时光荏苒,岁月如梭,转眼间,20xx年已接近尾声。这一年,我走出了大学校园,带着一丝迷茫踏进了我人生中初次参加工作的地方,开始了新的征程。
依旧炎热的六月份,我带着仅仅拥有的几个月的实习经验以及对这个医院的一些熟知来到了神经内科。这里有团结友好的各位老师,更有宽厚仁慈的科室领导,从陌生到相识到相知,我走出了迷茫,拿出自信的微笑,向各位老师学习技能知识,并加入他们共同努力奋斗!通过20xx年的努力,我自觉有了很大的提高。
我院属于部队医院,依部队而诞生,从事军事化管理,以“全心全意为人民服务”为宗旨。这一年,领导教育我们要像军人一样约束自己,在工作岗位上要全心全意投入,一心只为病人着想,光荣完成自己的使命。将这一思想运用于临床,我深刻体会到了“全心全意”的意蕴:想病人所想,急病人所急,用爱心,耐心对待病人,不将工作外的情绪带入工作中,诚心接纳病人及家属提出的意见。
护士被誉为“白衣天使”,想必体现之处也在于此,对于初出茅庐的我来说,还有很多不足之处,有时会浮现浮躁之气,有时会带入一些不满情绪。我会认真总结这一年中所得教训,认真改正领导及病人所指出的缺点,在新的一年展现一个全新的“天使形象”!
来到神经内科之初,处于懵懂状态。然而,感谢护士长的悉心安排,让我熟悉各个班次的流程并熟知神经内科常见疾病;感谢各位老师的谆谆教导,让我懂得很多专业知识,并在各位老师的叮嘱下,独自完成各项护理操作。
最终,拨开云雾见月明,我的头脑思路逐渐清晰,已经能够独立在科室中分担一些工作,从一个实习生蜕变成真正的护士,这其中,有过汗水、泪水、批评,同样有努力、快乐、表扬,不变的是我的执着!今后,我依旧要向前看,制定更高的目标,更加细心地完成工作,并且多多学习,拓宽自己的知识面,不断完善自己提高自己,努力与长辈看齐。
带着激情敲响20xx年的大门,就让护理事业展开神圣洁白的翅膀在这片美好的天空中自由徜徉,就让我用这双手创造更美好的未来,用有限的生命投入到无限的护理工作中,解除他人的病患痛苦,升华自身。
回望过去,去其糟粕,取其精华:展望未来,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感谢各位领导,给予了我参加到这项神圣职业中的机会:感谢各位老师,让我融入到了这项神圣的职业中。就让我们共同努力,让神经内科迈向更高的阶段!
通过开展优质护理服务,我院的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保创建活动顺利开展。
医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了创建活动动员会,明确了职责和要求。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽可能满足患者的服务需求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。
在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
20xx年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
1、通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
1、为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
七、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。
八、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
九、制定预案,提高应急能力
1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。
2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备,做到规范处置,及时化解危机。
十、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十一、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步,我们计划在内三科、门诊护理站开展优质护理服务工作,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。
总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
回首优质服务这个工程,它不是一蹴而就的。刚开始的时候,我对其理解深度不够,初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解,开始尝试新的想法、并实施总结经验,渐渐理清思路,发现单靠几项措施,发几份文件是很难奏效的,难解决思想认识问题,彻底转变服务观念。当月“换位思考——如果我是病人”到“病房明星评选”活动的开展,“优质服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开,大家都化压力为动力,化重任为责任,将改革作为挑战,做好病人护理工作,逐步深刻地理解道优质服务的重要性,并渐入佳境。
优质的服务,那是心与心的交流。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见,多听多想,到具体工作时,就能巧妙的了解患者的心,为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则,使我们姐妹们的工作获得了显着的成绩,受到了患者的赞扬。面对患者,我们的真情不“欠费”,我们的服务不“关机”。我们用真情和诚挚的行动赢得了广大患者的心。
也许我们永远默默无闻,但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院,我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值,用智慧照亮自己的人生;我们有理想,所以我们自豪;我们有奋斗,所以我们快乐;我们有收获,所以我们幸福。我们都在努力成长,成绩仅代表历史,不断的进步才代表现在与未来,姐妹们,让我们继续共同努力吧,做出对社会应有的贡献!
我院第一个“优质护理服务示范病房”我们外三科的全体护理人员在科主任和护士长的带领下积极行动起来,投入到优质护理服务活动中。通过到__区人民医院的学习和科室的强化训练,使我们深刻的认识到优质服务的内涵是“以病人为中心、夯实基础护理、做到服务在病人的需要之前”。
在创优中,我们积极转变工作模式,分为2个小组,实行小组分工责任包干制。作为责2组的组长,在为病人作入院宣教和住院患者作健康宣教的同时,评估住院患者各个阶段的情况,制定相应的护理计划,督导生活护理员落实基础护理和生活护理。
有一次,我在为一位前列腺病人作入院宣教时,给病人一声亲切的问候,“大爷,你好!我是你的主管护士,某某某,”并端上一杯温暖的开水,整个病房的气氛一下子就亲切起来,再给病人一次详细的介绍,病人当时就说,“__县人民医院的服务态度比以前好多了,住院也没有那样的陌生,住院也知道个东南西北,谢谢你,熊妹,“没关系”这是我们应该做的,有什么需要请按呼叫器。”
在生活护理中,我们的工作重点就是为病人提供洗脸、洗手、洗脚、擦浴、剪指甲、订餐协助大小便等照顾。“婆婆你的头发脏了,我们给你洗个头,梳理下你的头发。”“这天气我怕洗感冒了,”“没事,我们有电吹风,给你吹干。”“你们还要给我洗头,我叫我那女儿给我梳个头,都很不耐烦,”在洗的过过程中,随时询问病人的感觉,洗完后,婆婆拉着我的手说“妹儿,你比我的闺女还耐烦,还好。你们的态度真好,谢谢您们,洗了我人都要轻松好多,头也不痒了。”当时我就在想,我只是尽了我的本分,做了该做的事情,没想到为病人解决了大问题,病人舒服了,我们大家都高兴了,这样的例子还有很多很多。
在护理工作中,我们以五个一服务、五声服务、三首责任制护理服务要求自己。通过半年的实践证明,我们的满意度提升了,投诉率下降了,医疗纠纷减少了,护患关系和谐了。在此期间也存在着很多的不足:工作做得不够细、不到位主动服务意识不强,希望在以后的工作中,再接再厉,为我们的创建目标——重庆市优质护理服务示范病房而奋斗。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
曾经有人这样比喻,他说“与人相处,的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的责任病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。
作为护士,最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。我们感慨——护患之间心的距离有多远?护士真诚地付出是开启患者心门的密码!
主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。
人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。
在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。
对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。
我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内“两新技术”的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。
身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以“优秀院感质控员”;我管理的血透室,以“优秀院感科室”的荣誉称号,圆满画上了今年的.句号。
回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。透过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的职责心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每一天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每一天为重症病人检查基础护理状况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的状况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要透过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!(外六何润)
以前有人这样比喻,他说“与人相处,的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是期望真正走进患者内心世界,了解他们,帮忙他们。然而,一向以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的职责病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头……一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。
是阿,患者一入院,职责护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感不见,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗这天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。
作为护士,最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。我们感慨——护患之间心的距离有多远护士真诚地付出是开启患者心门的密码!
为进一步深化“以病人为中心”服务理念,加强医院临床护理服务工作,深入推进“优质护理服务示范工程”活动,为患者提供安全、优质的护理服务,提升患者满意度,20_年5月12日由护理部授牌我肿瘤科成为我院第三批“优质护理服务示范科室”,在广泛征求科室成员意见、结合科室实际工作基础下,由我科室领导和骨干成员商讨特制定本工作方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,贯彻落实市卫生局关于“推广优质护理服务”的部署和要求,结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”活动,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,充分调动临床一线广大护士工作的积极性,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,改善患者体验,促进医患和谐。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为目标,夯实基础护理,持续改进临床护理质量,为群众提供安全、方便、有效、满意的护理服务,调动广大护士的积极性,确保工作质量,全面推进优质护理服务。
三、工作内容及重点要求
“优质护理服务示范工程”活动的重点是:完善制度,履行职责,改善服务,加强监督,“优质护理服务示范工程”活动的核心是:夯实基础护理,提供满意服务,“优质护理服务示范工程”活动的最终目标是:患者满意、社会满意、政府满意。
1.按照国家相关法律法规、医院规章制度以及《护士条例》的规定,建立健全临床护理规章制度,制定并落实各级各类护士的岗位职责和标准,规范护士执业行为,全面履行护士义务,为患者提供优质护理服务,维护护士合法权益,合同护士与编制护士同工同酬,体现多劳多得、优劳优酬。
2. 做好各类疾病护理常规、专科疾病护理常规、护理技术操作规程的培训,
完善护理服务规范和标准。
3. 根据临床护理工作量制定科室护理人力的调配原则和标准,科学、合理配置和调配护理人员。
4.贯彻落实卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》的精神,根据《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求,结合临床实际,明确临床护理服务内涵、服务项目、工作标准,并纳入科务公开内容,向患者和社会公布,引入患者和社会参与评价的机制,把患者满意程度作为评价护理质量的标尺。
5.坚持以人为本,以病人为中心,强化服务意识,进一步加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,优化服务流程,不断提高护理服务能力和服务水平。
6.扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,实施责任制护理,明确岗位职责及流程,基础护理到位,简化护理书写,采取表格化护理文书,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,进一步提高患者满意率。
四、工作步骤
(一)筹备启动阶段(20_年5-6月)
1.科室进行“优质护理服务示范工程”的活动目的、工作内涵及具体措施的全面宣传,调动广大护士积极性,主动加入到“示范工程”活动中来。
2.组织护士进一步学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》;组织护士进行护理技术培训考核,人人过关。
3.建立健全有关规章制度,明确岗位职责和护士绩效考核制度。
4.切实落实基础护理职责,改善护理服务流程,深化“以病人为中心”理
念,丰富工作内涵。
5.积极备齐基础护理物资,加强人力资源管理,合理排班,确保工作落实。
(二)组织实施阶段(20_年7月-12月)
1.扎实做好优质护理服务各项工作,落实基础护理工作的实施,提供优质护理服务,使患者满意、社会满意、政府满意。
2. 将分级护理的服务项目、内涵等纳入科室公示项目,向病员公开,接受社会监督。
3. 实行护理质量考核,将分级护理列为重点考核项目,确保护理技术规范,护理流程落实,并持续改进护理质量。
4. 根据完成临床护理工作的数量、质量实行绩效考核。
(三)总结交流阶段(20_年1月)
1.总结开展优质护理服务活动的经验、教训,做到持续改进。
2.评选肿瘤科“优质护理服务明星”4-6名,科室表彰。
优质护理服务已经在全国轰轰烈烈开展了近两年,从最初的困惑迷茫到最后的认可与接纳,我们走了近一年的历程,优质服务的思路与发展前景已越来越清晰地摆在我们面前。现将十月份工作开展情况总结如下:
一、护理部组织参观学习与全员培训为开展工作做铺垫
从去年年初,护理部即组织相关科室进行上级文件精神传达、学习具体内容、参观模范医院等方式,引领大家从思想上向这一新的护理工作模式转变,这一认知的慢热过程在李冰老师的授课之后达到顶峰。通过讲课更加激发了大家爱岗敬业的热情,对优质服务的正确认识。唤起大家对自我价值的重新思考、对未来远期专业发展的乐观态度。优质服务是与时俱进的一项重大改革,这里边除了有对患者全面的服务质量提升之外,有对护理人员的深切关爱,相关的政策倾斜已逐步开始落实,优质护理是一把既有利于患者又有利于护理专业发展的双刃剑。
二、改变排班模式、实行责任包干
根据文件要求以及成型经验推广,改变排班模式、责任护士包病房是打开优质服务第一把钥匙,我科自11月开始正式改变排班模式,白夜两大组倒班,全科共32个高间,17名护士,重新分配长白班工作,3人分别承担微机、新生儿沐浴、医嘱班事务性工作。9名护士分三个楼层倒夜班,其余4人进行白班责任组包干。人员搭配由副高职、主管护师、护士组成。
三、强化服务意识、密切护患沟通,为病人提供全程高质量服务
无论是整体护理还是责任制护理,其宗旨与核心都是为患者提供全程优质护理服务。因此,无论排班模式怎么变、责任如何分工,关键在于护士能不能落实真正的内容。那就是贴近病人、走进病人、关心病人,工作中注意力与所管病人紧密相连,真正与患者融为一体。在这样一种精神指引下,把各项治疗和护理落实到位,为病人解决实际问题,做好各个环节的健康宣教,对病人进行连续整体的观察与护理、从入院到出院始终如一,方能达到优质服务所要达到的目的:患者满意、医院满意、社会满意、政府满意。护理服务提升了,相应的护士自身价值自然得到体现。这是我们所要希求达到的第一个阶段的目标。
四、体现产科优势、拓展服务平台
产科病人特点大多是一种自然的生理现象,非疾病而致,护理着眼点较多、护理项目比较琐碎,因此有很多可以扩展的服务空间,例如时下比较流行倡导的床边服务,是努力的方向,床边沐浴我们已经在部分范围内开展。另外,根据临床经验从入院到出院总结整理了一套健康宣教内容,按不同时间段在宣教的基础上发给患者,方便她们进一步了解和配合。
尤其在产后从饮食、休息、活动、母乳喂养、新生儿护理小常识等各方面进行归纳总结,在充分讲解的基础上再发给患者,出院内容增加了如何办理出院、及时开诊断、42天复查指导、及时与社区建立联系等内容,很受患者欢迎和好评。过去,我们在入院时发给患者一本产科宣传手册,里边的内容也很详尽,但是患者由于事情繁多,往往不知道放到哪里,此种类型的手册不容易引起患者注意,因此这种“侯时”宣教很是实用,在工作中我们又多次进行删改修检,使之内容更加实用具体,具有很强的指导性。得到护士和患者家属好评。
通过这一阶段的优质服务,我们最明显的感觉就是患者对护士的满意度明显上升,责任护士的责任感明显增强,护士在深入病房以及沟通交流方面比以往更用心了。我们计划下一步进行母乳喂养宣教时配合图画和模型,更加具体形象。还要根据工作重点重新修订各项岗位职责、工作标准、岗位管理等内容。并经常组织学习、开展讨论,了解大家对优质服务的想法、建议和设想。全面培训护理安全及各项操作告知,更迫在眉睫的是对三名新入科护士加大培训督导,使之能尽快适应角色。
在护理培训年基础上,结合20__年,以及我院护理人员有很多年轻护士,普遍护理经验不足的实际情况,制定20__年护理业务学习计划,重点偏向护理操作的培训考核。
一、培训内容。
1、3月份皮下、皮内、肌肉注射,主讲:__。
2、4月份留置针操作、输液泵、微量泵的使用,主讲:__。
3、5月份各种评估表的使用、交接班制度主讲王学无菌技术,主讲:__。
4、6月份消毒隔离知识、心肺复苏、查对制度,主讲:__。
5、7月份心电监护、心电图机的操作流程、处理医嘱制度,主讲:__。
6、8月份修订后制度的培训(医用冰箱、高危药品、急救车封车、各班护士职责、各能级护士职责),主讲:__。
7、10月份临床护理技术操作常见并发症的预防及处理(鼻饲留置胃管、口腔护理)主,讲:__。
8、11月份针刺shang的处理流程、导尿(男女),主讲:__、__。
二、培训时间:定于每月第三周星期五下午2点30分。
三、培训地点:七楼会议室或八楼示教室。
四、培训方式:在职护理人员参加,指定护理人员讲课。
五、根据20__年度我院护理工作的实际情况,护理部业务学习内容可以有所更改,由护理部具体安排。
六、要求:
1、当月讲课的人员,请于当月10号前将课件复印件交给护理部备案。
2、没有特殊情况不得请假,年底以签到次数统计,缺课达2次以上,年抵扣一次性奖金50-200元,值班护士由护士长签名备注,病假、产假除外。
3、年底根据全年培训情况,评选3位备课讲课认真负责的护理人员,给予奖励。
4、请自带笔记本,年底检查。
5、__、__、__(2—10月)各准备一次护理查房。
一、加强组织领导,改善病房住院条件。
确保创建活动顺利开展。医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了创建活动动员会,明确了职责和要求。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。
在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
同时在护理人员不足的情况下,将以前的四个责任组合并为三个责任组,每组配置2个责任护士,各选出责任组长1名,实行责任组长负责制,每天由责任组长评估当天病人情况和护理人员情况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小,治疗车少,病人液体多,无法完全在治疗车上摆放的问题,我们实行各组先配好半数病人的液体,由1名护士先推出去输注,另一名护士继续在治疗室配置剩下的一半病人的液体,待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推剩下的病人的液体,如此运行以来,大大提高了输液的进程,保证病人每天能在10点以前都能够输上液体,最早的时候能在9:15分就输完液体,大大提高了病人的满意度。同时,针对病人最关心的每日有多少组液体,晚上和下午是否还需再输液,以及输液的药物名称、作用等问题,我们强行要求每个配液、输液的护士都必须在输液瓶签上写明,输液的时候必须告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题,我们也实行分组承包制,由各责任组自己包干,坚决杜绝病人呼唤液体现象,一发现病人呼唤液体现象,责任组上的所有成员均受批评,此2项工作作为护士长每天的质控重点,通过近半月的运行,收效颇丰,现在很少再听到病人抱怨输液时间太晚,输液巡视差的问题了,护士长在征求病人意见时病人都反应现在服务极大的改善了。
针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理,我们专门制作了消化科、中医科出院指导,印制成宣传单发给病人,要求责任护士必须对每一个出院病人进行出院指导,详细交代出院注意事项,复查时间,出院流程等等,责任护士必须亲自给病人打电话回访,了解病人出院后的情况,此举也受到病人的一致好评。
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作票精神,进一步加强脑外科临床护理工作,全面履行护理人员职责,落实基础护理,为华北拿着提供安全。优质。搞笑。满意的护理服务,特制定如下实施方案:
一.组织结构
护士长:张玉霞
一组组员:
二组组员:
二.具体实施步骤:
1.首先转变护士服务理念,以护理安全为基础,为患者提供优质护理护理服务为内涵,组织动员全科室护理人员学习。培训,护理人员分层管理,按能力上岗,逐步转变护理服务理念。
2、脑外五官科现有床位44张,护理人员的配置13人,其中主管护师1人,护师人,护士人,床护比达到1:0.29,共分为两大组:第一组:床位1-20、24,第二组:21-23、25-44.
3、细化、完善护理服务流程,服务流程全程化,专人护理无缝隙。延伸护理服务层面,完善护理服务流程,为病人提供专人全过程护理服务。加强护患沟通,患者从入院开始有责任护士管理,尽可能实行全程、优质的护理,加强患者健康教育、功能锻炼及出院指导。全程无缝隙陪护使病人能够得到更全面、更个体化的医疗护理服务。做到病床分管道人,责任落实到人,对患者从入院到袁提供全程优质护理
服务。
4、优质护理服务规范化培训:基础护理服务规范及护理技术操作规范,工作流程、各班职责、交接班的方式、基础护理项目。
5、改变护理工作运行模式:
(1)在原来护理工作的基础上,改变以往小组包干制的工作模式,实行扁平化包干制。将原先由责护组长、责任护士、低年资护士各司其职的“小组三层级”护理模式拉平到包括护士长在内的人人包干患者,即一个护士负责6-8名患者,从入院到出院,从术前到术后,负责所包干病床患者全部的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务,为患者提供全程、全面的优质护理服务。
(2)转变护士观念形成:人人都是责任制护士,护士分层不分等。
(3)实行责任制小组包干制。按护士长-责任护士-辅助护士模式开展工作。
(4)实行资深护士和资浅护士配对工作制。
(5)对危、重病人实行陪而不护,柔情陪护。
(6)责任护士承包的床位相对固定,弹性排班,护士长每日根据病人情况、护理工作量、护理技术等要求动态调配,分层使用。
6、调整护士排班方式,除主班和治疗班外,实行apn班,合理弹性排班:
a班:护士4-5名,时间:7:30-15:30.
p班:护士1-2名,时间:15:30-0:30.
n班:护士1名,时间:0:30-8:00.
(1)增加高峰工作段(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日)、夜班的护士人力,确保基础护理工落实到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(2)为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点半上班。
(3)为保证晚间护理切实得到落实,增加了两头班即6-10班,保证了晚间护理人力,协助病人洗脸、整理床单位及熄灯等。
7、加强基础护理:以满足患者需求为切入点,提高基础护理质量。落实岗位职责,不依赖家属做基础护理;加强病房巡视(危重患者至少30分钟1次;一级护理至少1小时1次;二级护理至少2小时1次,相关护理措施到位);对患者进行健康教育和各项告知;将病情“十知道”和患者是否满意作为考核的标尺;落实门急诊患者交接制度,手术访视制度和交接制度。
8、简化护理病历书写,取消不必要的护理文件书写,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,从而减少护士书写的时间,把护士的时间更多的用于病人身上。
9、注重安全环节质量管理:
(1)为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制作了各种安全标识,如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防脱管标识、绝对卧床标识、用药安全标识、患者交接、翻身卡等,不仅规范了护士的工作行为,更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生。
(2)护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求,保证了护理安
全,同时也提高了基础护理、专科护理质量,杜绝了护理并发症。护士长每天对基础护理质量进行检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。护士长每周抽查、总结,对检查存在困难及为您提,每周上报护理部或院办解决。
10、健全绩效考核机制
护理人员实行绩效考核,护士长制定绩效考核评分表,根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核制定奖惩细则,并严格督查落实u,由护士长和指控护士共同考核,项目进行检查和等级。护士长根据每个人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分,每月底统计上报护理部。
护士绩效工资=人均工作量+患者满意度调查+护理质量考核结果+岗位级别。
11、建立多种形式监督评价机制
(1)每月护士长在护士长例会通报创建工作进展,使全院上下关注和支持试点病区工作进展。
(2)把患者对护理服务的感受和评价,作为护理工作优劣的评判标准。在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目,建立患者意见箱,公开社会监督电话,接受患者与社会的监督。
(3)在病人出院一周内与患者联系,加强脑外、五官科的电话随访,加强跟踪随访。
(4)病人的饮食管理由医院食堂统一安排送至病区,护士送至病人
床边,接送病人检查、物质领取及运送、标本送检、中心药房发放药物、核对药物等非护理工作全部交由辅助护士、药剂科、和后勤保障部门的员工负责。
通过活动的开展,创新护理工作模式,充分调动护士工作积极性和主观能动性,改善医院服务面貌,提升患者的满意度。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
曾经有人这样比喻,他说“与人相处,最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的责任病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。 是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。
一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人带给温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,透过方便、快捷、热情周到地为病人带给优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。
首先,职责护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。
其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。
第三,带给规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不明白,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也用心组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行A、B卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。
其中:-----=---等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的---------四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,------操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:------等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:ICU2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改善我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急潜力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治潜力,张--院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
三、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并透过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。--------病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率到达90%以上。健康教育覆盖率到达100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率到达100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被透过各种途径查出,透过组织学习讨论,落实改善措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
四、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。------两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。
--------一向勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,------等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的职责心为临床一线带给全程优质护理服务,成绩是肯定的。
门诊服务台的-----二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮忙病人取药,测血压无数,为病人带给简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,应对病人的恐慌,她们用微笑、带给一流的护理服务去缓解;应对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
五、强调数据说话实行量化管理
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
全年各科室累计共输血2578人次,输液90100人次,静脉推注39042人次,各种注射46648人次,灌肠1878人次,口腔护理6380人次,导尿1993人次,吸氧3039人,心电监护2476人次,褥疮护理1368人次,会阴侧切缝合术872例,为病人取药896人次,换药室换药9200人。
为了切实落实卫生部开展的优质护理服务示范工程活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,眼科也积极成为优质护理服务示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:
(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容,,提高护理人员思想认识,转变服务观念
先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据医院《活动方案》制定了《眼科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。
(二)结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务,眼科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资主管护师,并配有护师、护士及助理护士,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
(三)加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
(四)增添服务设施,营造家的氛围
在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病房内增添风扇、空调、电视、微波炉,便民袋及白求恩健康书屋等,使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。
(五)结合实际,简化书写,临床时间增加
结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。
(六)加强安全管理,强化质量意识
眼科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了四定、三无、二及时、一专,抢救药械完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查,每周进行一次护理质量周讲评,每周护士长同科主任查房一次,积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动,对科室护理存在的问题重点整改。在病人较多的时候,正班增加一个辅助班,中班及上夜班增加一个加强班,缓解护理人员工作压力,避免工作忙乱,及时满足病人需要。
(七)加强技术练兵,提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
(八)广泛征求意见,切实改进工作
开展优质护理服务活动以来,科室每月对活动情况进行小结,查找活动中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施。半个月召开一次工休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
(九)护患关系和谐
短短大半年时间,眼科在护理部及大科护士长的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
(1)低年资护理人员的沟通技能不足。
(2)部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
(3)医院环境有待改善。
原因分析:
(1)对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
(2)部分工作人员对此活动认识不够。
(3)环境条件差
整改措施:
(1)加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
(2)加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、感动服务,提高患者的满意度,提高患者的住院体验。
(3)尽可能改善现有的住院环境,为患者提高一个舒适、安全的住院环境。
我们病区去年七月被医院确定为第二批优质护理服务病区,首先科内召开了全体人员会议,进行了宣传发动,改变观念,大家充分发表自己的见解,结合科室的实际情况,讨论如何开展优质护理服务,让病人满意,医院满意,社会满意。现将一年来的工作总结如下:
1、改变排班模式,实行弹性排班,科内人员轮流上责任班,每人上两周后进行测评,根据病人、医生科内考核三方面满意度,确定责任组长的人选,责任护士相对固定,每月轮换,根据工作的忙闲调整上班的人数和时间,根据职称确定分管的病人,确保护理工作高质量的运转。
2、从病房管理、基础护理抓起,所有人员提前半小时上班,责任班按标准化规范化做好晨间护理,并确保在医生查房前完成工作,为病员创造一个整洁舒适安静的修养环境,治疗班和主班各自负责所分管的室间环境及各种准备工作,保证工作有序进行。
3、重视与病人的交流沟通,认真做好入院宣教,各种治疗检查前的解释告知、手术前后的护理、健康宣教、功能锻炼、出院指导等等,使病人了解与自己疾病相关的知识和注意事项,有效的配合治疗护理。
4、对重病人、大手术病人、年老体弱等特殊的病人重点加强了预防并发症的护理,及时巡视病房,严密观察病情变化,发现异常及时汇报处理,避免了各种并发症的发生。
5、对一些子女不在身边没有家属照顾的病人以及没有子女的孤寡老人,责任护士能够提供主动服务,在生活上给予关心和照顾,端茶倒水,买饭买菜,行动不便的能协助大小便,二便失禁的病人能够协助擦洗更衣,得到了同病房病人的赞扬。
6、工作中经常会碰到脾气暴躁,无理取闹的病人,能够做到避其锋芒,耐心解释,及时化解病人的怨气和矛盾,把问题消灭在萌芽状态。
7、严格执行核心关键性制度,每周两次总查对,每天三班四查对,杜绝了差错事故的发生
8、重视实习生的带教,对一些反应不好的学生,严格管理,在操作上严格把关,避免操作失误引起病人的不满,将护患矛盾减低在最小状态。
9、在收费方面注意应收不漏确保准确性,每个病人出院前认真核对,每项费用都能解释清楚,尽可能避免因收费问题产生的护患矛盾。
10、工作中遇有与医疗有关的不懂的问题时,及时与床位医生沟通,虚心请教学习,保证治疗护理的正确性、科学性,使病人和医生双满意。
11、每个季度科室集中讨论工作中取得的成绩和不足,并提出今后改进的措施和努力的方向。
12、我们工作中还存在着一些不足,病人多时一个责任护士负责16个左右的病人,就只能忙于应付治疗性事项,忽视了健康宣教和病人的交流,病人的情况也不甚了解,这些在今后的工作中都要加以完善。
我们肩负着救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
为了切实落实卫生部开展的优质护理服务示范工程活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,眼科也积极成为优质护理服务示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:
一、组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念
先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据医院《活动方案》制定了《眼科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。
二、结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务,眼科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交*次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资主管护师,并配有护师、护士及助理护士,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
三、加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
四、增添服务设施,营造家的氛围
在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病房内增添风扇、空调、电视、微波炉,便民袋及白求恩健康书屋等,使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。
五、结合实际,简化书写,临床时间增加
结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。
六、加强安全管理,强化质量意识
眼科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了四定、三无、二及时、一专,抢救药械完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查,每周进行一次护理质量周讲评,每周护士长同科主任查房一次,积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动,对科室护理存在的问题重点整改。在病人较多的时候,正班增加一个辅助班,中班及上夜班增加一个加强班,缓解护理人员工作压力,避免工作忙乱,及时满足病人需要。
七、加强技术练兵,提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
八、广泛征求意见,切实改进工作
开展优质护理服务活动以来,科室每月对活动情况进行小结,查找活动中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施。半个月召开一次工休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
九、护患关系和谐
短短大半年时间,眼科在护理部及大科护士长的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
1、低年资护理人员的沟通技能不足。
2、部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
3、医院环境有待改善。
原因分析:
1、对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
2、部分工作人员对此活动认识不够。
3、环境条件差
整改措施:
1、加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
2、加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、感动服务,提高患者的满意度,提高患者的住院体验。
3、尽可能改善现有的住院环境,为患者提高一个舒适、安全的住院环境。
20xx年3月我院率先启动优质护理服务示范工程活动,作为首批示范病房,我们的一切工作秉承以病人为中心的服务理念,在创优的过程中发生了许多改变,有艰难,有委屈,但更多的是收获和感动。
细节决定一切。在工作中我们更加注重细节,站在病人的位置考虑问题,更加贴近病人。作为骨科病房,许多病人行动不便,我们始终坚持给病人做好基础护理,小到扶病人下床,帮病人翻身等;即使是生活可以自理的病人,如果正在输液,护士也主动协助其进餐。我们把基础护理做细做实,病人及家属就更安心、更满意;另一方面做每一项操作前,设身处地的为病人着想。有一次为病人输液时,发现病人用左手写字,交谈后发现患者是左利手,本来已经准备为病人在左手进行静脉穿刺的我改变了穿刺位置,患者还很疑惑,担心甚至略带戒备的问: 是不是找不到血管啊?我笑着说:在右手输液,您的左手就会活动更方便了,写字也不会受影响。这位患者顿时对我非常感激 你们想得太周到了,连我自己都没想到!其实这样不仅方便了病人,我们自己也乐在其中。
注重心理护理和康复指导。心理护理和康复指导与护理治疗同等的重要,从入院到手术到出院,不同的阶段根据病人的情况进行有针对性的宣教。一位年过八旬的爷爷因下肢骨折入院,从吃什么到如何翻身、坐起、下床甚至走路,我们都一点点教给病人,根据患者病情制定功能锻炼计划,将被动锻炼与主动功能锻炼相结合,每天给患者演示并进行效果评价,把心理护理和康复指导渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,出院时爷爷感激的说:谢谢你们啊,在你们面前我都成小孩子了。
确实,在医务人员面前,无论患者是什么年龄,什么身份,在医院这个环境中都处于恐慌的状态,所以作为护士一方面要尊重患者的社会角色,另一方面又要把患者当作受伤的孩子,及时对患者进行康复锻炼指导及心理疏导。病房内定期组织护患交流座谈会,一方面能够及时接收到病人的意见和反馈,另一方面也给予患者更多的支持和安慰,建立和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,病人都说:你们护士不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好。
加强巡视。其目的就是将护理服务变被动为主动,在病人表达需要前,提前主动把服务送到。有一位踝关节骨折术后的病人,因伤口疼不能入睡,夜间护士巡视病人时,立即给予处理。第二天早上患者对护士说:要不是你们夜班的同事给我一片止痛药,我一晚上也睡不好,谢谢你们了!加强巡视,为病人主动提供服务!
落实责任制护理。每位病人都有自己的责任护士,有了问题也知道去找谁,患者出院时现在不只是记住医生的名字,很多患者会拉着护士的手和自己的责任护士告别,道谢。那一刻患者对我们的肯定让我们觉得自己努力工作是值得的!有意义的!从事护理工作,可谓丰碑无语,但行胜于言。护士所做的所付出的说出来总是那么简单,那么平凡,那么渺小,甚至不值一提,没有什么华丽的语言来描绘,就像诗人泰戈尔曾经说过:天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过。我们不求回报,只要患者、家属、社会满意就是对我们最大的鼓励。在开展优质护理服务示范工程活动中,一切以病人为中心,我们付出了很多,但同时也收获了幸福和感动。