卫生院个人年终总结(通用28篇)
20__年我被聘为主管医师。现将本人一年以来的工作情况总结:
一、在政治思想方面
始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
二、在分管业务工作期间
积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
三、在工作中
本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术。
能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自xx年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。
四、在管理方面
建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
XX年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入,党的xx大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时,突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务人员,床位使用率44%,病床周转次数为30.43人次/床;单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元,其中药品收入占52.6%;人均门诊费用为74.84元,平均每一出院人次费用1288.71元。
从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。
三、医护质量管理水平不断提高一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。
二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。
三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。在门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。
四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3%,“三基”考试合格率达100,年内无护理事故发生,健康教育达100%,急救药品、物品完好率为100%。
四、人才培养和临医学教育成绩显著开展了彩超、介入治疗两项新业务,白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面,全年接受实习生20人,接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发,储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势,XX年选送进修人员12人,参加继续医学教育达56人次;组织院内业务讲课12次,邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次,全年参加学术活动48次;参加学历教育35人。
五、硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修,使之与新建门诊楼相协调,从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用,从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气,从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境,也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。
年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。
六、预防保健工作不断健全今年,坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省糖丸强化工作,接种率达98;发现结核病人24例,转诊18例,进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利,xx地区参保率达85.9%。
一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,防保科同志与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇651人,高危孕妇49人,全年住院分娩632人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达95.6%;
七、医疗服务模式的转变富有成效继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。
八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。
同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
九、全力以赴做好“非典”防治工作为应对非典型肺炎发生,我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组,制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《~XX年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》,开设了独立的“发热诊室”,改建了传染隔离病区,完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生考试吧版权所有事件应急预案》。
并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件,逐步完善各项工作规范。在排查疫情中,家庭隔离观察432人,住院隔离观察1人,至本年7月3日全部解除观察,无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识,院内全体职工通力协作,我院防“非”工作取得可喜成绩,院党支部和分别被湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。十、抓思想政治教育,营造良好政治氛围思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。
在实践中,一是坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。
十一、抓行业作风建设,提高职工整体素质今年是第二个二卫生管理年,根据《xx镇XX年卫生事业发展目标责任书》要求,结合医院实际,在全院开展了争创“百姓放心医院”活动,使之成为我院精神文明建设的重要内容。
这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。
十二、抓党团组织建设,发挥战斗堡垒作用加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员21名,团员26名,广大共产党员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中,认真贯彻党的各项方针政策,自觉增强改革意识、责任意识和大局意识,积极投身于医院的改革和发展事业上来,发挥了党团组织的战斗堡垒作用。
十三、抓医院文化建设,促进精神文明建设健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。
今年,由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求,我院取消了很多文体活动,但广大职工爱岗敬业、团结奋斗的精神,依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动4次,完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中,给卫生院援助六孔无影灯一台,资助宣传农村300余人参加农村新型合作医疗,减免特困病人医疗费用24000余元,为红十字会、困难病人捐款7000余元,体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难,八方支援”的传统美德。
总之,200x年我们承接了XX年良好的发展势头,圆满完成了XX年各项工作任务,也为200x年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。
为进一步搞好我镇卫生事业工作,更好地管理于广大人民群众,促进我院的进一步发展,根据主管局以及镇党委政府的要求,现制定我院20__年的工作计划如下:
一、指导思想
全面落实科学发展观,以“创先争优”活动为契机,结合新医改相关要求,进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生管理,提高全镇人民健康水平,推进卫生事业全面、协调、可持续发展。
二、工作目标
围绕“改善民生、管理健康”这一目标,按照国家“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗管理卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求,努力发展卫生事业,全力管理健康,倾情造福人民,进一步促进社会和谐稳定。
三、工作计划
(一)办人民满意医院,筑放心公卫屏障。
1、继续深化医疗质量体系管理,全面推行医院院务公开,积极推进单位绩效工资制度改革,全面实施国家基本药物制度。
2、强化疾病预防控制,加强妇幼卫生工作,完善社区卫生管理功能,健全社区卫生管理网络,全面实行社区公共卫生管理,通过广泛宣传动员,积极引导精神病人及时就医治疗。
(二)完善三大体系建设
1、医疗保障体系。进一步完善新型农村合作医疗制度,保证参合率达95%以上,进一步提高合医经办人员素质,有效控制医药总费用的不合理增长,让参合群众得到更多的低价优质的医疗管理;进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度,扩大医疗保障体系覆盖范围。
2、公共卫生管理体系。实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11类国家基本公共卫生管理项目,定期开展65岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动,为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导管理。
3、医疗管理体系。加强医院基础设施建设,努力达到医院标准化水平,使医院发挥效益,做到功能突出、流程合理,优化就医环境。
(三)强化措施
1、目标管理:建立和完善以管理质量和管理数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法,强化对各科室的目标管理。结合基本公共卫生管理均等化的要求,对全年目标任务进行细化分解,落实人员,明确责任。
2、过程管理:一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策,重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施,坚持民主科学管理,认真落实各项规章制度,做到事事有安排、件件有着落。二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度,做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。三是结合岗位设置运行机制改革,完善运行机制。四是严格执行财务内控制度,科学编制收支预算,以收定支。
(四)突出重点
1、加强项目建设工作:20__年改造院坝、花园,门诊楼一、二楼装修。
2、抓好医疗体制改革工作:一是继续完善绩效工资改革工作;二是加强国家基本药物阳光采购工作;三是加强专业技术队伍建设工作。
3、加强均等化管理工作:按照20__年均等化实施方案要求进一步加强国家11项基本公共卫生项目工作。
4、积极开展乡村一体化管理工作:按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。
(五)统筹各项工作
1、深入开展爱国卫生运动。配合城乡环境综合治理工作,加强责任范围内环境卫生整治,绿化、亮化、美化患者就医环境。
2、进一步加强行风建设。积极开展医德医风考评、民主评议行风工作。
3、加强红会及献血工作。继续深化“博爱万人行”爱心活动,争取完成无偿献血计划任务。
4、严格按照“五专”要求,加强毒麻药品、精神药品的管理和使用,对特种设备进行检修并按照规定适用,加强安全生产。
5、加强廉政建设。认真落实“一岗双责”,与各科室签订《党风廉政建设责任书》,同时认真抓好党建和精神文明建设、计划生育等工作。
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质管理;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质管理的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象,应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善管理态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因管理不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者管理。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(3)、切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,成立医院病案治理小组,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评选活动。
(四)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体管理水平,是医院管理形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(五)、医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平,树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。
2、利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术,医院将尽可能添置设备及试剂,以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(六)药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全,也是医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理,成立以院长为组长的药品治理领导小组,并履行其职责。
2、坚持主渠道购药,实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,确实搞好药品治理,杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息,保证临床用药。
一、规范卫生院管理,提高管理质量,加强卫生行业作风建设,树立良好形象。结合“群众满意医院”、“白求恩杯百日赛“、“三好一满意”等活动,坚持以病人为中心,继续优化医疗管理环境,完善医院各项管理制度。__年我院将狠抓医疗管理质量,在院内开展医疗质量评比,加强“三基”“三严”培训;开展医疗文件书写规范的学习,提高医疗文件书写规范合格率;严格医院感染防控措施,杜绝院内感染事件,加强供应室管理,改善手术室条件。加强孕产妇系统化管理和儿童保健工作,提高住院自然分娩率,降低剖宫产率。加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我。加强作风建设,提高医务人员依法从业意识和职业素质。
二、积极推进社区中医药工作,进一步建立农村中医药适宜技术推广的有效途径和机制。在去年已通过扬州市中医特色社区卫生管理中心的基础上不断提高全院中医药治疗水平和管理质量,今年力争通过江苏省乡镇卫生院示范中医科建设单位的评选。继续重视开展中医适宜技术培训,提升中医药业务收入的比重。逐步开展中医康复治疗项目,依靠现有器材和人员,力争在中医康复上取得较好成绩,满足人民群众对中医药管理需求。
三、积极稳妥实施基本药物制度,要统一思想,转变观念,积极主动地转变用药习惯,自觉执行新政策、适应新规定,重新定位卫生院的主要职能。开展临床路径管理、基本药物用药指南、基本药物处方等方面的业务培训,促进合理用药,减少和避免药品的浪费与滥用,切实降低老百姓的医药费用负担,让一线医生自觉地使用基本药物、用好基本药物,并通过医务人员的宣传,让群众认可基本药物,改变“贵药就是好药”的错误观点,树立“治病才是好药”的正确理念,在社会上营造实施基本药物制度的良好舆论氛围。
四、创新内部绩效考核办法,促进基本医疗管理更好发展。为配合基本药物制度的实施,卫生院工作重心要向公共卫生管理和基本医疗转变,要结合我院实际情况,以管理数量和质量为重点,对各科、各人的考核要求细化成各项考核指标,考核过程做到公平公正公开,考核成绩与绩效工资挂钩。通过绩效考核的杠杆作用,促进了卫生院的医疗管理在数量和质量上的提升。
五、进一步做好乡村一体化管理工作。__年,所有村卫生室也将全面实行基本药物制度,这将促使我们必须进一步加强乡村一体化管理工作,对村卫生室的房屋,设备等基础设施建设及对村医生的培训要列为重中之重,努力提高乡村医生对常见病、多发病的医疗救助能力,发挥村卫生室在疾病防治、健康教育、预防保健等公共卫生管理中的基础性作用。要做到对村卫生室工作周周有督导,月月有考评,卫生院的人员定时下村去指导业务工作,乡村医生有计划的到卫生院接受培训和学习,坚决推进镇卫生院和村卫生室要实行双向转诊制度,盘活现有资源,方便群众就诊。
六、做好疾病预防控制工作。加强公共卫生体系建设,提高突发公共卫生事件应急处置能力。切实加强传染病防治工作。培训督导好各级医生,做到对可疑病例及时发现及时报告,切实发挥发现疫情的“前哨关”的作用。加强预防接种管理制度,规范免疫接种门诊,提高计划免疫接种质量和接种率。开展健康教育,保持健康文明的生活方式。积极开展改厕改水工作。
七、加强人才培训及继续医学教育。人才培养是卫生院发展的关键,我院将选派年青人员外出进修学习,培养医疗后备人才,并争取对外引进优秀人才,补充关键岗位缺口。积极招聘医学院校毕业生,壮大专业技术人员队伍。鼓励全院职工参加继续医学教育、成人高等教育,为卫生院的长远发展做好人才储备。
八、进一步加强新型农村合作医疗制度建设。积极配合新型农村合作医疗工作,加大宣传力度,继续做好参保农民健康免费体检和农民健康体检档案建立工作,对体检结果及时进行反馈,对体检中发现的存在健康问题的人,主动跟踪随访,确保参保农民就医方便快捷。
九、加强综合治理工作,保证医疗安全和生活生产安全;积极开展双拥和国防教育工作,形成拥军爱民的工作作风。创造良好的控烟环境,教育职工养成不吸烟习惯,促进职工身心健康发展,响应政府号召,大力宣传控烟工作,争创无烟单位。
20__年,__镇卫生院在卫生局和镇党委、政府的正确领导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,积极开展了医德医风、医疗卫生、公共卫生服务、新型农村合作医疗等项工作。现将全年工作总结如下:
一、医疗卫生工作成效显著
(一)认真开展行评工作,狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
今年卫生系统被列入开展党的群众路线教育实践活动的部门之一,我院认真贯彻上级精神,有步骤的开展此项工作,在全院深入学习党的群众路线教育实践活动中,进一步转变了工作作风,认真整改存在的问题,确实为辖区居民解决看病中的实际问题,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。
为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等八十多项规章制度。使我院的党的群众路线教育实际活动取得了实效。
2、居民健康教育工作
针对健康素养基本知识技能,慢性病防治及辖区重点健康问题等内容,制定科学宣教计划,进村入户开展宣传,为居民提供健康信息和健康咨询服务,设置健康教育宣传栏,并定期更换内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,全镇共有健康宣传栏24块,版面更新120次,开展下乡健康教育视频播放12场,开展公众健康咨询活动16场,举办健康知识讲座86场,发放各类宣传品8717份。通过对居民进行健康指导和干预,很大程度上改变了居民的不良卫生习惯,增强了群众的健康意识。
3、预防接种
按规范要求落实日常工作,加强宣传和主动搜索,为适龄儿童累计接种4630针次,其中常规免疫接种率达98%,加强免疫接种率95%以上。
4、传染病防治工作
严格贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病防治知识的宣传培训,严密监控传染病疫情,严格执行疫情网络直报制度。加强对H7N9、艾滋病、结核病、非典、禽流感、手足口病、狂犬病等重点传染病的防控工作,严密监控、及时规范报告传染病,科学处置传染病疫情。开展发热病人疟疾监测、HIV初筛、麻风病线索调查。加强学校传染病防控工作。协助完成血吸虫病防治工作。20__年__卫生院管理HIV阳性人员526人,追踪艾滋病感染者2人,管理结核病32例,报告乙类、丙类传染病53例,传染病发病率为0、03%,其中腮腺炎11例,疑似麻疹病例11例。腮腺炎9例,风疹12例,除霍乱、细菌性阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病1例。其它法定管理以及重点监测传染病:水痘9例;妥善处理__社区松树地布鲁氏菌病、__中学风疹疫情,未发生扩散和重大影响。
5、妇幼保健
全年活产数228人,加强托幼机构管理,认真落实散居儿童422健康管理,共完成6岁以下儿童体检2239人次,规范管理率95%;住院分娩率100%,在管孕妇86人,早孕建卡率32%,叶酸增补171人,认真做好相关监测、报表。开展母乳喂养周和小儿常见病防治知识宣传活动,宣传妇幼保健知识。
6、65岁以上老年人健康管理
按照要求我们为65岁以上老年人进行登记管理,在村卫生室的协助下开展健康体检工作,体检内容包括生活方式和健康状况评估,通过问诊了解老年人的基本健康情况及生活自理能力;进行了体格检查,包括体温、呼吸、血压、血糖等常规检查,并进行了必要的辅助检查,包括肝肾功能、血常规、尿常规、心电图等检查,最后告知体检结果,进行了相应的健康指导,共体检2513人,体检率68、7%,其中对已发现的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入慢性病患者健康管理,对体检中发现有异常的老年人建议定期复查,并预约了下次的体检时间。
7、慢性病健康管理
根据国家服务管理规范的要求,落实了35岁以上首诊测血压制度,对诊断出的高血压患者纳入慢性病的管理范围,并且按时随防,指导用药情况,本年内共有高血压患者1956人,建立高血压手册1956人,随防7366人次,规范管理率94、1%,年度体检1702人;体检率87%,糖尿病患者308人,建立糖尿病患者手册308人,共随防1156人次,规范管理率93%,年度体检279人,体检率90、6%,并及时将体检结果反馈给患者,进行了相应的健康指导。
8、重性精神病管理
我镇全年登记在管重型精神病89人,规范管理89人,并为患者进行年度体检。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务
全年共登记传染病131例,对辖区内103例传染病患者按要求进行了宣传、消毒等处理。我院报告24例,及时报告率100%,加强对艾滋病、结核病的宣传,对登记在管病人按要求落实随访服务,完成了年度工作任务。
10、卫生监督协管
积极配合有关部门进行从业人员健康体检,定期对辖区相关单位进行卫生检查,报告相关卫生监督协管信息。
二、存在的不足
20__年,我们虽然取得了一定成绩,但存在着诸多差距,主要体现在:
1、卫生院硬件设施虽然有所改善,但配套设施不完善,离目标管理要求仍有一定差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师少,人才缺乏,后备力量不足。
__镇卫生院20__年工作思路计划安排
20__年,我院将以预防保健为中心,创建一流卫生院。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神,以人才培养为根本,努力提高全员素质,以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平,以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、加强村卫生室建设,提升服务水平。我镇村级卫生室建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位问题较为严重,因此要以“新农合”为契机,大力__资金难题,并积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,形成以镇卫生院为骨干、村卫生所为支撑的卫生服务网络建设。
二、对镇卫生院等级医院评审工作中存在的问题进行持续改进。
三、继续抓好基本医疗服务和基本公共卫生服务工作。
四、督促、指导镇卫生院党支部抓好党风廉政建设工作和精神文明建设工作。
20xx年,我站在市农林局和xx镇党委、政府的正确领导下,在各单位的关心支持下,在全乡养殖户的密切配合下,以创建“群众满意基层站所”为主题,对照创建标准,按照服务规范的要求,攻坚克难抓落实,凝心聚力谋发展,促使了常规工作有创新,重点工作有突破,阶段工作有成效,提升了服务水平,提高了养殖效益,赢得了群众的满意,促进了全镇畜牧业稳定发展。
一、完善创建制度,强化队伍建设 根据创建活动要求,年初召开专题会议,传达了上级有关文件精神
统一思想,使大家认识到:进一步转变服务观念,以群众满意为标尺,扎实开展创建活动,推动全镇畜牧业持续健康发展,是坚持邓小平理论和践行“三个代表”重要思想的根本体现。为保证创建的顺利开展,我们调整了创建领导小组,明确各自的职责和职能,完善了单位服务承诺、办事公开、监督反馈、责任追究等四项制度,同时完善了畜牧兽医优质服务规范、医药劳保管理、动物检疫员守则、生猪屠宰检疫操作程序、创建规划、工作学习、财务管理、检疫制度、防疫制度、药品管理制度等十项制度,努力做到有章可循。并要求每个站员写出创建计划,结合创建标准及当前的农村形势,在每个月例会上进行交流。
为保证创建活动的顺利开展,年初我站充实了创建领导小组成员,明确各自的职责和职能。注重加强站领导班子建设凡涉及全站重大问题的决策,都经过讨论决定。领导带头执行廉政建设,不利用职权谋取私利,不参加用公款支付的高消费娱乐活动,自觉规范自己的“工作圈”、“社交圈”、“生活圈”,从严要求自己。根据全镇党风廉政建设要求,认真抓好全站职工作风建设,教育职工切实增强为农服务意识,努力为农民增收服务。
二、对照创建标准,狠抓措施落实 结合本站的自身实际工作,我们将创建活动同单位具体工作紧密结合
年初同每个站员签订了目标责任制,与每位检疫站员签订了检疫员工作责任制,进一步强化了责任意识,并将考核结果同每个站员的工资、奖金紧密挂钩。平时加大督促检查力度,在春秋两次防疫结束后,组织专人进行抽查考核,年底两人一组进行互查,保证年终目标责任制的完成和奖惩的兑现。同时,在创建过程中,我站召开了职工座谈会、服务对象、养殖大户、社会各界及村干部座谈会,并逐村发放“征求意见表”,广泛征求对兽医站及兽医人员的意见和建议,共发放“征求意见表”200多份,收集意见10多条,并认真加以梳理,确保每条建议落实到群众中,不留在口头上,对存在问题认真整改,责任明确到人,坚持一着不让抓好落实。一是做好新品种、新技术的推广工作,我们在调查研究的基础上,引导群众饲养三元杂交猪,扩大水禽的饲养量,大力推广种草养鹅技术;同时充分发挥和利用我镇的地理位置优势,加快发展奶牛、肉鸽等特种畜禽养殖。 二是加强防疫工作,年初制定了全年防疫工作计划。实行常年防疫同春秋两季普防相结合,推广双耳标和生猪w病二免工作,确保挂标率和应防率达100%。在两季普防中我们严格按照“村不漏组、组不漏户、户不漏畜、畜不漏针”的标准要求,共防疫生猪11987头,牛325头,羊218只。确保了全年w病、猪瘟、禽流感的防疫密度达到规定要求,使我镇无重大疫病发生,促进了全镇畜牧业的健康发展。 三是抓好检疫工作。由于我镇地处城区,生猪屠宰量较大,我们要求屠宰点的检疫员严格执行各项规章制度,准时到岗,按照检疫操作规程进行检疫并按一定比例开展了旋毛虫镜检。严守法纪、廉洁自律,自觉按照要求严格约束自己,杜绝不合格肉品出场,确保了市民吃上放心肉。同时进一步加大了对各大农贸市场畜禽及其产品的检疫力度。严禁病死、毒死和死因不明的畜禽及其新产品上市,全年共查处不合格畜禽及产品400余斤,全部进行了无害化处理。 20__年在防控禽流感工作中,我站采取得力措施,全站人员不畏艰苦,克服了人手少、任务重等诸多困难,出重拳对全镇家禽进行了拉网式防疫,确保防疫到位;指派专人对上市交易的家禽进行监控,指导做好场地消毒;安排专人监管境内放牧的家禽,建立专门档案,全面落实了上级下达的各项防控任务。
三、围绕农民增收,打造满意工程 服务群众是畜牧兽医站一项重要的日常工作,本站担负着全镇畜禽的防疫和诊疗任务,提高服务水平尤为重要
我们十分注重对全体人员的政治思想教育和知识更新,明确每月20日为站学习日,通过学习,不断提高全站人员的政治业务素质,提升服务理念。针对过去在服务上存在的问题,采取有效措施予以改进,一是制定服务承诺,并公布上墙,规定初诊及时不隔夜,复诊主动不隔天;合理按章收费;对农户饲养的畜禽发病后经站医治疗无效,由站组织免费会诊,提高治愈率;二是提供信息服务,多渠道、多方位搜集致富典型、市场行情等信息,及时将经验和信息提供给农户;三是对专业大户实施全程服务,建立专业技术人员和大户挂钩联系制度,实行畜禽养殖的全过程跟踪服务,帮助解决生产中的实际问题。例如对镇蛋鸡养殖大户彭永军,我们免费为其提供疫苗、消毒药,帮助制定免疫方案、消毒计划、饲养管理程序等,并定期采集血样进行免疫抗体检测,科学指导适时开展免疫,以及时、良好的技术服务,使得该户全年纯收入达5万元。 通过一年深入开展创建活动,全站人员的学习意识得到了进一步加强,服务宗旨意识进一步增强,工作的自觉性有了很大的提高。纵观一年的创建活动,虽然取得了一定成效,但还存在着许多不足,同上级的要求还有差距,我们将以创建活动为契机,紧紧围绕全镇经济发展的大局,认真做好服务工作,努力提高工作效率,为群众提供优质、高效、及时的服务,为全镇的农业增效、农民增收和建设社会主义新农村作出新的贡献。
20__年卫生院的总体工作思路是,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,继续推进公共卫生项目的建设实施,扎实做好卫生应急、预防保健工作,狠抓医疗质量,继续推进新生儿“两病”筛查工作,完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展。
一、严格执行新医改政策,继续落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。
坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗管理,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。
严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。
坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。
协助做好下一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设,确保孕产妇安全。
认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强公共卫生管理工作。
认真完成公共卫生管理工作考评标准,进一步完善农村居民健康档案,对各种慢性病人进行规范化管理,对慢性病人做到定期体格检查,并且深入开展健康教育宣传工作。
八、加强乡村医生一体化管理,提高管理质量。
我乡共有村卫生室10家,达到甲级村卫生室的占95%,乡村医生都能服从医院管理,承担村级公卫工作义务,按时参加各种会议,积极配合医院及上级业务部门的督导检查,遵纪守法,全乡无非法行医、无证行医和坐堂行医等现象。
我院今年将对两个行政村卫生站进行新农合住院患者垫付工作试点,突出做好乡村医生转诊工作,具体做法是与乡医签订转诊协议,给乡医定指标、定任务,以增加双方收入,这样既防止患者流失,又壮大集体经济,不断增加医院收入.我乡继续通过对乡村医生培训、继续教育等方式提高乡村医生防治常见病、多发病的能力,为农民提供了便捷、连续、有效的基本医疗管理,做到小病不出村乡、大病及时救治。
九、加强卫生院行风建设。
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善管理态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因管理不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。
重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办3期培训班,安排业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。乡卫生院积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。
严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗管理项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。
认真落实院务公开制度,定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况,接受职工监督。积极开展文体活动,丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。
切实抓好安全生产工作,避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。
20__年即将到来,我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为管理导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范管理和为病人营造良好的休养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。
一、加强护理管理,提高护理质量,保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训,加强责任心,工作中要确定带教老师,重点跟班,减少差错的发生,保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,加强督促检查护理工作的落实,做到重点交班,减少了护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高护理质量。
4、按医院内感染管理标准,严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例,防止院内感染。
5、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识,平时加强对其性能及安全性检查,及时发现问题及时维修,保持设备完好。
6、护理部每月一次护理质量检查,重点检查一个项目,发现问题反馈科室,要求分析原因,提出整改措施,让护理质量得到提高。
7、护理部每月召开一次护士长会议,总结本月工作,指出存在的问题,并提出整改措施,然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训,提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训,各科每月进行1次业务学习,不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能,护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习,护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训,提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高,选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
三、继续开展病人满意度调查
为了贯彻执行“以病人为中心”的管理理念,了解患者对本院医疗工作的满意度,找出工作中存在的不足,不断改进管理,今年继续行病人满意度的调查工作,旨在提高工作质量、优化医疗管理方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,提高病人满意度。
四、加强医德医风的建设,发展人文关怀,构建和谐护患关系
彰显以尊重、沟通、人性化管理为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,加强护患沟通技能,教导护士要以真诚为病人管理的态度,去关爱、帮助病人。
五、加强病区管理,使病人有一个舒适的住院环境,有利于健康的恢复
1、地面保持清洁卫生,如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。
2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物,定期更换清洗。
3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫,无垃圾。
4、病房定期消毒,防止院内感染。
5、仪器、用物摆放有序、整洁。
七、树立法律意识,规范护理文件书写
严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录,除准确、及时记录病情外,还减少护士书写文书的时间,把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
我相信只要全体护士齐心协力努力执行以上工作,我们在20__年的护理工作中一定能取得好的成绩。
时间飞逝,半年转瞬即过,回顾这x年工作历程,我院在市、局、镇党委的正确领导下,围绕年初制订的工作规划,狠抓医疗管理质量,强化管理,规范执业行为,加强医德医风建设,加大重大疾病的防治及卫生执法,全面落实新型农村合作医疗工作,深化人事改革,加强医院基础建设,绿化院容、美化环境、创建文明优质服务窗口,树立卫生新形象,一步一个脚印,扎扎实实开展工作,取得了一定的成绩,为完成今年的总体规划打下了坚实的基础。
一、加强政治理论学习,不断提高党员、干部、职工政治思想素质。
加强队伍自身素质建设,多次组织全体医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》、《处方管理办法》、《执业医师定期考核办法》等法律法规知识,每次培训后进行集中考试,成绩存档并与年终评优进行挂钩,通过学习,职工的政治思想素质有明显提高,整个医疗行风出现可喜势头。
二、加强公共卫生管理,控制传染病流行
近年来,在市局党委、镇、党委政府的大力支持下,为加强传染病管理,我院制订了传染病、突发公共卫生的防治方案,并完善传染病监测网络,成立了传染病突发事件的防治方案及领导小组,建立突发公共卫生事件应急队伍,进一步加强公共卫生信息网络、规范疫情报告制度,提高免疫监测水平,到目前为止,能对结核病人进行跟踪监督管理,为艾滋病患者提供四免一关怀政策,肠道门诊登记率100%、检索率达30%以上,传染病的总发病率控制在1‰以下,做好htv检测工作,强化计免人员培训,实行群体性预防接种制度,要求儿童建卡率100%,无菌全程免疫接种率达95%,认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》,对高危孕妇筛选,实行跟踪管理,有效的控制了孕产妇及新生儿死亡率。
三、加强医院自身建设,提高医疗服务水平
加强院容院貌是医院建设的重点,为此,我院在资金困难的情况下,加强了院内绿化工作,上半年,我院通过植树,植草皮等方式,共计绿化面积达x多平方米,使全院的环境大有改善,得到社会的一致好评。
此外,我院还加强了院接种门诊新建工作,新接种门诊共计面积达100多平方米,内设电视、空调、饮水机等诸多便民服务设施,此项工作正在紧张施工当中,预计新门诊在七月底建设完成并正式投入使用。
同时,我院还多次组织技术知识培训,特别是加强《处方管理办法》的学习,严格规范医疗文书的学习,并建立相应的制度及管理措施,使医院的服务质量不断提高。
四、实施新型农村合作医疗及城镇职工医疗保险工作
今年在加强合作医疗的宣传下,我镇农民参合户数6582户、参合人数24563人、参合率达到85%,比去年提高20%。完成合作医疗体检工作,体检人数达6000多人次,体检率达30%。做好微机员核算员的技能培训,做好现场补偿工作,实现参合农户门诊家庭帐户的全面管理。做好全院职工医疗保险参保工作。
五、加强医德医风建设
在市政府、市局党委的号召下,全市卫生系统进行了大规模的医德医风活动,我院在市、局党委的领导下,加强了医德医风建设的工作力度,并做好笔记和心得体会,医院、科室、个人要进行深刻地自查自纠活动,职工与职工之间、职工与干部、职工与领导之间进行深刻的交心谈心,对各自进行深刻的剖析、总结、使各自的思想素质得到大幅度提高,通过近阶段的医德医风建设活动,职工素质有明显提高,在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上,出现不少先进分子,医院在患者心目中的形象大有改观。
六、强化医院分级管理,
我院加强医德医风建设,政治思想,强化内部管理,全院分五大组,一本帐、一支笔、做到管理制度化、工作程序化、操作规范化、质量标准化的正规化要求,半年来各项工作稳步发展,半年门诊数13105人次、收住院病人305、其中参合病人159、住院分娩121人、分娩率达95%、化验3316人次、x线检查1258人次、b超533人次,手术294人次、门诊处方合格率95%、病历书写合格率达90%、药品划价准确率98%、半年医疗收入58、8万元,药品服务收入26、9万元,共计收入105、2万元,与去年同期相比增长10%。无违反计划生育及违法事件发生。
总之在过去的半年,在加强医德医风建设深化卫生改革中,我院工作在稳步发展,取得了很大的成绩,同时也存在一定的问题,对当前的卫生改革认识不足,人事制度改革不敢大胆实施,医疗护理人员后备不足,债务沉重,资金运转困难,导致医疗设备不能及时更新,业务用房存在短缺现象,不能适应新时期社会发展的需要,但我们坚信在市局、镇党委的正确领导下,以院支部、院委会为核心,加强医院管理,解决存在的问题,干群一条心,齐心合力,一定会将我院的各项工作推向全面发展。
在新年到来之际,我们将把不平凡的__年记入历史,翻开新的一页,迎来了崭新的__年,我们将面临着新的挑战、机遇、任务,努力实践“____”,以深化卫生人事制度改革和中央精神“把医疗卫生建设重点放在农村为契机,党的__大召开,对农村卫生工作又是一片曙光。同时在上级主管部门和当地党委、政府的正确领导下,踏实工作,开拓创新,争取在新的一年里取得新的成绩。回顾__年,我院全体医务人员在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下,在院领导班子的带领下,勤奋工作,在疾病控制、妇幼卫生、项目工作,以及医疗业务等各方面工作上均取得了一定的成绩,圆满地完成上级业务部门下达的各项工作任务,当然也存在着一些问题,现将一年来的各项工作的开展、落实及效果总结于下:
一、防保工作:
防疫:按照县cdc的安排,认真开展安全定点工作、保质保量完成全年的计划免疫工作,全年新出生儿童394人,建卡394人,四苗接种率为94。4%,乙肝疫苗共接种1027人/次,其中及时接种70人,均保质保量完成了上级业务部门安排的指标及任务。开展了10岁以下儿童乙脑a+c疫苗接种工作,应种儿童6506人,实种儿童6201人,接种率95。3%。
2、开展灭鼠和创卫生集镇工作:开展灭鼠工作3次,基本消灭老鼠横行霸道,随时配合政府开展治理集镇脏、乱、差。
3、开展集中饮用水监测工作,全年共计12次,未出现饮用水不洁导致消化道传染病的发生。
二、疾病控制:
1、疫情管理:全年全镇无重大疫情、灾情发生,全年传染病报告院内报告18例,均为乙类传染病,其中:痢疾2例,肝炎7例,肺结核4例,腮腺炎4例。
2、结核病管理:管理人数20人,其中涂阳人数14人,管理率100%
三、妇幼卫生:
全面开展高危筛查、孕产妇系统管理,入村开展健康教育宣传,每月一次,认真做好孕产妇死亡以及新生儿破伤风病例的追踪调查及报告。认真做好婴儿出生登记,并进行儿童系统管理,具体完成指标:全年孕产妇系统管理396人,已出生394人,住院分娩216人,住院分娩率53。6%,(比__年增长3。4%),其中高危孕产妇11人,住院分娩11人,高危孕产妇住院分娩率为100%,新法接生391人,新法接生率99。5%,全年孕产妇无死亡,儿童系统管理1736人,5岁以下儿童死亡3例,死亡率为12。47%,死因为肺炎。入村健康教育宣传117次,发放宣传资料10213人份,镇村两级共办健康教育宣传专栏87期,覆盖率为95%。
四、院内医疗业务:
全年共医治住院病人1132例,比__年多收治860例,门诊病人次16121人次,比__年增加4350例。治疗过程中,医务人员诊疗规程认真操作,未发生过医疗事故和医疗纠纷。
全年医疗业务收入共计70万元,比__年多收入35。4万元,其中医疗收入36元,药品收入34万元,医疗收入占总收入的50。5%,基本杜绝以药养医现象,保障职工的工资、福利,收支结余3。5万元。事业基金比__年增加20万元。
五、项目工作
按照县项目办的安排,认真制定__年本镇项目工作计划,并按计划认真组织实施,具体开展和完成情况:
1、结核病管理工作:全年新发现病例18例,转诊26例,转诊率100%,涂阳病人14人,涂阴病人4人,管理率100%。
利用“4。25世界结核病宣传日”和平时入村工作督导和检查,大力开展健康教育宣传,提高人民群众对结核病的认识,积极参与到结核病防治工作中来,相对__年全年结核病患者的发病人数和治疗患者人数与往年相比,有了一定程度的下降。
结核病防治工作在__年得到县疾病控制中心慢病科全体成员的大力支持下,入村督导覆盖全镇所有结核病患者,督导人员资料按照工作方案要求,认真履行职责,确保工作质量的顺利完成。
2、卫viii项目:积极配合县项目办做好各项尾期工作。
3、降消项目工作:
__年全镇实施降消项目,平产住院分娩工作在院防保组、临床医疗业务人员和村级卫生人员的共同努力下,取得发一定的工作成绩,全年住院分娩共计53人,其中平产45人,剖宫产8人,均采取减免兑现。
六、按年初工作计划完成:
1、全体职工外出参观学习。
2、修建卫生厕所。
七、存在的问题:
1、新农合启动后住院病人剧增,业务工作量大大增加,本院医疗业务人员素质较低,加之本院专业技术人员数严重不足,需增加技术强的业务骨干,紧缺放射、化验、临床、护理等专业人员。上转病人还多,给群众带来不便。
2、村卫生室在新农合工作方面需要相关部门配合管理。
3、本院业务用房面积严重不足,病床不够使用。
4、人事制度改革工作探索和总结经验中,在实施过程中,仍存在一些问题。
七、下步工作思路:
1、理清思路,顺应市场发展形势,谋求卫生院的全面发展,力争__年完成业务收入90万元。
2、争对存在的主要问题,谋求解决途径,继续搞好本院人事制度改革和分配制度改革。
3、认真解决好工作中存在的问题,克服困难,尽可能按要求开展好项目工作。
4、突出管理模式,注重实效,既要讲社会效益,又要抓经济效益,抓好常规防保工作,严防突发性公共卫生事件发生。
5、积极响应上级精神,开展好来年新农村合作医疗。
6、继续在全镇范围内开展安全定点接种工作并不断总结经验。
一、加强卫生院医疗卫生工作
1、医改六项工作稳步推进。今年我院认真落实XX年全县医改六项重点工作,特别是重点做好公共卫生项目,并达到年度目标。
2、卫生民生工程实施良好。做好省市赋予我县卫生六项民生工程,截止目前已基本完成年度任务。
一是新型农村合作医疗制度运行平稳。
二是城乡卫生基础设施建设步伐加快。
三是结核病等重大传染病救助全面落实。
四是妇女儿童健康民生工程有效推进。
五是儿童计划免疫民生工程全力实施。
六是城市卫生支援农村卫生积极开展。
3、公共卫生体系建设加快。一是公共卫生服务体系建设不断完善。县医院、中医院和疾控中心不断加强了急诊、急救和疾病控制能力建设;县卫生监督所和妇幼保健所着力强化了卫生执法队伍和妇幼保健体系建设。二是突发公共卫生应急机制得到夯实。针对今年我县手足口病和周边地区“甲型h1n1流感”疫情,进一步健全完善了《旌德县突发公共卫生应急预案》,在县委、县政府的正确领导下,县卫生局带领全体卫生同仁认真履行职责,积极应对。目前,我县未发生一例手足口病重症和死亡病例,也无一例“甲型h1n1流感”疫情发生。
4、卫生服务能力不断增强。一是加强了农村卫生服务网络建设。进一步完善了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村级卫生室为基础的农村三级医疗服务网络,基本实现了“大病不出县、一般病不出乡、小病不出村”的目标。二是全力推进乡村一体化管理。XX年,在孙村、云乐、兴隆三个乡进行试点,运行良好。
5、依法行政力度持续加大。一是学习了《食品安全法》等法律法规。二是认真开展了节庆及升学宴期间卫生监督。三是对供水单位进行专项检查4次。四是全力开展职业卫生检查。检查企业51家,涉及职业危害361人。五是加强医疗机构监管。对全县113个医疗机构的执业行为、消毒管理和医疗废物处置进行了监督。
二、加强精神文明学习
(一)、坚强领导、汇聚人心
我院的三名党员既是医院的领导班子成员,又是业务骨干,经常穿梭于病房与患者之间。成员之间团结协作,做到吃苦在前,享受在后;上岗在前,下班在后;业务提高在前,既得荣誉在后。自觉遵守医院的规章制度,广泛听取职工意见,为职工排忧解难,从而使医院上下形成了很强的凝聚力。院党小组和团支部注重加强自身的规范化建设,不定期的召开党小组会和团支部会,研究自身建设和医院的各项工作。坚持民主集中制,重大问题坚持职工会研究决定。同时定期开好民主生活会,开展批评与自我批评,解决好倾向性问题。经常分析职工的思想动态,及时引导,时刻保持党员和团员的先进性,积极推行院务公开,实行民主管理是医院凝聚力强的重要条件。院管理层定期向职工通报重大事项和财务收支情况,实行基建项目公开招标,购置设备进行集体考察论证和成本效益分析。设立院务公开栏,将行政、医疗、财务、总务、设备等相关内容予以公开,增加透明度,自觉接受职工监督,以有关规定和党纪来保证各项工作的开展。
(二)、规范管理、加强监督
始终重视用制度来约束和规范卫生院运行。我院以病人为工作中心,不断完善医院管理制度,使各项工作有章可循,考核有据可查,奖罚有理可依。医院成功的进行了人事分配制度改革,大大激发了医务人员的工作积极性。在建立完善各项规章制度的基础上,该院又把工作的力度放在了整顿院风院纪上,狠下决心,励精图治,以“内强素质,外塑形象”为切入点,努力把医院治理成“班子圣明、行医文明、医术高明”的“患者之家”。历年来,医院无重大差错事故发生。
(三)、开拓创新,优质服务
根据卫生院医务人员是青年人多的特点,卫生院把政治思想工作和职业道德教育、医德行风建设作为一项常规的工作来抓,定期组织政治学习,完善各项管理和监督机制,引导党员和团员青年始终牢固树立“一切以病人为中心”的服务理念,以“创建群众满意的站所”为目标,秉承“尊重生命,关爱健康”的宗旨,经过不断的探索和努力,医护人员以精湛的技术,优质的服务受到了患者和社会的高度信赖和赞扬。卫生院环境清洁,全体人员着装整齐,仪表端庄,讲文明,讲礼貌,开展微笑服务,展现了白衣天使的美德和风采。为了加强医务人员的责任意识、服务意识、奉献意识,卫生院经常组织学习《医德规范》和《医护人员文明用语》等,广泛开展对病人“三不”(不准与病人争吵、不准推诿病人、不准收受病人钱物)、“五心”(检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心、让病人及家属放心)、“四个一样”(生人熟人一样、群众干部一样、院内院外一
样、乡村城市一样)的活动,卫生院设置有共产党员先锋岗和共青团文明示范岗,工作职责、医德医风规范、优质服务承诺、服务价格等都上墙进行了公示,医务人员要配戴工作卡上岗,接受群众的监督,使全体医护人员都认识到要成为优质服务、文明礼貌的带头人,努力为病人创造方便、舒适、安全的治疗康复条件。由于该院地处贫困山区,多年来,该院还积极为山区困难群众送医送药,为贫困孕妇减免检查费和住院费。大大提高我镇孕产妇住院分娩率,确保无孕产妇死亡。
三、积极开展各项工作
1、学习实践活动受到好评。按照县委统一部署,我局参加了第二批学习实践科学发展观活动。局党组高度重视、周密部署,确保了学习实践活动有效进行。在各乡镇卫生院第三批学习实践活动中,由于领导重视,党员积极参与,目前已初显成效。其中三溪卫生院党支部活动开展扎实,受到了市局党组和县委充分肯定。
2、“三项评议”活动扎实开展。XX年,县卫生局、县医院、中医院分别开展人民满意机关创建活动;局卫生监督股、疾控中心、妇幼保健所行政主要负责人开展“百名股长”考评;10所乡镇卫生院院长参加基层站所长考评。在评议活动中,局机关着力推行“54321”优质服务,提升机关效能。县医院、中医院健全了“以病人为中心、以质量为重心、以安全为核心”的工作机制。局卫生监督股、疾控中心、保健所共疏理意见18条,并认真进行了整改。各乡镇卫生院共征求意见68条,制定了整改台帐,目前已全部整改到位。
3、卫生队伍建设全面加强。一是班子队伍建设得到夯实。
(1)合理分工,密切配合;
(2)注重理论学习,加强思想政治建设;
(3)加强领导素养,提高专业素质;
(4)扎实开展党风廉政知识学习;
(5)贯彻民主集中制,坚持重大问题集体研究。二是人才队伍建设得到推进。制定了《旌德县卫生人才发展中长期规划(-20xx年)》,印发了《县卫生局关于实施卫生人才战略的意见》,并着力在引进人才、培养人才、使用人才、激励人才上下功夫出成效。
4、各项中心工作成绩显著。一是“7亿只高档环保无粉尘乳胶指套项目”是我局招商引资项目,总投资3000万元,分两年实施。目前,完成招商引资任务806万元,完成任务的100。75%,年内预计完成招商引资1000万元。二是结合“项目建设”年,做到了积极争取和实施好项目。三是认真做好文明创建工作。四是全力抓好党风廉政、综治维稳和计划生育等其他工作。
今日上午,xx市xx区xx镇卫生院格外热闹,背着背篓挎着篮子的村民一早就来到卫生院排队等候。这是xx市第二人民医院医院——医联体的口腔专科医生送医到乡镇的诊治画面。
在“9.20国际爱牙日”到来之际,xx市第二人民医院、xx市xx区人民医院联合xx区xx镇卫生院将口腔病诊治及宣传设置在了xx镇卫生院。医疗队由xx市二医院口腔科主任、医学博士宋宏杰,主治医师钟守鹏,xx区人民医院口腔科主任张勇及眼耳鼻喉科、心血管内科、内分泌肾病内科专家一行14人组成。
得知市二医院和区医院的专家要来,王婆婆早早的来到卫生院等候,宋宏杰仔细为她检查,发现有龋齿和牙龈炎症。人群中的李女士说道,“这段时间我一直牙疼,儿子女儿出去打工,孙子又开学了,我哪有时间去城里看牙嘛。”
由于条件限制,有些乡镇卫生院没有专科牙医,牙病治疗由全科医生兼任,村民患较复杂的牙病要走近三十里路到区医院,到城里大医院看牙病就更少了。检查过程中医疗队发现,在赶来咨询的群众80%患有不同程度的口腔疾患,可能与生活习惯、爱呀护牙知识缺乏有关。据悉,我国龋病从12岁的25%-32%逐步上升至60岁以后的68%-75%,龋病高发于儿童及老年人群。而在城乡调查中发现,乡村的患龋率、牙周病发病率均高于城市。
义诊现场,医疗队员针对乡镇老年人群的口腔常见病及疑难杂症提供了免费诊疗和健康咨询,进行了口腔普查,医疗队特意为百姓进行了虫牙防治、清除牙菌斑等口腔健康知识讲解,并现场用模具演示、教授了正确刷牙的方法。宋宏杰说,“我们每天都会清洁牙齿,看似简单的刷牙方法但在乡镇百姓中并不是人人知晓,甚至部分百姓并没有每天至少刷牙两次的意识和习惯。”活动中,为近百名百姓提供了义诊义检服务,发放健康宣传资料100余份。义诊活动结束后,xx市二医院、xx区人民医院口腔科专家和xx镇卫生院领导就下一步深度合作、建设xx镇卫生院口腔专科进行了沟通交流。
此次活动是xx市二医院——医联体就提高基层医疗技术、让群众看牙病更方便、通过对口支援、合作和携手提升优质医疗技术服务群众效益型的具体行动。目前该乡镇卫生院没有设立口腔专科,再加上远离都市的群众对口腔健康意识的淡薄,乡镇老年人群的口腔问题未能得到及时有效地医治。医联体正在着手完善联合平台的口腔疾病快速、便捷诊治绿色通道和互联网指导,让基层百姓直接享受到省心满意的医疗服务。
xx市二医院、区医院相关负责人表示,医疗联合体还将着力推进基层化建设,不断强化城乡医院对口支援和医师下基层服务,提升优质医疗资源服务基层的效益性。
卫生院在各级党委、政府、主管局及有关部门的领导、支持下,全面贯彻落实科学发展观和新医改政策,扎实开展落实公共卫生服务项目,做好与上级医院帮扶关系,充分利用我院的地理优势和良好的硬件基础上,继续加强建设,促进医院的可持续发展,使我院公共卫生、医疗、卫生行政管理等工作得到进一步的发展,提高我院卫生工作效益。现将我院20__年度卫生工作总结如下:
一、完善各项管理制度,提供优质医疗服务
(一) 、加强制度建设,在管理中以制度约束人,依法治院。完善各项管理制度,严格执行医院绩效考核分配方案,以岗定人,以人定责,体现岗位风险系数和岗位任务系数考核的原则,激励职工的主动性与积极性。
(二) 、保持院內整洁清新的就医环境,并通过卫生保洁制度、车辆管理制度等管理办法的实施,达到地面无污物,公共座椅干净,办公场所物品摆放整洁,公厕清洁无异味,车辆停放整齐的效果,为群众营造出就医舒适、整洁、优美的环境;在科室布局方面坚持“以病人为中心”,力求医疗服务流程畅通合理,同时又严格按照院感控制要求,使服务流程各个环节更加合理顺畅,门诊大厅设立咨询服务台,配备候诊座椅,就诊与转诊程序规范化得到保障,科室布局和服务设施流程基本符合医院感染控制要求,检验科、b超室、放射科(dr)和门诊挂号室集中在门诊综合楼一二层,方便群众就医;认真落实、扎实推进漳卫体改[20__]4号(关于印发《市基层医疗卫生机构全面实施“先看病后付费”制度指导意见》的通知)的精神,并做好宣传引导工作,利用院內led大屏幕进行滾动宣传,让更多患者享受到“绿色通道”的好处,让群众花明白钱,看放心病;门诊科室和新农合服务窗口宽畅,流动便捷,一般情况下服务对象等候时间不足8分钟;医技科室向服务对象公示承诺,对常规检验、心电图、普通影像、超声常规等检查项目在25分钟内出具结果,并开通监督投诉电话:。
(三)、加强人才的培养,着力提高卫生技术人员业务水平。20__年我院选送三位临床医生到省参加全科医师规范培训和一名临床医生至市医院进修妇产临床专业,选送一位彩超医生到市级医院进行转岗培训,鼓励其他医护人员参加函授或继续医学教育,提高学历,分批选送新招聘临床医护人员到县级医院进行岗前培训。
(四)、继续与上级医院帮扶协作,引进专家,每周开展中小型外科手术业务。加强对上级下派的特岗帮扶人员管理,发挥他们的专长,到一线进行传、帮、带。
(五) 、经统计,20__年1-12月,我院收治门急诊病人26605人次,住院病人617人次,病床使用率约45%,转院率约4%,医疗业务收入近378万元(不含计免二类苗收入),比20__年度减收约96万元。
二、加强组织管理,确实做好国家基本公共卫生服务项目
(一) 、建立居民健康档案:具体做法是以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过进村入户上门随访服务、门诊等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20__年12月底已经为32273人建立了居民健康建档,占辖区服务人口的87.1%;有效电子健康档案数为32019人,占99.4%;有诊疗信息档案5347人份,占有效电子健康档案数16.7%。
(二) 、健康教育:针对辖区重点健康问题等内容,聘请县疾控中心专家协助指导我院开展健教工作,下乡到各村、小学,为辖区居民和学生提供健康教育讲座和义诊、咨询活动。各村、小学设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,受到群众热烈欢迎和良好评价。截止20__年12月底,在院内设置健康教育专栏25块,版面更新150次,下乡开展公众健康咨询活动9次,举办健康知识讲座12次;在本镇23个卫生所(室)设置了宣传栏,每版更新6次。
(三) 、预防接种:为适龄儿童免费接种基础疫苗。截至20__年12月底,儿童新建接种卡596人,卡介苗接种596人,乙肝疫苗接种1235人,脊灰疫苗接种1487人,甲肝疫苗接种876人,含麻类疫苗接种978人,百白破疫苗接种1386人,乙脑疫苗接种1267人,a群流脑疫苗接种797人,a+c群流脑疫苗接种1568人;并为本辖区内应查验证儿童数3968人,实查验证儿童数3857人,查验证儿童率达96.5%;开展查验证补种率达98%;12月份两麻查漏补种率达97.5%。
(四) 、传染病防治:贯彻执行《传染病报告法》,坚持以预防为主的方针,及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止20__年12月底,传染病例报告28例,及时报告传染病人28例,及时报告率100%,配合专业机构治疗管理结核病人11例。
(五) 、儿童保健:开展新生儿访视及儿童保健系统管理。自20__年10月至20__年9月, 0—6岁儿童数为3403人,建立系统管理32019,管理率达94%;0-12个月儿童管理数581人,规范随访559人,管理率达96.2%;0-36个月婴幼儿数1666人,开展中医健康管理700人,管理率达42%。
(六) 、孕产妇保健:针对以降低孕产妇死亡率为重点的保健工作,加强以高危孕产妇管理为重点的孕产妇保健服务,不断提高产科质量,加强妇保人员自身的学习和培训。按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视;对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。自20__年10月至20__年9月,孕产妇基本保健以镇为单位孕产妇总数为582人,总建册数531人,其中系统管理率达91%,5次以上产检率达90%以上,规范化管理率达91%以上,产后访视525人,已为怀孕12周之前孕妇建册558人,建册率96%,产后随访率90%,系统管理率达91%,孕产妇高危筛查率达100%,高危孕产妇管理率达100%,全镇住院分娩率达100%。
(七) 、老年人健康管理:对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20__年12月底,各项目实施单位已为辖区内65岁以上2622位老年人建立了健康档案,进行比较全面的免费体格检查达1988人,健康管理率达75.8%。其中中医健康管理1402人,管理率达70.5%。
(八) 、慢性病管理:慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20__年12月底,已登记管理高血压患者20__人,规范化管理1287人,管理率达62.8%;登记管理糖尿病患者733人,规范化管理552人,管理率达75.3%。
(九) 、重性精神疾病患者管理:重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;截止20__年12月底,实际管理精神病人128人,对128名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
(十) 、传染病和突发性公共卫生事件报告及处置服务:在主管局县疾控中心、卫生监督所的指导下,按照国家有关法律、法规和规范要求、上级有关文件精神、突发性公共卫生事件报告及处置服务等,建立传染病防治工作规章制度,紧紧围绕今年工作目标任务开展各项工作,坚持以突发公共卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点,加强传染病报告与管理,通过全体人员共同努力,有效预防和控制传染病的暴发流行,同时不定期对我镇各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、自来水厂等,进行全面摸底、登记造册、排查,为我镇人民的健康,做出应有的贡献。截止12月31日,中心卫生院网报直报传染病28例;辖区疫情26例,无出现突发公共卫生事件,主要传染病病种有手足口病1例,乙肝3例,结核病3例,流行性腮腺炎0例,其他感染性腹泻病10例,急性胃肠炎5例,水痘1例,恙虫的病2例。
(十一) 、卫生监督协管建立健全的应急机制,制定“突发性公共卫生事件应急预案”,并责任到村,每个乡村医生为该村第一责任人,做到早发现、早报告、早处理。同时,协助卫生行政管理部门,加大辖区食品卫生和学校食堂卫生检查范围,每季度一次加强有关从业人员体检等的执法力度。
(十二) 、中医药健康管理。强化中医药事业发展,卫生院设立中医理疗科,80 %以上的村卫生室开展中医服务,积极推广使用中医药方法为城乡居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。此外,截止20__年12月底,免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸389人共880瓶,并大力宣传医院出生的好处,打击非法接产。鼓励可育妇女,积极参与“两癌”筛查。
三、加强“新农合”的开展和管理工作,促进医疗业务的发展
经统计,20__年1-12月份在我镇新农合报帐中心报镇补偿19351 人次,实际补偿金额6282149.38万元,其中在本院住院的有593人次,实际补偿金额3343416.54万元;普通门诊15703人次,实际补偿金额846006.78万元;特殊门诊2901人次,实际补偿金额429112.48万元。
四、加快推进乡村卫生服务一体化管理进程,加强三级卫生保健网建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化(一)、加强村卫生所(室)人员管理,提高辖区人员业务服务水平,做好国家基本公共卫生服务工作。召开乡村医生例会14次,同时以会代训形式培训各种传染病的防治知识,培训了基本公共卫生服务知识及乡村一体化建设开展工作要点。
(二)、切实做好村卫生所室实施药品零差率改革,坚持乡村医生自愿申请原则,卫生院领导及相关人员进行认真核实把关,截止20__年12月底己完成上报5家,网络信息平台也已100%开通上网。
五、创建“平安卫生院”, 提高安全生产意识
(一) 、邀请上级消防部门的专家或专业人员来我院开展《消防安全知识》讲座,增强我院干部职工的消防安全意识,进一步提高职工消防技能,有效排除安全隐患。院领导不定期组织相关人员对各科室及公共场所的水、电等安全设备进行排查,发现问题及时落实整改,更新维护。一年来组织5次对全院安全隐患进行排除,组织2次针对职工和乡医进行消防技能、逃生办法演练。
(二)、我院紧密结合医疗工作实际,深入扎实地开展创建“平安卫生院”、持续创建“人民群众满意卫生院” 和“开展培育和践行社会主义核心价值观的实施意见” 等一系列活动。采取一系列有效措施,自我加压,同心协力,真抓实干。切实改进医院作风建设,强化服务,提高效率,促进发展,不断提高医院管理水平,强调“质量、安全、和谐、服务”等重点,创造一个平安的就医环境。把中心卫生院建设好,成为群众满意、领导放心的山区农村中心卫生院。
六、加强党风廉政教育和改善医德医风
我院党风廉政教育暨改善医德医风活动工作在县主管局、镇党委的正确领导下,紧紧围绕县委、县政府和主管局的中心工作,结合我院工作实际,认真落实党风廉政建设责任制和改善医德医风活动,并纳入全年卫生改革发展和党的建设全局,进一步改进工作作风,增强服务意识,提高医护队伍整体素质,党风廉政教育和改善医德医风工作取得较好成效。同时,根据县卫计局关于学习新《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》的实施方案精神(诏卫计党组〔20__〕3号),迅速抓好《准则》和《条例》的学习,加强组织领导,周密安排部署,学习好、宣传好、贯彻好《准则》和《条例》,覆盖全体党员。并做到集中学习、个人自学、撰写一篇心得体会等学习开式,努力形成学习宣传贯彻的浓厚舆论氛围。
七、加强医疗废物处置管理,改善就医环境
做好医疗废物处置及管理,做好环保工作。继续与市环保局市城市废弃物净化有限公司签定了医疗废物处置及收费协议书,指定专人定期收集,并登记造册。各村卫生所(室)同时并入卫生院统一管理。
八、加强后勤、财务管理
实行全成本核算,力争增收节支、防止浪费、增加积累,保障后勤供应,维护正常医疗秩序。
九、存在主要问题
(一)、一线临床医生严重不足,取得执业医师的只有5人在轮流超负荷上班,且无条件建立急诊科,严重影响了应急事件的处理能力。奖励性激励机制还不完善,干多干少差不多,没有积极性,无法体现多劳多得的分配原则,尤其是我院是以临床医疗为主,承担着周边乡镇近70%的住院病人的诊疗任务,而且还要承担本镇基本公共卫生服务项目。任务艰巨,待遇偏低是造成卫生院技术人员流失和不稳定的一个主要因素。我院现被外借调达10名卫技人员,20__年又辞职2人,卫技人员流失严重。20__年我院医疗业务额较20__年有明显下降。
(二)、由于各种原因,我镇负责向实施乡村卫生服务一体化管理的村卫生所室供应基本药物、指导村卫生所室合理用药、乡村联动实施国家基本药物制度、实行基本药物零差率、对乡村医生实施基本药物专项补助和一般诊疗费新农合补偿仍未落实到位。
尽管我们取得了一些进步,但是我们清醒地认识到还存在许多不足,按考核标准仍有一定距离。我们一定与时俱进,不断改进、完善服务,为全镇及广大患者提供优质服务。
一、进一步加强农村三级卫生网络建设
一是市立医院以等级医院复评为契机,加强龙头医院管理。继续开展医院管理年活动,市立医院依照《福建省二级综合医院评审实施方案》,结合创建“平安单位”和“平安医院”活动,统筹安排好“二甲”等级医院复评的各项工作。加大医疗质量管理和完善医疗安全的各项制度;严格医院感染控制管理;加强药事质量管理,规范用药行为,合理用药,合理收费;进一步改善服务态度,提升医疗服务质量。改善就医环境,投入150多万元,完成综合病房大楼3-7层面积5000㎡的装饰装修、输血科改造及中心供氧、中心吸引终端改造工程。12月初,市立医院接受了二级甲等医院的复评。
二是突出乡镇卫生院的骨干地位。首先是加强卫生院医疗质量管理,提升服务质量。重点抓好人员准入、病案、院感管理、产科质量工作,强化各项制度和各种规范操作的落实。并积极探索卫生院公益性管理。重点是强化卫生院农村公共卫生管理职能,在加强计划免疫、预防保健工作,确保农村公共卫生的同时,认真抓好基本医疗责任落到实处。其次,加快卫生院改造提升建设步伐。水吉中心卫生院扩建门诊楼,XX年12月动工,建筑面积1600平方米,总投入160万元,年底投入使用。书坊卫生院改造门诊综合楼,占地260平方米,建筑面积1121平方米,计划投入110万元,项目进入内装修。小湖卫生院门诊综合楼的改造正在紧张施工中,年底前将完成项目改造。今年追加的漳墩、崇雒卫生院项目已进行公开招标,年底争取动工。第三,改善农村卫生人员待遇及提高人员素质。我局通过积极争取,XX年,农村卫生经费按XX年底正式在职人员工资总额和社保所需经费(即在职人员工资总额25%)拨给,经费上有了较大增长;年底还将增加卫生人员的补贴,提高农村卫生人员的待遇。同时,加大农村卫技人员的培训,今年参加规范化培训的农村卫技人员有213人次。由于我市农村卫生工作成绩显著,7月23日-24日,南平市乡镇卫生院改革与管理经验交流会在建阳市隆重召开, 10个县(市、区)卫生局局长、乡镇卫生院院长等140人参加了会议。与会代表们分三路分别参观了麻沙和莒口、水吉和小湖、将口和徐市6个乡镇卫生院。
三是进一步加强医疗纠纷的防范工作。市政府成立了医疗纠纷引发突发事件应急协调领导小组,并印发了《建阳市医疗纠纷引发突发性事件的应急预案》。今年共发生医疗纠纷5起,其中申请医疗事故鉴定2起(1例鉴定为非医疗事故,1例患方暂时放弃鉴定),已协商解决2起,合计补偿患者7.5万元,均比XX年有所下降。
四是加强卫生所管理。结合医疗机构专项整治工作,对村卫生所情况进行较为全面的整顿,对存在问题下发整改通知,限期整改。督促指导乡镇卫生院对开展从事公共卫生工作乡村医生的考核工作,并进一步规范享受津贴人员的考核和津贴发放工作,建立了完整的人员档案。凡享受津贴人员变动均需经村、卫生院、医政科、局分管领导同意,然后报局计财科审核。截止12月中旬,我市发放公共卫生津贴364人次,津贴标准提高为100元/人/月。继续加强乡村医生培训,8-10月,对全市362名乡村医生进行第四次规范轮训。
五是加强卫生支农及对口帮扶工作。今年,省协和医院下派医生18人次,帮扶卫生院9所。下派医生开展门诊诊疗9760人次,手术26台,组织学术讲座45次,组织义诊4次。由于下派医生专业性强,乡镇卫生院医疗设备简陋,存在有的下派医生无法发挥他们的专业特长。市立医院、妇幼保健院、中医院、防疫站今年帮扶10所卫生院,共有25人下派,其中8人晋升前下乡帮扶。市立医院接受进修人数20人,防疫站资金帮扶卫生院0.6万元,四家医疗机构设备帮扶价值10.571万元。
六是稳步推进新型农村合作医疗。严格执行大病统筹政策和规范基金、财务管理,并加强定点医疗机构的管理,对新农合各定点医疗机构进行2次督查,对市定点医疗机构新农合住院病人次均补偿费用控制线进行了调整,为减轻参合农民患者的经济负担,进一步提高我市新农合筹集基金使用率,分别于9月、12月进行了2次补偿及追溯补偿工作,补偿总金额为21.6万元。我市第二轮新型农村合作医疗全市参合人员22.90万人,参合率98.2%,覆盖面扩大,较上轮提高13个百分点。XX年1月1日至XX年12月15日止,全市共有17683人次,住院得到补偿,住院总费用4007.50万元,总补偿金额1195.18万元,占住院总费用的29.82%。人均住院补偿金额675.89元,其中在市本级定点医疗机构住院补偿占总补偿人数的37.09%,乡镇定点医疗机构补偿人数占57.77%。预计至12月31日止我市新农合筹集基金使用率将达到85%,使有限的资金发挥最大的效益。
二、积极开展社区卫生工作
卫生局对潭城(街道)社区服务中心一年两次按城市社区公共卫生服务项目的年度考核已完成,上半年考核分为660.5,下半年考核分为680分。中心为辖区居民提供每年一次血糖、血脂检查,实行半价收费,对糖尿病、高血压药品实行零利润出售。10月,南平市卫生局对社区卫生服务中心公共卫生项目进行年度考评。积极探索农村社区卫生服务工作,推动农村卫生体制向社区模式的发展,让农民群众得到更好的公共卫生服务。确定将口、崇雒、书坊为农村社区卫生服务试点,并列入年终卫生工作绩效考评。目前,各单位已进入入户调查,建立健康档案。
三、提高疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力
一是抓好基础免疫工作。加强计免工作的监督检查指导,促进基础免疫工作。为适应国家扩大免疫规划,今年完成了6所乡镇卫生院预防接种门诊规范化门诊的扩建工作; 9月底,全市14个免疫接种门诊全部完成了国家儿童预防接种信息管理系统的建设,对各预防接种单位和人员资质进行了复核。同时,中医院预防接种门诊通过南平市验收。XX年全市新生儿建卡3735人,建卡率100%。国家扩大免疫疫苗接种率分别为:乙肝疫苗接种率99.8%、及时率98.9%;卡介苗接种率100%;小麻糖丸接种率99.8%;百白破接种率98.9%;麻疹接种率98.9%;乙脑疫苗接种率97.8%;流脑疫苗接种率97.8%;认真落实计免惠民政策,XX年9月1日起,我市实行第一类疫苗免费接种和停止收取计划免疫保偿费。
二是加强传染病防治。进一步完善传染病报告网络化建设,为全市7个卫生院配置7台疫情专报电脑和打印机,规范了医疗机构传染病疫情信息报告管理工作制度;XX年全市无甲类传染病发生,共报告乙类、丙类传染病15种,计811例,死亡0例,报告发病率为240.5/10万,比去年同期下降3.11%。计免针对传染病发病率为0.3/10万,传染病总漏报率为2%,报告及时率为96.09%。结核病防治工作,发现新涂阳病人123例,100%完成全年任务。
三是公共卫生应急处置能力不断提高。组织乡镇卫生防疫人员学习《建阳市突发公共卫生事件应急预案》;及时对突发事件进行调查处理。及时有效地处理了水吉中学发生腮腺炎事件,较快较好地控制了腮腺炎的流行与爆发;及时调查处理1例艾滋病病例。按照上级精神,切实做好手足口病的防控工作,在流行期间实行了零报告制度,及时开展手足口病的流调、采样工作;同时通过各种形式开展手足口病防治知识的宣传和培训工作;市立医院做为定点收治单位,及时设了隔离病房。全年发现手足口病3例,无重症病例。11月下旬,市卫生局组织全市卫生系统在将口镇进行以手足口病为示例的突发公共卫生事件应急处置演练,有效地检验了我市卫生系统处置突发公共卫生事件的应急能力。在问题奶粉婴儿筛查工作中,周密组织,协调市立医院、南平市第二医院开展筛查工作,截止12月2日,共确诊患儿61例,其中市立医院诊断13例,南平市第二医院诊断48例。
四、卫生监督执法进一步强化
一是加大食品公共卫生监督力度。建阳宾馆等11家餐饮经营单位首批荣获食品卫生监督量化分级管理b级单位,实行食品卫生监督量化分级管理,是保障饮食卫生安全的有力措施。开展食品安全检查,共组织检查活动20余次,出动卫生监督员320人次,检查集贸市场、超市、宾馆酒家、卤味店(摊)、食品加工厂344家户次;受理群众举报投诉6起,为群众答疑247人次。认真做好卫生许可证核发工作,全年共发放《食品卫生许可证》1134面、健康证3847本,“五病”调离人员135名,对8家食品生产经营户处以行政处罚,共销毁不合格食品1023公斤,处罚金额18100元。取缔27户无证经营户。对各类公共场所经营单位监督280户,核发公共场所许可证发证183面,年审64户,完成从业人员体检838人,发放健康证649本,查出乙肝12人,已全部调离岗位。开展问题乳制品专项检查,共出动卫生监督员193人次,检查单位数234户次,未发现XX年8月6日前生产的“三鹿”牌婴幼儿配方奶粉及其它不合格乳制品。
二是继续加强职业卫生和放射卫生监督执法。重点围绕用人单位职业健康监护、职业病危害建设项目卫生审查、劳动者特别是农民工健康权益保护情况开展检查宣传。职业卫生监督检测32户、监测覆盖率为86.5%,接触职业危害因素工作职业健康体检1237人、体检率为60%,全年未发生职业中毒死亡。统一组织实施放射诊疗单位卫生许可证的申报、材料审核工作,协助南平cdc定期职业健康体检和卫生知识培训工作,放射工作人员个人剂量监测率达100%。
三是医疗服务监管进一步加强,医疗机构设置审批规范运作。根据省卫生厅统一部署,开展医疗机构设置审批专项整治工作,制定实施方案,成立领导小组,建立医疗机构设置审批专家库,先后制定《医疗机构设置审批管理制度》等6项制度,明确了设置审批等工作的时限、流程及工作职责。修订完善了《建阳市医疗机构设置规划(-2019)》。对全市所有历年医疗机构档案进行清理,实行一户一档,并将医疗机构信息全部录入电脑系统,逐步实现医疗机构管理档案信息化,提高管理效率,目前已建立各类医疗机构档案262户册(包含已注销医疗机构)。从5月份开始,局里组织人员对全市医疗机构进行拉网式检查,共开展检查56次,出动检查人员257人次,检查医疗机构254所,注销已停止执业活动医疗机构7家,纠正不规范审批医疗机构2家并予重新发证,依法取缔非法行医2家。11月18日,我市代表南平市接受省医疗机构专项整治工作督查组到我市督查,督查组充分肯定了我市工作,认为我市医疗机构资料齐全,档案完善,制度健全,能够把好医疗机构设置审批。结合医疗机构专项整治工作,对全市卫技人员执业情况进行全面梳理,规范执业行为,截止12月中旬,医生变更23人,医师注册8人,护士变更注册16人,均符合规范化要求;完成护士重新注册336人。极积开展无偿献血活动,全年无偿献血人数3102人次,献血量为62万毫升,超额完成全年任务的24%。 〖1〗〖2
五、妇幼保健工作扎实有序开展
市妇幼保健院XX年7月动工,总投资500万元,面积3880平方米的门诊综合大楼,于4月投入使用,改善了就医环境。加大实施降低孕产妇、婴儿死亡率、提高人口素质的干预力度,规范医学检查工作。孕产妇系统覆盖率100%;孕产妇系统管理率96.56%;规范化管理率87.88%;产前检查率达96.56%;新法接生率100%;住院分娩率99.97%;母乳喂养率92.22%;高危筛查率39.45%;高危管理率100%;高危孕产妇住院分娩率100%;孕产妇死亡率为零。婴儿死亡率7.83‰,消灭了破伤风。全市以村为单位的儿童系统保健覆盖率100%,保健管理率91.73%, 7岁以下儿童体检22103人次,其中查出疾病及缺点人数3922人次,患病缺点率为17.74%,对查出患病、缺点儿童给予治疗3715人次,治疗率94.72%。婚检率也从1月份的39.88%上升到2月份的96.57%,从3月份开始至今每月的婚检率达100%。认真开展贫困孕产妇资金救助,截止9月份,救助2人,资金4000元。完成了小湖、将口卫生院的产科规范化建设。
六、推进卫生系统党的建设和精神文明建设
一是加强领导,明确职责。同时把党风廉政建设、政风行风建设、党建“三级联创”以及精神文明工作纳入全市卫生工作目标责任制考核,做到同部署、同检查、同考核。我局召开局党政“一把手”上廉政党课、推行党员服务承诺制全系统有191名党员认真落实党员服务承诺制工作,并将承诺内容向社会公开。
二是继续开展民主评议政风行风活动和医德医风集教育活动,提升服务水平。坚持自查自纠,认真抓好整改,把机关作风、医德医风、服务态度、服务质量、合理收费作为政风行风评议的重点内容。在全市卫生系统开展职业道德教育。各单位陆续邀请援川医护工作者召开座谈会,援川队员分别讲述他们支援灾区、抗震救灾的亲身经历和切身感受,要求医务人员学习援川队员们“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献”的拼搏精神,学习他们不怕苦不怕累不怕牺牲的工作作风,在平凡的工作中做出不凡的业绩,为推进我市卫生事业的发展贡献力量。
三是推行政务公开和进一步深化院务公开工作。认真贯彻实施《政府信息条例》,编制了政府信息公开目录和指南,建立政府信息公开各项制度。公开方式有了增加,充分利用政府网,实行网络平台与局域网的联网链接,积极推行网上公示。进一步深化医疗卫生单位院务公开工作,要求各医疗卫生单位遵循依法、真实、及时、有效的原则,做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
四是规范行政权力运行。今年我局被确定为市规范行政权力运行工作试点单位之一。我局成立领导小组,制定方案,通过全面、彻底的清理,对我局及我局委托执法的市防疫站和妇幼保健院行使的行政权力摸清底数,编制内容详细、职责明晰的职权目录,制作权力运行流程清楚、程序严谨的流程图,健全各项规章制度,规范行政权力的行使。编制职权目录46条、绘制权力运行程序和流程图32个,建立健全行政权力公开透明运行相关制度42项。
五是进一步开展治理商业贿赂专项工作。组织对治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行“回头看”,并列入责任目标。今年我局查办违纪案件共3件,其中党内警告2人,开除党籍1人。为从源头上防止商业贿赂,各单位还健全完善了各项制度和治理商业贿赂工作的长效机制。市立医院、中医院严格按照全省县以上医院机构药品招标采购制度进行招标采购,XX年11月-XX年10月份,集中招标采购药品总金额1608.27万元,占医院用药总金额97.3%。各医疗卫生单位把卫生材料、低值易耗品、办公设备纳入集中招标采购,择优选用,降低采购成本。同时,我局严格执行基础建设项目公开招投标制度,对项目建设实行网上公开招标,市纪委全程监督。对改建、装修等工程项目均通过我局审核同意,报市分管领导审批后,再向社会公开招标,从而促使招标工作公开、公平、公正,保证在建项目不发生违法违纪行为。
六是完善制度,形成长效机制。加强民主集中制建设,我局对涉及到“人、财、物”管理上的重大问题,坚持集体研究决定。同时落实领导干部报告个人重大事项、述职述廉、“三项谈话”等制度。局机关制订ab岗工作制度、效能考评制度、政务公开制度等共27项制度,逐步形成比较完备的、可操作性强的制度体系,并装订成册,发给局机关干部职工人手一册。
七是认真抓好信访投诉及办理工作。认真做好群众投诉件办理,不分节假期日,及时处理医疗纠纷、人民来信、来访,及时解决群众反映的热点难点问题,并做到不回避矛盾、不推卸责任,凡能解决的立即着手解决,一时解决不了的给予群众明确的答复,切实做到“投诉有门、办理有效、结果透明、督查到位”,提高投诉办结率。据统计,今年接到群众来信13件,已办结13件,办结率达100%。
七、积极支援四川灾区工作,开展抗灾募捐活动
积极开展支援四川地震灾区抗灾工作。根据省卫生厅、南平卫生局的统一部署,5月底,市立医院派出工作人员及1辆救护车赴厦门站转运从四川地震灾区来的伤员,6月分别派出1名护理人员和2名防疫人员赴四川抗震救灾。市红十字会及时发出呼吁,向社会各界募捐,共接受捐款195.59万元,物质价值5万元。卫生系统干部职工共捐款9.3万元,局党委所属支部党员交纳特殊党费2万元,其中有4位党员分别交纳1000元以上特殊党费。
八、积极做好其它工作
根据“卫生部办公厅关于开展第四次国家卫生服务调查的通知”,我市于XX年6月15日—7月10日对5个样本乡镇、10个样本村600户进行卫生服务调查。同时,加强社会治安综合治理、安全生产、环保、计划生育、工会及档案工作。
一、格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗管理,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设,确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组,抽调专门人员,抓好工程项目建设。3月招标,4月启动基础工程,力争10月按期完工,12月投入使用。同时,严格把握工程质量,争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善管理态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因管理不周而引起的医患纠纷。
本月我班做了一下工作:
1、组织幼儿拍球并带幼儿参加了拍球比赛,让幼儿感受到了竞赛的乐趣。
2、参与了妈咪沙龙活动。
3、班里两位老师参加了幼儿园组织的首席教师评选活动,并从中得到了提高和锻炼。
4、扎扎实实做好教育教学,尤其是阅读识字和英语,为教学成果展做好准备。
5、针对幼儿年龄段生理特征,上下楼梯困难,我班开展了“安全教育”活动,利用课堂教学,日常生活的渗透加强幼儿安全意识,提高了幼儿的自我保护意识。
6、在家园共建方面,我们通过家访、妈咪沙龙、幼儿观察评价表附以电话沟通、便条、短信息等方式与家长保持联系。
6月份我班将从以下开展工作:
1、做好卫生消毒工作,保证每位幼儿的安全。
2、继续做好家园共育工作,通过教学成果展、哈佛摇篮艺术节活动让家长感受宝宝的风采。
3、做好冬季流行感冒的预防工作。
4、认真备好每节课,努力提高自己的教学水平。
重点工作:
1、积极筹备、并组织幼儿参加“幼儿园嘉年华”。
2、继续扎实的做好教育教学,并积极筹备幼儿教学成果展。
在过去的一年里,我科在医院领导的正确领导下,在各职能部门的大力配合下,经过全科同志的积极努力使本科室取得可喜的成绩,特别是在利用中医特色优势大力发展中医特色项目方面取得了长足的进步。
一、医德医风方面
我科同志遵守医院的各项规章制度,具备高度的事业心和强烈的工作责任感,本着“一切为了病人,为了病人一切”的服务宗旨,不断提高医护质量,科室内部医护团结友爱,互尊互重形成了一个有力的战斗集体。
二、业务方面
我科积极与上级医院联系,开展一大批重大复杂的手术病例,如:胰头癌十二直肠切除术、腹腔镜胆囊切除、微创前列腺摘除股骨头坏死、股骨颈骨折行股骨头置换术、全髋关节置换术,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的手术治疗,特别是胰十二直肠切除术填补了邯郸市东部县的技术空白。
三、发展中医特色服务方面
积极利用中医优势,开展中医特色服务项目,开展了中药熏洗、中药外敷、红外线理疗、中医正骨、指骨夹板外固定,红外线理疗配合中药外敷取得较好的疗效。
四、业务学习
加强科室业务学习,努力学习基础知识、基本操作,两人取得执业资格证书,实现人人有证的目标。
回顾过去展望未来,20__年我们会进一步利用中医优势发展中医服务项目,进一步开展脊柱外科、微创治疗前列腺增生肥大等技术,在此向各位领导各位关心支持帮助过我们的人郑重的说一声谢谢。
20__年度我乡卫生工作紧紧围绕全县卫生计生工作的总体思路,深入贯彻党的十九大和全县卫生计生工作会议精神,以人民群众健康需求为向导,以深化医药卫生体制改革为重点,结合我院年初制定的工作计划,认真履行各项服务职能,积极推进医药卫生体制改革,狠抓服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,全面推进卫生院科学发展,使我院卫生工作得到了较快的发展,按照年初既定的目标,圆满地完成了各项工作任务,现总结如下:
一、医院管理工作:
1、加强卫生院领导班子建设,分工明确,责任到人。
2、认真落实《卢氏县卫计委系统干部职工行为规范及责任追究》,职工人手一册下发,严格组织纪律和工作纪律,严格请销假制度。
3、加强领导班子和职工思想教育,提高卫生行业作风建设。
4、积极推进人事制度改革,按需设岗、按岗聘用,积极推行绩效考核,充分体现多劳多得,激发职工工作积极性。
二、基本医疗工作
(一)医疗质量管理
1、积极开展“三好一满意”和”群众满意的乡镇卫生院“活动”,制定方案,成立组织,明确分工,抓好落实,取得良好效果。
2、成立医疗文书规范书写质控小组,按照医疗文书规范书写标准,规范医疗文书书写及质量控制;1-12月份共收住各类住院病人 95人,病例均已整理归档,门诊就诊人次20196人。
3、加强医疗安全防范,利用例会、院内会议组织乡村两级医务人员进行培训,共计培训10余次,落实“医疗护理核心制度”并复印成册达到人手一册,全面提高医务人员依法执业及防范医疗事水平。
4、加强医疗废物管理,制定回收处理制定,安排专人收集管理,定点地方储存,定期送交医疗废物回收公司,落实签字确认制度。
5、成立卫生院急诊急救领导小组,明确分工,责任到人,积极参加上级组织的急诊急救培训,做好急诊急救物资储备与管理,保障各种抢救设施正常运行。
8、认真落实“医院感染管理制度”,加强重点科室的管理,具体到科,责任到人,垂直管理。
(二)、护理质量管理:
1、严格落实“护理核心制度”和“分级护理指导原则”,制定方案,严格考核,狠抓落实。
2、护理人员分工明确,制定《输液观察室应急预案》,确保门诊输液安全,使病房管理工作有条不紊开展。
3、继续开展“优秀护理服务示范工程”,加强常规工作监管,不断增强优质护理服务意识。
(三)人才培养:
积极组织相关人员参加县卫计委组织的“公共卫生服务项目培训”、“传染病管理培训”、“重性精神病患者管理培训”等。组织乡村医生参加县卫计委、县卫校、乡卫生院组织的相关培训班学习,并做好上传下达工作。
(四)中医中药工作:卫生院有中医师1人,可规范使用中草药,可开展针灸、推拿、拔罐、熏洗、按摩等中医药服务。
(五)药事管理工作:
严格落实麻醉药品和精神药品“五专”管理,认真落实《处方管理办法》,规范处方书写;严格落实《抗菌药物临床应用管理办法》定期督导检查,并做好记录,认真落实《国家基本药物制度》,加强乡村两级基本药物使用监管和绩效考核,实行每季督导一次,半年考核一次,确保基本药物制度规范落实;做好大输液管理,规范心血管系统疾病、糖尿病等重大疾病药物合理应用;规范村级处方书写。
(六)、村级卫生组织管理:辖区内卫生所12个,《医疗机构许可证》均已年审,10个卫生所均已新建或改扩建,科室按要求设置,工作流程规范,标志醒目,各项制度齐全上墙,人员配备均符合执业要求。
三、基本公共服务工作:
(一)、加强领导,强化培训,定期督导
基本公共卫生服务项目多,卫生院领导高度重视,结合我乡实际情况,成立了基本公共卫生服务领导小组,同时定期不定期对村医进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,使得各项公共卫生工作按照计划完成。
(二)、资金管理情况
为认真做好项目经费的使用管理,卫生院制定了《基本公共卫生服务项目专项资金管理制度》,以加强对项目资金的使用管理。建立了项目资金财务支出专帐,并实行基本公共卫生服务项目专项资金使用情况月报告制度,以及时、准确地反映基本公共卫生服务项目的进展和专项资金的使用情况。
(三)、项目实施情况
1、居民健康档案管理工作:建立居民健康档案是基础,
以妇女、0-6岁儿童、老年人、慢性病人、精神障碍患者等人群为重点,在自愿的基础上,通过组织入村、入户、下乡体检等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,做到健康档案内容详实、填写规范。全年因死亡、外迁等取消居民健康档案154人,新建居民健康档案115人,目前共为辖区9652人建立了较规范的居民健康建档。
2、健康教育工作:我们通过进村、上街宣传,针对健康素养基本知识和技能,慢性病防治及辖区重点健康问题等为主要内容。为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。主要街道设置健康教育专栏3块,宣传栏版面更新6次,开展健康教育宣传活动、公众健康咨询和举办健康知识讲座共计42次,发放各类宣传印刷品5550余份。通过各责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,收到了良好的社会效果。
3、预防接种工作:为了做好免疫规划工作,我们重点加强了村级接种点建设,各接种点都达到了疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、设备要求,并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证了疫苗接种质量。并定期对预防接种的人员进行了预防接种专业知识培训。新生儿建卡78人,建证78人,应接种儿童779人,实种儿童770人,应接种剂次1685人次,实种剂次1667人次,接种率98.9%,冷链运转工作顺利完成。继续强化村级卡、证、册管理工作,充分利用每月冷链运转后,对村级免疫规划工作进行督导、检查,全年共对辖区内11个村级接种点联合监督检查6次。
4、0-6岁儿童管理工作: 为了更好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院相关人员通过培训,明确了目的,掌握了《规范》标准。 0-6岁儿童建册114册,新出生114人,访视111人,访视率97.3%。同时对儿童的生长发育、辅食添加等营养及护理开展了咨询指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行干预和预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。
5、孕产妇保健工作:按照《基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。孕产妇建档121人,早孕建册100人,早孕建卡率100%,产前健康管理率100%,产后访视率100%。
6、老年人管理工作:目前全乡有65岁以上老人1126 人,登记建档1126人,建档率达100%。在总结往年老年人管理工作的基础上,考虑到老年人行动不便,对自身健康认识不够,来院体检困难的情况下,通过与村委会沟通协调,加7年累计为全乡850名老年人免费进行了健康体检(包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、B超和心电图等),之后反馈了健康体检结果并进行相应的健康指导。健康体检管理率达75.4%。
7、高血压患者管理工作:一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压,居民诊疗过程测血压;,健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供一年4次面对面随坊,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。20__年共筛查出高血压43人,截止目前我院共登记管理高血压病患者1243人,规范管理807人,规范管理率65%;
8、Ⅱ型糖尿病患者管理工作:一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖以及建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者;二是对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面4次随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖测量等检查,对用药、 饮食、运动、心理提供健康指导;20__年共筛查出Ⅱ型糖尿病患者24人,截止目前我院共登记管理Ⅱ型糖尿病患者353人,规范管理265人,规范管理率75%;
9、严重精神障碍患者管理工作:我们主要对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理;每年至少完成4次随访工作及1年1次全面体检工作,对病情不稳定者2周内加次随访,并在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。20__年新发现5例精神障碍患者已纳入管理,共为辖区61个精神障碍患者建立档案。
10、肺结核患者管理工作:我们严格按照肺结核患者健康管理服务规范要求及时发现肺结核可疑症状者,推荐转诊到定点机构进行检查,对确诊患者开展入户随访、督导服药、评估、分类干预等项服务,20__年推荐转诊可疑症状者21人 ,管理确诊患者1人。
11、传染病及突发公共卫生事件报告与处理工作:卫生院建立对各医疗机构传染病防治工作实行定期督导检查制度,建立预警监测机制。对各医疗机构医务人员开展传染病防控知识培训1次。有效落实传染病的各项防控措施,全乡未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件。20__年全乡共报告法定传染病14例。
12、中医药服务管理工作:20__年为辖区内850名65岁以上老年人、394名3岁以下儿童提供了中医药健康管理服务,同时加强中医药服务水平,积极开展中医药体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预,推广运用中医药方法进行日常诊疗活动。
13、卫生监督协管工作:卫生院建立了卫生监督协管服务相关工作制度,配备了兼职人员负责卫生监督协管服务工作。20__年共开展饮用水卫生安全、学校安全、非法行医检查55次,卫生监督协管信息报告率达100%。
四、 健康扶贫工作开展情况
(一)成立健康扶贫工作领导组织,设立办公室,完善制度职责,明确职责分工,各项制度职责、人员分工、贫困户就医优惠措施制作版面并上墙。
(二)加大医保相关政策宣传,特别对贫困户参保情况进行多次排查,通过政府、村两委协调,督促未参保贫困人员及时参保,加大门诊慢性病就诊政策宣传,提高贫困人口抗大病风险能力,降低贫困人口大病费用,使贫困患者健康得到保障。
(三) 完成辖区592户、1919人因病情况的排查登记和建档立卡信息的采集和电脑录入工作。目前患病人数376人,其中:患九种大病4人,患重特大疾病43人,根据病因、病情分类建立台账,指导合理住院治疗,同时结合基本公共卫生服务项目工作,建立上门随访联系制度,将因病致贫人员纳入医疗服务重点管理对象,按照健康档案病种管理要求,开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。
(四)充分发挥公共卫生服务工作优势,为高血压、2型糖尿病、重性精神病患者进行规范随访工作,对控制不满意的患者增加随访次数,对病情较重,用药效果不理想的患者建议到上级医院就诊治疗,做到未病先防、有病早治效果,为患者健康提供有利保障。
(五)落实健康扶贫优惠措施,为贫困患者就医提供方便,认真落实“先诊疗、后结算”政策,设立健康扶贫病房,对贫困患者住院费用医保补助后的合理费减免10%,免收住院诊查费,1-12月共减免19人次。
五、家庭医生签约服务工作开展情况
为推进家庭医生签约服务,引导群众合理有序就医,满足辖区居民基本看病就医需求,徐家湾卫生院在上级领导下,不断健全公共卫生和医疗服务网络,为充分发挥和完善乡村医生服务模式,推动基本公共卫生服务工作的落实,根据卢氏县卫计委家庭医生签约服务会议精神,结合我辖区实际情况,制定了切实可行的实施方案,我们从高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者入手,优先覆盖全乡困难群众(建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象)和计划生育特殊家庭以及老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群。到7月30日前,全乡困难群众(建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象)和计划生育特殊家庭实现签约100%,重点人群签约服务覆盖率达到90%以上,截止12月底前全乡居民家庭医生签约服务覆盖率达到80%以上。
六、基础设施建设
一是今年卫生院新建病房综合楼项目已按时完工。 二是村卫生所建设项目进展顺利,经积极与相关村两委协调沟通,截止目前桐木村卫生所已建成,经验收合格,并且已投入使用,为我乡今后村级卫生事业健康发展打下良好基础。
七、共性工作完成情况
1、积极开展职工思想教育,提高职工工作的责任感、使命感。时刻把为患者服务放在第一,树立和谐的行风形象。
2、制定党风、行风廉政建设工作计划、加强党员队伍建设和干部职工政治思想教育,提高党员干部职工思想素质和党性修养,明确工作方向,采取集中学习与分散学习相结合,做到学习有内容,个人有笔记。
3、加强安全生产,以防火、防汛等为重点,强化卫生院和各村卫生所人员消防知识培训,完善各种制度,利用例会加强乡村两级医务人员安全防范教育,提高医务工作者的安全意识。
4、积极稳妥搞好信访稳定和计划生育工作,制定计划。加强院内计划生育管理工作,建立台帐,及时配合乡计划生育工作,无违规现象发生。加强《信访条例》学习,落实信访接待各种,无违规上访事件发生。
八、工作中存在问题
一是职工技术水平,工作能力有待进一步提高;二是公共卫生服务工作缺乏专业人员,村级公共卫生服务管理有待规范和提高;三是健康教育工作有待进一步普及。四是各村卫生所人员电脑使用技术还需要进一步提高。五是在内部业务考核上还要进一步加强。六是在中医实用技术方面和辅助检查方面还需加强建设和提高。七是职工工资偏低,且无保障,直接影响工作积极性和大局稳定。
九、工作措施
1、继续加大医院综合管理工作和人才培养落实力度,培养多方面人才,加强职工思想教育,提高职工的使命感、责任感、紧迫感,增强医院的战斗力和凝聚力,促进医院持续健康发展。
2、进一步加强对乡村两级工作管理,强化服务意识,拓宽服务领域,使乡村两级公共卫生服务各项工作、临床治疗等管理工作更趋于科学化、规范化。
3、采取集中咨询、下发宣传彩页等形式,组织卫生院知名度较高的医师到各村进行相关健康知识讲座,提高人民群众预防疾病意识,逐步普及健康教育知识。
4、加强干部职工思想教育,转变干部职工服务观念,强化服务理念,提高服务水平,提升文明行医水准,使其更好地服务于广大人民群众,让县卫生计生委满意,党委政府满意,群众满意。
总之,20__年徐家湾卫生院的各项工作在县卫计委的大力支持下,在全体职工的不懈努力下,各项工作取得了一定成绩,但还存在着诸多不足,务必勇敢面对现实,正视不足,查找根源,克服困难,强化管理,加大人才培训力度,转变服务意识,强化服务理念,提高服务水准,竭力使我们的工作达到服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”目标,使其更好地服务于广大人民群众,为保障徐家湾乡人民健康和经济建设提供有力的保障!
随着社会与经济的快速发展,卫生事业改革不断深入,医疗体制改革正在全面推进,医疗保险也在不断地发展和完善,医疗服务体系,保障体系及药品供应体系都面临巨大变革。医疗费用不仅关系到人民群众的切身利益,对于医院的生存和发展也同样具有重要意义,合理控制医疗费用,是医院生存和发展的重要环节。
只有始终把群众利益作为医院一切工作的出发点和落脚点,以病人为中心,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,医院才能得到更好的发展。医生不顾实际病情需要盲目开大处方,大检查显然是丧失了医生基本的职业道德,对于这种现象,卫生行政管理部门是坚决制止的,医院领导也应采取多种有力措施来制止这种现象。20__年,药剂科在院领导的正确领导以及其他各有关科室的协助配合下,以较高的工作热情和认真负责的态度,顺利完成了全年药剂工作,现将一年来的工作总结如下:
一、工作完成情况
1、截止_月底,全院共采购药品__元,比去年同期增加__%。全年药库共发生药品__元,比去年同期增加__%。在计划药品时做到心中有数,尽量做到既不缺药而又少出现积压过期,从而减少医院损失;在验收药品时,认真核对药品名称,规格含量、生产厂家、数量、产品批号、有效期以及药品包装有无破损,并按规定贮存养护和摆放;在采购过程中,严格按药品采购计划,认真核对,并由院领导先审批同意采购,然后分批传真计划,货比三家,最后选择一家质量可靠,价格便宜的供应商报财务科审核购进。全年过期和报损药品__元,比去年同期减少__%。
2、一年来,门诊药房调配处方_万多张,由于大家态度好,工作认真,全年调配的处方,没有出现医疗事故。全年门诊药房共发出药品__元,比去年同期增加__%,中心药房共发出药品__元,比去年同期增加__%。无人为的药品霉烂,变质,过期积压等现象。精神品、麻醉品管理完善,麻醉品严格按照国家有关规定认真管理,发药回收空安瓿并登记,精神品实行交接班清点管理并登记制度。
一年来,麻醉、精神品没有因管理不善而发生流弊现象。且药剂科盘点均未发现短少现象。
3、在工作中,科室同志团结协作,爱岗敬业,发药时认真耐心的交待病人如何使用,使病人感受到满意。发现药少及时写领药计划补充药品,严格交接班,加强处方核对,很少出现差错,药品出入库使用微机管理并打印单据。药剂科每月将近效期药品和积压药品统计,打印并通知到各临床科室。
4、工作之余,科室同志加强药品管理,专业知识及医院规章制度的学习,端正服务态度,树立主人翁意识,爱岗敬业精神,一年来没有出现违法乱纪行为,同时积极报考技术资格考试,现已有3人报名参加药师考试,力争使药剂科成为一个高层次、专业化的药剂队伍。
二、存在的问题
1、缺乏管理经验,工作中存在一些不足,如:药品积压、过期现象。
2、临床科室与药剂科的沟通,协调和配合不是很好。
3、临床医生本着为科室创收而在同类药品中多开贵重药品、新特药和代销药品,从而使积压药品和近效期药品产生过期。
三、20__年工作计划
1、进一步加强药品管理,坚持处方核对,贵重药品、精神品、麻醉品交接班清点管理,登记制度,加强药品购进、验收、出入库管理。
2、加强供应商资质审查和限制新药的购进。
3、加强药剂科人员的管理,加强与临床科室的沟通、协调和配合,并且尽量减少药品积压过
201_年是深化医改的关键之年。为进一步全面贯彻落实医疗卫生体制改革工作,巩固改革成果,全面推进公共卫生管理工作,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展,结合我院实际,制定本工作计划:
一、指导思想
深入贯彻落实科学发展观,按照构建社会主义和谐社会的要求。
(一)严格格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
(二)加强医疗质量管理,保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗管理,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。
(三)加大公共卫生管理力度,夯实基础,责任到人
1、居民健康档案的建立工作:201_年建档的总体要求是求质量,求效果,高质量完成每一份居民健康档案。
(1)对已经建立的居民健康当进行一次认真细致的回头看,查漏补缺,健康评价必须正确规范,特别是体格检查与实验室检查结果要相符。
(2)65岁以上老年人,去年未完成建档的,今年必须完成;今年达到65岁的老年人,继续体检建档。
(3)正常门诊病人建立健康档案。
(4)门诊发现的慢性病人,优先建立健康档案。
(5)慢性病人的随访工作由包村人员和村医完成。
(6)在核定档案准确无误的情况下,再建立电子档案。
(7)包村人员对本村人员的档案进行认真细致的核查,去年有个别65岁以上老人的档案,没有体检,包村人员把没有体检的人员挑出来,待体检后在进行电子档案录入。
(8)0-3岁儿童的档案,今年必须修改完善,接种卡、纸质档案、电子档案必须相符。名字不符的,最起码家长姓名应该相符。
(9)结核病人、重症精神病人、高血压、糖尿病人的电子健康档案必须优先录入。
(10)完善孕产妇的健康档案。
2、健康教育宣传工作:主要包括村设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;指导学校开设健康教育课;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。按照要求,每月在每一个村进行二次巡回健康宣传工作。健康宣形式包括散发健康宣教资料、健康咨询以及免费义诊等。
3、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成疫苗免疫接种任务,使我乡单苗接种率达到100%。
~年即将过去,新的一年悄然到来。"锐意进取,开拓创新"是时代的潮流,面对新的机遇、新的挑战,根据县情,结合本乡实际,弥补薄弱,我院将在积极完成常规及上级部署安排的工作之余,逐步加快软硬件建设,使卫生院以公共卫生为主、预防保健和基本医疗管理共进的功能得到更好的健全与发展;使老百姓看病难、看病贵的实质性问题逐步得以解决。
为了达到上述目标,将重点做好以下两个方面的工作:
一、加强村所建设,提升管理水平
村级卫生所是农村卫生三级网络的基石,没有基础,哪来的大厦。近年来,我乡以健全农村卫生三级网络为目标,依托国债项目建设,完善医疗设施,提升管理水平,不断强化农村卫生管理网络,基本形成了以乡镇卫生院为骨干、以农村卫生所为基点的农村卫生管理网络。全乡农村卫生事业取得了长足进展,但与兄弟乡镇相比,与群众就医需求相比,我乡村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所无有所址及管理不到位的问题较为严重,因此我们要以"新农合"为契机,大力解决资金难题,积极争取国家投入,着力完善基础设施建设。坚持标准化建设,坚持规范化管理,努力提高管理水平。村级卫生所建设,与广大群众的健康息息相关,工作落实的好坏,对于提升群众生活质量,对于加快全乡整体发展步伐,对于国家惠民工程在广大群众生活中的体现,都具有十分重要的意义,都饱含着不可磨灭的影响。因此,我们将带着对农民群众的深厚感情,始终坚持全心全意为人民管理的宗旨,本着对党的事业和人民利益认真负责的态度,确保~完成村级卫生所建设及全面管理任务。
二、加强产科建设,力求妇幼工作有新进展
妇幼保健是新时期农村卫生工作的重要组成部分,而产科建设是妇幼工作的有力保证。产科建设完善了,妇幼保健工作就如虎添翼,不会滞后。~年我院将整体推进妇幼保健工作,强化业务培训,推行住院分娩,切实降低孕产妇、婴儿死亡率,提高妇幼卫生健康指标,逐步健全我乡妇幼保健网络体系,加快农村卫生事业发展。我们将提高思想认识,切实增强做好工作的责任感和紧迫感,不断创新工作方法,努力将产科建设这件实事办好,将这件好事办实。
总之,改善农村医疗卫生条件,解决农民因病致贫、因病返贫问题,提高农民健康水平,是实现农民小康、建设新农村、构建和谐社会的必由之路,因此,在工作中,我们将把为广大农民办实事、谋利益作为做好一切工作的出发点和归宿,切实帮助农民解决迫切需要解决的就医难、看病难问题。为推进全乡经济社会又好又快发展做出积极贡献。
根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《陕西省抗菌药物临床应用分级管理目录(**年版)》文件精神,卫生部抗菌药物临床应用网络监测要求,为进一步促进抗菌药物临床合理使用,保障患者用药安全,我院结合实际开展了相关工作,现将具体情况总结如下:
一、成立了由院长任主任委员的药事管理与药物治疗学委员会,下设抗菌药物管理工作小组,负责我院抗菌药物临床应用管理工作。明确院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人,各临床科室主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人。
二、建立完善了抗菌药物管理工作制度,将抗菌药物临床应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系,建立、健全规章制度和责任追究制度,明确各级责任人和各项责任内容,切实将各项管理要求落实到实处。
三、制定并向市卫生局报备了我院的抗菌药物供应目录。严格按照目录采购药品,未采购抗菌药物供应目录以外抗菌药品。
四、加强抗菌药物合理应用全员培训。药师医师经培训合格后,分别授予药师抗菌药物调配权 和医师抗菌药物处方权。
五、严格落实抗菌药物分级管理制度,医师经培训考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权。并在电子信息系统设定。
六、严格控制抗菌药物使用率和使用强度。
七、严格执行抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度,对抗菌药物使用排名前位或发现严重问题的医师由抗菌药物管理工作小组予以批评教育,情况严重的予以通报。对使用量异常增长的抗菌药物、半年内使用量始终居于前列的抗菌药物、经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物、企业违规销售的抗菌药物、频繁发生不良反应的抗菌药物进行统计排名,并予以内部公示。
八、按时完成并上报抗菌药物网络监测要求内容。并对我院抗菌药物网络上报情况及存在问题按季度作出点评分析通报。具体评价分析如下:
1、门诊抗菌药物使用率逐月好转、相对稳定,个别一月出现超标现象。使用率如下:
2、住院病人抗菌药物使用强度有所下降,但离规定标准还有一定距离。使用强度如下:
3、住院病人网络抽查病例综合评价分析如下:
(1)抗菌药物使用率均超过规定标准。有待进一步加强管理。
(2)抗菌药物合理使用逐步规范,合理使用的例数逐月有所增加。
(3)i类切口手术预防用药20xx年1-4月份使用率接近规定标准;有待于进一步规范,严格掌握适应症。
(4)非手术病人抗菌药物使用大多比较合理。
(5)药物选择不当:主要表现为未按规定选用预防用药,(如氟喹诺酮类药物的临床应用,应严格掌握适应症。)
(6)溶剂用量过大:主要表现为β—内酰胺类药物溶剂用量过大,0.9%氯化钠250ml。
(7)单次剂量过大:主要表现为预防用药超过规定标准。
(8)疗程过长:主要表现在i类切口手术预防用药超过48h.
(9)给药次数不适宜:主要表现在β—内酰胺类药物一日一次,应为一日多次给药。(头孢曲松例外)。
(10)更换用药无依据:无实验室药敏实验或上级医师查房记录用药指导。
(11)联合用药不适宜:主要表现为联合性预防用药无指征。
(12)手术预防用药,用药时机掌握不当。应在术前0.5-2h,剖宫产应在脐带结扎后。
4、管理和改进措施
(1)继续加强全员抗菌药物知识培训工作,认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》及卫生部(20xx)38号文件与相关的法律法规。
(2)院方将在近期根据我院细菌耐药监测结果,对现使用品种目录适当调整。使我院抗菌药物的使用更加趋于合理化、规范化。避免和减少细菌耐药性的产生,确保患者用药安全有效。
(3)院方今后对长期不按规定原则用药的医师,按相关规定进行诫勉谈话、给予经济处罚直至取消抗菌药物处方权。
本人于xx年x月起,在开始上班。这一年来,在医院的领导带领和提携下,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了临床医生的岗位职责。
一、爱岗敬业,诚信团结
在工作中,能够坚守岗位,尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时,能够及时与病人沟通,较快的完成简单的检查和详细的病史情况,能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时,我能够做到全程监护,随时观察病人情况,能及时的向上级医师反馈病情,能较快较好的遵医嘱执行病情,病人出院时能积极热心的帮其办理出院手续,使病人顺利出院。在与病人交流沟通时,我能够做到真诚热心的交流,当然在医患沟通交流时,我的不足是不耐心,如工作繁忙时、情绪差些时都会有不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现,在今后的工作中,我会在这方面改进的,做到真诚、热心、耐心的与患者交流。在与同事的交流沟通方面,我能够做到真诚待人,工作团结。在思想态度上,我能够做到尊敬老同志,热爱新同志,并能严格要求自己不在背后指责他人的不是,少说多做,在这方面我将继续保持,努力提高,做一个受大家欢迎的人。在生活上,我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流,并一贯以能取的他人的信任为行事准则,尽力尽量做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上,我能够严谨细心积极的工作,并能及时与同事们沟通交流,以弥补工作中的漏洞和不足,自己有空闲时间也能帮他人做些事情,我的妇幼工作有时任务量大时,大家也能热心积极地帮我分担,在今后的工作中,我将继续保持好的交流习惯,继续发扬团结互助的精神。
二、努力提高个人业务水平
在这一年当中,我体会到作为一名基层医务工作者,其业务水平的要求是全方位的,不仅要求有全面扎实的理论功底,还更要求有过硬的临床操作能力。我能够正确的检查诊断一些常见病,能做到简单的用药处理。但我本人在业务水平方面,仍是有很多不足的。首先,理论知识不全面,这导致了面对许多病种,不能有效的做出检查和病史搜集等工作。其次,临床操作水平较差,不能全面的熟练的帮助同事们处理急诊病人。再次,理论知识不扎实,在临床的检查、诊断、用药、护理等方面不能较快较好的完成工作。在今后的工作中,我会在理论和实践两方面努力提高,做到工作正确及时有效的完成。
三、儿童预防保健工作方面进一步提高
我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目多,责任重大,其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。我在这块工作上,能够较好的完成一部分工作任务,如儿童预防接种信息微机录入的工作能较好的完成,常规计划免疫接种程序能基本掌握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。但我仍有较多的预防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我会改正不足,进一步提高办事能力,能够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。为了保持优点,改进不足,下面再根据工作总结,把20xx年里的个人工作计划制定如下:
1、继续保持发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。在病历书写上,进一步提高自己的体格检查水平,完善病史搜集的能力,改进书写时的用语和习惯。
2、自己主管的病人,要全程监护到出院,做到不误诊;病人的出院手续悉心指导办理,做到不漏交费用。
3、出勤方面要向先进看齐,做到没大事没急事不请假。在医患沟通时,做到真诚、热心、耐心的与患者交流,并能做到善于和患者沟通。
4、在与同事的交流沟通上,做到真诚待人,互助友爱,关心他人,要继续保持团队精神。
5、努力提高个人业务水平,理论知识和临床操作都要加强。在儿童预防保健工作方面,要向前辈学习以提高自己的工作能力,建立健全各种表册,及时准确上报各种报表和数据,积极配合上级指派的临时任务。
总之,我在这一年的工作当中,进步很大,不仅在业务上,还是在待人接物上,都能有较好的表现;在这一年中,不足也很多,在医患沟通上、病历书写上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足,这些都是我今后工作中努力完善和提高的重点。
201x年9月20日是第XX个全国爱牙日,我院以“健康每一天,从爱牙开始”为活动主题,在辖区内开展了多种形式的健康教育活动。
口腔疾病是与人的生活状况和行为习惯密切相关的常见病和多发病,影响着人一生的健康,为了把爱牙日宣传活动开展得扎实有效,我院在公共场所、贸易市场等人群聚集的场所,通过发放宣传单,普及口腔健康知识。
此次活动,共设立宣传展板1块、悬挂宣传条幅1幅,现场发放宣传资料1000份,设立咨询服务台、解答群众咨询200余次,收到了良好效果,参与就诊咨询的人群中,以老年人和儿童居多,这说明老年人和儿童牙病发病率高,人们对口腔健康的要求有所增高。但也发现一些问题,如许多中青年人的口腔健康状况令人担忧,口腔保健意识不强;一些人对口腔科的认识不全面,认为口腔科仅限于牙病的治疗;另有部分群众对此类公益咨询活动持观望或不信任。
总之,通过精心的组织领导,紧紧围绕主题,广泛宣传护牙的有关知识,普及口腔卫生知识,让更多的群众认识到保护牙齿的重要性。
一年来在各级政府及上级主管部门的正确领导下,在镇党委政府的重视支持下,全院职工共同协作、奋力拼搏圆满完成了各项工作任务,现总结如下:
一、严格执行医改政策,加强一体化管理,完善基药配送制度。
20xx年4月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售,13家集体村卫生室于20xx年6月24日起全部实施了国家基本药物制度,实行零差价销售。并配备专人对全镇村卫生室药品统一采购,统一配送、统一价格,统一结算、统一考核管理,做到所购药品及时公示。实行"零差价"后,卫生院和村卫生室杜绝了以药养医和大处方,门诊次均药费下降。确保了全镇药品价格统一和用药安全。
卫生院每月组织一次乡村医生培训,提高乡村医生服务能力和水平。每季度组织专人,对全镇村级卫生工作进行督导,督导重点是药品零差价政策执行及落实情况,合作医疗工作、乡村卫生服务一体化工作、基本公共卫生服务工作开展情况。针对督导中发现的问题和不足,及时给予现场指导。通过督导工作,提高了村级卫生人员工作能力,增强了村级卫生服务水平。
二、顺利完成本年度公共卫生工作任务
(一)健康教育
1-9月份制作宣传栏9期,举办4期健康咨询活动、9期健康知识讲座,播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像资料,发放多种宣传资料每种20__余份。
通过以上多种形式的健康知识讲座,老百姓的健康意识有所提高,对生活习惯、防病意识得到了提升。
(二)健康档案工作
20xx年1-9月份辖区居民总数20889人,累计建立健康档案20138人,电子录入20386人,建档率97.6%。其中65岁以上老年人1969人、糖尿病150例、高血压810例、重症精神病19例按要求管理。4月份开始积极为全镇65岁以上老年人进行健康体检,体检项目包括:生命体征、体格检查、B超、血糖等。截至目前,共体检400余人。
(三)妇幼保健
1、1-9月份出生数共计*人。
2、产妇总数为*人;其中建卡人数为*人,建卡率达℅;产前检查人数为*人,检查率达℅;
3、产后访视数为*人,访视率达℅;产妇系统管理数为人,管理率达℅;住院分娩数为*人,分娩率达℅;无剖宫产孕妇,全年无高危孕产妇及孕产妇死亡案例,无其它孕产妇内科合并症;无新生儿破伤风发病数。
4、7岁以下儿童保健工作情况∶
①新生儿访视数*人。
②儿童数∶7岁以下为*人;5岁以下为*人;3岁以下为*人。
③3岁以下儿童死亡*例,新生儿死亡*例。
④妇女病普查情况:应查人数*人,实查人数*人,检查率*.%,查出妇女病人数*人,患病率.*%。
(四)预防接种工作
1、1-9月份我院儿童计划免疫的冷链运转工作运转9次,并按时认真上报各类报表,加强冷链管理和儿童预防接种信息化管理,明确专人负责,严格按照相关要求完成工作。
2、为辖区0-6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册,接种率达%,做到了儿童基础免疫接种率达100%,扩免疫苗接种率达90%以上,卡证符合率100%,新生儿乙肝疫苗接种率达100%。
3、今年4月份为690名学生进行了麻腮风疫苗的`免费紧急接种工作,并陆续完成了乙肝疫苗补种、入学入托查漏补种工作及脊灰、乙脑疫苗的强化工作。
(五)传染病防治和处理工作
1、1-9月份发现、登记并报告传染病例,其中:流行性腮腺炎*例;水痘*例
2、对全镇结核病人做到每月随访,登记造册,指导督促他们按时按量服药,监测他们服药后的不良反应。
3、在艾滋病防治方面:我院采用孕妇孕检的方式,为每个孕产妇进行艾滋病检测,共检测115人。
4、积极配合做好包虫病防治工作(1000余人次),并按要求认真做好各项调查及登记、上报等工作。
(六)慢病管理工作
1、认真执行35岁以上就诊人群首诊测血压制度,截至目前共测量2147人次。
2、对810名高血压、150名糖尿病患者进行了健康体检和随访服务。开展了相关知识咨询、生活习惯、运动、用药、心里等健康指导工作。
(七)重性精神病管理工作
对辖区内19名重性精神病患者定期随访,进行康复和治疗指导。
(八)残疾人康复工作
卫生院重点服务的残疾人有383人,其中:肢体残疾226人、听力和语言以及视力残疾101人、儿童智力残疾12人、成年智力残疾人数28人,重症精神病人16人。成立残疾人康复室,制定康复职责,并配置了近17种康复训练器材和康复读物。在建立健全残疾人康复档案的基础上,根据每个残疾人的康复需要制定了具有针对性的康复计划,制作并发放了"残疾人连心服务卡",定期或不定期的开展康复指导训练、送医送药上门和家庭回访等服务,程度地方便了残疾人康复训练。
三、新型农村合作医疗工作稳步开展
我院组织全镇医务人员培训学习,使全体医务人员熟悉并掌握新农合政策。进一步加大宣传力度,使新农合政策家喻户晓。定期对外公布全镇参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况。今年9月份开始,我院住院病人实行现场直报,让广大参合农民真正体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。
全镇总人口为*人,20xx年参合农民*人,参合率达%。今年1-9月份共报销273人次,报销医疗费用138138.18元,其中分娩病人30人,报销费用6000元;转诊病人72人次,报销医疗费用420880.71元。为城市合作医疗报销5人,报销医疗费用15209.83元;大额补助14人次,补助金额100756.2;特殊门诊报销2人,报销费用为3327.86元。每月对当月就医报销费用及医疗总费用、姓名、性别、地址、户主进行公示,以方便患者查询。
门诊补偿
镇内门诊19730人次,总费用56.06万元,补偿费用48万元,其中一般诊疗费8.08万元。其中卫生院3083人次,总费用8.38万元,补偿费用5.94万元,其中一般诊疗费1.99万元。
四、狠抓医疗质量与医疗安全,提高服务质量和服务水平,不断推动医院医疗业务工作的发展
(一)加强医务人员素质培养,规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训,使医务人员业务水平不断提高。
(二)建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。坚持查房制度,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全。
(三)强化医疗质量意识,提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动。
(四)加强门、急诊工作,提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序,急救设施齐备,各专业值班人员坚守工作岗位,处理及时、操作熟练,确保了工作的正常运行。
(五)加强药品管理,保证用药安全有效。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》等规章制度。坚持做到合理使用抗生素,保证患者用药安全。
(六)为方便患者看病,切实解决患者就医的各种不便现象,卫生院改进和简化了就医流程,为病人提供更优质,更快捷的服务。
20xx年在全体职工的共同努力下,全院无医疗安全事故发生。今年1-9月份全院完成门诊治疗*人次,住院治疗*人次,其中住院分娩人数为*人次,观察病人*人次,治愈、好转率为100%,死亡率为0;平均每一患者住院日为6天;出入院诊断符合率>90%,床位使用率45%,单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。业务总收入.*万元,其中公共卫生药品收入.*万元,医疗收入.*万元。
五、党建工作
1、加强行风效能工作力度,着力解决干部职工队伍中存在的"庸懒散软"等问题。通过此项工作的开展,强化了干部职工能力岗位意识、危机意识、责任意识、服务意识,极大提高了服务效率、质量。
2.开展"道德讲堂"活动。从5月份开始,卫生院每周一次开展"道德讲堂"活动。活动小组从身边小事做起,从美化、亮化医院环境做起。通过开展"道德讲堂"活动,让全院职工牢固树立全心全意为人民服务的崇高思想,从而引领广大医务人员更好地为病人服务,为群众健康服务。
3、深入开展法律法规、纪律政策教育,不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念,自觉抵制不正之风。进一步转变工作作风,营造医院良好发展氛围,更好地为人民群众健康服务。
六、存在的问题和不足
(一)由于借调人员过多,而现有医务人员力量得不到补充,医疗技术力量薄弱,人员结构不合理,不能满足临床需要。
(二)个别服务形象不佳,生、冷、不合作等诸多问题不同程度地存在。
(三)护理管理力度不够,"三基"的训练和考核开展不力。
(四)由于业务收入少,债务沉重,而财拨资金极为有限,导致运转资金十分困难,职工生活十分艰难。
七、下一步工作打算
(一)加强人才队伍建设,加强业务学习和培训,合理利用现有资源,增强服务能力和服务水平。
(二)进一步加强新农合政策学习和宣传,严格执行新农合政策。
(三)加强公共卫生工作,打造公共卫生工作亮点,落实相关工作任务。
20--年,我院护理工作在领导的正确领导下,在全院护士通力协助下,坚持以病人为中心,以质量为核心,加强监督管理,优化护理队伍,提升服务质量,团结队伍改革创新,圆满地完成护理各项工作目标任务。护理质量稳中有升,病人高满意度。总结如下:
一、改善服务流程,提高服务质量
加强导诊管理,有序安排病人就诊。规范新入院病人流程,为病人提供生活上的便利。广泛听取病人及陪护对护理工作意见,对存在问题查找原因,提出整改措施。对出院病人进行电话随访,主动询问病人的康复情况并记录询问内容。
二、规范病房管理,保持整洁环境
病房内外保持安静、整洁。治疗室、换药室、处置室工作有秩序,物品存放整齐,空气新鲜。按分级护理标准护理病人、落实健康教育,加强基础护理及危重病人护理。
三、提升质量管理,加强监控力度
1、保证消毒监测和护理安全。按医院内感染标准,对各科室的治疗室、换药室、产房、手术室的空气、物表、使用中的消毒剂、护理人员和手术人员的手进行微生物监测,每月对灭菌锅进行生物监测,每次监测均达标。对医疗废物规范管理,组织全院护理人员和卫生员学习医疗废物的分类及处置。
2、保证救护车处应用备急状态。急救物品准备齐全,各种物品放置合理,位置固定,整洁有序,及时补充,确保抢救物品处于备用状态。每周主班人员全面检查一次,每月护长至少全面检查一次。
四、加强护理质量,提高临床服务
1、建立了护理质量考核制度,护理部人员不定期深入科室检查、督促。
2、组织护长夜查房每周一次,及时了解和掌握全院夜间护理工作情况,进一步提高夜间护理工作质量。
3、每季度组织全院护士长大检查,进行学习交流,取长补短,有效的提升全院护理质量的一致。
五、重视人才培养,优化护理队伍
1、组织全院护理人员学习《护士条例》及护士礼仪。
2、护理部每月组织安排护长轮换主持全院性护理业务讲座,内容为新理论、新技术及实用性知识。
3、对各级护理人员进行“三基”培训,组织理论考试和技术操作考试。
4、要求科内每月组织业务学习,内容主要为专科疾病护理。
5、鼓励护士参加护理大专班,扎实专业知识,提高学历。
6、派送一名护长和两名护士到上级医院培训,回院后安排院内讲课。传授外院的先进经验、先进技术,并应用于临床工作中,使护理工作进一步提高。
回顾20--年的工作,虽取得一定的成绩,但也存在一些不足之处,主要是:
1、病房管理有待提高,陪人多、病人自带物品过多。
2、基础护理不到位,未根据病情及时协助病人取正确体位。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
4、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不戴口罩。
5、护理文件书写有漏项、漏记、涂改等缺陷。
一、当前我院医疗卫生现状
到目前,我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生管理网络,全镇共有中心卫生院1家,乡村卫生所(室)家,从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口人,千人口医生数仅占人,开放床位12张,千人口张。从近几年的情况看,我院除仅能提供基本门诊医疗管理外,总体医疗管理能力低下,卫生院生存仍然困难。__年全院业务总收入万元。其中医疗收入万元,占28.9%;药品收入万元,占%;按年度决算报表反映,总支出万元。通过万元药品结余弥补后,全年尚亏损额万元。
二、造成卫生院生存困难的主要因素
(一)政府对农村卫生事业经费投入不足,以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能,卫生投入政策不足,硬件设施落后,医疗条件较差,影响了正常防治任务的完成。
(二)布局不够合理,规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象,从“小”字方面看,卫生院虽初具规模,但相对较小,大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看,房屋、设备、人员、技术,缺少医疗管理能力,尤其是我镇一些边远村屯,如__、__等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状,百姓缺医少药,迫使患者多半流失异乡他院,从而导致收入减少。?
(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面:一是运行中存在“以药补医”的现象,药品收入在全部业务收入中占有绝对比重,占71.7%,在现行管理体制条件下,仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后,管理落后,人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制,领导层缺少创新意识,管理水平不高,经营机制不活;一般职工安于现状,坐等病人上门管理,仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想,不愿改革,害怕竞争,坐以待毙。
(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在:人员素质偏低,结构不尽合理,在全院20名职工中,有65%的医务人员为初级职称,中级职称5人,占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于__年1月即将退休)占10%。学历低,技术水平不够高,这种状况,不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展,更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次,近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院,人员进出机制僵化,群众对“小医院”的信任度大打折扣。
(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实,这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如:财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意义上的管理。