《临床助理医师考试《消化系统》练习题附答案【5篇】》

时间：2025-08-25 02:22

在社会的各个领域，我们会经常接触并使用练习题，多做练习方可真正记牢知识点，明确知识点则做练习效果事半功倍，必须双管齐下。一份好的习题都是什么样子的呢？

临床助理医师考试《消化系统》练习题附答案 1

1.诊断慢性胃炎最有价值的辅助检查是 ( D )

A.壁细胞抗体 B.血清胃泌素测定

C.X线钡餐检查 D.胃镜检查与活检

2.真性胃酸缺乏最可靠的指征为 ( D )

A.空腹胃液中无游离酸 B.空腹胃液PH等于6.0

C.基础酸分泌量为零 D.最大胃酸分泌量为零

3.某男性，54岁，间歇上腹不适四年，餐后加重，嗳气，胃液分析：基础酸分泌量为零，最大胃酸分泌量为5mEg/h，最可能的诊断是 ( C )

A.浅表性胃炎 B.慢性肥厚性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎 D.消化性溃疡

4.哪型慢性胃炎为胃癌前期病变 ( A )

A.萎缩性胃窦炎 B.萎缩性胃体炎

C.肥厚性胃炎 D.糜烂性出血性胃炎

5.胃溃疡发病机制中哪个因素较重要 ( B )

A.胃液酸度升高

B.胃粘膜屏障损害，氢离子回渗

C.胃粘膜壁细胞总数增加

D.胃幽门功能失调

6.胃溃疡最常发生的部位是 ( B )

A.胃大弯 B.胃小弯

C.幽门口 D.胃底部

7.胃良性溃疡龛影直径多为 ( C )

A.0.5cm以下 B.1cm以下

C.2.5cm以下 D.3cm以上

8.消化性溃疡临床主要特征为 ( D )

A.恶心，呕吐 B.嗳气不适

C.返酸明显 D.节律性上腹痛

9.胃溃疡病人具有节律性上腹痛多发生于餐后 ( D )

A.3～4小时 B.2～3小时

C.1～2小时 D.1/2～2小时

10.诊断消化性溃疡的可靠依据是 ( D )

A.慢性上腹痛具有节律性 B.胃液高酸

C.经常反酸嗳气 D.钡餐检查有龛影

11.上腹痛最常见于 ( B )

A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡

C.胰腺炎 D.胆囊炎

12.消化性溃疡最常见的并发症是 ( D )

A.幽门梗阻 B.穿孔

C.癌变 D.出血

13.男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是 ( B )

A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡

C.慢性胃炎 D.胆囊炎

14.关于溃疡病的临床症状，不正确的是 ( C )

A.胃溃疡多为餐后痛

B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

C.消化性溃疡病人均有上腹痛

D.球后溃疡常发生大出血

15.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症 ( C )

A.常发生在夜间疼痛 B.恶心腹胀明显

C.疼痛节律性改变 D.上腹痛明显

16.胃溃疡患者，大便潜血持续阳性，伴消瘦贫血时，最可能的诊断是 ( B )

A.出血性胃粘膜病变 B.合并胃癌

C.合并胃窦炎 D.合并全身性出血性疾病

17.某患者胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，胃酸分析，基础酸分泌量为16mEg/h ，最大胃酸分泌量64mEg/h，应考虑 ( D )

A.胃溃疡 B.慢性肥厚性胃炎

C.十二指肠溃疡 D.胃泌素瘤

18.胃癌最常见的转移途径是 ( C )

A.直接转移 B.血行转移

C.淋巴道转移 D.胃肠道播散

19.一男性患者，56岁，进行性厌食和上腹部胀疼，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便潜血持续阳性，尿常规未发现异常，其可能诊断为 ( D )

A.慢性胃炎 B.慢性肝炎

C.胃溃疡 D.胃癌

20.诊断胃癌，最可靠的方法是 ( D )

A.X线钡餐检查 B.大便潜血试验

C.胃液分析 D.胃镜检查和活检

21.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义。 ( D )

A.谷丙转氨酶增高 B.免疫球蛋白IgG增高

C.HBsAg阳性 D.白蛋白/球蛋白比值降低

22.下列哪项是肝硬变门脉高压症的表现之一 ( D )

A.黄疸 B.出血倾向

C.恶心、呕吐 D.静脉曲张

23.肝性脑病患者给于新霉素的目的是 ( C )

A.清除细菌毒素 B.减少真菌繁殖

C.抑制大肠杆菌产氨 D.防止原发性腹膜炎

24.肝硬变食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为 ( B )

A.升压药 B.输血

C.输液 D.止血剂

25.肝硬变上消化道出血后，为防止肝昏迷应采用下列哪项措施 ( C )

A.镇静 B.输血

C.弱酸液灌洗结肠 D.复方氨基酸静滴

26.肝硬变患者出现血性腹水，首先应考虑可能合并 ( D )

A.原发性腹膜炎 B.肝肾综合征

C.门静脉血栓形成 D.癌变

27.肝性脑病病人，在昏迷前期常出现 ( A )

A.扑翼样震颤 B.血压下降

C.发热 D.抽搐

28.下列哪项与肝性脑病无密切关系 ( D )

A.饮酒 B.感染

C.低血钾 D.高胆红素血症

29.治疗肝性脑病时，为了取代脑组织中假性神经传递介质应给予 ( C )

A.谷氨酸 B.精氨酸

C.左旋多巴 D.胱氨酸

30.男性肝硬变患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣是由于 ( B )

A.雄激素过多 B.雌激素过多

C.肾上腺皮质激素过多 D.垂体功能低下

31.晚期肝硬变最严重的并发症和最常见的死亡原因是 ( C )

A.上消化道出血 B.感染

C.肝性脑病 D.原发性肝癌

32.原发性胆汁性肝硬变的主要病变在 ( C )

A.肝细胞 B.毛细胆管

C.汇管区胆管和胆小管 D.肝胆管

33.对肝性脑病患者乳果糖治疗的主要作用 ( B )

A.增加糖供给保护肝脏 B.改变肠道PH值

C.增加肠道内渗透压抑制细菌繁殖

D.导泻

34.目前我国肝硬变最多见的病因是 ( D )

A.慢性营养不良 B.慢性酒精中毒

C.药物或工业毒物中毒 D.慢性乙型肝炎

35.成人失代偿期肝硬变患者，出现嗜唾，轻度黄疸，扑翼样震颤时，每日饮食中应给予多少量蛋白质 ( A )

A.暂不给蛋白 B.50克

C.20克以下 D.30克

36.目前对肝硬变腹水治疗，一般不主张采用 ( C )

A.高蛋白饮食 B.限盐

C.强烈利尿剂 D.腹水浓缩回输

37.门脉性肝硬变患者出现红细胞，白细胞，血小板减少是由于 ( C )

A.门脉高压 B.低蛋白饮食

C.脾功能亢进 D.肝功能减退

38.失代偿期肝硬变腹水患者，合并自发性腹膜炎时，其腹水性质常为 ( D )

A.漏出液 B.渗出液

C.血性液 D.介于漏出液与渗出液之间

39.肝硬变患者，出现肾功能衰竭，最可能的。原因是 ( C )

A.大量腹水 B.脾功能亢进

C.肝肾综合征 D.上消化道出血

40.男性，50岁，肝硬变腹水患者，一周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部有凹陷性浮肿，腹水为微黄色，微浑，比重：1.016，利凡他试验(±)，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109L，分类：中性70%，淋巴30%，其诊断哪种可能性最大 ( D )

A.肝硬变顽固性腹水 B.肝硬变癌变

C.肝硬变合并结核性腹膜炎

D.肝硬变合并自发性腹膜炎

41.男性患者，40岁，肝硬变腹水患者，经数天大量利尿后嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次/分，血液PH：7.5，CO2CP：30mmol/L(75/vol/dl),HCO-3:31mmol/L,K++：3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na++:145mmol/L,Ca++}:3.5mmol/L,BE+：4.5mmol/L,PaCO-2:55mmHg,尿PH：5.0，患者目前应是下列哪种情况 ( C )

A.肝硬变并发肝性昏迷前期

B.肝硬变并发肝肾综合征

C.肝硬变并发代谢性低钾，低氯碱中毒

D.肝硬变肝昏迷并发低钙血症

42.目前普查原发性肝癌最好方法是 ( B )

A.超声波检查 B.甲胎蛋白放射免疫测定

C.放射性核扫描 D.肝功能检查

43.男性患者，40岁，不规则低热三个月，厌食，体重下降十多斤，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5厘米，质硬表面不平，脾肋下1厘米，肝区可闻及血管杂音，白细胞数：5.8×10 9/L(5800/mm3)，中性：64%，谷丙转氨酶(ALT)：130单位，碱性磷酸酶：30个金氏单位，其他肝功能检查无异常，经中西药治疗无效，� 右上腹紧张，压痛，反跳痛，叩诊移动性浊音±。胰淀粉酶：64单位，白细胞14×10\+9/L(14000/mm\+\{3\})，中性：80%，此例诊断可能为 ( C )

A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎

C.溃疡病穿孔 D.急性胆管炎

56.幽门梗阻持续呕吐引起代谢性碱中毒主要原因是 ( C )

A.大量K++丢失 B.大量Na++丢失

C.大量CL+-丢失 D.高渗性缺水

57.难治性或顽固性溃疡是指 ( D )

A.多次发生出血者 B.胃泌素瘤

C.球后溃疡

D.经6～8周认真内科治疗，溃疡无好转者

58.消化性溃疡患者出现哪种情况时，需要紧急手术治疗 ( D )

A.有反复上消化道出血史

B.年龄较大，病程长，疼痛反复发作

C.合并幽门梗阻

D.大出血停止后，一天内又大出血

59.下列哪种药物治疗十二指肠溃疡最好 ( D )

A.碳酸氢钠 B.胃复安

C.胃舒平 D.甲氰咪胍

60.肝肾综合征的主要病因是 ( C )

A.肾小管坏死 B.肾小球坏死

C.肾皮质血流量减少 D.胆红素对肾脏的毒性作用

61.下列哪项检查能反映肝纤维化及其程度 ( C )

A.SGPT B.SGOT

C.单胺氧化酶 D.碱性磷酸酶

62.皮肤搔痒多见于 ( D )

A.门脉性肝硬变 B.坏死后肝硬变

C.血吸虫病肝硬变 D.原发性胆汁性肝硬变

63.男性，25岁，经常上腹部疼痛2年，餐后疼痛甚。胃镜下可见胃及十二指肠均有溃疡，其可能的诊断为 ( D )

A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡

C.多发性溃疡 D.复合性溃疡

64.一男性患者，47岁，O型血，既往有溃疡病史十余年，两天前出现恶心呕吐，为胃内宿食；伴上腹饱胀，饭后明显。肝功能正常，大便及尿常规未见异常，最可能的诊断是　( B )

A.慢性乙型肝炎并胃溃疡 B.十二指肠溃疡并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期 D.胃溃疡并急性胰腺炎

临床助理医师考试《消化系统》练习题附答案 2

习题

患者，男，45 岁，上腹部疼痛伴反酸、嗳气 2 个月，胃镜检查后诊断为胃溃疡。胃溃疡的好发部位是（）。

A. 胃底 B. 胃体 C. 幽门窦 D. 贲门

某患者突发剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，血清淀粉酶升高，最可能的诊断是（）。

A. 急性胃炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 急性阑尾炎

肝硬化患者出现腹水，其形成的主要原因不包括（）。

A. 门静脉高压 B. 低蛋白血症 C. 抗利尿激素分泌增多 D. 高钠血症

消化性溃疡患者最常见的并发症是（）。

A. 出血 B. 穿孔 C. 幽门梗阻 D. 癌变

下列药物中，可用于治疗幽门螺杆菌感染的是（）。

A. 阿莫西林 + 克拉霉素 + 奥美拉唑 + 枸橼酸铋钾 B. 红霉素 + 甲硝唑 + 雷尼替丁 C. 多潘立酮 + 西咪替丁 + 硫糖铝 D. 氢氧化铝 + 碳酸氢钠 + 胃复安

答案

c.幽门窦为胃的。最低部，是胃溃疡、穿孔的多发部位。

c.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标之一，结合患者突发剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，最可能的诊断是急性胰腺炎。

D.肝硬化腹水形成的主要原因包括门静脉高压、低蛋白血症、抗利尿激素分泌增多等，高钠血症一般不是腹水形成的主要原因。

A.消化性溃疡患者最常见的并发症是出血，其次为穿孔、幽门梗阻、癌变等。

A.目前常用的治疗幽门螺杆菌感染的方案是质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+ 铋剂（如枸橼酸铋钾）+ 两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）联合使用。

临床助理医师考试《消化系统》练习题附答案 3

习题

人体消化系统由哪两大部分组成？（）

A. 消化道和消化腺 B. 口腔和胃 C. 小肠和大肠 D. 肝脏和胰腺

以下属于上消化道的是（）。

A. 空肠 B. 回肠 C. 十二指肠 D. 盲肠

食管的生理性狭窄有几处？（）

A. 1 处 B. 2 处 C. 3 处 D. 4 处

胃的'最低部是（）。

A. 胃底 B. 胃体 C. 幽门窦 D. 贲门

分泌胆汁的器官是（）。

A. 胆囊 B. 肝脏 C. 胰腺 D. 小肠

答案

A.人体消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化道是食物经过的通道，消化腺则负责分泌消化液帮助消化食物。

c.临床上常把口腔到十二指肠的这一段称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。

c.食管有 3 处生理性狭窄，分别在起始部、与左主支气管交叉处、通过膈的食管裂孔处。这三处狭窄部是食管异物嵌顿和食管癌的好发部位。

c.幽门窦为胃的最低部，胃溃疡、穿孔多发于此。

b.肝脏分泌胆汁，胆囊是贮存和浓缩胆汁的场所。

临床助理医师考试《消化系统》练习题附答案 4

习题

患者，女，50 岁，因腹泻、腹痛就诊，诊断为慢性肠炎。以下关于肠道的说法，错误的是（）。

A. 大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠 B. 小肠是食物消化吸收的主要场所 C. 结肠带、结肠袋、肠脂垂是大肠的特点 D. 直肠横襞是直肠镜检查定位的唯一标志

以下哪种疾病与胆汁排泄异常有关？（）

A. 胃炎 B. 胆囊炎 C. 肠炎 D. 胃溃疡

消化管中，具有消化和吸收功能的主要部位是（）。

A. 口腔 B. 食管 C. 小肠 D. 大肠

肝脏的功能不包括（）。

A. 分泌胆汁 B. 解毒功能 C. 储存血液 D. 消化蛋白质

患者，男，30 岁，大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。最可能的疾病是（）。

A. 急性胃炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 胃溃疡

答案

D.直肠横襞有三个，其中中横襞距肛门 7cm 处，是直肠镜检查定位标志之一，但不是唯一标志。大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠；小肠是食物消化吸收主要场所；结肠带、结肠袋、肠脂垂是大肠特点。

b.胆囊炎多与胆汁排泄异常有关，如胆囊结石阻塞胆囊管等可引起胆囊炎。胃炎、肠炎、胃溃疡主要与胃酸分泌、幽门螺杆菌感染、饮食等因素有关，与胆汁排泄异常关系不大。

c.小肠具有环形皱襞、绒毛和微绒毛，大大增加了吸收面积，且含有多种消化酶，是消化管中具有消化和吸收功能的。主要部位。口腔主要是食物的咀嚼和初步消化；食管主要是食物的运输通道；大肠主要功能是吸收水分和形成粪便。

D.肝脏能分泌胆汁，参与脂肪消化；具有解毒功能，可分解体内有害物质；还能储存一定血液。但消化蛋白质主要是胃腺分泌的胃蛋白酶以及小肠内胰液、肠液中的蛋白酶等的作用，不是肝脏的功能。

c.大量饮酒是急性胰腺炎的常见诱因之一，患者出现上腹部持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，符合急性胰腺炎的表现。急性胃炎一般疼痛程度相对较轻；急性胆囊炎疼痛多在右上腹；胃溃疡疼痛有其特定的节律性，且一般不会因大量饮酒后突然出现如此剧烈疼痛。