20_年我科全体护理人员在院领导和护理部的指导下,在科主任的带领及科室医生的帮助下,以护理部提出的“个案追踪抓质量,深入病房作指导,持续改进促发展,规范培训见成效”为工作思路,以“改善服务树品牌,加强质控保安全”为工作目标,结合《优质护理服务评价细则》,运用PDCA及威高管理课程学到的知识全面推进科内护理质量,圆满完成了年初制定的工作计划。现将一年的护理工作总结如下:
一、护理管理及护士行为规范方面:
1、年初重新修订了护士岗位职责,并召集全科护士认真学习,本年度科内全体护理人员严格遵守院内各项规章制度,不迟到早退,不串岗脱岗,不上班期间干私活,不接打手机。
2、护士长严格执行下巡下视制度,每日完成护理部要求做
的“五件事”,对发现的问题及时整改,对患者满意和不满意的护士分别进行了奖励和考核,消除了安全隐患,避免了不良事件的发生,从而提高了患者的满意度;
3、护士长运用威高管理课程学到的知识对科内护士实行分层次管理;
4、通过科内每月满意度调查及回访中心对本科出院病人的回访,将患者反馈的问题及时分析原因,及时提出整改措施,并严格考核,避免再犯。
二、优质护理服务方面:
1、CCU及普通病区的病房管理、基础护理及生活护理基本上能做到患者满意;
2、弹性排班,合理利用人力资源,保证特殊时段科内人力充足;
3、科内开展的高年资和低年资护士“一对一”的传帮带效果显著,护理人员的理论及操作水平明显提高;
4、按照护理部的要求,在两位高年资护士王肖萍、吕秀平的指导下,充分简化CCU内危重病人的护理文书,节约了护理人员的时间,使其有精力更好服务于患者;
5、继续组织全科护理人员学习“护—患情感帐户”,并将其应用于临床工作中,规范了护理人员日常行为,提高了科内护理工作的满意度;
6、按年度计划完成业务学习,护理查房和护理安全讨论活动,并认真做好相应记录。
7、组织全科人员认真学习考核办下发的新《绩效方案》,成立科内绩效分配领导组,制定科内新的绩效考核方案,并以书面形式送考核办备案;
8、科内物资专人管理,按需领取,减少浪费和损耗,并实行帐物分离,全年无超支现象;
三、护理安全方面:
1、在本科现有的工作流程的基础上,细化及完善了护理风险预案及护理流程。对科内发生的护理不良事件及时上报护理部,认真分析原因、提出整改措施,并在科会上认真学习,避免同类事件再犯;
2、加强对重点时段、重点病人、重点护理人员、重点操作项目的管理,护士长保证24小时手机通畅,有问题护理人员随时请示沟通,全年未发生医疗事故;
3、科内质控小组成员分工明确,工作认真,对日常工作中存在的问题及时采取措施,改进效果显著,有记录;
4、组织科内全体护士学习高危药品管理制度,按要求张贴高危标识,并在日常工作中规范应用;
5、对CCU疑难危重病人及时请相关科室进行护理会诊,并科内进行护理查房,安全讨论;
6、按照护理部的安排对科内近年来发生的'医疗纠纷案例从护理的角度认真剖析原因,提出了相应的切实可行的防范措施。
四、做好院感控制及急救仪器、物品的管理工作。
五、继续教育方面:
1、规范化分层培训。每周不定期进行护理业务查房2次,业务学习3次,同时针对不同年资、层级的护士进行分层次培训,每月末进行操作和理论考核。全科形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。同时督促科内护士积极参加医院、片区、科室的各种业务学习、护理查房、疑难危重病例讨论,提高科内护理人员综合素质。
2、抓好岗前培训,特别是CCU轮转护士的培训。20__年我们科CCU轮转护士8人,新转入2人,见习人员2人,科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,并定期考核,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
3、强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:职责制度、流程预案、护理常规、新静疗知识、专业理论、操作技能等,重点加强对轮转护士、低年资护士及见习护士的培训考核。一是日常考核。采用不定期提问的学习形式,每天工作空闲时,护士长对在班人员进行专业知识提问。二是月末考核。每月进行三基知识理论、护理操作技能等考核,合格率达98%以上。
4、按照护理部要求组织全科护士进行了患者出入院流程、停电及停氧等应急预案的情景演练,并有记录,并配合我科1名N1护士顺利晋级N2。
5、组织科内护理骨干参加了护理部组织的威高集团护理管理人才培训班,并将所学知识与临床工作相结合。
6、推选全科26名符合条件的护士参加了护理部组织的新静疗标准理论考试,但成绩不太理想;
7、组织科内符合条件的护士参加了第一期糖尿病联络员专题讲座,并通过考核有5护士取得合格证;
8、组织N3级的护士参加护理部及科教科组织的青年教师小讲课比赛;
9、加强带教工作。护生进入科室,专人带教,因人施教,平时不定期进行提问,并进行出科考核。
六、本年度获奖情况:
1、推选、督促、指导我科医疗护理人员积极参加“五四青年节”院团委组织的演讲比赛,并分别取得了第二名和第四名的好成绩;
2、组织科内人员参加预保科举办的控烟知识竞赛,并荣获二等奖。
七、积极完成医院下达的各项指令性工作。
配合医院完成了CCU和ICU的改造工程,并保证了此过程中医疗护理工作顺利进行;根据医务科要求抽调护理人员去横泉水库服务。
八、前半年工作完成指标:
全年我科入院病人1803人,出院病人1805人,一级护理519人,特级护理38人,心电监护293人,科内共完成病房及门诊静态心电图描记5053份,动态心电图1326人次,动态血压监测2369小时,配合介入科完成介入手术351例。本年度科内发表省级论文各1篇。
存在问题:
1、CCU陪探视人员的管理有待进一步规范化;
2、科内护理人员与患者沟通技巧还比较欠缺,有待提高;
3、对危重病人的健康教育不够深入,应提高科内护理人员的专科理论水平;
4、护理文书书写内容缺乏动态性和连续性,护理评估内容与评估标准时有出入;
时光飞逝,转眼之间我到护理部工作已经_月了,首先感谢领导给我这次锻炼的机会,通过这段时间的历练,点点滴滴,历历在目,仿佛就在昨天。
_深秋,当我接到要来护理部的通知时,一下子就懵了,自己虽然在急诊科工作了_,处理急诊病人得心应手,平常护士长不在时也处理一些科里的突发状况以及科室的一级质检、操作考核,但是行政工作…,说实话,刚上班时的斗志、理想随着时间的推移、安逸的生活慢慢的抹去,渐渐的变成一个随遇而安的人,但是同时我也是一个不服输的人,领导信任我,给我这个锻炼的机会,摆在我面前的只有一条路,就是勇敢走下去,我相信,世上无难事只怕有心人,只要付出努力,就会有收获,通过这半年的历练,在主任及各位老师的帮助和自己的不懈努力,功夫不负有心人,我也发生了质的改变和提高,以下是我的个人总结:
一、严谨认真的工作态度和无私的奉献精神。多年以来,护理部在我眼里就是一个威严的存在,来到护理的第一天,王主任就教导我们来护理部就要有奉献精神,时刻准备吃苦,在这半年时间里,我深深地体会到了这一点,护理部的工作和临床工作完全不一样,数据的收集、汇总和分析很多,除了每月固定的工作,还要应对突发事件。
从初到护理部,在还是一头雾水的情况下就面临着第二次带教负责人大会、实习生大会、本专科护士汇报等突发状况,到后来的护士首次注册、延续注册、医院护理电子病历系统应用,从联系会场到与各位老师的沟通、协调,从开始站到台上的胆怯到现在的镇定,从刚开始的生搬硬套到现在的灵活应用,通过这段时间的学习,我学会了随走随记,随想随记,主任严谨认真的工作态度,影响了我,也深刻体会到只有严谨认真的工作态度,脚踏实地的做事,才能完成领导交给的每项任务。
二、良好的沟通、协调能力。护理部的工作琐碎,而作为一名护理部干事就要上通下达,既要把领导的意思完美的传达下去,又要把同事们的心声恰当的转达给领导,在护理部工作不仅要及时处理护患矛盾,和患者及家属沟通,防止矛盾扩大化,规范实习护生管理,与各临床实习院校沟通,还要与其它行政后勤科室沟通,沟通不及时不行,不到位不行,不周全也不行,稍不注意就会陷入被动,这些都需要良好的语言艺术及沟通能力,沟通是门艺术,还需要继续学习。
三、电脑办公能力。现代化的今天,时时刻刻都离不开电脑,我作为一名中专生,起点低,笨鸟先飞,利用下班时间自学,从原来的下班到家就抱着手机玩儿到现在到家就上网学习,并向护理部其他老师求教,从刚开始对WORD的一知半解、E_CEL的一窍不通,到现在的管理信息、收发信息,制作表格、数据统计、PPT制作等的得心应手,打字速度也飞速提高。
4月份,为了迎接省卫计委护士条例检查,需整理全院护士人员名录,要从3个E_CEL表格共3000多个数据中汇总提取新区护士名单、科室、职称、执业证号,这是一项多么大的工程呀,时间紧,任务重,这要在以前,我想都不敢想,但是,我用了不到1天的时间完成了,整理完后,我喜极而泣,太不容易了,真的非常感谢领导给我这次锻炼的机会,让我重新认识了我自己,我想起了主任常说的一句话:“办法总比困难多!”是呀,办法总比困难多,困难不可怕,可怕的是自己的态度,原来的自己是多么的荒.唐,虚度了那么多的时光!从在我的影响下,孩子的学习态度及成绩都有了明显提高,这也算是个意外收获吧。
四、管理能力的提高。虽然我只是一个小小的护理部干事,我手下也有兵,那就是我们护理部的实习护士,从刚开始的机动组学生不知如何分配,到后来能相对合理的分配机动学生,过节各科室学生协调,实习组长的更换等等,合理分工,让学生负责协调实习生大会的计划、组织、记录工作,真的很不容易,同时我也深深感受到了护理管理的艰难,为主任的管理能力、人格魅力所折服,正是因为有你们,我们医院的护士才能有这么高的执行力和凝聚力!
在护理部的指导下,20__年上半年工作圆满结束。在科室主任的带领及科室医生的帮助下,我科室全体人员紧紧围绕年初制定的年度护理工作计划,高度重视,狠抓落实,按照时间节点、稳步推进各项工作,从目前情况来看,较好地完成了既定的目标任务,为全年目标任务的圆满完成打下了坚实的基础,现将半年的护理工作总结如下:
一、着力提高护理水平
(一)、强化培训
以护理部的院内业务学习为导向,以理论学习为主线,以提高实际水平为目标,以督查考核为抓手,进一步夯实基层基础,提高护理人员水平;进一步落实责任,抓好我科护理人员业务培训。一是抓好建章立制。按照护理部要求,我科室建立了护士规范化分层培训制度。
制度要求每周不定期进行床旁护理业务查房至少x次,每月一次业务学习,每月进行一次教学查房及危重病例讨论,每季度进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训,全科室形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。二是抓好岗前培训。
20__年普外科新增加护士x人,辞职x人,执业持证率达到了_%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。三是抓好进修深造。支持和鼓励护士的继续学习,科室根据情况派出x名护士到其他医院进修,x名护士考取PICC资格证。
回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。下一步将派更多的人员外出进修。
(二)、强化考核
按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。
一是日常考核。采用晨间提问的学习形式,每天早上交接班时,由高年资护士或护士长对护理人员进行专业知识提问。
二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核,评选出当月的优质护理明星。
三是年度考核。每年年底,对全年护理工作进行考核,考核内容包括法律法规、规章制度、专业理论、操作技能、病人满意度调查等项,根据综合评定做出排名,评选出当年的优质护士。
(三)、强化服务
进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。
一是实施护士分层级管理。实行护理组组长负责制,护士、护理员协助配合,不同层级的护士明确相应的岗位职责,完成相应的护理任务。
二是简化护理文件书写,将危重症患者护理记录单和一般患者护理记录单合二为一,采用时点记录法,使护士有更多时间深入病房,为患者提供直接的护理服务。
三是完善护理质量管理。护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,基础护理质量管理委员会定期抽查,基础护理试点工作领导小组适时进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。
四是改善患者满意度情况。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的责任意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。今年上半年,我科室完成基础护理_次,科室满意度x%以上。出院病人回访率x%。
二、着力提高管理效率
为了增高护理质量,我科室在基础管理、质量管理中充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月月计划,周周有安排,日日有重点。
(一)、严格日常管理
严格执行基础护理质量管理,科室坚持每周x次护理质量回头看检查,对检查中存在的不足之处立即分析原因,立即整改落实,立即建章立制。特别是护理过程中的安全管理,平常由护士长现场质控跟班指导护士工作,周末由高年资护士质控,保证重点时段、重点环节,不脱节,不漏管,不断强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。
(二)、完善风险管理
在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程,如手术病人交接流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等。对异常情况发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。
(三)、创新“品管圈”管理
通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科20__年上半年建立守护圈,全科x名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决,并通过护理质量考评,患者满意度调查表,意见簿,护理差错发生率等对品管圈的护理工作进行综合评价。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,实现了护患零距离,提高了患者及家属对护理工作的满意度。
三、着力提高教研水平
(一)、提高教学水平
一是加强院校联系,充分发挥护理学校的教学中心作用,根据现代护理学前沿发展趋势及当前面临工作任务要求,有针对性地对学生进行培训及教学活动。
二是严格带教工作。按照统一操作标准,对每项操作安排一位教师进行操作演示和规范示教,坚持做到入科、出科操作均有老师现行示范。同时,对带教老师的带教态度、责任心及业务水平进行不定期检查考核。
三是引入竞争机制。应用学生的竞争心理,每月安排一次护理操作技能竞赛,每次确定_项常用操作作为竞赛项目,展开班与班的操作技术比赛,促使学生学习与实践,营造良好学习氛围。
(二)、提高科研水平
一是进一步规范科研管理,严格按照医院总体战略发展要求,进一步规范科室日常科研管理工作,使科研论文发表、科研项目申报、科研资料归档等环节管理进一步规范化、制度化。
二是提高科研能力,积极邀请医学院校教授、上级医院专家举办专题讲座,加强对外学术交流,大力开展继续医学教育,每月举办医疗新技术、新业务及临床科研动态研究教学。
三是注重科研实践。配合医疗开展新技术、新业务,对医疗诊疗、护理新方法进行探索。充分发挥护理骨干的作用,培养有一定工作经验、接受能力及工作能力较强的新技术业务人员作为护士骨干,开展新技术实践,目前我科室已经开展了无创血管检查、激光微创治疗的相应护理。
(三)、实现教学研一体化
完善训练室、教室、科研室的一体化功能,在学生的理论课中努力寻找理论与实践的结合点,改变过去教室只能教授理论知识的模式,将教室与操作室相结合,在教室里实践操作,提高教学的生动性;在训练室里教学,提高学生学习兴趣;在手术操作中观摩教学,提高学生的实战经验。通过教学研一体化,促进教学水平、研究水平不断提升。
四、存在问题及下半年计划
(一)、护理管理细节不重视。
(二)、绩效考核力度不大。
(三)、加强细节管理,加大绩效考核力度。
(四)、科内成立品管圈,加强质量控制。
20__年上半年,在院长的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,护理部带领全体护理人员团结一致,紧密围绕创建良好医院为工作重点,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,带领全院护理人员积极完成各项工作任务。
一、围绕创建三级精神病专科医院, 积极开展工作
1.根据市卫生局制定的评审标准要求,今年2月份,护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。
2.加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。
3.加强护理人员应急能力,组织全院护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。
4.认真抓好各项护理文件的书写质量,组织护士长学习新的_省临床护理文书规范,各科室能严格按照《_省病历书写规范》的各项要求进行书写,做到及时、准确、如实记录病人的动态情况,为病人的诊治提供可靠的依据,有效防范医疗纠纷的发生。
二、加强安全管理,确保病者安全
护理部定期召开护士长安全管理会议,并定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓,及时检查病区的环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。
三、加强护理管理及深化护理服务意识
1.加强病区护理管理,提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,由科内主管护师及护师担任小组长,负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要,结合临床科室持点,不断完善护理质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。
2.加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。
3.对护理质控中发现的问题,及时反馈,召开全院护士长会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。
4.各科室做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。
5.加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,形成护理小组长、护士长、护理部三级控,严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份,护理文书合格率达到了95.61%。
6.强化动机,培养责任感,发扬“主人翁”精神,人人参与管理,充分发挥每个人的优点和积极性,使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识,提倡“微笑服务”,礼貌招呼,文明用语,热情接待,细心介绍,尽情关注。
希望在今年下半年招聘新护士以及全院护理人员年度考核和合同期满技术考核,护理部都能积极而及时地按照人事科的要求严格把关,客观评价,做好护理人员的考核和撰写考核意见。
20__年上半年,我护理科一直遵循“以病人为中心,切实提高医疗服务的质量,保障病人的人身安全”为主题的服务宗旨,认真贯彻执行本年度的护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求,完善各项护理规章制度,改进服务流程,加强护理质量控制,保持护理质量持续提高。现将20__年上半年我科护理工作情况总结如下:
一、接受患者数目
共接收住院患者891人,较去年减少12人;抢救护理危重患者205人,较去年增加16人。分析此种情况的原因,与近半年收住患者病情重,周转慢有一定关系。
二、 治疗护理处置次数
治疗护理处置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,静脉注射3005人次,静脉输液12945人次,皮内注射574人次,输血63人次,静脉抽血2973人次,各种穿刺76人次,导尿114人次,灌肠189人次,测血压21817人次,物理降温61人次,口腔护理845人次,皮肤护理26361人次,胃肠减压3人次,会阴护理1145人次,膀胱冲洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,静脉留置针封针2268人次,吸痰571人次,鼻饲51人次,雾化吸入993人次。分析治疗护理处置增多的原因,与危重患者增多有关系。
三、收入与支出
1.纯治疗费收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。
2.总支出90150.45元。其中,药械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,与一次性耗材增加有关系;后勤支出60885.75元(其中,氧气支出51072元),较去年同期增加5544.45元,其中氧气多支出3652元。
上半年,机遇与挑战并存,全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际情况,下半年要重点加强对新入院护士、低年资护士的培养;更新专业理论知识,提高专科护理技术水平;鼓励加强人文知识的学习,提高护士的整体素养;继续落实保障病人安全的各项措施及规章制度;加强与患者的沟通,深化亲情服务,提高服务质量;根据实际情况,进一步完善科内二次分配制度,实现多劳多得饿,优劳优得的分配原则,充分调动工作积极性;自我关注,加强自我关注,学习和运用积极的应对策略,缓解身心耗竭程度,在提高心理素质的同时,以积极的心态面对职业压力,减少负面情绪的影响,真正提高护理质量。
20__年上半年已经过去,在这半年中,我一如既往地在自己的岗位上踏实地工作着,现将工作情况总结如下:
一、思想政治方面
本人拥护中国共产党的领导,拥护党的改革开放政策,坚持走社会主义道路,坚持四项基本原则。遵纪守法,遵守社会公德。
二、日常工作方面
本人严格遵守医院的各项规章制度,认真协助护理部主任完成护理质量管理的资料整理,包括重新修订、编制护理工作制度、疾病护理常规、护理操作规程、护理紧急预案等;对每月质控进行汇总、分析并以书面形式做出反馈;及时对护理不良事件、患者满意度调查进行登记,每月汇总并总结。每月组织各级护理人员有目标、有计划、分层次的进行三基三严培训考核。严格管理各类文件、档案,包括医院内部各种资料、护理人员各种证件,保证资料、档案不外流、不外借,确保医院利益。团结行政其他科室,需要协助工作时,能积极、主动配合。
三、学习方面
半年来,我认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度,努力学习新知识、新技术,不断提高专业技术水平及业务能力。多看、多问、多想,主动向领导、向同事请教问题,此外,认真参加各类培训和工作例会,吸取他人的先进经验,掌握了更多业务知识。
四、生活作风方面
尊敬领导,团结同事、真诚待人,作风正派,严格要求自己。平日里乐于助人,积极营造和谐的人际关系,深受领导、同事和群众的认可与赞同。
回顾半年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但我也认识到自己的不足之处,展望下半年,我一定认真克服各种缺点,发扬成绩,努力把工作做到更好。