见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
以前在学校所学的是以理论为主,虽然知识点记得很清楚,但实际动手本事确很差,来到那里以后才发现,原先要学的东西那么多,我懂得的东西那么少啊!
我走的第一个临床科室时门诊输液室,这个科的主要工作就是静脉输液,刚好能把输液技术好好练一练,第一次静脉穿刺虽然很紧张,可是还算比较成功,穿刺后我的带教教师给我指出了恨过不当之处以及违反无菌操作的地方。以前我一向以为只要“一针见血”就能够了,但此刻我才明白,好多细节的东西也很重要,尤其是无菌操作必须要严格遵守,如果导致针头或输液器的污染,将会影响到病人的健康乃至生命。
第一次穿刺失败是给一位阿姨,当时自我心里觉得异常抱歉,但阿姨人异常好,非但没有怪我,还一个劲儿的安慰我,“慢慢来,别着急,谁都得有个过程啊。没事的,我不疼。”教师虽然没有批评我,但我心里还是很过意不去,于是回来后,我认真分析了失败的原因,争取绝不再让病人受二次疼痛。因为我一向觉得教师说过,要学会从失败中总结教训,这样才会有提高。
门诊输液室的工作量很大,所以刚进科时觉得异常累,每一天都感觉腰酸背痛的,适应一段时间之后还是感觉很疲惫,虽然很累,可我感到很充实,每一天都能学到很多东西,我的疲惫换来是时知识、收获。天将降大任与斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身……所以我相信,我必须会成功,必须会成为一名出色的、合格的护士!
随同着我在门诊历时两个星期的实习的停止,计划中我全部的实习任务已经完成,这意味着我即将离开医院回到我的学校去。想到顿时就要和一起工作的先生、护士以及这个情况说再见,我的心里不由升起一阵阵不舍。
在门诊实习的两个星期里,我尽力完成支配的任务,并积极学习额外的知识来晋升自身的程度。在门诊实习的光阴里,固然没有像在其他科室实习一样,有见识很多杂症和特殊的仪器的机会,但却给了我最直接和病人以及其眷属交流的机会。在替扣问者解惑答疑的同时,了解他们的需求,借此让我能更好地为医院里必要赞助的人提供赞助。固然有的细节想起来很简单,却很容易被我们护士忽视的,只有在持续的交流中能力够体会到,就这一点来说,门诊对我的熬炼是其他的科室给不了的。
在门诊为时两个星期的实习让我获益匪浅。我十分感激科室先生对我视如己出的态度,同时也感谢护士们对我的赞助。实习尽管已经停止了,但,然而我的护士之路却刚刚才开始。在医院实习时,先生传授的每一份经验都弥足贵重,将会对我的护士生涯都产生不小的影响。拜别已颠末去了的实习,摒挡心情重新踏上新的旅途。我已经知道护士的路很难走,不回头才有机会观到胜利。我会加油的,为了梦想!
10月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我告别了我的护士实习生活,也永远告别了我的学生时代,在这一年时间了,我收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验。例如;正确执行医嘱,严格执行三查七对,严格执行无菌操作。总而言之,这是适应的过程,很多不足之处需要改进,在学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。
护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因此工作时精神要高度集中,保护好我的健康身体,才有充实的精力保证顺利的工作。
在挫折面前我应该鼓励自己不要轻易放弃,对自己的要求也不断提高,为了适应护理工作的要求,我应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。学会以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。工作要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!“微笑服务“。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,虚心学习,能听取不同的意见,取众之长,补己之短。
成长的过程不会是一帆风顺的。在学习生活中,由于各种主客观的原因,我还是遇到了许多问题。实习时,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。许多人给过我鼓励,现在我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
面对将来,迎来的是更多的挑战,克服更多的困难,抓住每一个机遇,相信自己一定会有精彩的一幕。在今后的学习生活里,我会继续努力,继续往前跨越。我会不断学习、创新,提高自己的专业技能和品德素养,从而继承做得好的一面改进不足的地方,让自己回顾走过的路时,也更是为了看清以后要走的路。
8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。
每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok内的会所。
二、先进的`设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。
三、严谨的工作作风
为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。
大学时,有人问我,最想做什么,最后悔什么。那时候,我很真诚地想,我要好好地做一个护士。那是我的将来,甚至,可能是我的一生。所以,我最想做的就是努力地不让自己后悔,认真去面对接下来可能发生的每一件事情。
在中心医院培训的三个月,感触颇多。让我最深刻的便是科室给我的像家一般的感觉。
实习时,每一月的转科是我最不愿意的,重新面对陌生的环境,去磨合,常常会花费我不少的时间。在进入临床培训之前,我做了很多的假设,想着也许会如以往实习那般,尴尬地磨合彼此的默契。直到进入内二……
我不得不说,我是幸运的,那里有很好的协调感,让我很快地了解到自己要做些什么,要从哪里开始。万事开头难,当你已经明白从什么地方着手,那种心慌的感觉便会消失殆尽,逐渐地融合在那里面。
“家”一个被渲染得很温暖的词,需要这种温暖的,不仅仅是我们,我想,病人,比我们更需要这种感觉。
在内分泌学习了两个月,从最初的陌生,到渐渐了解,至如今,能够站在病人的面前,不用心慌面对他所提出的问题,能给他一个答案。内分泌有很多病人都是糖尿病,更有绝大一部分都是老病人,对科室都不陌生。用他们的话说,医院就像他们另一个家一样。
这里面,让我感触最很深的有一个老伯伯,他是个糖尿病的老病人,在我刚进内二培训时,他便在住院,病情渐渐有所好转后,他的家属将他接回家去疗养。不到一月,就病情加重地送了进来,住了将近一月,病情得到控制后,办了出院。这次,在家没呆多久就病情加重,再次进了医院。自此以后,又如此这般来来去去了几回,直到一次病情危重,经由急诊入院。至如今,仍住在医院。后来有一次我问他,回家后没有按照医生交代做么?他老伴说,有啊,但他心里就是不踏实。
“不踏实”!
我想,其实很多病人都会有这样的感觉,在医院里,有医生,有护士,他觉得安全。在潜意识里,他已经将家移了一个位置。
其实,我们身边有很多这样的病人。你一个微笑的问候,也许已经成为他心里的一块石头,压住他崭露头角的不安。
医生多一分钟的解释,护士多一次的问候,输液时,一句简单的自我介绍,病人张望时,热情地一句“有什么事么?”不仅让我们融入里面,更让病人寻到家的归属感。相信,事故会少的,感谢会多的,争吵会少的,赞同会多的,疑问会少的,认同会多的。
让我们好好地经营这个家,爱惜这个家,壮大这个家!
在同一片天空下,呼吸同一种空气。
归属——我们的“家”。
43周,297天,近十个月的实习生活结束了。从最初下科的热情高涨、忧虑满满,到如今深感任重道远、如履薄冰,临床上的所见所闻无时不刻再让我思考这些问题:我能否成为一名合格的护士,我能否在职业岗位上完成职责,而我又能否为这个职业创造什么。
每当被得知是本科生的时候,总会被病人问“好不容易上了本科,为什么要做护士呢?”几乎在每个科室,老师们都会说一句:“你们的而理论知识应该比我们好得多。”对于第一个问题,在最初的时候我可能还会各种解释一下,说明我们的而种种好处,但是到后来再被问及时,我已不好意思说自己本科生如何了;而对于后一个问题,我总是脸上微笑,心里一紧,因为我深知自己的深浅在哪里。在最开始的几个月我还可以骄傲的说我喜欢护理这个工作,但是越往后的日子里,我都不敢再理直气壮说出我喜欢它。为什么?因为随着实习的深入,我开始不断的反思自己,我能否成为一名合格的护士,一名我理想中的合格的护士?理论知识扎实,这对我来说就像一个笑话,它发生在我想不起来疾病的机理、发生在我同患者做健康宣教时、发生在老师提问时、发生在每次护理计划只能写下常规护理时……因为我发现,我根本就不能从容不迫地完整地毫无漏洞地解释任何一个疾病、任何一项操作,不能完全自信地回答病人提出的任何一个问题。在这一点上,我只能说,未来的路很长,学习的路,很长很长……
再说说护理职责。先说一个词:目击责任。这个词应该较常出现一些公共事件中,比如在急救流程中有一项是呼救时一定要指定人选,而不是盲目地要求周围人打120,因为一旦围观的人多起来,那么分担到每个人身上的责任感就会小一些,从而使人们认为总有人会去做,但不是我。随着责任制护理的开展,护理质量大为改善,但是在我观察中,有时候出现这样的情况,个别护士会以并非是自己负责的人为由,对病人的要求推脱,甚至于,眼见着病人出现情况而视若无睹。我一直认为,对于一个医护人员来讲,他在特殊情况下的目击责任感要比一般人高一些,但是当这种情况出现在医院时,反而会出现一种目击责任推脱的感觉。这种情况当然是少数,但是那种不负责任的感觉让我很不舒服,我们的责任制护理责任的限度与范围是要怎么评估与确定呢?一个护士的耐心爱心细心责任心,是要不断的加持突破的。
在现在的整体护理中有一项越来越受人重视:心理护理。这其中不仅包括病人的心理,还包括其家属心理,另外可能有时候会包括医护工作者的心理。针对成年人的心理护理在一些方面还是无从下手,比如如何为一个怀孕18周却因为不小心摔倒而至流产的孕妇开解,如何安慰一个孩子出世却生死未卜的母亲,如何同一个身患绝症的人说话……这样的事情,可能需要的是一个专业的心理咨询师来做,一般的安慰在你面对这样的病人时,毫无意义。这个职责,我能否负担得起?
在校的时候,最感兴趣的是社区护理和心理护理,而我理想的医护关系是这样的:二者相互结合,又各自偏重。相互结合就是在现今综合医院、专科医院中存在的模式,医护一起为患者康复同疾病作斗争。各自偏重则是片开综合医院、专科医院的模式,医疗偏重于医,即研究病理,在疾病发生后进行阻断治疗,促进健康恢复;护理则偏重于护,开展社区护理的重心应在疾病的预防,即培养人们健康预防保健的知信行,提供健康的生活环境,指导健康的生活方式。然而,受限于种种因素,我国的社区护理还未能完全普及,而要走上这样的路,依旧很长很长……而且,当前医院的医护关系,也同我希望的略有差别。我想要从事这个职业,而我更希望能为它创造一些东西,就当是我的一个野心吧!
最后想说,一直觉得这世上最难解的奥秘有二:人和宇宙。医学,人文与科学的结合。现在的我,就像一个在医学宇宙中小小蝼蚁,对这片充满着神奇之地充满着无限的敬畏与好奇,可能穷我一生,也不能窥其一二,但是我希望在这之中,能始终知一寸得一寸的欢喜。
实习的时间好快,真的好快,一晃就过去了,告别了我的实习生活,也意味着我即将踏进社会,在这段时间里,我收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……
20__年6月29日我穿着洁白的护士服怀着激动的心情踏进了___县人民医院。那一刻告诉我——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始,我总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的都能及时地向老师询问,老师总能给我细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士的工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。经过了几天的见习,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师交给我们的任务,我们可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
这一次实习,就像是从我的心里打开了一扇窗,透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科医生,我很自豪,也很满足。
此时此刻我不明白该怎样去表达自我这段时间的一些所感所得,只能用此时激动的心境来描绘。而我此次的实习也即将结束了,应对这一次结束,我想我也应当重新整理好自我的思绪,重新认定前行的道路,不管将来会遇到怎样的磨难和挫折,都有决心去对抗,能够坚定不移的走完这一条路,让那个热血沸腾的自我不负光阴的善待,能够再一次出发,走向最终的目的地。
以前在学校学习的时候,看见很多学长学姐去实习,觉得很辛苦,所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段,我对自我未来的生活也开始有了一些想象。
以前我总是问自我,做一名医生的初衷是什么?那时候我总是草草敷衍,告诉自我为了那一片荣耀。成为一名医生的确是一件很有荣光的事情,可是最重要的不是这一片光亮,而是这篇光亮之下那一份默默无闻的职责。
进入了实习之后,我才认识到,原先成为一名医生,身上的职责是如此的繁重,这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉,而更在意这一份职责我们是否有本事承担起来。
所以一开始进入实习中,我很害怕,害怕自我无法承担这一份职责,无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我,胆子很小,不敢做任何越界的决定,以至于很长一段时间,我都处于一种比较消极的状态。
在儿科实习,孩子比较多,这职责就更加重了一些。我自我也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在医院我能给的又是什么。我更清楚作为孩子的父母,应对小孩生病时,内心是一种怎样的状态,这些加起来,总是能够让我感到喘可是气来。
那一段时间是我比较辛苦的一段时间,不仅仅要没日没夜的工作,也要加倍学习,提升自我。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了,之后的我,慢慢的想清楚了这些事情,也逐渐让自我明白了职责的意义。
职责,不仅仅是一种压力,更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们能够想象的未来,也时时束缚着我们,不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉,是我事业人生之中永远的光亮,也是照明我未来道路的一盏永久的明灯,我会做好一名医生,让这份事业得到更多的价值。
作为护理专业的学生让我在学校的安排下前往__医院进行实习,尽管时间只有短短数月却让我在护理实习的过程中积累的许多实践经验,若是只待在学校之中想要将脑海中的理论知识融会贯通可没有想象中那般简单,因此即便这次护理实习已经结束却让我对自身能力的提升以及实用技巧的学习感到念念不忘。
初次进入医院便让我见到了管辖自己的护士长并领取了工作制服,尽管来到陌生的环境感到有些忐忑却在熟悉的消毒水气味中逐渐适应下来,跟随着护士长对各个科室进行介绍也让我明白学校教授的护理知识与医院存在着些许不同,实际上由于护理的侧重点不同导致部分科室的护士人数较少是比较正常的事情,但由于基础部分类似导致自己在实习初期也能够胜任这方面的护理工作。实际上通过患者们的交流可以得知他们对于实习生的护理能力存在着怀疑态度,虽然这种观念对于自己日常的护理工作造成的些许困扰却也在无形中对心理素质进行了磨砺,至少护理实习结束的时候自己可不会如同初次面对患者那般紧张。
虽然护理实习期间的工作比较单调却也较大程度地巩固了我们的基础,实际上经过了指导老师的讲解倒也不会让我在护理工作中存在眼高手低的现象,再结合初次进行护理工作出现些许差错的问题更是让我明白了自身存在的不足,所以对于初次进行护理实习的学生而言这类基础性的工作反倒是十分适合自己的,无论是测量体温还是进行打针都是我在__医院进行实习的重要环节,通过这般的.积累导致自己基础得到稳固的同时也使护理质量得到了相应的提升。
对于护理实习而言唯有心思慎秘才能够领略护士长为我们讲授的各类注意事项,即便是基础的消毒也要花费些许心思才不会在护理工作中遗忘这个环节,而且在医院进行实习的时候可以发现大家对于患者病情的讨论是十分忌讳的,即便是出于护士的职业道德着想也要在护理工作中对患者的病情表示尊重才行,尽管只是在实习期间稍微提到这类现象却让我明白护理工作的崇高性,得益于这次实习的收获让许多在校期间苦思冥想的护理问题得到了解决。
尽管这次护理实习不过是对以往所学知识的综合运用却让我明白了护士职责的重要性,即便是出于对护理工作的尊重也应该好好尊重这次实习的经历才行,而且有了这些护理经验的积累想必能够帮助自己在正式毕业以后减少许多不必要的麻烦。
带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
这次实习我要感谢所有帮助和教诲过我的老师,谢谢她们的细心指导。感谢三峡大学仁和医院培养我点点滴滴获得丰硕收获的同时,我将会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,我以后还要学习更多的知识,让我不断进取,给自己的要求也应该提高,才会更加有所收获。我会谨记这次的医院实习,为以后可以成为一名优秀的白衣天使奠定基础、对护理事业尽心尽责!
x年x月x日,我带着彷徨与紧张的心情踏进了大名县妇幼保健院,开始了我的临床护理实践。十分感谢本院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。
通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才知道作护士并没有想象中的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针发药,。病人若有不适首先想到护士,病人若有问题找的还是护士,病人要换药、换液还得叫护士,病房里永远都有护士忙碌的身影实习过去了三个月了,感触最深的就是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习哪些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过了总的感觉是一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。
一、实习让我重新认识到了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是细心和耐心的代名词。我一直以为她们的工作很轻松,很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也只是些琐碎的小事情。这一次我通过护理实习,第一次深入到护士的日常工作中,护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着她们跑都累得不行,而且她们不但要在病房间不停的走动,还要给病人输液发药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士只要在工作岗位上,她就充满了力量,她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房的内外,把自己的能量连同微笑毫不保留地奉献给病人。
二、实习使我开拓了眼界
增加了见识习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体温、脉搏、血压、呼吸、体重)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此在医院的这段时间,种种新鲜事接踵而来,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心地给我讲解,使我了解到了一些医疗器械的使用方法,基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动地分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下,给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
三、实习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解
整体护理要求医生与护士高度协作,其中科室主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等介绍给科主任,取得科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都需要争得科主任的同意。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士整体护理知识培训时,科主任和医生也需参加学习。
医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人床头都需挂有相应的床头卡,上面写有病人的基本资料,主管医生的姓名。新病人入院时要向他们介绍科室主任和自己的主管医生,主管护士,使医护明确自己的职责,为病人提供全方位的服务,从而使医护配合密切。
医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗,护理问题。并做好记录,护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解所管病人的情况,提高服务质量。做好病人的心理护理是医护的共同职责。病人的情绪及心理状况对病情的转归有很大的影响。病人在生病的时候会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现上述不良情绪时,可告知主管医生,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,也是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段,同时健康教育也被定为护士应该掌握的一项护理技能。并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围绕病人转,与病人接触的时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题要及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系有利于与病人交流,病人乐于向护士讲述自己的想法,顾虑等。护士将这些转告给医生,医生查房时一一向病人解释,及时消除病人的顾虑。护理病历随医疗病历归档案。护理病历是实施整体护理的重要内容,直接反应了护理质量,具有与医疗病历同等的重要性。
四、实习使我对今后的工作充满了信心
我个人觉得临床实习时十分重要的,它不但让我们提早接触了以后的工作环境——医院,更重要的让我们更早地接触了社会。通过这次实习,我的交际能力和语言表达能力都有所提高,这也使我变得更自信,我对今后的工作充满期待和信心,我坚信我将成为一名好护士,为病人解除痛苦,为社会造福!在一次和护士长的谈话中,她提到了身为医护工作者,必须要有足够的信心和敢于尝试的作风。她指出:“病人处在病痛中,你只有向前冲,如果你不冲在前面,那还会有谁去帮助病人呢,毕竟你穿着白大褂。”听后我非常认同。
几个月的实习生活很快就过去了,我真的很舍不得带过我的老师和伴随我成长的医院,我心里充满了感激。不知怎么感谢曾经帮助过我的护士和医生,他们不但交给我知识,还交给我做人的道理。我第一次真正体会到了一个医务工作者的生活,虽然很辛苦,但每天都过得很充实,体会到了一个医务工作者的光荣与高尚,体会了对病人付出的辛苦与快乐。有了这次的体验,坚定了我献身医学的决心,为病人服务将是我无悔的选择。
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢东莞仁康医院给我们带给了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这就应算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是十分繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还能够说是很低微,但是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作潜力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们用心努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,用心主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用潜力。按照学校和医院的要求我们用心主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的潜力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,透过思考,举一反三。
经过三年书本知识的学习后,学校安排我们暑假在中华名院——西京医院进行了为期一月的见习,让我们距离医生更近了一步,真正地接触了临床,接触了病人。这段见习经历使我学习了很多,确实增长了不少的见识,在以后的学医路上,也会有很多的帮助。个人觉得,在以下四个方面,收获最多。
一是基础理论的巩固。
作为医学生,理论知识的学习是最基本的,也是很必要的,还必须时常巩固自己的基本知识,才能跟的上临床的需要,而临床见习是一个很好的温习过程。在各科室,手术或者是查房的过程中,教授或者带教的老师都有可能问一些基本的问题,这就需要复习。当有不懂的问题可以问问老师,他们都会认真地讲解。查房的过程中,教授会针对病例进行详细地讲解,有些知识可能是内外科教材里没有的,可以适当的记一记。比如在耳鼻喉的人工耳蜗的植入等。在科室里,见到的基本是常见病,可以结合课本,再进行强化,加强理解。
二是临床基本操作技能的学习。
医学本就是很注重实践的学科,基本的操作在见习的过程中都应该学会的。在整形外科的一个礼拜,就学习了很多外科技能,比如换药拆线,一些简单的缝合,导管的插入和拔出等和手术室里一些基本的无菌技术和外科技术等。科里的学习者很多,有实习医生,有研究生,还有进修医生,所以自己亲自动手的机会不是很多的,要有意识自己找活干,不要没事闲着。内科的时候,可以看看病历,查查遗嘱,研究一些检查等等,可以试着给病人做个心电图,量几次血压等。要自己找机会,才能不至于浪费了见习学习动手的机会。在耳鼻咽喉头颈外科的一周,进了几次手术室,基本上常见的手术我都见过了,老师真的很不错,愿意带我们这些学生,虽然他们还是住院医生,但还是耐心的给我们讲讲基本的知识,使我学到了很多,书本上的知识毕竟是有限的,医学还是一门重于实践的学科,博大精深。不进手术室的几天,跟着老师换药查房,也学到了不少,还可以帮帮护士姐姐们,向她们学习打针注射等操作,在以后都是非常必要的。
三是和患沟通能力的体会。
作为医生肯定是和患者打交道的,所以见习期间刚刚好可以跟老师学习问诊的技巧,把书本上的知识也运用起来,会有好的收获。每次收入一例新的病人,老师都要进行问诊和查体,护士也要进行一些基本生命体征的测试,比如体温和血压等,这时就可以适当练习一下自己的技能了。与患者的沟通也常见于日常的病房管理,和他们的交流,做到关心患者,也才能更好地做好治疗。在耳鼻咽喉头颈外科,老师和我一起对一例将要手术的病人家属进行术前谈话,老师的解释很清楚,患者和家属也会轻易地接受。之后一次便换做自己单独进行,经过老师的指导,我也顺利地完成了谈话。
在骨科的实习行将完毕,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,恪守医院及医院各科室的各项规章准则,尊敬师长,联合同学,严格要求自己,极力做到不迟到、不早退、不无故旷工及私行脱离作业岗位。对待患者和颜悦色,情绪杰出,极力将所学理论常识和根本技术应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经历,极力进步独立思考、独立处理问题、独立作业的才干,不断培育自己一心一意为公民服务的崇高思维和杰出的职业道德。
我在本科室实习期间,恪守劳动纪律,作业仔细,勤学好问,能将自己在书本中所学常识用于实践。在教师的辅导下,我根本把握了骨科一些常见病的护理以及一些根本操作,是我从一个实习生逐渐向护理过度,然后让我认识到临床作业的特殊性与必要性。曾经在校园所学都是理论上的,现在触摸临床才发现实践作业所见并非幻想那么简略,并非如书上说写那么典型,很多时分都是要靠自己平常在作业中的经历堆集,所以只要厚实投入实习,好好领会才干渐渐堆集经历。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。