个人委托书怎么写范文(通用30篇)
委托人姓名: 受托人姓名:
委托人身份证: 受托人身份证:
委托事宜:
委托人 因外地便前往 市办理 手续特全权委托 我合法代理人代前往相关部门办理本人 手续并领取相关证明文书
受托人委托权限内签订相关文件我均予承认并自愿承担切法律责任
受托人无转委托权
委托期限:自签署之日起至上述事项办完止
被代理人签字(盖章) 代理人签字(盖章)
公民身份号码 公民身份号码
委托人签字(盖章)
时 间:
(受理单位名称):
兹有我司需办理(办理的事项)等事务,现授权委托我司员工:性别:身份证号码: 前往贵处(司)办理,望贵处(司)给予接洽受理为盼!
法人代表(签字):
(单位名称)(盖章)
年 月 日
格式二:
某某某交警支队:
我叫(身份证号:,因有事出差在,不能亲自办理检车手续,特委托(身份证号:)全权代理我本人的驾驶证换证手续。
委托人:
受委托人:
年月日
公司现委托下列持卡人作为 款项的收款人。骏网公司对上述账号的付款视为向 公司完成付款。
持卡人信息:
账户名:
卡号:
开户行:
公司(公章)
持卡人(签字)
日期:
供方:盘锦联胜桩业有限公司
需方:
购买方:
供需双方于 年 月日签订的《管桩买卖合同》,现根据合同双方确定补充协议如下:鉴于购买方已明确由 (购买方)购买。购买方委托需方付款给供方,供方在收到货款后,将销货及运输发票分列开具给购买方。
供方:(盖章)需方:(盖章)购买方:(盖章)
年 月日 年 月日 年 月日
甲方:武汉盛为芯科技股份有限公司
法定代表人:传真:
地址:邮编:
乙方:武汉世翔科技有限公司
法定代表人:传真:
地址:邮编:
丙方:
法定代表人:传真:
地址:邮编:
鉴于:
甲方与丙方_ 年_ 月_ _日签订了_合同(以下简称《_ 》),经约定,丙方同意甲方委托乙方支付 款项,人民币(大写) (¥ )。
甲方需要乙方为其提供付费代理服务。乙方具备代付费用的合法资格,乙方同意按照本协议的条款和条件向甲方提供代付费服务。
乙方开设结算汇款账户,户名:______________________ 账号:_________________________;
丙方开设结算接受汇款账户,户名:___________________账号:_________________________;
甲乙丙三方合作严格遵守《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国商业银行法》等规定。经甲乙丙三方平等协商达成本协议,以共同信守:
第一条 义务范围、方式及要求
1.1甲方委托乙方代理付费项目为甲方与丙方签订的《 》中的项目款项。
1.2除上述费用外,乙方不得因委托向丙方支付其他费用。
1.3甲方在资金充足时,将_购置空调 款项,人民币(大写) (¥ )以转账或存款等方式存入乙方结算账户。由于金额不足导致乙方未能依照合同支付的,甲方承担相应责任。
1.4甲乙丙三方同意通过乙方代付费平台,及时结算、统一管理。
1.5甲乙丙三方应当建立正常的工作联系制度,保证三方工作渠道畅通。
第二条 管理
2.1代付款等相应票价由丙方开具给甲方。
2.2 甲乙双方必须保证帐务、收据、金额相符。
2.3每月结账后,甲方与乙方可以对帐,如有不符,由乙方进行核对,乙方将核对结果及错误原因传真至甲方处理。
2. 4因乙方原因给甲方造成损失,由乙方承担责任并负责妥善处理。由甲方过错造成的损失,由甲方承担。
第三条 甲方的权利和义务
3.1甲方对乙方授权为不可撤消授权,自乙方签字之日起生效。
3.2甲方保证结算账户有足额资金支付_ _ 项目款,因金额不足造成乙方无法按时、足额支付的,甲方承担责任。
3.3凡涉及甲丙 《 》合同项目的费用变更时,甲方应及时通知乙方。
3.4由于甲方未及时足额汇款或转账到结算账户或因甲方与丙方双方变更合同金额未及时通知乙方等原因造成的相关责任,由甲方承担。
3.5甲方有权对乙方支付费用进行核实,乙方应予以配合。
3.6甲方应确保提供给乙方的客户接受汇款账户的准确性,如由于账户有误导致产生纠纷,应由甲方负责。
3.7非乙方原因产生的丙方与甲方的争议由甲方负责处理。
第四条 乙方的权利与义务
4.1在甲方结算账户拥有足额资金的情况下,乙方按时转账项目款,划入丙方接受汇款账户。
4.2乙方于 年 月 _日前转账支付。
4.3乙方转账金额为人民币 (¥ )。
4.4乙方付款后_3_日内,需向甲方提供付款凭证,付款时间以付款通知发出时间为准;
4.5乙方应严格遵守操作规章制度,因乙方原因造成甲丙方损失的,由乙方负责赔偿。
4.6乙方应确保甲方有关业务的保密工作,不得向任何单位(法律规定的除外)或个人泄露,否则引起的不良后果和经济损失由乙方承担全部责任。
4.7因甲方账户资金不足导致乙方未依照约定转账付款项的,乙方不负相关法律责任。因甲方账户资金不足导致乙方未依照约定转账付款项的,乙方不负相关法律责任。
4.8除约定的付款责任外,乙方不承担其他责任。
第五条 丙方的权利义务
5.1丙方有权要求乙方支付款项,在乙方未依照约定支付时,也有权要求甲方支付。
第六条 保密
6.1未经对方书面许可,任何一方不得向第三方提供、披露与对方业务有关的资料和信息,但法律另有规定的除外。
第七条 权利义务的转让
7.1任何一方未经对方书面同意,不得转让本协议下的任何一项权利和义
务。
第八条 违约责任
8.1任何一方未履行本协议下的任何一项义务均视为违约。
第九条 免责条款
9.1因不可抗力导致甲乙双方或一方不能履行或不能完全履行本协议项下有关义务时,甲乙双方相互不承担违约责任。但遇有不可抗力的一方或双方应于不可抗力发生后5天内将情况以书面形式告知对方,并提供有关部门的证明。在不可抗力影响消除后的合理时间内,一方或双方应当继续履行合同。
第十一条 争议和解决
11.1对于因本协议履行而发生的争议,双方可协商解决,协商不成的向甲方合同签订地所在法院提起诉讼。
第十二条 其它
12.1三方均为依法成立并合法存在的企业法人或金融机构,有权以自身名义,权利和权限从事本合同项下的业务经营活动,并以自身名义签署和履行本协议。
12.2如果本协议的任何条款在任何时间变成不合法、无效或不可执行时而不影响本协议的效力时,本协议的其他条款应不受影响。
12.3未经三方书面确认,任何一方不得变更或修改本协议。
12.4对于本协议未尽事宜,三方可签订补充协议或以附件的形式对本协议中的有关问题作出补充、说明、解释,本协议的补充协议和附件为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。
第十三条 协议期限
13.1本协议一式____份,正副本各____份,甲乙丙三方各执正副本执____份,自甲乙丙三方法定代表人、负责人或授权代理人签字并加盖公章之日起生效并实施。
13.2本协议有效期至____年____月____日。
甲方: 武汉盛为芯科技股份有限公司
法定代表人(或授权代表): (盖章或签字)
乙方: 武汉世翔科技有限公司
法定代表人(或授权代表): (盖章或签字)
丙方:
法定代表人(或授权代表): (盖章或签字)
委托人(患者本人):_______ 性别 _______年龄_______
有效证件号:_______ 住址:_______ 受委托人: _______性别 _______年龄_______
有效证件号: _______住址:_______ 与患者关系:_______
本人因 _______不能亲自办理病历复印,本人委托 作为我的代理人复印本人住院病历,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字,本人承担相应法律责任,特此委托。
委托人签署本同意书后,所产生的后果,由患者本人(监护人)承担。
患者签名:_______ (手印) _______年_______ 月_______ 日 受托人签名:_______ (手印) _______年 _______月 _______日
中国石油云南销售公司:
我单位与贵公司签订的《合同》,合同总价款为万元。合同中约定(注明约定条款及内容),我公司已按约定办理完毕,货款总计万元。由于我公司资金周转原因,现委托贵公司将上述款项分别支付给以下单位:
1.公司
开户银行:
账号:
金额:
2.公司
开户银行:
账号:
金额:
……
上述款项从我公司与贵公司签订的合同价款中扣除,执行合同其余条款是不再支付。
单位签章
年 月 日 (备注:收款单位需要开具收款收据)
委托人姓名:____________ 性别:____________ 出生日期:____________
身份证编号:____________ 电话:____________住址:____________
受托人: 姓名:____________ 性别: ____________出生日期:____________
身份证编号: ____________ 电话:____________住址:____________
委托原因及事项:
因本人____________(阐述原因),不能亲自到校办理____________(填写所要办理的事宜)的相关手续,特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人有(或无)转委托权。
委托人: (签字或盖章)
受托人: (签字或盖章)
X年X月X日
本人(委托人),身份证号:000000000000000000,电话号码为。因本人有事不能前来,兹委托(受托人)(身份证号:000000000000000000,电话号码)为我办理机动车驾驶证换发手续。
受托人在上述事项范围内所签署的相关文件及处理的相关事项,我均予承认。委托期限:自本委托书出具之日至办结上述事宜为止。
委托人(签字):
受托人(签字):
二〇年月日
致:__________
本授权委托书声明:__________(以下简称我公司)就购买贵公司配件,与__________签订了合同号为__________的《__________合同》,合同总价款为人民币__________元,
公司付款委托书范本
。现我公司委托__________身份证号为__________和 __________我司向贵公司支付该合同项下的(全部)货款为__________元。按照合同约定,由贵公司向我公司开具合同项下的有效***。
我公司与__________由此发生的债权债务关系与无关。
被委托方__________不会就该笔款项向贵公司进行追偿,
特此委托。
(授权人)委托人:__________ (被授权人)被委托人:__________
日期:__________年__________月__________日 日期:__________年__________月__________日
兹授权 前往人民银行查询我的个人信用报告壹次。本授权委托书有效期截止 年 月 日。
特此委托。
委托人(签字): 代理人(签字):
委托人身份证号: 代理人身份证号:
年 月 日 年 月 日
说明:
1、个人代理查询的需出示委托人和代理人有效身份证件原件,并提供委托人和代理人有效身份证件复印件各一份。
2、单位代理查询的须开具单位介绍信,同时在“代理人签字”处加盖单位公章。
3、签字须本人亲笔手写,不得以手章代替。
中国人民银行营业管理部征信管理处:
今有分公司属我公司下属子公司,因业务发展需要,经我公司商议决定授权分公司与金融机构发生信贷关系,予以办理为感!
特此委托
授权法人单位:盖章
法人或代理人:签字
年 月 日
(受理单位名称):
现授权我司员工性别: 身份证号码: 授权其办理以下权限: 授权日期: 年 月 日 授权有效期至: 年 月 日。请贵处(司)接洽!
法人代表(签字):
(单位名称)(盖章)
年 月 日
格式三:
委 托 单 位:________________ 法定代表人:________________
受委托人:姓名:________,工作单位:________________ 职务:________,职称:________
姓名:________,工作单位:________________ 职务:________,职称:________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人____________的代理权限为:____________________
代理人____________的代理权限为:____________________
委 托 单 位:________________(盖章) 法定代表人:________________(签名)
____年____月____日
尊敬的单位:
兹因本人某某(姓名)琐务缠身,未有闲暇,不得来贵处领“领取执医资格证”,特请亲友某某(姓名)代领,望予以便利,不胜感谢!
某某(姓名)
丙申年六月二十三日
xx有限公司:
现我20xx年1月份起,因未继续投标和承接贵公司32.5包装水泥业务,20xx年以前中标项目本公司承诺如约供完。现因本公司业务需要,特委托贵公司将在供项目中建芙蓉和苑32.5包装水泥未付余款全部付至以下帐户:户名:湖南恒宇建材有限公司
帐号:8008107000311650
开户行:
如按此帐户付款后所引起的一切经济纠纷,均与中建五局第三建设有限公司和贵公司中建芙蓉和苑项目部无任何关系。由此产生的一切法律责任,由本公司承担。
特此委托!
xx有限公司
20xx年12月7日
委托人:姓名:杨大庸性别:男身份证号码:5011231968070511
受托人:姓名:张文涛 性别:男身份证号码:259112
现将我位于南京市春华路南段111号的房产一套进行处理,特委托张文涛为我的房产处理全权代理人,现授权代理人张文涛代理我处理以下事项,代理期限自20xx年 5月 6日至 20xx年 9 月 10 日。
一、代理人张文涛全权办理出租、出售上述房产有关手续,代为签署上述房产租赁合同、并收取租金,代理人有权确定租金及期限。
二、代理人张文涛负责管理上述房产,代为缴纳此处房产有关水、电、物业管理等的一切费用。
三、代理人张文涛全权负责为抵押办理贷款,代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件,收取借款款项。
四、代理人张文涛负责到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。
五、全权办理提前还清上述房产贷款手续,代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明,有权递件、取件,在有关文件上签字。
六、代理人张文涛全权办理上述房产的有关转让手续,代为签署房产转让合同并收取售房款,在有关文件上签字。
七、代理人张文涛办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款,签署相关文件。
八、代理人张文涛负责到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。
九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。
委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续,我均予承认。
委托代理人无转委托权。
委托人(签字、按指印):
20xx年2月16日
致:_________________公司
我单位因业务需要,现委托 ××公司作为我单位合法委托代理单位,授权其代表我单位进行帮开发票和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为:代表我单位与你单位进行帮开发票和代收款活动有关的事务。在整个帮开发票和代收款过程中,该代理单位的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。
代理单位无权转换代理权。特此委托。
代理单位名称: 法人:
工商注册证号码:
委托单位法人(签章):
委托单位:××公司
日期: 年 月 日
附:代理单位工商营业执照复印件 (加盖公章)
代理单位法人证明
委托单位工商营业执照复印件(加盖公章)
委托单位法人证明
被代理人 等 人因故无法自己前来办理户口迁移,特委托 代理户口迁移手续,将被代理人的户口 自 迁移至 。
被代理人签字(盖章) 代理人签字(盖章)
公民身份号码 公民身份号码
年 月 日
备注:
一、申请迁移人员除无民事行为能力或者限制民事行为能力的人外,均需签字或盖章。
二、本委托书随户口迁移证(迁移证存根)编号、归档。
三、办理户口迁移委托时,必须携带申请迁移人和代理人的居民身份证。
户口办理的申报材料
1、家庭户立户、分户
家庭户立户:凭申请人书面申请、居民户口簿或准予落户的材料(指在办理户口迁移、补登等落户业务时一同提出立户申请的,应提供的相应落户申报材料或审批机关批准落户的《落户通知单》或《准予迁入证明》及《户口迁移证》等)、居民身份证及以下材料之一:房屋权属证明;公有房屋租赁使用证明或国土资源、建设(房地产)等行政主管部门出具的有关房屋所有权或者使用权的相应凭证;其他能够证明房屋所有权或者使用权属于申请人的证明。
家庭户分户:申请人的居民户口簿和居民身份证、分户书面申请、结婚证或离婚判决(协议)书等婚姻(分家)变化证明材料、私房房产证或公房租赁契约或其他证明申请人拥有房屋所有权(或公房使用权)的法院判决书(或公证书)等证件证明材料(农业户口分户不能提供房产证及房产分割资料的,应提供村委会证明确实在此居住、与原户主分家的证明材料)。
2、集体户立户:单位书面申请、集体宿舍房屋权属证明。
委托人: 职业: 住址: 电话 :
受委托人: 职业: 住址: 电话 :
现委托受托人某某,在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)一案,因委托人的委托,作为被告某某的代理人。
委托权限如下:
特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述,代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为调解、和解,代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉,代为签署有关法律文件。
委托人: (签名)
年 月 日
委托单位名称:
住所地:
法定代表人或主要负责人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
年龄:
工作单位:
职务:
住址:
电话:
现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:
一、一般授权
二、特别授权:
授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。
2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。
付 款 委 托 书
致:
本授权委托书声明:(以下简称我公司)就购买贵公司配件,与签订了合同号为《合同》,合同总价和 我司向贵公司支付该合同项下的(全部)货款为XX元。按照合同约定,由贵公司向我公司开具合同项下的有效发票。
我公司与由此发生的债权债务关系与无关。 被委托方 不会就该笔款项向贵公司进行追偿。 特此委托。
款为人民币XX0元。现我公司委托 身份证号为 (授权人)
委托人: (被授权人)被委托人:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
注:个人付款请另附身份证复印件谢谢!回传传真
委托人:
姓名:__________性别:_____身份证号码:_______________
受托人:
姓名:__________性别:_____身份证号码:_______________
我拥有位于成都市武候区玉林南花园2栋3号的房产,现委托陈先生为我的代理人,代理人可以我的名义在代理期限:20xx年3月3日至20xx年3月3日内,代理如下事项:
一、全权办理出租上述房产有关手续,代为签署上述房产租赁合同、收取租金,代理人有权选择承租方并确定租赁价格。
二、管理上述房产,代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。个人委托书范本。
三、以上述房产为抵押办理贷款,代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件,收取借款款项。
四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。
五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎¥)手续,代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明,有权递件、取件,在有关文件上签字。
七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款,签署相关文件。
八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。
九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。个人委托书范本。
委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续,我均予承认。
委托代理人(有/无)转委托权。
委托人(签字、按指印):
______年______月______日
X有限公司:
请从本人在贵公司开设的资金账号 账上划出人民币 (大写 )转入(或汇入)。
单位全称:
开 户 行:
帐 号:
客户(或资金调拨人)签名(盖章):
XX年XX月XX日
(受理单位名称):
兹有我司需办理(办理的事项)等事务,现授权委托我司员工:性别:身份证号码: 前往贵处(司)办理,望贵处(司)给予接洽受理为盼!
法人代表(签字):
(单位名称)(盖章)
年 月 日
范文四:
委托人: 身份证号:
被委托人: 身份证号:
委托事项:代为领取硕士毕业证书和学位证书
委托权限:
1.代为提交有关材料
2.代为签收领取证书及送达证书给委托人
委托时限:自 年xx月x日至xx年xx月xx日
备注: 本委托书一式三份。签字生效。
委托人签名:
委托人电话:
被委托人签名:
被委托人电话:
委托日期: 2019 年 06 月 15 日
附件:1. 委托人身份证复印件
2. 被委托人身份证复印件
(本授权委托书共壹页)
委托书的基本内容应当包括:
1.委托人和受托人的姓名、性别、出生日期、职业、现住址。如果委托人是法人的,则应写明法人的全称、地址、法定代表 姓名等情况。
2.委托的事项一定要写得明确、具体。应当注意的是,在民事代理中,代理人受托的事项必须是具有法律意义的,能够产生一定法律后果的民事行为。我国《民法通则》第63条第3款明确规定:“依照法律规定或者按照双方当事人约定,应当由本人实施的民事法律行为,不得代理。”如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为。
3.委托的权限范围,是代理人实施代理行为有效的依据,律师代书时一定要写明确。在民事代理中,委托人授予代理人代理权的范围有三种情况:A、一次委托,即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;B、特别委托,即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的民事法律行为;C、总委托,即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。
在民事诉讼代理中,委托代理权分为两种:A、一般委托,即委托代理人只能代当事人为一般的诉讼行为,如提出证据、进行辩论、申请财产保全等。B、特别委托,即委托代理人受托进行某些重大诉讼行为,如有权代理当事人承认、变更、放弃诉讼请求;有权提起上诉或反诉;有权与对方当事人和解等。理应注意的是,我国《民事诉讼法》第62条针对婚姻案件的特殊性质,对当事人委托代理人时授予的代理权限作了限制性的规定,即“离婚案件有诉讼代理人的,本人除不能表达意志的以外,仍应出庭;确因特殊情况无法出庭的,必须向人民法院提交书面意见。”
签订授权委托书时应当注意以下事项:
1.授权委托方法有三种:明示授权、默示授权和追认。
2.委托的期限一定要写明起与止的时间,不写起止的时间,就容易引起争议。
3.特别授权委托书如果是公民之间的,应当办理公证,以确保委托行为的真实性、合法性。
X银行:
_______________公司,法人_________,身份证号码:_____________________,因不能亲自到贵行办理业务,现委托会计____________,身份证号码:_____________________,到贵行办理_________________,由此引发的经济纠纷,由本公司负责。
法人:
年 月 日
委托人名称:
法定代表人: 职务:
受托人: 性别: 职务:
工作单位: 住址:
联系电话: 传真: 邮编:
受托人: 性别: 职务:
工作单位: 住址:
联系电话: 传真: 邮编:
现委托上列受托人作为我单位与 纠纷一案的 特别授权代理人。
代理人 的代理权限为:代为提出、变更、放弃诉讼请求,代为提出反诉、上诉,代为和解,代签法律文书等特别授权。
本案中的法律文书、诉讼文书,请以以下第 1 种方式向我方送达:
1 、按上述委托人联系地址送达,由该委托人代收;
2 、直接送达我方。 代理人 的代理权限为:同上。
本授权委托书的有效期限,自签订之日起至本案一审终结止。
委托单位: (盖章) 法定代表人: (签名/盖章) 年 月 日
委托人:________性别:________ 身份证号:________
被委托人:________ 性别:________身份证号:________
本人因工作繁忙,特委托受委托人________我的合法代理人,全权代表我办理________有限公司的所有业务,________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定,我均予承认,由此在法律上产生的权利义务,均由授权单位和法定代表人享有和承担。
委托人(法定代表人):
授权书授权单位:
法人代表人:
被授权人: 职位: 工作单位:
注:被授权范围:X有限公司的全部业务
年 月 日
委托人:(个人:姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)
受委托人:姓名:,单位:
职务:,电话:
委托事项:
现委托上列受委托人在本人(我公司)与因纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人的代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。
委托人:(签字、盖章)
法定代表人:(签字或盖章)