工序时，严把质量关，确保工程质量达到设计要求以及《地下铁道工程施1
工及验收标准》要求。
4、在施工过程中严格执行“三检制度”
(1)作业班组建立完善的“自检”制度：
操作人员在操作过程中必须按相应的工序施工质量进行自检，并经班组长验收后，方准继续进行施工。班组长对所施工分项工程，在施工过程中应检查班组每个成员的操作质量。
(2)作业班组建立完善的“交接检”制度：
工种间的互检，上道工序完成后下道工序施工前，班组长应进行交接检查，经双方确认施工质量达到设计要求后，方准进入下道工序。
经检查合格的成品，下道施工工序严格执行成品保护制度，对在施工过程中对上道工序的成品损坏，污染由下道工序施工班组进行修补、清理。
(3)各工点建立完善的“专检”制度：
所有分项工程、特殊部位、隐检项目，必须作为一道工序完成后，作业班组长提请质检员进行施工验收。
质检员在检查验收分项工程时，按设计文件及施工质量验收规范标准严格控制，严格把关。质检员在检查验收时会同班组长共同进行，并达到质量标准，当质量不达标时，班组进行整改，工长再次报检。
(4)各工点建立完善的申报检查制度：
所有分项工程、特殊部位、各隐蔽工程在质检人员检查合格后，由质检人员向现场监理工程师申报检查，监理工程师会同质检人员，作业班组负责人对工程质量进行检查，对检查中存在问题，班组长及
时整改，合格后再次进行申报。
5、建立关键工序、隐蔽工程检查制度：
(1)建立关键工序、隐蔽工程台账，对关键工序、隐蔽工程严格按照公司《五司工[20_]704号》文件执行。
(2)对关键工序、隐蔽工程采用卡控管理细则，严格禁止任何关键工序、隐蔽工程未检测或检查未通过而进入下一道工序施工，以确保工程质量。
(3)对关键工序、隐蔽工程检查合格后，填写检查记录表。
6、组织人员学习交流
(1)分部工程开始施工前，组织质检人员、现场技术人员、领工员、作业班组长等进行质量控制学习，有的放矢的做好预控及培训工作。
(2)项目部每周全体人员参加安全质量会议，对本周安全、质量问题进行总结，分析原因，提出整改意见。
(3)组织项目部现场管理人员、现场操作人员进行技术交底，让所有人员明白每道工序施工质量要点，在施工过程中杜绝施工质量问题。
尊敬的领导们，同事们：
春去冬来，寒暑更替。转眼之间x年已经悄然走到了尽头，我们又即将迈入一个崭新的年头，希望是马到成功，骏马奔腾。
回首即将成为过去的，在公司领导人的正确带领下，特别是在刘总的下榻指导下，我们质量保证QA部全体员工团结一致，发奋拼搏，克服了种种困难，确保了国家GMP、6、24日飞行检查的顺利通过，及后续生产的有序开展，一年来，质量保证QA部，在困境中谋发展，在挑战中寻机遇，各项工作实现了新的突破。现就一年的工作总结如下：
一、x年质量保证QA部主要工作回顾：
x年是公司非常不平凡的一年，也是难忘的一年，更是质量保证QA部面临工作任务最为繁重和艰巨的一年。公司在领导人正确的领导下，质量保证QA部全体员工紧紧围绕国家GMP飞行检查的通过和企业药品管理为中心，着力构建公司药品质量监管体系，积极认真履行GMP赋予的职责，努力提高监管和技术服务能力，为公司药品质量管理建设发挥了不可替代的作用，药品监管和服务各项工作，取得了明显成效.
1、积极参与对供应商原，辅及包装材料的资质审核，为公司提供良好的改进建议并增强了相关部门和工作人员的GMP意识，显示了质量监管的价值和重要性。同时为推进GMP实施，做出了积极和正确的引导作用.对GMP文件体系进行全面修订，特别是在8月份以来在生产制造部经理郑烨老师的推动和帮助下，对公司目前在生产的药品品种的工艺规程进行了反复的修订和会审。保证了各产品工艺以产品批准文件所规定的内容相一致，通过对《质量标准》的修订和实施，对进一步健全质量保证体系，控制产品质量标准，起到了良好的促进作用。2、开展和参与GMP知识培训，协助行政人事部共同制定了系统的人员培训计划，部门培训全面展开。通过培训，使员工的法制意识和GMP意识大大提高，为实现质量管理体系的良好运行奠定了基础。
3、加强药品生产过程监管，对原，辅及包装材料生产及产品放行等环节实行全程质量控制，根据存在的含量不稳定，和容易掺杂掺假现象及时有效防止和降低了药用材料的以假乱真，以次充好的现象发生，从源头杜绝不合格的药用材料流入生产环节的可能性，确保合格药用材料用于生产，从原料、中间品、成品按标准进行逐项检验，发现不合格药品，绝不放行的原则，并按有关规定进行返工，或销毁处理。制定了生产审核表的发放和药品检验检测登记表的发放工作，制定了成品审核放行程序，确立质量授权人签名放行程序，发挥了授权人技术支撑和服务工作，较好的履行质量管理的基本职责。
4、开展GMP自检自查活动，对公司自检小组9月份的自检自查中的50个缺陷逐一整改。对x年度中所生产的批号为120701复方磺胺甲硝唑的品种召回事件进行妥善处理，并作出了事故总结和具体的整改措施。对x年10月份所生产的121001批号的复方岩白菜素片的片重差异不稳定现象的抽查事故调查追踪。并明确了事故经过，从进货渠道开始查起，直至全生产过程程序追踪到合格产品发放等这一事件的情况说明。通过纠偏和预防措施落实促进系统改进。
5、紧盯行业动向，积极开展相关技术活动（药品再注册活动）完成了生产药品品种，企业名称变更和药品包装规格变更的补充申请、执行。
6、积极配合省市药监部门对公司的有关换证工作要求，确保换证工作顺畅无障碍，积极响应关于国家基本药物实施，电子监管赋码系统的实施计划，根据企业的申报赋码药品品种严格执行，明码标示。
7、积极配合省市药检部门对公司的相关检查，督促改进有效落实，完成了省市药监所对公司生产的12.5g卡托普利、灯盏花素片，复方磺胺甲硝唑等品种的抽检工作。
8、对该部门员工的岗位职责进行了明确分工，明确职责范围，并制定了部门绩效考核制度，与岗位职责挂钩并行的原则。
二、当前质量保证QA部存在的问题：
改革和能力建设都处于不质量保证QA部，是公司的技术核心部门，是GMP明确赋予其独立的质量否决权部门，在质量管理体系运行中，处于十分重要的地位，由于诸多客观因素的制约，影响了其职能的充分发挥，再加之本部门人员的流动和技术能力还很差的条件下，总体表示出与GMP要求相差甚远。主要表现在一下几个方面：
1、机构改革和能力建设，仍处于发展和完善的'初级阶段。
公司刚刚接受新的领导班子的建立、组成。员工需要一个真正从思想上更新传统管理的旧观念，接受和领会并牢固树立正确的新理念。仍然是一个今后长期而艰巨的任务。因为工作要标准化、程序化、现代化。一方面需靠员工主动自觉去完成，另一方面需要外在的管理制度来约束以规范其行为。目前质量保证QA部，监管能力技术服务水平都很差，与同行先进企业相比，差距甚大，体制机制断摸索和完善的初级阶段。
2、管理前线微弱，缺乏活力。
质量管理是公司的管理活动的重要内容，监管责任重大，是公司的职能发挥和技术支撑的关键部门。但是担当的责任与赋予的权利不对等，比如：部门缺乏对生产监管的决定性权利。这只重义务、轻权利的管理模式，明显影响了部门的工作效率。
3、部门员工整体素质仍需进一步提高。
QA工作人员实践经验不足，在生产质量管理过程中，独立判断和分析解决问题的能力不强，工作创新能力缺乏，独立履行质量否决权不到位，公司对质量管理部的监管工作支持不力。一切为了生产而生产，偶有只考虑眼前的经济利益而放弃质量原则，使质量管理部的日常监管工作中存在漏洞，而倾向于形式化。
三、x年度工作计划和重点
1、x年工作计划首先是对x年度的工作回顾和总结。协同各部门完成在生产药品品种的质量回顾工作，验证工作等。在x年2月底以前做好明年8月份新一轮GMP复检工作的基本申报内容工作。
2、提高质量保证QA部工作人员素质。
一是严格对待药品现场管理的专业学历要求，人员聘用提高门槛。
二是建立定期的学习培训机制，由相关机构对本部门人员进行培训和指导，通过派员外出学习、参观等方式提高质量保证部人员素质，稳定人员队伍。
3、加强监督管理，严格按照《药品管理法》，《药品生产质量规范》的规定，加大对生产过程中的日常监督，检查力度。督促和监督严格按照GMP要求组织生产，加强对各采购、生产、检验和销售环节的质量控制，把质量监管责任落实到人。
4、严厉考勤制度，将部门绩效考核制度与岗位职责范围挂钩，并行。
5、重抓安全文明生产，以安全第一，生产第二原则生产，确保药品质量关，为企业进步而共同努力。
质量保证QA部x年12月28日
20xx年XX月1日医院质量管理办公室成立以来，在院领导的关心、指导和兄弟科室的协作下，顺利开展工作，完成情况如下：
1.科室建立规章制度，工作有章可依。医院质量管理办公室成立以后，借鉴周边县级医院及市级医院的经验，通过各种途径学习，建立了符合我院实际和要求的医院质量管理办公室岗位职责4项及规章制度4项，制定了《20xx年质量与安全管理方案》并实施。
2.建立了院级层面质量监控重点指标数据库，职能科室依据《三级医院绩效考评指标》及《三级医院评审监控指标（20xx版）》，共涉及8个科室上报了本部门需重点监控指标共34项，每月上报率达100%，指标完成率85%。
3.上半年共上报和处理医疗安全不良事件54件，药品不良反应134件，器械不良事件64件，输血反应不良事件6件。召开2次医院不良事件分析报告会，对发生频率高的.事件进行分析讨论，制定整改措施，事件科内重返率为0.
4.完成医院质量与安全管理委员会换届工作，成功召开2次医院质量与安全管理委员会会议。
5.存在不足：因信息系统升级，数据平台不健全，上半年数据不能核定上报的准确性。
1.根据医院工作需要，依据三级医院管理要求，健全科室各项规章制度，监管质量与安全工作。
2.加强监管各职能科室重点监控指标，争取达标率100%。3.继续优化医院不良事件管理方法和流程。
4.进一步健全医院质量与安全管理委员会各项工作。
一转眼我们已经接近20xx年工作的尾声了。现主要是对20xx年度的工作进行回顾总结，以便找出工作中的优点和不足，为下一年的质量检验做下更好的基础。
20xx年度，质量技术人员和检查员认真贯彻落实公司质量目标和质检处部门质量目标展开计划，心怀“质量第一”的工作作风，经所有同志的不懈努力，较好地完成了各项预定工作任务。
从二○一○年一月到十一月，我质检处共完成了105台锅炉产品和辅机分厂的主机、配套辅机以及外协外购件、核电产品90台(已发货)、安特优柴油机底座3台、风电塔架20台、七里河黄河大桥等方面的检验任务。
值得肯定的方面：
一、进行质检人员检验项目调控，保证检验任务顺利完成。由于公司生产任务紧，生产产品类型多，再加上我质检处检验员人数相对短缺。部门领导经过深入现场，了解生产实际进度，采取了质检员检验项目随时变换方法，来满足生产检验任务需要。质检人员更是任劳任怨，努力来完成自己检验工作。
二、“想方法、集广意”努力及时完成产品竣工文件。 由于核电产品的特殊性，对竣工文件要求是比较严格的。一个产品需要几百页，甚至上千页的竣工文件。在保证文件正确性的同时还要进行排版等工作，这给质量技术人员带来了前所未有的挑战。老同志有经验，新同志有方法，大家互相借鉴，找出最有成效的办法，以最短时间完成竣工文件的编制。这一点值得肯定的。
三、挤时间学习相关标准，技术文件的学习。在生产任务重的情况下，从部门领导到质检员，大家都是挤时间学习相关项目的检验标准，质保大纲，尽快熟悉图纸，以满足检验任务的需要。质量检验工作总结以上是这一年中质量检验工作值得肯定和继续保持的地方。
在这一年度，质量检验总体工作思路明确、方法得当、作风良好，各项工作也取得一定成绩。
但从长期产品检验和产品质量来看，依然存在一些不足，主要表现在：
一、检验工作质量有待进一步加强，质量技术人员的质量检验知识水平有欠缺，不能完全胜任本职工作，不能够认真学习标准、研究标准。
二、个别人工作热情不容乐观，甚至做给领导看，领导在与不在判若两人。
三、质量技术人员应留有时间多去车间，现场了解产品质量和过程检查。
四、质量统计技术应从车间及时反馈上来。
五、对产品图纸不熟悉，造成一些检验表卡设计不合理，甚至在检验中存在检验项目的漏检项。
下一年度工作打算和期望：
一、 积极学习相关标准、法规和检验技术。
二、 改变工作中的不足，检验人员尽可能满足岗位需要。
三、 做到及时、准确处理质量问题。
四、 尽可能将问题在出厂前解决，不要留在客户哪里解决。
正确理解规范标准、先进的检验方法和有效的质量管理手段是保证产品质量的因素之一，因此，要求我们质量检验、管理人员要不断用新技术，先进的检验方法来充实武装自己，才能胜任这一神圣而又艰巨的任务。自我创新、自我检验是对一个产品检验和管理者最起码的要求。让我们回顾过去，找出不足，以饱满的热情投入新一年工作之中吧。
一、全面抓好设备、材料供应各方面工作。
1、高效完成设备、材料招标及合同谈判及签订工作
上半年，克服山东新疆两地办公的不便，创造性地开展工作，共完成定标设备约303台共计3个多亿，完成了地下管网材料和现场交通、劳保等物资的供应。为保证所订设备按时生产，及时与计划财务部门配合完成投料款的付款江作，基本圆满完成了公司交给的任务。
2、完成了空分等进口设备免税前的准备工作
经过努力获得了国家发改委进口免税的备案批文，为项目节省资金预计将达四千多万元。
3、审时度势，适时启动了设备催货工作
根据项目进度安排，前期所定设备陆续投产，为了提高设备制造质量，保证工程建设进度，经公司领导集体研究决定，由供应部牵头，各工段负责人具体负责，全面启动设备催货工作。
4、开展建设项目工程物资管理自查及整改
按照兖矿集团有限公司关于开展20__年度建设项目工程物资检查的通知(兖矿集团电传[20__]126号)文件精神，对照六项检查内容及标准，对建设项目工程物资管理逐项进行了自查，查找不足，改正错误。
5、初步完善了设备档案登记。
针前期设备采购订货量大，合同多，供应部人手少，再加上两地办公，资料管理没有及时跟上，现在充实人员后，安排专人做好档案管理工作，完善了设备档案登记。
二、完善组织机构，明确职责，建章立制，规范管理
1、根据公司关于项目基本建设的要求，健全物资供应和仓库机构，充实了得力人员，编制了《供应部岗位责任制》进行了明确具体的工作分工，明确了各岗位的责任范围，为项目建设大幕渐渐拉开、供应工作山雨欲来做好了人员和机构的准备。
2、对物资管理相关制度结合工程项目建设要求和实际进行修改了和整合，使物资管理制度能够适应建设时期客观实际同时达到简明、清晰的要求，从制度上明确。
三、加强人员培训，开展业务学习，打造适应项目建设需要的供应队伍。
在做好各自工作的同时，积极组织供应部成员利用每天一到二个小时的时间进行业务学习，不定时进行集体学习，掌握物资供应相关业务知识，熟悉项目建设的管理工作及各个施工流程。
四、工作中的经验和教训
上半年供应部工作有收获、有失败，有经验、有教训。
1、物资供应各项工作开展顺利，克服两地办公的困难，一套班子分成两拨人马，协调一致、通力合作，创造性的工作，既完成了设备集中订货的繁重任务，又保证了施工现场物资的充足供应。
2、充分体现整理作战理念，在设备招标过程中，供应部、安全技术部不分你我共同协作，完成了一个又一个的设备的招标采购;现场物资供应，供应部仅仅依靠本部门的力量是远远不够的，在工程部、安全技术部、综合部的大力支持下，圆满完成了现场的物资供应和管理工作。
3、完成工作的同时也存在一些失误，对计划的控制和执行没有严格把关，造成一些工作上的被动，在今后的供应工作中必须谨记教训，严格控制计划和采购程序。
根据管理评审计划的安排，本人负责质量管理体系运行方面的总结，现将近期管理体系运行情况总结如下：
1.管理体系的适宜性、充分性、有效性
按照08年度管理评审输出的要求，本中心对管理体系文件进行系统地审核，由于修订处较多，于是决定改版。目前运行的版本为第3版体系文件。
新版体系文件在内容上按《认可准则》和《评审准则》的条款要求重新梳理，在手册条款的分布上使文件更方便浏览，内容更符合本中心实际情况。
体系文件在形式上规范化、标准化。经过一段时间运行，与前一版相比，我们认为体系文件是适合本中心现状的、要素和过程是充分的完整的。
管理体系文件能够从政策层面、程序层面和作业层面有效地规范质量管理和技术运作，各类质量记录和技术记录格式规范化、标识规范化，能够实现复现工作并起到体系运行证据的作用。
2.质量方针与质量目标的实现情况
中心的质量方针和目标符合目前的工作性质和现状，目标依方针而量化制定，能够指引全员工作方向，并在实际质量管理和技术运作中得到贯彻和执行。中心质量方针：
方法科学、行为公正、数据准确、客户满意。质量方针符合本中心所处行业特点和服务特点。中心质量目标实现情况如下：
检测报告数据无误、结论正确、差错率低于0.3%，已实现。
客户至上，服务规范，客户满意率高于98%，本中心经满意度调查，近期未发现投诉和不满意。
在用仪器设备或校准率达100%，目前在用的仪器设备使用前均能够满足准则的要求，实现量值溯源。
人员培训合格持证上岗率达100%，已经过培训，并确认能力。检测报告及时率100%，所有检测报告均在约定的时间内提交给相关方。从以上目标的实现情况可以认为，本中心质量方针和目标暂时可以不更新。
3.持续改进
本中心的质量管理体系在实际运行过程中，能保持有效的监控，能及时发现不符合，且能迅速反馈信息消除不符合，做到持续改进。本中心有效开展PDCA，即制定各类质量计划，有效实施计划，通过监督检查、内审等活动发现实施中的可改进机会，适时进行改进。在内审和08年度监督评审过程中均针对不符合项采取了纠正措施，并验证改进工作是有效的`。
4.文件控制情况
中心按照体系文件的规定，资料员加强了对文件的编、审、批和发放、更改、作废及标识等环节的管理，以保证各类文件处于受控状态。
5.服务供应品的采购近期实施的采购能够按程序文件规定执行，供应商评价工作能够及时开展，对供应商名录实行动态管理。有效地控制了与结果有关的服务和供应品采购和管理。
6.满意度情况和投诉情况
检测人员在与客户接触中，能够适时收集客户反馈，开展满意度调查。近期无申诉和投诉情况发生。
7.上一次内审和管理评审情况
为确认本中心新版体系文件运行情况，本中心于20xx年2月4-5日实施一次
集中式内审，该次内审共查出4项不符合项，现已经整改完毕，并经验证有效。20xx年度管理评审提出修订或改版体系文件的意图已经落实，检测能力范围资质认定增项的工作及实验室认可准备和申请工作也正在实施中。
8.外审情况
20xx年6月，由认监委评审专家对本中心进行了监督评审，共发现不符合项四项，相关部门和责任人已经及时分析原因，并采取相应的纠正措施，经验证，整改活动是有效的。
9.改进的建议
强化质量管理的意识，加强部门之间的协调，强化运行过程中的监督，确保管理体系持续有效运行，使管理体系运行更加规范化、标准化，其质量管理和技术运作真正提升到一个新的水平，实现与国际接轨。注重客户反馈，强化满意度调查的频率。
10.下一步工作
向认可委提交申请材料。强化监督，确保管理体系持续有效运行。
一、召开三届八次常务理事会
今年五月上旬省南协召开了三届八次常务理事会，会议传达了中国质协第七届理事会暨会员代表大会精神，通报了第七届中质协领导班子和中国质协章程修改及更名情况。会议全面总结了省质协年工作，确定了年工作要点。因机构改革，由原常务理事单位推荐提名，对常务理事作了部分调整，并对副理事长的调整在会上作了说明，获得会议的一致通过。
二、开展优质服务月活动
省质协用户委员会根据全国用户委员会的统一部署，在全省组织开展了“优质服务月活动。全省各市地、各行业的广大工商企业紧紧围绕“用户满意——新世纪的质量呼唤的主题，结合本地区、本部门、本企业的特点，以及广大用户消费者关注的市场热点，有组织、有计划地开展了多种形式的宣传、咨询、维修服务活动。省质协参与了由工商局、质量技术监督局、省消协、省纺织局、省药品监督管理等单位共同组织的安徽省纪念大型现场纪念活动，并在有关报纸刊登了省质协的投诉举报电话。
三、做好优秀小组推荐工作
省经贸委、省质协、省总工会、团省委、省科协今年继续组织了年度安徽省优秀质量管理小组、质量信得过班组、质量管理小组活动优秀企业和优秀推进者的推荐、表彰工作。今年质量管理小组活动的主题是：小组——创新、发展、开发人的潜能。全省广大企业通过层层召开成果发布会和经验交流会进行选拔，月底完成了申报工作。全省申报数达余个小组成果。目前正在组织国家级小组诊断师进行评审。
四、组织省质量管理奖的申报及评审工作
为引导和激励企业采用先进、科学的质量管理模式，加强企业质量管理，提高企业综合竞争力，今年继续开展省质量管理奖的申报及评审工作。到月底，各市经贸委、各行业从余个自愿申报的企业中严格把关，按标准要求，经过市、行业共同推荐申报的企业有家(含复评)，涉及到个行业个市。目前正在组织评审员进行资料审查，并在全国范围内开展用户评价。
(五)开展“一满意活动推荐工作。根据全国用户委员会的要求，省质协用户委员会严格按照推荐条件，通过开展用户评价，向全国用户委员会推荐了安徽全柴动力、合肥江淮汽车、安徽合肥锚具厂、安徽天大集团生产的产品为“全国用户满意产品、中铁四局的宿州国家粮库为“全国用户满意工程，皖南电机、星马汽车的售后服务为“全国用户满意服务。
一、面对现实，强化培训，提升业务能力
由于质管处成立时间不长，新员工较多，且大部分专业又不对口，业务能力欠缺问题尤为突出。为此我处第一时间着手开始培训工作，安排外聘工程师根据实际情况，分阶段分批对进行培训，统一思想，并指定好师傅，建立师徒责任制台账，做好传帮带工作，以通过不断培训，达到尽快提高业务技能的目的。
其次，我处和**办公室联系，安排有一定理论和实践经验的20名员工至研究所进行培训。培训结束对他们进行了考核鉴定，最后圆满取得技术资格鉴定委员会发放的，为开发打下基础，此外，我处还制订好每月的培训计划，做到月月有培训，通过培训锻炼队伍，规范操作，不断提高员工的技能水平，不断量化以达到质的飞跃。
二、加强基础管理，按制度办事
有严格的作业标准制度，才能培养出严格的工作作风，有严格的工作作风，才能保证质量工作的严肃性。为此，我处根据各岗位、各工种的特点制订了相应的标准化作业手册，如管理制度、标准制度、制度、等等；同时，也实施了岗位责任制、劳动纪律、交接班管理安全操作规程、现场"5S"等制度，进一步加强各工种作业制度与各岗位员工的管理，真正把"按制度办事"落实到实处。
三、紧抓生产过程跟踪，确保检验质量
现我处下设、直接负责**公司分厂的质量在线检测，为此，我处成立后迅速出台了《管理办法》、《管理办法》、《管理办法》、《管理制度》等，以生产检测需要为工作要求，快速准确地服务于生产。为进一步落实质量管理体系标准的要求，有效控制质量有隐患和不合格的产品，防止不合格品流入下道工序，进一步控制产品的质量成本，制订《**公司质量合格率考核办法》，每天进行数据统计工作，月底进行汇总，并出具质量报告，和上月数据进行对比，指导生产和指标的制订。
四、配合新品技术研发，开发检验项目
**公司成立后，相继开发了等新产品。产品研发前期要做大量已生产过厂家的样品来分析指导工艺，产品生产出来后由于是新品又要做成倍的样来验证总结，而且这其中有大量的检验项目是我们没有分析过的，通过走出去和请进来的方式，如送样至、等单位进行再次复检，作对比分析，找到差距，更好的完善、优化我们自己的工艺与设备情况，通过开发检验项目，丰富检测手段，提升质管处软件与硬件实力。
五、做好质量异议分析，服务指导生产
新品开发是个痛苦的过程，在这过程中出现质量异议是正常的，关键是要分析出原因，避免下次再犯同样的错误。我处果断外聘、两位经验丰富的工程师，由他们指导分析并签字确认后，将分析结果上报，提高了数据的权威性，为质量异议报告的出具提供准确的依据，帮助我们避开不少弯路。
六、规范原辅材料取样，公平公正做事
部门成立初期，我处的取送样组的任务仅仅是各分厂检测产品的取样、送样工作。随着取送样工作职能的划分，部分进厂验收物资如等的取样工作也落实到各大公司的质管处，还有等共同取样，不仅工作任务增加，还涉及到了物资的结算的敏感问题。如何保证公平、公正取样，避免出现取样误差的情况成为重中之重。首先从思想上要求员工重视，利用公司的"三反"案例进行教育，早会上强调；其次，对全体取送样员工进行取样标准的学习和考核，严格按标准布点取样；此外安排两人同时取样相互监督，不定期进行人员班次调整，最后通过与共同取样相互监督，抽样复检等方法规范取样工作，每个环节都做到公平公正。
七、保持体系正常运行，做到顾客满意
我处成立后，已牵头组织了许可证的申领工作，还配合完成了质量管理体系的外审、API外审工作。运行管理体系即按照严格审核过的、国际标准化的品质体系，对我处进行品质管理，从而真正达到法治化、科学化的要求。保持体系的正常运行能极大地提高工作效率和产品合格率，迅速提高企业的经济效益和社会效益，同时可提高参与人员的素质，规范过程，实现标准化操作。
八、高度的责任感，站好岗，把好关
虽说产品的质量是生产出来的，而不是检验出来的，但作为我处来说，怎样避免不合格品流入市场，对公司负责，对社会负责，是我们不可推卸的职责。为此，我处多次分析讨论如何提高产品质量缺陷检出率。首先加强所有员工的工作责任心，提升检验分析水平；同时克服人手紧张问题，积极参与生产厂过程产品的检查跟踪，把问题消灭至源头，如派人三班跟踪检查*厂半成品的质量状况，每日安排**班全方位的再次检查等，力争及时发现问题、解决问题，坚决消灭不合格品流入市场的现象。
光阴荏苒，岁岁年年，转眼间时光已进入20xx年，回首走过的20xx年，仓储科作为粮库的主要部门，在库领导的正确领导下，精诚团结，并肩作战，始终围绕确保储备粮数量真实、质量良好，储存安全，管理规范，保证国家随时调用的工作目标，积极开展工作，圆满完成了库内交给的各项工作。现将主要工作总结如下：
一、敢打敢拼，顺利完成万吨储备粮的检验任务。
为了圆满完成此次入粮任务，检验部做了充分的前期准备工作，制定了完善的预案，针对工作人员新，工作量，缺乏经验等实际情况，对工作人员进行了岗位培训，并进行了多次演练，及时发现并纠正了一些影响粮食质量的问题，做到了5个到位：所需化验、入粮器械准备到位，工作人员迎接硬仗的心理调整到位，每个人的岗位责任落实到位，质量压倒观念树立到位，工作纪律强调到位。在多个日日夜夜，检验部职工表现出极高的素质和极强的责任心，作风顽强，工作积极主动，不怕脏、累，肯于吃苦，胜利的果实包含着一线工作人员辛劳的汗水。我作为一个化验人员严守工作纪律，坚持客观公正，坚持原则，顶住各种压力，咬紧牙关“唱黑脸”，严把检验质量关，吃住在岗，轮换休息。实践证明我们的队伍是经得起考验的。
二、循序渐进，加强储粮检验，确保粮食安全。
储粮质量安全既是我库的工作重点，又是检验部的工作要务，为了确保粮食安全，我付出了艰辛的代价。按《粮油检验技术规范》要求加强对重点部位的检测，发现问题，及时分析处理。使储粮处于安全稳定状态。
三、励精图治，加强学习，提高素质。
1、积极参加办公室组织的商务礼仪和粮库管理规范学习，使我开阔了视野，提高了认识，明确责任，以库内规范指导工作。
2、形成两会制度，创造“比、学、赶、超”的良好氛围。针对仓储部工作人员新，经验少的实际情况，召开每周一仓储例会和每月检验分析会，充分发挥同志们的主观能动性，逐步培养检验员勤观察、多动脑、善总结的良好习惯，强化了安全生产意识，提高在工作中善于发现问题、分析问题、探讨问题、解决问题的能力，做到能言会干，既提高了业务水平，又提高了语言表达能力。
3、进行业务培训，提高检验部员工业务素质。采取送出去的方式，分别对保管员和化验员进行了培训，并且采用老保管员讲课的方式，对新保管员进行培训，使保管员业务素质再上新高，检验工作再上一个新台阶。
4、加强保先教育，增强党性理念。提高职工素质，用先进思想武装自己，并深入应用到工作中去，牢固树立“以库为家、库荣我荣”的思想。
总之，检验部始终以储粮管理为重点，围绕储备粮管理总体目标积极开展各项工作，树正气、压邪气、强素质、抓管理，在短短的一年时间内，工作人员面貌一新，整体素质提高。
四、工作的不足及明年工作展望
在过去的一年，我在工作中虽然取得了一定成绩，但还存在着很多问题和不足，职工素质和业务水平有待提高，各项制度落实不严，主观能动性不强，工作态度有待提高。
展望今年，我应始终将储粮安全放在第一位，从思想上重视采取得力有效的措施，在技术上不断创新，不断探索检验粮食的新技术，新方法，加强储备粮管理向“绿色、文明、和谐”粮库迈进。加强思想教育工作，端正工作态度，树立良好的责任心，不断加强学习与知识的积累，努力铸就过硬的思想素质、勤勉的敬业精神、精湛的业务能力、务实的工作作风。我应有危机感，紧迫感，始终以饱满的热情投入到各项工作中去，围绕“以人为本，构建和谐环境”、“落实制度，规范管理”两主题。力争各项工作都有新突破。
我市水利工程建设质量与安全监督站在局党组的直接领导下，在省质监中心站的业务指导下，在兄弟部门的大力支持配合下，认真贯彻执行部、省有关水利工程质量管理的规定，切实履行政府对水利工程实行质量监督的职能，认真抓好全市水利工程质量监督管理工作，完成了年初制定的各项目标任务。现将一年工作情况总结如下：
一、单位自身建设
我站现有人员人，其中（岗位职务），人，（岗位职务），人。质量监督胜程质量管理工作的重要组成部分，质量监督队伍建设是提高水利工程质量监督管理水平的关键。水利工程质量监督工作是一项专业性、技术性、政策性和实践性都很强的工作。
因此，我站十分注重对质量监督人员的培训和教育，在自学的基础上，经常组织大家学习国家、水利部和省有关工程质量管理的法律、法规以及技术标准等。组织有关人员参加全省水利工程质量监督员资格认证培训班。
在日常的质量监督工作中，每个质量监督人员都能经常深入工地，熟悉工程的施工工艺和质量检验方法，并能坚持原则，秉公办事，保持勤政廉洁的工作作风，一年来，我们认真落实党风廉政建设责任书的规定，认真执行局党组制定的《干部廉洁自律规定》，没有一起违法违纪的事件发生，树立了良好的行政执法人员形象。
二、质量监督管理
在对工程进行质量监督的过程中，我站主要从以下几方面开展工作：
1、严格执行质量监督程序
在质量监督过程中，严格执行《省水利工程质量监督程序》，一是在工程开工前，及时办理质量监督手续，签订《水利工程质量监督书》；二是在工程开工后，及时办理项目划分报批手续，明确工程主要分部和重点关键部位；三是在工程实施过程中，遇有项目划分调整、重大设计变更等必须报质监站备案；四是在工程实施的各阶段，及时进行质量等级的核定。
2、加强对质量行为的监督检查
以往的质量监督常常偏重于对工程实物质量的监督，而忽视了对工程参建各方质量行为的监督。根据《建设工程质量管理条例》和部、省水利工程质量监督管理规定，在抓好对工程实物质量的监督下，检查项目法人的质量管理体系、监理单位的质量控制体系和施工单位的质量保证体系，重点是总监理工程师、项目经理、技术负责人和终检工程师的到位情况；检查施工企业执行《工程建设标准强制性条文》（水利工程部分）情况；检查监理单位在施工监理过程中执行《建设工程监理规范》，开展旁站监理、见证取样以及监理人员执证上岗情况；检查施工单位、监理单位、建设单位对工程质量进行检验和评定的情况。
3、严格掌握质量标准，做好质量评定工作
实行“监督、帮助、促进”相结合的原则，指导各参建单位做好工程质量评定工作。通过对建设、监理、施工单位的工程技术资料的抽查和对工程实物质量的'抽查，检查核实施工单位、监理单位在工程质量自评和复评时，是否严格执行工程质量评定标准，发现质量问题或缺陷的坚决要求整改。在工程质量抽查中，既要检查施工单位自检是否符合要求，也要检查监理单位是否有一定数量的平行检测。
水利工程外观质量既是各参建单位的形象，也是我们水利行业的形象。因此，在工作中我们要求各参建单位在加强内在质量管理的同时，也要加强工程外观质量的管理。在质量评定时严格掌握标准，外观质量达不到规定要求的，工程质量不能评为优良等级。
4、全面开展在建工程建设质量的监督抽查工作
我站多次深入工地现场对受监水利工程开展监督抽查，在参建单位普遍自查的基础上，按照部颁《水利工程质量检查评分办法》，在现场检查和资料审核的基础上逐个对项目进行评分。针对检查中存在的问题，现场提出意见，限期整改，使发现的质量缺陷和质量隐患得到了及时、有效地处理，整个在建工程始终处于受控状态。
三、监督项目情况
我市水利工程（不包括外行业涉水工程）建设项目质量监督覆盖率达100%，全市受监水利工程项目共项。其中我局实施的水利工程项目有项，包括xx项工程中已完成个，已验收个；已验收单位工程个；已验收分部工程个，其中个优良，分部工程优良率%。
四、下步工作打算
水利工程的质量直接关系国家和人民生命财产的安全。回顾一年来的质量管理工作，虽然取得了一定成绩，但还存在许多不足。在下一步工作中，我站拟从以下几个方面进一步做好水利工程的质量监督工作：
一是提高认识，加大宣传力度，牢固树立质量就是生命的意识。
二是进一步强化质量监督管理，建立完善质量监督管理网络，建立健全质量监督制约机制。
三是进一步加强对受监工程的质量监督抽检，加强对监理平行检验的检查，确保质量监督的权威性。
四是进一步加强质监人员的技术培训，提高技术水平，保证质量监督的质量。
20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下，在各科的全力配合下，检验科全体工作人员将齐心协力，围绕以医院工作为核心。结合我科室的工作情况，不断提高医疗质量，保障医疗安全，提高全科工作素质，努力完成科室各项工作任务。
一、强实验室的建设，完善内部管理
1、进行检验科的制度建设，建立健全各种规范制度，流程和措施，要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习，对个岗位上的操作人员明确责任，各就其职，定期进行考核，检查执行情况。
2、通过完善科室内细节管理，增强安全意识，操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处，贯彻到科室的每个环节。
二、严格质量控质，提高检验准确性
1、检验科科室质量控质目标，继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控，做到有记录有失控原因分析，有整改措施。
2、对检验项目前的质控结果纳入对科室的质量考核指标，提高检验的准确性，将科室的化验出错率降到最低点。
三、强仪器设备管理，提高工作效率
1、做好现有各实验仪器的维护和保养工作，要求每一位科室人员认真学习，熟练掌仪器的操作技能，严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现的仪器各类故障认真研究，积极应对及时解决，保证本科室各类仪器的正常运行，这样即节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行，提高工作效率。
2、引进新设备，院领导决定争取在20xx年，引进奥林巴斯640FR全自动生化分析仪。
四、增加工作量提高业务收入
1、标本量，20xx年底计划完成5万人次。
2、业务收入，20xx年底计划完经济收入280万。
五、积极开展新的项目
1、20xx年将继续加强和金域检验的联合，积极宣传开展新目，方便方正百姓就医诊断，为临床医生提供可靠的诊断依据。
六、人才培养与业务学习
检验科业务学习规范化、制度化、计划全年开展各种形式业务学习。做到每周一题，学有笔记。
检验科全体工作人员，愿为曹县磐石医院的发展做出自己的努力和贡献，使检验科工作更上一层楼。为上级领导审核晋级医院顺利通过做出努力。
9月份机动处紧紧围绕“质量月”活动组织培训，多形式、多渠道向全处职工宣讲质量方针、质量目标和新版质量管理体系控制程序文件，全处职工能够领会质量方针和质量目标的内涵，并在实际工作中认真执行新版质量管理体系控制程序文件。现就9月份“质量月”活动情况汇报如下：
一、加强质量管理方面知识的宣传和教育
1、利用9月2、6日处务会时机，首先重新温习质量方针、质量目标和新版质量管理体系控制程序文件，其次组织全处同志学习关于近期我厂出现的典型质量事故（如皮带除铁器上螺栓、钢材废料的照片）和外审、内审检查发现的一些质量问题，通过交流发言、提高了全处同志的质量意识。
2、将我厂“质量管理方针、质量目标”及其他一些质量管理方面的知识纳入设备员定员定岗考试题库，使全厂设备员重视质量管理工作。
二、认真分析设备影响产品质量的原因
机动处作为设备动力、计量控制和建构筑物的`管理部门，设备的稳定运行、检维修现场施工及产品监视测量、数据分析和统计等直接关系产品质量安全。
1、设备运行不稳定，会导致生产系统波动，进而影响产品质量。9月份我们首先结合厂部工作部署，认真细致的开展8月份减量设备故障分析，通过领导剖析、指导，为后续设备管理工作指明了方向。2、近期出现的一些产品质量问题，应该说与检维修作业有一定关系，如检修过程中的预防措施不到位，检修作业后的清理、清扫不全面彻底，导致焊渣、边角料等进入生产系统或成品，影响产品质量。
3、产品的监视和测量、数据分析和统计不准确会影响生产操作，进而影响产品质量。
三、针对影响产品质量的因素开展的工作和措施
首先建立完善了两级设备体检体系，并已在煅烧炉、石灰窑、滤碱机等系统开展工作，为关键设备的计划检修和系统检修提供了保障。
其次积极开展“周检查、月考核”活动，坚持抓好机械、电气、仪表设备和建构筑物等基础设施用、管、修各环节,坚持不懈地做到周周有检查、月月有考核,在各项考核管理工作中,保证奖罚落实到包机组和个人，存在问题落实到班组和个人。始终抓牢设备“双包机”和设备缺陷工作的管理和考核,发现问题实现闭环处理。
20xx年我院坚持以“病人为中心”的服务理念，深入贯彻“三好一满意”服务的工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上班的医疗质量管理工作总结如下：
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
1、认真按照“核心制度”内容，促进各项制度的落实。
根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。今年继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度：一是要求各级医师对住院病人要做到“三查”：即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查，晚上对病区病人普遍查，交班前对危重和有特殊处置的重点查；二是加强围手术期质量控制，要求各级医师对手术病人管理要做到“五个不”：不带问题进手术室，不带疑点做手术，没有把握不盲目做，没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。三是狠抓风险科室、风险项目的监管：对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护理部查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量。
今年严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，每月两次不定期到病房抽查在架病历。在架病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病历的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。20xx年医务科共下发医疗质量督察通报15份，通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络，保障医疗质量和医疗安全。
二、强化药事管理，保证患者用药安全。
认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作，各临床科室负责人签订抗菌药物临床应用责任状，以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。
1、深入学习《抗菌药物临床应用管理办法》精神，加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反应。20xx年我院共上报药品不良反应xx5例。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费，杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
2、加强对普通外科Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。
3、根据《处方管理办法》，加强处方管理，提高处方书写质量，促进临床合理用药，医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期每月一次检查。检查中发现，近期处方合格率有明显提高，临床诊断明确，书写工整规范。
4、我院严格按照省卫生厅要求，药品全部进行网上集中招标采购，按照药品储存的相关规定对药库进行了规范化改造，通过讲课提高医师对抗生素的应用水平，并使用三级管理，同时不定期查病历，督察有无不合理应用，并开展处方点评，规范抗生素的应用。
三、加强医院感染管理工作。
成立医院感染管理领导小组，专人负责，责任到人，严格执行各项造作规程，保障医疗安全。定期进行医院感染检查，并进行汇总、分析，组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。
四、医疗器械管理
根据《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定，制定我院《医疗器械管理制度》，建立健全制度和职责，规范医疗器械的操作，完善操作流程。
五、继续加强对口支援工作
根据《和县公立医院与基层医疗卫生机构医疗分工协作工作方案》的通知”（和政卫办﹝20xx号）的要求，我院今年继续选派思想作风好、业务水平高、管理能力强的医务人员（共人，每3个月轮换），对善后卫生院进行对口支援。
20xx年我院共收治住院9977人次，比20xx年上半年进一步提高，也存在许多不足之处。下半年我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
我公司始终把质量管理当作一件大事来抓，在同行业中率先通过了ISO9000质量体系认证。现对照质量管理六个方面的要求，对我公司企业质量管理总结如下：
一、领导和战略
（一）领导有较强的质量意识
首先领导层特别重视质量管理，在思想上牢固树立“质量是企业的生命，质量是竞争的核心”的质量意识，把顾客满意度作为不懈的追求，把质量管理作为企业的纲，做到：
1、定期与顾客沟通，倾听顾客意见，把顾客满意作为奋斗目标和行动指南。
2、建立质量管理网络机构，专门成立质量管理部，生产技术部、设备管理部等，对质量管理实施服务和监督。
3、为提高产品质量，本年度投入800万元，新上了两条氢退生产线，使不锈钢焊丝和物理性能更加均匀，色泽更加光洁。
4、当质量与数量、进度、短期效益发生矛盾时坚持质量第一。本年度市场行情出现供不应求的局面。生产跟不上销售，但我公司在生产环节、工艺要求上更加严格，做到不合格的产品坚决不出厂门。
5、领导能亲自参加企业开展的质量活动。
（二）领导参与
1、企业领导层，特别是最高领导者，亲自参加质量管理培训，不断接受教育，包括ISO9000质量体系学习，丰富质量管理知识，掌握国内外质量信息，提高领导和推进质量管理工作的能力。
2、企业领导层特别是董事长、总经理在质量意识、质量管理、经营战略和质量策划等方面，培训分管部门领导和人员时，能亲自授课。
3、企业领导层能亲自参加企业重大的质量活动。
a、主持制订以质量为核心的经营战略、方针、目标及长远规划；
b、决定企业组织机构的设置，主持质量职能的分配；
c、组织质量体系运行，特别是以预防为主的产品和服务质量控制系统的运行；主持质量体系管理评审和重大的质量改进；
d、培养企业具有快速反应的能力，减少工作环节，及时提供反馈信息和作出决定；
e、主持或参加企业各种重要的质量会议，包括质量工作会、顾客质量座谈会、供应商质量工作会等，协调和推进企业的质量工作；
f、积极参加与顾客、供应商、职工的友好、协作活动。
（三）经营战略和方针
1、企业最高领导者亲自主持以质量为核心的经营战略的调查、研讨和制订。企业的经营战略能贯彻国家有关的方针、政策和法规，适应社会主义市场经济发展的要求，不断满足顾客的需求和期望。
2、企业最高领导者根据经营战略主持制订具有竞争性的方针和目标，并做好组织实施工作。
a、将方针和目标展开的工作项目落实到有关部门；
b、保证实施方针和目标所需的各种资源；
c、在实施过程中，做好评价和改进工作。
3、经营战略和方针的制订有充分的依据。
a、国家各种有关的经济技术政策和法规；
b、顾客要求和这些要求的预期变化；
c、竞争环境的现状和预测；
d、科技水平和发展趋势；
e、企业的综合能力和优势；
f、资金、市场和社会等方面的风险。
4、有效实施经营战略和方针，并取得显著成效，本年度老用户得以巩固，并发展新用户20多家，实现产值、销售分别超2亿元。
（四）质量规划
1、根据经营战略和方针，制订和调整近3年的质量规划，切实可行，有理有据。
2、质量规划确定企业服务的发展方向，市场定位和质量目标，服务的关键质量特性和质量要求，以及关键的企业工作要求，并运用重要的质量指标和工作指标预测实施质量规划后的成效。
3、质量规划逐级展开落实到有关部门。保证各种资源满足规划的要求；同时编制年度质量计划，将当年的质量目标要求和关键工作指标展开落实，有保证措施，不断改进质量规划和年度质量计划的实施过程。
（五）机构、职责和权限
1、已建立与实施经营战略、质量方针相适应的组织机构，配备了称职人员，并规定其职责、权限和相互关系。
2、设置了由最高领导者直接领导的质量管理部，负责质量管理工作的计划、组织、协调和监督。
3、质量职能分配落实到有关部门，有检查和考核。
4、最高领导者指定一名领导层成员作为管理者代表，并明确其职责和权限，确保质量管理体系的过程得到建立和保持，向最高管理者报告质量管理体系的业绩，包括改进的需求，在组织内促进顾客要求意识的形成。
（六）质量体系
1、贯彻实施国家服务标准和服务规范，按要求建立《质量手册》，对其有关的文件和资料实施控制，各生产部门均有真实全面的质量记录。
2、有计划地实施质量体系审核，每年进行一次内审，对审核中发现的不符合项及时采取纠正措施，并保持其有效性。
3、企业最高领导者按规定的时间进行质量体系的管理评审，确保质量体系持续的适宜性和有效性，不断满足顾客的需求。
二、人员管理和开发
（一）政策和规划
1、具备培训和使用人才的政策和机制，做到任务、目标、进度、奖惩的明确，激励职工公平竞争、自身
的发展、合理流动和再培训，发挥职工最大潜力，创建高效率、高素质的职工队伍。
2、制订并实施人员管理管理和开发规划与计划。
a、根据企业经营战略和质量目标要求，有符合资格要求的各类人员配备规划和计划；
b、各类人员教育和培训的规划和计划，使每一位员工都熟悉ISO9000质量保证体系，严格按作业指导书进行生产操作。
c、选拔、使用和吸引人才，发挥作用的.规划和计划；
d、人员管理和开发的经费和硬件保证等措施计划。
3、对人员管理和开发规划的内容、实施过程及效果进行评价和改进。
（二）教育和培训
1、每年由综合管理部对全体人员分类分层施教，突出全面质量管理和岗位技能，建立教育培训台帐，对员工进行考核，合格后方可上岗。
2、主管部门对教育培训进行教学评价，并跟踪其实践效果，不断进行工作。
3、保证教育和培训资金的投入，建立职工学校，每年都专门划拔一定数额的职工教育经费。
（三）职工参与
1、创造和保持职工参与的良好环境，开展“质量在我心中，今天的质量就是明天的市场”的主题教育活动，形成“开发名牌、研制名牌、塑造名牌”的浓烈氛围。广泛开展质量信得过车间班组、质量改进、技术革新和合理化建议等活动。
2、对群众性质量管理活动制定科学的管理办法，提供必要的资源，并对活动的成果进行评定、认可和鼓励，提高职工参与度和责任心。
（四）激励
1、制订“奖优罚劣”的激励政策，实施对职工技能和业绩的评价与考核制度，把对职工的考评、分配、升职等方面与提高质量和实现企业目标中的贡献紧紧挂钩。
2、企业领导经常深入车间班组倾听职工意见，并对职工意见及时处理，为职工创造健康、安全和满意的工作环境，不断提高职工满意程度。
3、企业的发展和成效使职工受益，在职工的收入、[主利、生产、生活环境改善以及工作稳定感等方面都得到了充分体现。
（五）企业文化
1、注重建设体现质量优先的企业文化。树立不断满足顾客需求的质量观念；倡导“开拓、创新、高效、卓越”的企业精神；塑造良好的企业形象，重质量、讲信誉、守合同；建设有理想、有道德、有文化、有纪律的职工队伍。
2、企业领导遵纪守法、廉洁奉公、以身作则，关心职工利益，尊重和爱护人才，尊重职工的创造精神。
三、资源
（一）人才
大力引进人才培养人才，先后与北京、上海等10多家
科研院所建立起紧密的合作关系，聘请了7名高工驻厂指导生产科研活动，同时尽可能多地吸纳大学生，构筑科技质量的根本支撑点。
1、遵守国家的财经法规和纪律制度、资金筹措、使用和加快周转的制度和办法，并明确规定对质量工作的资金支持。编制资金筹措和使用计划，定期检查计划实施情况，进行资金使用状况分析，对存在的问题及时处理。
2、应用实用的统计分析方法，每月召开一次质量例会，开展质量经济分析，改进质量、减少损失。
（二）信息
1、根据生产经营需要，专门成立了统计信息科，应用计算机等先进技术进行信息管理。
2、信息管理做到规范化，保证信息准确、及时、有效。
3、对与质量有关的，特别是与顾客、供应商和竞争对手有关的信息，及时分析处理。
4、质量记录准确、完整、字迹清晰、并由质量管理员归档，保证具有可追溯性。
（三）装备
1、科学选择、合理配备具有行业先进水平的，能满足设计、开发、制造、安装、检验和服务需要的装备。
2、制定和实施装备更新改造计划，本年度共投入技改资金1200万元，不断地提高装备的技术水平。
（四）物料
1、积极寻求采购新物料，所采购的废料、备品配件、辅料在满足质量的基础上实行成本最低化，制定和实施合理利用物料，减少浪费。
2、采用科学方法降低物耗，并分析和评价降耗工作，不断改进方法，寻求降耗的新途径。
（五）技术
1、对企业现有技术水平进行评价，并与同行或竞争对手进行比较分析，为技术开发和改造提供充分的依据。
2、以国际先进技术为目标，积极开发、引进行采用先进技术。
3、制定和实施技术开发与改造的目标和计划，落实为增强技术先进性所采取的措施。
4、采用科学的评价方法，对开发和引进技术进行可行性论证。
5、对开发和引进技术，采用有力措施消化吸收，并尽快应用于质量改进和提高生产能力。
四、过程管理
（一） 市场调研和合同评审
1、重视市场调研，每月领导层都要专门出差搞市场调
研，准确地确定顾客对产品的需求，为开发新产品提供科学充分的论据。
2、按规定程序对进行评审，沟通合同双方关系，协调内部工作，解决不一致的问题，确保企业具有满足合同要求的能力。
（二） 设计和开发
1、对国际和国内先进水平为目标开发新项目，积极采
用新工艺、新技术、新设备，适应国内外市场变化的需要。
2、开发的机构健全，
的成立专门的开发班子，下设3个研究，分门别类开发新品，并在人、财、物等资源上给予保障。
3、按规定程序制定和实施开发计划，确保项目符合规定的要求和需要。
（三） 采购
1、严格控制采购，按规定程序采购原辅材料、备品配
品件等，确保符合规定要求。
2、组织对供应商的质量保证能力进行评价，合理选择供应商。加强对供应商的管理与使用，为顾客提供质量的整体保证。
（四） 经营服务过程
1、制定并执行整个经营服务过程控制程序和计划，对特殊过程按规定要求进行鉴定和监控，确保生产在受控状态下进行。
2、对关键装备及其软件进行控制、维护和保养，确保其过程能力，保持正常稳定地运行。
3、认真执行有关规章制度，严格检查和考核。
4、优化现场管理，做到清洁生产，保持良好有序的作业环境，确保工作效率和生产安全。
（五） 检验和试验
1、设立质量检验机构，成立检测中心，配备足够的称职人员和必要的设备，建立并保持进行检验和试验活动的文件化程序，企业被评为泰州市合格实验室。
2、对检验和试验状态明确标识，严格控制不合格品，确保投产、转序符合规定要求，不合格品不出厂。
（六） 检验、测量和试验设备
1、设立管理机构，配备称职人员，按规定程序对检验、测量和试验设备进行控制、校准和维护，使其保持测量能力要求。
2、重视检验、测量和试验技术的更新，积极研制和配备新的检测设备，加快实现检测手段的现代化。
（七） 纠正和预防措施
1、建立和保持实施纠正和预防措施的文件化程序。
2、针对实际或潜在不合格原因，制订纠正或预防措施。
3、按计划实施纠正或预防措施，并对实施情况进行跟踪和有效性评价，不断进行质量改进。
（八） 搬运、贮存、包装、防护和交付
对各阶段的搬运、贮存、包装、防护和交付过程进行控制，使其符合规定要求，保证产品安全、无损、按时交付。
（九） 过程审核
1、按规定程序有计划地开展过程审核。
2、根据审核结果，及时采取纠正措施，并对实施情况进行跟踪和有效性评价。
（十） 服务
建立和保持为顾客提供快速反应的服务系统，按规定程序实施、验证和改进服务工作，不断满足顾客需求。
五、质量成效
（一）产品质量
1、产品获得顾客好评，适销对路，因此市场占有率达70%以上，获___省名牌产品。
2、主要产品装备水平经国家授权机构测定达到国内领先水平，质量在同行业中处于领先地位。
3、主要产品经各级（国家、行业、地区）抽查全部合格，评价良好。
4、产品质量不断改进，水平逐年提高。
（二）运行效果
1、经营业绩良好、成本、利润和上交税金在同类企业中领先。
2、交货期满足合同要求，合同履约率100%。
3、重视资产经营，资金周转快，实现资产保值增值。
4、贯彻国家有关方针、政策、节能、降耗和减损取得良好成效。资源得到合理利用。
5、企业依法经营，和供应商建立了互利共荣的伙伴关系，社会信誉高。
六、顾客满意程度及社会责任
（一）对顾客的承诺
企业的产品对顾客有明确的承诺，有措施保证，并不断改进，使在承诺得到满意兑现。
（二）与顾客的关系
在主动听取顾客意见，迅速解决顾客投诉、有效提供服务和不断改进与努力实现顾客需求等方面与顾客建立并保持了良好的关系。
（三）顾客满意度
调查、测定顾客满意度的工作程序和方法科学合理，评价顾客满意度的依据充分可信，顾客满意度在同行业中名列前茅。
（四）环境保护
1、环境保护符合国家和行业主管部门有关的法律、法规和规定，委托兴化环境监测站对排放的废水、废气定期进行监测并达标。
2、企业环境良好，并得到不断净化、绿化和美化。
（五）安全责任
产品符合国际、国家有关安全的法规和标准，并有明确和明显的安全标记和安全使用说明，产品由中国人民财产保险公司承保。
（六）资源的合理利用
资源的合理利用符合国家和行业主管部门有关的法律、法规和规定，资源的合理利用和综合利用在同行业领先。
（七）社会贡献
1、支持社会的公益福利事业和科学、教育、文化、卫生事业；在促进社区经济发展和推动质量事业方面获得社会和公众好评。
2、在两上文明建设中发挥了榜样和推进作用。企业荣获兴化市先进企业，___省文明单位。
20xx年，护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查，取得了一定的成绩。现将20xx年护理质量委员会工作情况总结如下：
一、病区护理质量管理
全年病区护理管理质量合格率95.92%。
（一）药品、物品的放置与储存除个别科室外，基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。
（二）病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。
（三）仍需改进的问题：培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间，进一步规范病区护理质量管理。
二、基础护理质量管理
全年基础护理质量合格率96.36%。
（一）所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物，但极个别病区加床多，床单元欠清洁。
（二）各病区护士认真落实晨晚间护理，部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。
（三）各病区严格按分级护理要求巡视病房，密切观察患者的病情，但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。
（四）各病区引流管均妥善固定，严格做到定期更换。
（五）建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程，认真落实，注重痕迹管理。
三、护理文书质量管理：
全年护理文书质量合格率95.86%。
（一）护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查，大部分科室护理文书书写规范，但仍存在一些细节问题。
（二）体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行，已及时向科室反馈，并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训，进一步规范我院护理文书的书写。
（三）护理记录单“时间—位点”统一，仅有极个别科室存在提前记录的情况。
（四）个别科室的护理记录单存在涂改的现象。
（五）对发热病人的体温复测次数不够，体温连线错误。
（六）大部分科室入院评估表填写完整，但个别科室填写不全，有空项。
四、病区药品、急救药品物品管理
全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%。
（一）大部分科室毒麻药品管理规范。
（二）抢救车管理大部分科室规范，但少量科室存在漏接班登记、无菌包过期的现象。
（三）急救器材性能保持良好，处于应急状态，一次性物品不过期。
（四）吸引器处于应急状态，定期消毒，但部分科室吸引器清洁度不够。
五、医院感染管理
全年医院感染管理质量合格率96.40%。
（一）大部分科室桌面、地面、墙面清洁，并定时通风换气，物品存储管理规范、符合要求。
（二）各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。
（三）无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严，并注明开启时间、责任人并签字。
（四）大部分科室的设备定期清洁，定点定位放置。
（五）使用后的物品按要求分类放置，但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象，锐器使用后未放于利器盒中。
六、护理技术操作
全年护理技术操作合格率96.10%。
（一）护士仪容均符合要求、戴口罩，有无菌原则。
（二）用品准备不全：如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。
（三）新入院护士对病区环境不熟，操作流程不熟悉。
（四）部分科室存在操作前后不洗手的情况。
（五）操作前评估不到位，缺少与患者的沟通交流，健康教育落实不到位。
20xx年，质量管理处全面贯彻落实科学发展观，围绕“以质取胜促转型、创新服务惠民生”的工作目标，不断深化大质量工作机制，深入实施以质取胜和名牌发展战略，逐步健全“质量金奖为基础、市长质量奖为标杆”的政府质量奖制度，基本建立市、区两级和重点行业质量状况分析制度，完善缺陷产品召回管理制度，各项工作稳步推进，圆满完成全年工作任务。
(一)20xx年主要工作
一、开拓创新凝聚力量，构建质量工作大格局
质量工作是一项系统性工程，必须要有宏观的视野，创新的理念，使全社会达成质量共识、形成工作合力，质量工作才能向广度和深度拓展，才能真正实现以质量管促发展。
建立政府、行业、企业和社会齐抓共管、共同推进的长效机制。20xx年1月5日，上海市质量安全工作领导小组首次会议在市政府市长会议室召开。市发改委、市经信委及市质量技监局等28个领导小组成员单位的相关领导参会。会议对编制本市新一轮质量发展规划、做好质量兴区工作、强化宏观质量管理和解决共性难点问题进行了部署，并首次以质量安全工作领导小组名义印发了《20xx年上海市质量工作要点》，统筹部署和实施全市质量工作。经大力推动和协调，又相继建立了由市经济团体联合会、市现代服务业联合会等本市主要行业协会组成的上海市行业质量工作促进会，进一步完善了由上海市国资委和上海市质量技术监督局发起成立的上海市国有企业质量工作网络。全市初步形成了由政府、行业、企业三个层面的大质量工作体系。
顺利举办全国20xx年全国质量月活动启动仪式。8月31日，由国家质检总局、教育部、工业和信息化部、共青团中央等十部门和上海市人民政府共同主办的全国“质量月”活动启动仪式在上海隆重召开，这也是“质量月”活动启动仪式首次在北京以外举行。国家质检总局副局长刘平均、上海市副市长姜平和各主办单位领导、苏浙皖赣沪甬质检系统和优秀企业代表、上海市相关委办局及各区县政府领导等共计400余人参会。会议发布了20xx年全国“质量月”活动方案和苏浙皖赣沪甬质检系统“质量月”联合行动方案，表彰了苏浙皖赣沪四省一市50家质量先进单位、50名质量先进个人，发布了苏浙皖赣沪50佳名牌产品，上海汽车集团股份有限公司总裁陈虹代表万家承诺企业宣读“质量诚信承诺书”，郑重承诺“坚持诚信为本、依法经营、履行责任、保证质量”。质量月活动启动仪式的顺利举行，掀起群众性质量活动的新高潮，在全社会营造了重视质量的良好氛围。
充分发挥行业质量工作促进会作用。行业质量工作促进会先后组织召开了加强食品行业质量安全自律管理座谈会、纺织品质量安全座谈会、轻工行业质量安全座谈会和建材产品质量状况分析会，与行业协会共同座谈产品质量安全全问题，探讨进一步完善市场经济体制过程中，政府部门和行业协会如何沟通、协作，使本市产品质量安全水平与上海的国际化大都市的定位相符合。还通过上海市行业质量工作促进会平台，推动了更多的行业协会及控股(集团)公司开展质量状况分析工作，进一步增强质量状况分析的广度和深度，提高质量状况分析报告的质量。
进一步推动质量兴区工作。年初，根据市质量安全工作领导小组会议要求，我处向区县转发了《上海市质量安全工作领导小组首次会议纪要》，推动区县进一步充实调整各区、县质量兴区领导小组的工作机构，推动区内各相关部门结合各自职责，密切配合，加强沟通，形成合力，制定并落实质量兴区年度行动计划，进一步推进以区域重点发展带动全市整体发展，进一步鼓励各区县积极开展质量兴业、质量兴企活动。
二、推进以质取胜战略，提高全社会质量水平
围绕上海经济社会发展的总体目标，大力推进以质取胜战略，为企业营造良好的质量创新发展环境，引导本市先进制造业和现代服务业的优先发展，推进战略性新兴产业的培育和发展，通过宏观质量工作的有效开展，加快推动上海实现创新驱动、转型发展。
以政府质量奖励制度指引企业发展方向。8月31日，上海市委副书记、市长韩正和国家质检总局副局长刘平均出席20xx年度“上海市市长质量奖”颁奖仪式，向年度获奖单位上海建筑科学研究院(集团)有限公司、上海锅炉厂有限公司颁发荣誉证书。韩正市长要求每一位公民、每一位管理者，都要进一步树立和弘扬质量意识，以质量为引导，深入推进上海科学发展、可持续发展。为进一步完善上海市政府质量奖励制度，在原《上海市市长质量奖管理办法(试行)》和《上海市质量金奖管理办法(试行)》的基础上，起草了《上海市政府质量奖管理办法(草案)》提交市政府审议批准。还在原《上海市市长质量奖个人评价标准》和《上海市质量金奖个人评价标准》的基础上制定了《上海市政府质量奖个人评价标准》，加强对个人实践卓越绩效管理模式的指导。目前，20xx年度上海市政府质量奖评审工作已圆满完成，拟获奖名单已向社会公示，并提请市政府批准。经市政府批准同意后，将正式对外发布。
通过分享优秀的质量工作方法推动整体质量水平提升。为推广引进国际先进质量管理方法及经营管理模式，促进本市各类组织经营管理水平和经营绩效提升，我处于20xx年启动了“二千一百”工程，即在20xx年至20xx年3年内，培育一千家实践卓越绩效模式的企业，培训一千名掌握并实践卓越绩效模式的企业中高层管理人员、培育一百名质量奖评审专家。20xx年，共有300多家企业500多名中高层管理人员参加培训，两年累计培训数已达700余家企业1100余人，得到了广大企业的一致好评，为企业自我评估、寻找进一步改进机会提供了指导。为总结20xx年来的政府质量奖励工作，向全社会分享优秀的质量工作方法，组织编印了《上海市政府质量奖》宣传手册和《上海市政府质量奖获奖组织与个人经验交流集》，召开了20xx年度上海市政府质量奖获奖组织和个人经验交流会，还组织申报20xx年政府质量奖的50余家企业赴上海市市长质量奖获奖企业——上海锅炉厂有限公司现场交流观摩，宣传、推广获奖组织和个人质量管理的成功经验，引导广大组织学习先进的质量经营模式，推进本市质量水平的整体提高。根据韩正市长关于“在公共服务行业推行卓越绩效”的要求，在瑞金医院卢湾分院开展《医疗保健类卓越绩效准则》应用试点，启动本市公共服务领域卓越绩效模式推广工作。希望通过试点，带动更多公共领域的企事业单位提升质量管理水平，实现卓越绩效，造福社会。
加快本市质量信用体系建设。根据《企业质量信用等级划分通则》相关要求，完成上海市地方标准《企业质量信用分级评价准则(报批稿)》编制。并探索建立完善本市企业分类分级评价机制，会同相关行业协会对食品、轻工、通信设备、服装鞋帽等4个行业开展第三方分级评价试点。此外，还配合市经信委、市征信办开展《上海市诚信建设“”规划》和《20xx年上海市诚信工作要点》的修订。配合上海海关开展上海关区质量管理工作总结、A类企业分类评审工作。完成申报局科技项目《质量诚信体系建设在轻工行业的应用研究》，推动诚信体系的创新实践。会同科信处进一步完善设计开发，优化功能，初步建成企业质量信用记录综合查询系统并对社会发布。该系统获市征信办、市诚信工作联席会议颁发的“20xx年度上海市社会诚信体系建设优秀成果奖”。
加强质量专业技术人员制度建设。国家质检总局质量司于3月到本市就质量管理工作进行调研后，对本市在开展质量工程师工作方面取得的成绩给予了充分肯定，并委托上海代为起草《质量专业技术人员职业资格管理规定(征求意见稿)》，为实施“质量强国战略”奠定坚实的人才基础。我处与市标准化研究院通过对国内外质量专业技术人员的管理进行了大量研究，借鉴和吸取了一些成功的做法，先后组织了部分获证质量专业技术人员、质量专家等的座谈会，并在有关网站上广泛听取社会意见，起草了《质量专业技术人员职业资格管理规定(征求意见稿)》，其中对重要行业关键质量岗位持证上岗、质量专业技术人员享受同等专业技术职称待遇、加强对获证人员的注册登记管理和继续教育等都进行了创新性的规定，受到了质量司领导的肯定。
三、深入实施名牌战略，拓展名牌工作新领域
进一步规范上海名牌推荐工作。为进一步发挥名牌战略在推进上海经济产业转型发展中的支撑作用，规范上海名牌推荐工作，市名牌办制定并出台了《关于印发上海名牌推荐评审专家管理规定(试行)的通知》，明确了上海名牌推荐活动中评审专家的注册、使用、管理等各项事宜，通过《解放日报》和上海名牌网等公开征聘上海名牌评审专家。200多位来自本市各行各业的管理、市场营销、法律、财务等方面专业人士踊跃申请，经过为期两天的专业培训和考核，考核合格者纳入上海名牌评审专家库管理。在专家使用管理、评价准则规范等基础性工作不断完善的基础上，按时完成了20xx年度上海名牌推荐的专家评审、无形资产评估、市场占有率测算、统计数据核实、部门征求意见汇总、名推委审定以及媒体公示等系列工作。
积极开展名牌新工作试点。为推动名牌战略深入开展、为推动经济转型发展服务，国家质检总局决定在上海开展“全国知名品牌创建示范区”和品牌价值测算试点工作，拓展名牌战略新领域。经过动员、申报、核查，我局会同上海出入境检验检疫局联合向质检总局推荐上海张江高科技园区和上海东方绿舟—青少年校外活动营地为全国知名品牌创建示范区申报区域。还会同市标准化研究院，根据上海实际情况认真开展品牌价值测算工作，从样本企业选取、方法测算试用、测算结果分析等方面进行全面分析和准备，按时完成品牌价值测算试点工作。
继续完善上海名牌各项制度。根据《上海名牌管理办法》，为落实20xx年度上海市名牌推荐委员会全体会议精神，进一步加强名牌服务质量提升和后续监管工作，积极开展了服务行业上海名牌企业公示上海名牌标识、公示上海市质量热线12365、公示行业投诉电话的“三公示”活动，改变重推荐轻监管的现象，畅通公众服务质量监督渠道，建立健全公众监督投诉机制，加强上海名牌后续监管从而提升上海名牌企业的服务质量水平。在此基础上，我处联合食品、餐饮和装饰装修协会对有效期内的上海名牌猪肉加工、餐饮和装饰装修企业进行了“飞行检查”，督促企业维护上海名牌声誉，诚信经营，杜绝发生诸如“瘦肉精”、“地沟油”等质量安全问题。
四、开展质量整治行动，提升民生质量安全度
开展十大服务领域开展服务质量测评。我处牵头开展对涉及民生服务质量的公共交通、信息通讯、旅游业、供水、供气、教育、医疗、物业、装饰装修、小型乘用车售后服务等十大服务领域开展服务质量测评，以帮助企业解决质量问题，全面提升本市服务行业的服务质量。3月初，我局组织部分测评机构召开了“20xx年度服务质量测评启动座谈会”，制订了《20xx年上海市服务质量测评总体工作方案》，正式启动了此项工作。随后，组织测评机构分别拟制了十大服务领域测评的具体实施方案，并于4月底，邀请相关行业主管部门、市民代表及部分测评对象代表等分别召开了实施方案论证会，对抽样范围、样本分布、问卷设计等内容进行了意见征询。9月，已完成十大服务领域服务质量测评。
缺陷召回管理制度新突破。完成本市儿童玩具企业召回信息的年度备案工作;完善与12365投诉举报中心的投诉工作机制，并对12365话务员开展专题培训;完成《缺陷产品信息处理规范(草稿)》编制工作，探索建立缺陷信息三级分类管理制度，和缺陷产品召回信息季度分析报告制度，进一步完善缺陷召回信息的采集、分析;下发《上海市质量技术监督局关于推荐缺陷产品召回专家有关事项的通知》，充分利用局属各单位的技术资源，开展汽车、儿童玩具、家电类缺陷产品召回专家推荐工作，进一步加强专家库建设和管理。利用技术手段提高对企业召回过程和效果监督的有效性，对柯尼卡美能达办公系统(中国)有限公司召回A4彩色激光打印机的部分用户进行电话回访，创新地方质监部门缺陷产品召回管理模式。
加快建立地方召回监管机制。为进一步督促轮胎企业切实落实质量主体责任，确保广大消费者人身和财产安全，9月8日，市局举办了全国轮胎质量安全讲座。讲座特邀美国国家公路交通安全管理局的专家对美国车辆安全的监督执行，符合安全标准和安全缺陷，输出到美国市场的要求以及对“119”、“139”轮胎标准作详细讲解。全国共30余家轮胎生产、经销企业、整车生产企业及技术机构的60余名代表参加讲座。国家质检总局执法司副司长董乐群、市局质管处处长黄肖强、美国驻华领事馆经济领事吴仲明出席并致辞。
加快《上海市工程设备监理管理办法》修订。会同市政府法制办先后召开了相关政府主管部门、部分工程设备监理项目业主和部分工程设备监理机构的立法调研座谈会，听取各方对修订《上海市工程设备监理管理办法》的意见建议，并上门听取了部分政府主管部门的意见建议。在这些工作的基础上，形成了《上海市设备监理管理办法》(送审稿)，并已通过市政府法制办征求各方面意见。
认真组织开展建筑市场整治规范行动。根据局领导安排，我处承担了市局整治规范建筑市场领导小组办公室的工作任务。为全面贯彻落实市委、市政府关于整治规范本市建筑市场的各项要求，采取有力措施进行整治规范，强化市场主体责任，健全相关监管体系，确保城市运行安全和生产安全，我处牵头制定了《上海市质量技监系统整治规范建筑市场工作实施方案》，从开展工程设备监理行业整治规范行动、加强建筑材料质量安全监管、完善规章制度建设和加强特种设备作业人员管理等四个方面，明确任务分工，通过自查、整改和抽查等三阶段工作，对质量技术监督职责范围内涉及建设工程的领域开展整治和规范。根据市整治办安排，我局作为第八联合检查组的牵头单位，带领第八联合检查组的10个单位、21名成员，对闸北区和嘉定区整治规范建筑市场情况进行了抽查。我处作为具体承担单位，制定抽查计划、落实检查组人员和检查安排，确保在规定时间内顺利完成了对2区整治规范情况的抽查。检查完成后，根据检查情况起草了闸北区、嘉定区整治规范建筑市场抽查情况报告并上报市整治办。
组织开展工程设备监理行业专项整治行动。根据《质量技术监督系统整治规范本市建筑市场的实施方案》中对工程设备监理行业实施整治规范行动的要求，专门组织开展了工程设备监理行业整治规范行动，召开了上海市工程设备监理行业整治规范行动动员大会，传达市整治建筑市场领导小组会议精神，并根据《质量技术监督系统整治规范本市建筑市场的实施方案》对工程设备监理行业实施整治规范行动进行了部署。在工程设备监理机构的自查、整改工作完成后，组织了对12个工程设备监理项目的抽查。在抽查过程中，检查了市政府“22条”的落实情况，对现场监理中发现的问题提出了整改要求，听取了监理单位对进一步完善工程设备监理基本制度的意见建议，收到较好效果。
(二)存在的问题
20xx年，质量管理工作在大质量工作机制建设、名牌发展战略和保障民生质量安全等方面有了一些新突破，取得了一定的成效，但是质量工作体系还需进一步完善，质量工作方法还需进一步开拓，也碰到了一些新问题。
1.市质量安全领导小组成员单位相关负责人由于种种原因往往不能亲自参加会议活动，政府部门之间配合协作还有待加强，有些工作不能及时落实。
2.市行业质量工作促进会成员单位对于本行业质量状况了解掌握不够，缺乏开展行业质量状况分析的经费和专业人员，不能全面准确地提供行业质量状况的数据。
3.一些部门和行业对服务质量测评工作还有一些不同的看法，特别在测评结果比较差的服务领域，有些主管部门甚至抵触情绪，对于我局开展服务质量测评的合法性及规范性提出质疑。
首先，对各位领导、专家到我院检查评审产科质量表示诚挚的欢迎！
产科医疗保健是临床工作的重要组成部分，产科质量的好坏直接关系到母亲和婴儿的健康，同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此，如何搞好产科建设，不断提高产科质量，进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，更有效地保护母亲和婴儿的健康，是医疗保健机构的一项重要工作。
为加强我院产科建设，按照《江苏省助产技术服务机构产科质量标准及评审方案》，加强组织建设，制定有关制度，完善有关操作规程，强化质量管理，配备必备设施，充实医疗技术力量，加强医德医风教育，经充分的准备工作，在分管院领导的直接领导下，我科认真自查，现具体汇报如下：
一、医院的基本情况
邳州市人民医院是徐州地区规模较大的一家二级综合医院。20xx年5月被省厅评定为三级综合医院。我院于1995年8月顺利通过爱婴医院评审，获“爱婴医院”称号，一直是徐州医学院教学医院，现在是徐州医学院附属医院集团医院，正在申报附属医院。我们相信，在上级领导的关心，各位专家的指导，全院职工的辛勤努力下，我院将会有更好的发展前景。
二、产科基本情况
我科创建成立于1978年，34年的变迁，特别是创造爱婴医院以来，我院把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理，产科取得了飞速的发展，并成为一个综合性科室，内设产科，危产妇监护室、抢救室，为整个邳州地区的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献，改造后的产科，从技术标准建筑规模，人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合徐州市产科质量标准，并拟定了一系列的规章制度，规范了医院保健机构的爱婴服务，成功地保护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达90%以上。
三、产科质量管理工作情况
（一）健全组织领导
我院为进一步加强产科质量管理工作，重新调整充实医院产科质量管理小组，由业务副院长孙华北担任组长，全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系，对加强产科质量管理，搞好邳州市妇女的医疗保健工作，提供了可靠的组织保证，另参加所在地围产保健协作组活动，我院自20xx年起开展新生儿两病筛查工作，至今已筛查数千例，筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例，已得到及时的复诊治疗。我院自1995年创建爱婴医院以来一直按相关规定进行相应的工作，一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙；二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训，考试合格后方可上岗；三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传，首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册，对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。
（二）科室设置
严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准，开设产科门诊、产科病房、高危产妇监护室、抢救室，科室设置及设备均达到标准要求。设产科病床40张（其中温馨病房1间），温馨病房配空调、彩电、电磁炉、衣柜。各科别均有相应工作制度、诊疗常规和抢救药品。分娩床2张，隔离产房1间，待产床5张，配有空调，为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。
（三）人员编制
产科主任是妇产科主任医师，高、中、初级医师比1：2.5：4，副主任护师1人，主管护师6人，护师3人，护士6人，助产主管医师5人，助产士5人，基本满足产科日常工作。且新生儿科医师每天派人到产科查房，主任医师定期巡视，参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。
（四）产科门诊
设普通门诊、高危门诊、宣教室。由徐善荣高年资主治医师专上门诊，配助产士（主管护师）上门诊，主治医师以
上级别医师轮流门诊。认真做好围产期保健工作，及时完整填写围产期保健手册，建立高危登记制度，做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见，门诊还开展宣教工作，内容广泛、形式多样。
（五）病房
产科病房是独立护理单元，环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序，严格区分清洁区和污染区，设有抢救室，按规定配备抢救设备，完好无损，护士长是赵娟（主管护师）。
（六）产房
由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区，产房内设备完好率100%，所有助产技术人员均具有中专以上学历，取得助产士以上职称，考试考核合格，取得《母婴保健技术合格证书》，另产房基本设备均齐全。
（七）质量管理
门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度，及时完整填写分娩记录及出院前记录，收卡率100%。常规应用产程图，阿氏评分，严格掌握剖宫产手术指征，科室有产科出血、产科感染、转产道损失、中重妇高征、新生儿窒息等诊疗常规。
（八）质量指标
(1)院内无可避免性孕产妇死亡
(2)院内无可避免性围产儿死亡及新生儿死亡
(3)子痫发生率为零（入院8小时内）
(4)会阴Ⅲ裂伤发生率为0
(5)产后出血发生率＜3%
(6)产褥感染发生率＜0.5%
(7)滞产发生率为0
(8)无子宫破裂（住院病人）
(9)无新生儿破伤风发生
(10)新生儿重度窒息<3%
(11)产科尿瘘发生率为0
（九）健康教育
门诊及住院病区每季度有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。
（十）医德医风
加强医德医务建设，贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施，坚决抵制不正之风，无医疗事故的发生。
（十一）建立健全院内感染控制的质量标准及操作规范，开展新技术、母儿血型不合产前作ABO或RH溶血的筛查，新生儿溶血病检查等，妊娠期糖尿病筛查等，积极开展科研，撰写论文，目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章数篇。
四、存在的问题
剖宫产率39%＞25%。
质量管理科在吴江局党组的正确领导和上级业务处的具体指导下，认真贯彻省、市质监工作会议精神，围绕全局“严规范、重服务、宽执法、促联动”的总体思路，深入推进名牌和以质取胜战略，全面履行综合管理职能，当好提升经济和社会发展动力的技术推进器。回顾一年，主要做了以下几方面的工作：
一、开展质量管理工作，加强对质量工作的宏观指导。
(一)深入推进质量兴市，丰富质量兴市活动内涵。
质量兴市工作是一个城市提高产品质量，增强经济实力的重要举措。在20xx年12月我市顺利通过江苏省质量兴市先进市的验收后，我们主要从以下两大方面进行深化：
一是提高认识，加强领导。根据《吴江市创建全国质量兴市先进市实施意见》精神，对各镇(开发区)的质量兴市工作进行考核指导，同时，制定并下发了《吴江市质量兴市工作20xx年工作目标》，对产品质量、工程质量、服务质量和环境质量的稳步提高提出具体的分类要求，为创建全国质量兴市先进市奠定基础。二是不断拓展质量兴市活动的内涵和外延。根据新出台的《江苏省质量兴市活动先进市(县、区)督察验收细则》的要求，进行回头看，促进活动的制度化和经常化。同时赴20xx年获得全国质量兴市先进市的武进区学习取经，对原有材料进行修改完善，结合吴江的优势和实际情况，完成了创建材料的上报工作。
(二)营造良好氛围，深入开展“质量月”活动。
根据省、市局的总体部署，在各部门的密切配合下，牵头组织开展全市“质量月”活动。以“坚持以质取胜，促进科学发展”为主题，广泛动员，充分准备，精心组织，在全市范围内开展了20xx年苏州市质量月活动暨“食品安全进农村进社区”活动开幕式、特种设备安全知识进校园、“品放心月饼，迎中秋国庆”、强制性认证产品专项检查等一系列12项活动，形成了人人关心质量、重视质量、参与质量月活动的良好氛围，掀起了社会各界广泛参与的活动高潮，取得了显著成效。其中，开幕式后的现场咨询服务活动，通过珠宝鉴定、真假鉴别、眼镜检测、有奖竞答等形式多样的内容，吸引了大批市民参与，活动当天共发放宣传材料1000多份。
(三)夯实质量管理基础，努力提高企业管理水平。
1、推广应用先进的质量管理方法。为不断更新企业质量理念，提高企业管理水平，我们组织30家省级以上名牌企业参加韩之俊教授关于《同心协力再创质量辉煌，打造卓越企业提升质量竞争力》的讲座;组织20xx年新申报苏州名牌产品的企业参加《卓越绩效评价准则》的培训，以点带面来形成先进质量管理的导入。
2、组织落实质量奖励制度。为了鼓励企业加强质量管理，不断追求卓越经营绩效，提高质量水平和竞争能力，坚持走技术创新、质量效益型发展道路，我们结合吴江实际，按照《卓越绩效评价准则》的要求，组织江苏亨通电力电缆有限公司申报江苏省质量管理奖;组织江苏盛虹化纤有限公司等企业争创苏州市质量管理奖。在申报过程中，广泛宣传，热情服务，一方面组织企业质量管理人员系统学习了《卓越绩效评价准则》及其《实施指南》，另一方面指导企业根据自身实际撰写自我评价报告，力争使今年新申报的企业都顺利通过评审。
3、加大质量人才培养力度。我们采取多种形式，广泛宣传建立质量专业职业资格考试制度的目的、意义和有关规定，积极组织质量人员参加考试。经广泛发动，20xx年共有92人参加质量工程师的考试，人数比往年有大幅度提高。
二、大力实施名牌战略，着力提高名牌产品核心竞争力。
作为质量兴市的重要环节，我们还大力实施名牌战略，积极扶持和培育、发展一批科技含量高、产品质量稳定、市场占有率高、品牌信誉好的名牌产品。
1、做好中国名牌产品的评价推荐工作。根据20xx年中国名牌产品评价目录，召开了中国名牌产品申报工作会议，就创牌的基础性工作、申报资料的准备工作、时间进度安排及有关注意事项与参会的10家企业的代表进行了沟通。同时进一步优化服务，密切与企业的沟通联系，帮助企业掌握申报中的第一手信息。针对省级公示后出现的多次举报情况，帮助企业认真应对，一起做好答复和汇报工作。今年实现新增中国名牌7个，复评1个，超额完成年内新增中国名牌产品4-6个的目标。
2、继续做好名牌产品的培育工作。我们根据吴江民营企业的特点，结合上半年完成的对全市百强企业以及规模以上企业主导产品的调查摸底，认真做好江苏省名牌产品、苏州名牌产品的申报工作。我们把规模型企业、在国内具有比较优势的特色产业和具有集群板块效应的产业的排头兵企业作为争创的重点对象加以帮扶，今年新申报省名牌产品13个。同时，会同经贸委、农林局等有关部门加大宣传推介，对符合申报条件的企业加强服务
三、监督
督与服务有机结合，生产许可证工作常做常新。
作为一项常规工作，在许可证的监管过程中，我们努力形成新的亮点，把监督与服务有机结合起来，寓监督于服务之中，通过服务来履行监督的责任，监督的同时不忘服务。
首先是对行政审批中心的新办企业名单进行疏理，凡属于生产许可证领证范围的，及时通知企业办理相关申请手续。同时每月月初，对原有的许可证台帐进行疏理，对6个月后许可证即将到期的企业，开展友情提醒，利用电话或下乡的机会，通知企业及时办理许可证换证工作。20xx年，我们共对33家企业的申报材料进行初审和现场确认，其中已有26家企业顺利通过工厂现场核查，11家企业完成委托加工备案，1家企业及时办理更名手续。
其次是认真履行监管职能。根据省局统一部署，对农资产品生产企业进行专项检查，切实维护群众合法权益;按照《电线电缆产品生产许可证实施细则》要求，对我市的14家电线电缆企业开展专项督查。重点检查企业的原材料控制情况、生产设备条件符合情况、安全生产情况、出厂检验情况、标准执行情况、执行国家产业政策情况等方面。督查中除吴江全通通信电缆厂停产外，其他13家企业均能按照相关要求正常生产经营，检查总体情况良好，未发现重大问题。
四、深入开展产品和食品安全专项整治，提升整体质量水平。
开展产品和食品安全专项整治，对提升产品质量水平，完善社会诚信体系具有重要意义。8月23日全国产品质量和食品安全专项整治工作电视电话会议之后，各地区、各部门按照国务院确定的专项整治行动方案，立即部署，迅速行动。质量管理科严格按照国家、省、市文件要求，切实做好以下几项工作：
1、做好玩具、汽车轮胎和小家电产品的拉网式检查。
根据国家质检总局《关于印发全国质检系统产品质量和食品安全专项整治行动重点区域名单的通知》、省局《关于做好全省质监系统产品质量和食品安全专项整治行动的补充通知》精神，苏州地区的玩具、汽车轮胎和小家电被列为此次专项整治的重点，将进行拉网式检查。10月9日，质量管理科联合稽查大队，一同对我市的三家玩具厂商进行了专项检查。检查发现，三家玩具厂商中，天长塑胶的产品大部分出口，内销部分已按要求取得3C认证证书。创意玩具和创源玩具的产品大部分出口，内销产品暂不属于领证范围。
2、做好企业质量档案的建档工作。
为贯彻落实《全国产品质量和食品安全专项整治行动方案》中提出的“到今年年底，10类产品生产企业100%建立质量档案”以及省局“许可证获证企业均建立质量档案”的要求，质量管理科细化措施，扎实开展好此项工作。由于建档涉及的企业面广量大，因此我们在结合我市企业的行业分布特点、把握好进度要求的同时，采取突出重点、分片进行，集中辅导的方法，首先对10类产品中的电线电缆、人造板产品的生产企业开展建档工作。我们在七都、震泽等镇政府举办了企业质量建档工作讲座，对为何要建档、如何填写建档表格等作了详细的解释和讲解，同时帮助部分规模偏小、管理水平相对较低的企业解决实际填写过程中存在的问题，通过这种方法，既受到了企业的欢迎，又取得了明显效果。目前，全市十大类家获证企业的建档工作已全部完成。
3、开展好质量管理体系拉网式检查工作。
根据省局《关于切实做好质量管理体系认证企业拉网式检查等工作的通知》要求，质量管理科集中两个月的时间对我市20xx年上半年获得质量管理体系认证证书的企业进行了拉网式检查。本次检查的内容包括：认证证书的真伪及合法有效;企业的质量管理体系是否达到标准和相应的法律法规要求等。在检查过程中，针对企业在认证中存在的问题以及认识上的误区，通过点对点、一对一的沟通交流方式，，帮助企业加强质量管理，规范认证行为。
如果说企业管理出效益，那么教育管理就是教育“生产力”。基于这一认识，我们在学校管理评价中，提出了“以改革为动力，以质量求生存，以管理评价促发展”的工作思路。我们的管理策略是：常规教学经常抓，创新性教学重点抓，学科整体推进全面抓。划学年，分兵把守，责任层层分解，目标层层落实。班主任包全班，科任教师包学科，学年初确定教学质量目标，明确各年级的平均分、及格率和优秀率。质量检测既看单科合格率，又看全科合格率。既横比看自己所在同学年同学科位置，又纵比看自己的提高幅度。
教学质量的提高，关键是课堂教学质量的提高。因此，抓好课堂教学的形成性过程管理与评价，是大面积提高教育教学质量的关键环节。学校要求各年级、各学科根据学生的基础和不同特点，制定教学目标，使“向40分钟要质量”的口号真正落实到每一堂课。制定了课堂教学考核细则，组织开展了课堂教学展示月活动，组织教师讲三课和研讨课，从而进一步提高了课堂教学质量。
第一，抓备课。教师上一堂课并不难，上一堂有质量的课就不容易，经常上高质量的课就更不易，其功夫应该下在课前。我们要求教师要认真钻研教材，合作开发课程资源。备课组要集体讨论，备教学目标、备教学情景的创设、备问题的提出时机、备可能出现的教学中的意外情况、备学法指导、备板书设计。
第二，抓课堂教学。教师和学生在教学过程中有如力和场的关系。教师可比作磁场源，学生是磁场中的物体，要被场源磁化，就要调整场源和物体之间的位置，即调整教师、学生在课堂教学中的位置，使主导和主体两者有机地结合，进而产生强力作用。这股力量可以推动学生主动学、爱学、会学。我们要求教师每堂课尽可能做到优质高效。
教学有法，但无定法。要根据学科特点、课的内容、教师个人教学风格、学生原有的知识水平和经验，怎么有效就怎么上。比如，在教学语文《过零丁洋》，让学生想象意境时，一位教师运用多媒体辅助教学，让学生口头描述诗的意境；另一位教师未使用课件，而是让学生根据自己对全词的理解，以画配诗。第三位教师既未让学生描述，也没让学生配画，而是让学生根据自己对词的理解，将其改写成白话文。这三种教法可以说各有特色，但我们更青睐于后者，因为这给学生以更广阔的想象时空。但有几点原则是必须遵守的：
（1）必须明确本堂课教学目标；
（2）必须让学生积极参与教学活动；
（3）必须当堂检查、反馈和巩固。
我们对课堂教学质量的管理办法是：
（1）随堂听课，不打招呼，听后个别交换意见，提出要求和建议。
（2）每周安排公开课，全校教师都可以听，然后进行评课，共同研讨课堂教学改革的经验和做法。
（3）凡检查性听课，均要进行课堂教学效果检测，纳入教师课堂教学能力考核中。
20xx年即将过去，回顾一年来的质量管理工作，xx车间通过深入落实“识危机、担责任、促发展”工作实施方案。转变思想，紧紧围绕年初分厂提出的战略方针，从车间实际出发，积极开展车间各项工作，使整车装配质量逐步提高，基础管理有效改善。现将质量管理工作的重点进行总结，具体如下：
一、严细过程质量控制，强化质量保证能力。
1、加强零部件质量检验，精细操作，提高下线车质量。装配质量能否保证，零部件质量是关键，不合格件不装车，不仅仅是一句口号，车间首先加强零部件装配前的检查，由材料人员进行现场控制，不合格件立即退货，决不允许出现牺牲产品质量的情况出现。车间定期将出现的质量问题进行统计，及时反馈给质检科。在全年的检查过程中，车间共发现零部件质量问题619项，并对重复缺陷项向质检科反馈了书面报告58项，协助质检科进行了整改，消除了大部分造成质量问题的外部因素。其次车间对内部因素进行控制，加强对装配现场的质量检查，推进车间各装配工位的标准化进程，强调精细操作，提高下线车质量。9月份质量月期间，在车间主任的带领下，在每个工作日中午12：00组织开展车间内部质量评审活动。车间现场工程师及各工段长、班组长全部参加，针对下线车出现的问题，由评审员向责任人或责任班组长现场讲解，直观的反映出装配出现的质量缺陷和质量缺陷所产生的后果，并由现场工程师提出整改意见。相关员工按时到评审现场，积极参与缺陷整改、促进质量提升，评审过程中出现问题的员工，自愿放弃午休的时间，积极主动地来现场解决问题。会后现场工程师将评审出的问题和结果在全车间进行宣贯，提高车间员工对质量问题的认知，避免质量问题的重复发生，起到了良好的预防作用通过对装配过程的前期控制，使下线车评审分值逐步下降。
20xx年下线车评审分析1月份260。00240。00220。00200。00180。00160。00140。00120。00100。0080。0060。0040。0020。000。002月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份平均分值11月份等级12月份2。01。81。61。41。21。00。80。60。40。20。01月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份
2、加强工艺普查，严肃工艺纪律，认真落实质量责任。车间技术组根据年初计划，加强工艺普查，优化工艺流程。强化现场工程师的工艺指导职能，规范新车型试制流程，提高试制效率。车间根据质量要求，共下发了19次《总装车间工艺调整通知》，提高整车装配进度和装配质量。在工艺纪律检查过程中，针对出现的质量问题，坚决进行考核，1—11月份，车间共下发41次《质量通报》，对违反工艺纪律的现象进行了考核，明确质量责任，并落实到每一个具体的责任人。
3、规范整车交检制度，提高自检合格率，保证成品入库质量。整车交检入库是整车生产至关重要的环节，是整车质量保证的关键。车间要求对重点关键项如：转向系统、制动系统等进行100%检验。车间在前期《质量联保》等各项工作的基础上，加强调发工段的执行力教育，每天早例会对昨天的工作进行总结，并教育员工严格按照《整车作业指导书》标准化作业，提高整车调整质量，2—4月份重点开展排挡操控性改善，车间按计划对J5M、新悍威、J5K/赛龙10版、新大威车型的排挡操控性立项整改。并在每天对入库整车中随机挑选10台份，进行整车气压和重点关键项自检，发现问题立即整改，保证了成品车入库质量。
二、持续改进产品质量，提高产品实物质量。
1—11月份，总装车间共完成厂级下发的重点质量改进项目5项。2月初成立了以车间主任为首的质量改进小组，对整车调整换挡操控性改善项目、J5系列车型车门锁调整改进、新大威和J5M牵引车左纵梁中段管线束理顺、赛龙10版车门与大灯、A立柱间隙控制等项目安排专人制定整改计划，保证计划顺利进行。车间重点质量改进项目38项，9月份质量月期间，针对虎V生产过程中出现的16项质量问题，各工段成立整改小组，对重复和长期出现的质量问题，立项解决并由车间技术组牵头制作了“改进与改善”对比展览材料，由综合办统一印制后，增添到改进与改善专栏，以图片的方式说明改进后的优点，整改前的的缺陷性质和危害。促进提高一线员工质量意识，巩固改进成果。
三、推进标准化建设，切实强化质量体系保证能力。
1、严格按技术要求执行，努力缩小成都和青岛成品车差距，保持装配一致性。
现和生产的同类型产品，在生产过程和装配一致性的小细节上仍然存在一些不一致的地方，在推进标准化建设方面仍然存在一定差距，在细节反面未能保持一致，在这方面车间将加强与方面的沟通，在驾驶室外观覆盖件间隙控制、管线路理顺、装配一致性方面与保持统一，推进标准化建设。
2、规范生产现场记录完整性、有效性，加强质量体系保证能力。
车间将进一步完善生产现场的定制化管理，由于各种情况的限制，生产现场的定制管理、专用器具等未能达到车间的预期目标，造成较多外观零部件磕碰划伤，车间在20xx年2月份继续向生产科申请专用器具的制作，达到车间现场定制管理的预期目标。包括前期与青岛对口交流时提出的项问题，仍有几个方面未能达成统一，如：质量体系保证能力建设方面；生产现场的计算机匹配等未能满足生产和质量需求。导致部分记录不完整。车间会继续与综合办沟通，并尽快完成计算机的布，安装MES系统，更好的满足生产和质量要求，加强质量体系保证能力的完善。
3、严格按体系要求执行，保证工装、设备；量检具点检、维护、保养。
质量的好坏是车间综合管理的反映，车间设备、工装、量检具的维护、保养现在只有一名现场工程师进行管理，由于这方面原因，在量检具、和设备保养方面的工作不够完善。往往导致车间生产和质量受到一定影响，后期车间将加强在这方面的管理，定期以书面形式与生产科和质检科加强联系，保证工装、设备，量检具点检、维护和保养，并完成相关记录，严格按体系要求执行。四、优化工艺、提高质量，积极开展合理化降成本项目
生产过程中车间积极开展合理化降成本项目，对整车因工艺造成的质量问题提出优化意见，总装车间上报合理化建议4项，其中3项降成本项目通过技术科审核，1项正在审核过程中。10月份车间配合技术科完成车间提报的前3项降成本项目，车间技术组和材料组取消了《J5M消音器前车型油箱护板》、《降成本项目J5M配玉柴车型暖风水管固定支架（8116156—385）》和《降成本项目赛龙10版配大柴车型空压机进气管总成固定支架（3506121—Q345）》三个降成本项目中的零部件。对前期多要的库存件发了负看板，并填报了10月份的合理化建议降成本报表，得到技术科的肯定，车间共完成月份累计实现降成本金额4151。24元，提高了产品质量。五、增强员工质量意识，加强员工技能培训
1—11月份，总装车间制定车间内部培训计划，加强工艺、质量方面的培训，共完成车间内部培训15项。增强了员工的质量意识，装配工基础技能得到提高。上半年由于各种原因，车间员工流动性较大，车间生产的车型品种复杂，对个别班组的装配质量形成不利因素，个别新员工在不熟悉装配工艺、缺乏培训的情况下，对整车装配质量造成一定影响。根据车间统计，大部分的人为质量问题。都是由于员工不熟悉工艺、缺乏培训等原因造成的。针对这种情况，车间要求各工段长和现场工程师有针对性的开展工艺培训和质量培训，制定了培训计划，对相应班组员工的基本技能及相应工位的装配工艺进行培训，从而避免由于装配、调整流程不熟悉造成的质量缺陷。
增强质量意识，提高教学质量，是学校历年来办学的宗旨，为进一不树立质量意识，坚持走“质量兴校”之路，近几年来开展了一系列的提高教学质量方面内容的活动，特别是自1998年起，学校决定每年在四月、十月开展二次“质量管理月”活动，确定不同主题，通过不同的方式实施活动内容，取得了一定的成效。
今年10月11日至11月12日是第三个“教学质量管理月”活动开展月，历时一个月时间内，以教师是提高教学质量的关键为主题，开展“老带新，新促老”的公开课（示范）、领导小组成员随机听课等形式为内容的教风建设，以教风的改进，促学风的转变，以师表的魅力，激发学生的求知欲望，在教师中以抓课堂教学质量，抓作业批改，抓现代化教学手段的应用。取得了一定的成绩，同时也还存在着许多问题和不足。现根据一个月时间的活动情况予以小结，有利于教学管理和教学活动的开展对教学质量的提高起到研究和探讨作用。
一、活动的方法、内容及成绩
1、公开示范课；方法：有准备的安排，共进行4次。
从不同角度来看，参与公开示范课教学的教师，对教授课程的准备是认真的、积极的，课后的分析及反馈反映出教师在授课中概念准确、重点突出，循循善诱，特别是都能够利用多媒体现代化教学手段开展教学活动，形象直观，是有趣味性，活跃了课堂教学气氛。教学中几位授课教师都能够采用不同的方式运用启发式教学手段，调动学生的积极性，同时又能注重学生自学能力的培养。全校专职教师相互听课，进行评课，相互交流，取长补短，起到了教师间相互促进，不断提高的作用。
2、听课；方法：不打招呼，随机抽查听课40余次。
重点了解教师的教学态度、教学组织、教学方法、教学效果，整体情况是好，专聘教师及外聘教师绝大部分都能按学校的教学要求进行备课、上课，教态认真，教法整合，能够针对不同类别、层次的学生开展课堂教学活动，为人师表，教学中严格要求各教学环节的密切配合，教材处理恰当，授课快慢适中，课前有教案，课后有作业，作业有批改。
3、动员，齐抓共管；“教学质量管理月”活动期间，学校利用闭路电视网召开全校师生大会，进行动员，学校各部门紧密配合，通力合作，形成合力。政教处、团委利用黑板报、橱窗等开展了多种形式的宣传，校编辑部利用校报开辟“质量管理月”专栏，谈质量意识，摸索学习方法的文章，激发学生的学习热情。各班级在学习动员的基础上，利用班会时间进行再动员，帮助学生提高认识，通过各方面的努力，齐抓共管，营造了良好的氛围，强化了学习风气，学生的迟到现象，缺课率明显下降，学习热情高涨，使得第三个“教学质量管理月”活动健康的开展。
4、“质量管理月”期间，活动领导小组成员深入课堂，随机听课，及时的和授课教师交换听课意见，收集学生对授课教师的测评意见，进行统计、分析，同时每周进行一次集中评课，反馈意见，每个班级也同时对所有任课教师的教学情况、教学态度、方法、效果等方面客观的给予评价，从整体反映情况分析，本学期在我校所有的任课教师绝大部分是符合我们要求的，教学效果是好的。
二、存在的问题及不足：
1、少数教师在教学中对教材重点内容把握不住，主题不突出，教材熟练程度欠缺，授课的科学性、趣味性差，有个别教师语言表达能力差，口齿不清，声音低，学生意见大，有的教师讲课时缺乏逻辑性、条理性、呆板无味，也有个别教师不能够针对不同层次受教育的对象进行教学活动，课堂提问、训练偏重个别学生，挫伤了大部分学生的学习积极性。
2、听课及检查中发现，有些教师授课无教案，讲课时照本宣科，也有个别教师讲课无板书，课后无作业，也有的教师，不能按学校教学作息时间上、下课，出现了迟上课，早下课的现象，课时量不饱满，教学任务完不成，随意性。
幼儿园的后勤管理在幼儿园管理中，与其他工作有着紧密的联系，后勤管理的水平，不可避免地影响着幼儿园全面管理工作的开展。抓住后勤管理的重点，提供优质的后勤服务，对幼儿的培养有着不可磨灭的影响。
一、幼儿园后勤管理的构成
幼儿园后勤管理的工作范围相当广泛，涉及幼儿生活、学习的方方面面。第一，环境卫生管理。环境卫生是家长选择幼儿园的一个重要指标，因此需要重视对园区卫生环境的管理，给幼儿提供给一个干净、卫生的成长环境。第二，饮食管理。幼儿饮食问题越来越受到社会的关注，幼儿园的饮食更是关系到幼儿的健康成长与自身信誉的关键因素，家长关心的不仅是饮食的健康，更关心饮食营养的均衡程度。第三，安全问题。在后勤管理中，安全问题是绝对的首要问题，幼儿园应加强在玩具、教学器材、校车等方面的安全工作。第四，健康管理。健康不仅局限于身体，更应关注幼儿的心理健康。
基于后勤管理的构成，可以看出幼儿园的后勤管理是一项复杂的系统工程，关于幼儿的多种社会问题时刻警醒人们，提高幼儿后勤管理质量迫在眉睫。
二、关于提高幼儿园后勤管理的对策与建议
1.加强幼儿园的卫生管理
环境影响个人的发展，幼儿园的卫生不仅影响着幼儿的健康，更关乎幼儿良好卫生习惯的养成，对幼儿的发展有着极为重要的作用，因此一定要在环境卫生上加强管理，保持环境的干净、整洁，在为幼儿提供清洁环境的同时，培养他们的良好卫生习惯。
2.增强幼儿园的膳食营养
幼儿的饮食是后勤管理不可忽视的一部分，他们的温饱、饮食健康是最基本的要求，幼儿园要重视幼儿的营养均衡，为幼儿制订与其健康状况相符的食谱，让幼儿不挑食、不偏食，让幼儿能够养成良好的饮食习惯，提高幼儿的健康水平。
3.提升后勤人员业务素质
幼儿园的后勤管理有着不同于成人的特殊性，后勤人员水平有着很大差别，在管理中，要努力提高他们的业务水平，在聘用上严格要求，对岗位能力要有严格的评价体系，从而提高他们的服务水平。
培育健康、优秀的幼儿是幼儿园管理人员的职责，幼儿的健康发展离不开优质的后勤管理水平，后勤人员要主动提高自身能力，用多种途径来改善管理工作，提高办学水平。
20xx开年以来，全体员工围绕医院工作重点，落实经营目标，以创新发展为主线，以改善医疗服务活动为抓手，以创建平安医院、行风建设等活动为载体，切实提升医院服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院。
(一)严格依法执业
1、加强机构准入管理。严格按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理《医疗机构执业许可证》并能及时校验、变更，严格遵守法律法规和医疗技术规范，严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，无擅自增设医疗科目的行为。
2、加强人员准入管理。按照《执业医师法》、《无锡市医师多点执业实施办法》、《护士管理办法》以及《医疗机构从业人员行为规范》严格卫技人员执业注册和执业行为的管理。
3、严格医疗技术准入。①严格按照卫生部下发的一、二、三类医疗技术文件以及上级卫生行政部门要求进行医疗技术备案，现备案的二类技术共计11种。②根据省卫生厅下发的新的手术分级管理制度，我院手术分级管理的相关文件，完善了医院手术及麻醉权限的管理。③加强医疗技术管理，严格手术权限、抗生素使用权限的授权管理。每年对手术权限抗生素使用权限进行再考核再授权。
(二)提高基础质量
1、加强核心制度执行。结合12版等级医院评审标准，制定了我院《医疗质量持续改进与控制方案》，按方案要求充分发挥医院院、科二级管理组织、三级管理网络的作用，院部定期召开各类委员会会议、科室QC小组积极开展活动，加强各职能部门、科主任和护士长的指导、督促、管理作用。强调在质量管理中运用PDCA的方法，从严抓核心制度落实(20xx年根据新版的病历书写规范重新修订了14项核心制度)全面落实十四项核心制度，加强对医务人员十四项核心制度培训及考核采取定期检查、抽查等形式抓好基础、环节，终末质量管理，每月有通报，每季有点评，并形成质量简报，提出整改意见反馈科室，实施医疗质量持续改进。
2、完善急诊科建设，提高应急能力。抓好急诊科本身业务能力、技术能力、反应能力的建设。医院对急诊科的管理严格按照江苏省医院急诊医学科建设管理规范要求实施，按照支援型配置，组织规范，引进急诊科主任一名，固定护理班子，进一步完善急诊科队伍建设。急诊抢救医生配置符合医疗资质、抢救技能和专科专治；三名急诊护士参加急诊专科护士培训并通过考核获得证书；抢救设施、设备、药品符合规范要求。组织进行急诊急救知识的培训，并派人员参加无锡市急救中心组织的院前急救知识的培训。1-5月急诊总人次，急诊抢救成功率96.8%
3、规范设置医患沟通中心。为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，构建和谐医患关系，成立了医患沟通中心，建立组织，明确职责，并且重新梳理了医疗事故纠纷等的处理流程机制，加强医患之间的沟通，提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷，同时，增强医护人员的责任意识和法律意识，提高了医疗服务质量。上半年投诉共4例，均得到了满意的处理，上半年无重大医疗事故医疗纠纷。
(三)不断提高医疗质量，确保医疗安全。
1、持续改进医疗质量，确保医疗安全。坚持医疗质量控制长效体制，持续监控医疗质量。定期召开各质量管理委员会会议；每月科主任进行科内医疗安全自查，职能科室每月将医疗质量检查情况通过质量反馈单到科室，督促各个科室质量管理小组的活动，对监督中发现的问题及时整改，并追踪改进，完善三级管理体系。
2、认真实施临床路径管理工作，促进医疗质量管理科学规范。根据卫生部下发的临床路径管理文件，结合医院自身实际，制定临床路径方案，建立临床路径管理定期评价和考核制度，进行临床路径管理培训。目前，我院临床路径已在内科、普外科、骨科、妇科开展。目前我院开展临床路径病种共4种，20xx年1月至5月共开展16例。
3、进一步加强药事管理。严把药品质量关，加强了麻醉、精神药品的管理工作，改善门诊、药库整体环境。根据卫生部关于《医院处方点评管理规定》的要求，开展临床药师工作，药剂科每月进行一次随机抽查处方(550份)进行处方点评，每月对100张处方进行综合评价并通报。
(四)加强护理、院感管理
1、开展优质护理服务。优质护理病区以小组模式开展优质护理，并制定了责任护士的护理职责，加强年轻护士的培养训练，掌握病情九知道，疾病知识宣教，加强病房管理，夯实基础护理，简化护理文书书写等，临床护士根据专科特点和患者需要提供优质护理。在优质护理活动中，提倡八个“第一”：入院的第一声亲切问候；入院的第一杯水；做好第一次宣教；解决好第一顿饭；留好病人第一次标本；做任何治疗的第一次清楚解释；清晨查房的第一次问候；打好每天的第一瓶输液吊针。做到“五满意”即：真正做到让患者对床单位满意、费用查询满意、技术满意、服务满意、环境满意。
2、加强院感管理。与科室感控小组全力配合，做好重点科室、重点环节管理。掌握医院感染的聚集性发生或疑似暴发流行倾向，评估排除高危因素，及时采取医院感染预防和控制措施。加强医疗废物暂存地管理，修订、补充了医疗废物管理相关制度、预案，完成了改建后医疗废物站全部上墙制度的制订、张贴工作。上半年跟踪医疗废物分类、处置、收集、暂存全过程25余次，对医疗废物管理工作中存在问题进行评估、总结并及时反馈、整改，确保医疗废物的安全管理。上半年医疗废物处置合格率94%。加强手卫生管理，每月对全院卫技人员进行抽查考核。
(五)年度目标任务完成情况
1、全面改善医疗服务。①根据无锡市卫计委《关于推进预约挂号工作的通知》要求，结合我院预约诊疗工作开展的实际情况制定我院预约诊疗工作制度以预约诊疗的工作流程。预约形式有现场预约、电话预约及网络预约，采取分时段预约挂号服务，患者可以选择自己的就诊时间。预约挂号的时段为上午8点至11点，下午13点至15点，每半小时为一个时段。20xx年专家门诊预约率(0.09%)较20xx年(0.01%)相比有所增长。②为进一步提高医疗服务效率，缩短平均住院天数，减少医疗费用，提高患者满意度，今年1月我院开展了内科、外科、耳鼻咽喉科三大专业12项日间手术项目。上半年共开展日间手术26例。这种以病人为中心，短、平、快的就医方式得到患者的一致好评，我院将适时适度的扩大日间手术的服务范围，将部分传统的住院手术改为日间手术，为患者提供高效、安全、便捷的服务。
2、输血管理委员会工作正常，人员、设施、设备到位，组织、管理、培训落实。临床用血申请单、交叉配学检验单、取血单、输血单、血袋标签、输血不良反应报告单、输血知情同意书、输血后病程录书写规范。今年上半年成份输血率达到100%，无输血不良反应，保证科学、合理、安全用血。