申请人名名称:_____________
申请人地址:_____________
是否共同同申请:_________________
□是邮政编码:______________
联系人:______________
电话含地地区号):_____________
传传真含地区号):_____________
代理组织名称:_________________
无商标标种类:_________________
一般□集体□□立体体□颜色商标说明:
中文“_____________”类别:_________________
11商品品/服务项目:
1、灯;
2、照明器械及装置;
3、汽车车照明设备;(附页:_________________1页))
4、水龙头;
5、水暖装置置;
6、地漏;
7、装饰喷泉泉;
8、沐浴用设备;
9、盥盥洗盆(卫生设备部件);
110、坐便器;(有附页)
申请人章戳(签字):_________________
代理组织章戳:_________________
无代理人人签字:_________________
尊敬的民政局相关同志:
我是,本人原先在建筑建材生产有限公司工作。由于公司厂房6.17发生火宅事故,给我们厂造成了极大的损失,现在厂里破产,我们一群工人也下岗了。
我原先身体就患有哮喘,身体虚弱,不能干重活,也没有什么文化程度,又年近60旬。因此下岗之后就很难找到工作了,如果有哪家公司愿意接纳我再就业,我会去参加工作的。
因为原先在建筑建材生产有限公司参加了一份失业保险,所以我现在考虑向贵局申请领取失业保险金。
希望民政局相关同志核实我的情况,根据我的实际困难,给予失业保险金的支持。附上:失业登记表、身份证。
申请人:_________
日期:_________年____月____日
申请人:_________________
被申请人:_________________有限公司
申请调取证据的内容:
被申请人北京_______有限公司通过支票支付给北京_______有限公司的房租水电等费用,支付上述费用的银行账户打款记录:
_____年_____月,金额________元
_____年_____月,金额________元
_____年_____月,金额________元
调取证据的原因及证明的事实:
被申请人提交的与北京______贸易有限公司签订的协议为虚假协议。因为事实并不如协议中第三条所称:“乙方在经营期间所产生的租赁费用、人员工资、水电费等全部费用由乙方自行承担。”此房租水电的缴纳事实情况能够客观证明被申请人与北京____________有限公司签订的协议的真伪。由此可进一步证实,上述两个公司的关联性,被申请人应依法承担的法律责任。
此致
____________区人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
离婚迁户口申请书
x派出所:
本人,xx岁,户籍为贵辖区路号(与前妻x户籍一致)。x年x月xx日,本人因与前妻感情不合而在民政局办理了离婚登记(或经xx人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),路号的房屋归前妻所有,为此,本人须搬离该处。现本人在 xx区路号x小区购买了一套住房,并于x年x月xx日实际入住。根据xx市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区路 号的本人户口迁移到xx区路号x小区号。
望早日批复!
申请人:(手写签名)
x年x月xx日
被鉴定人:_________________,男,40岁,籍贯:_________________县,职业:_________________工人,身份证号码:________________,住址:_________________省__________县__________号,邮编:________________.
申请人:_________________陕西_______________公司联系电话:________________
委托代理人:_________________
联系电话:_________________
用人单位名称:________________有限责任公司,地址:_________________市_______________路_______________号,邮编:_____________.
工伤认定部门及时间:_________________市劳动和社会保障局,__________年_____月_____日。
收到市级鉴定结论时间及等级:_________________年_____月_____日,伤残_____级。
申请鉴定的类别:_________________劳动能力鉴定。
事实与理由:_________________
_____________年__________月__________日被鉴定人因工受伤,后经__________劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为_____级。申请人认为鉴定结论明显偏高。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\T16180-20__)规定应评定伤残等级为_____级,申请人因不服__________劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。
此致
__________劳动能力鉴定委员会
申请人:_________________陕西_______________公司
年 月 日
申请人:xx银行
被申请人:
申请事项:
请求撤回对起诉。
事实与理由:
申请人诉、债权债务纠纷一案,已经贵院受理,现因工作人员无法联系,无法完成送达,严重影响了诉讼进程。为了推进诉讼进程,申请人请求撤回对被申请人起诉,望法院允许。
此致天津市x人民法院
申请人:xx银行
________年____月____日
申请执行人:_________________有限公司住所地:______________法定代表人:______________.委托代理人:______________.联系电话:______________
被申请人:______________有限责任公司住所地:______________________________
法定代表人:_________________电话:_____________________
申请事项
1、请求强制执行__________民事判决书即被申请人向申请人支付支付__________款__________元及其利息__________元(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日止,按银行同期贷款利率计算的利息)及一审案件受理费__________元,以上共计__________元人民币。
2、请求强制执行被申请人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的债务利息。
3、本案执行费由被申请人承担。
事实与理由
申请执行人与被执行人__________纠纷一案,贵院于__________年__________月__________日已作出__________民事判决,该民事判决现已生效。根据__________民事判决,被执行人应于该判决生效之日起十日内支付申请执行人__________款__________元及利息__________元(自__________年__________月__________日起,至判决生效之日止,按中国人民银行规定的同期同类贷款利率计付)被执行人未按判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费__________元由被执行人负担。该判决已经向被执行人送达,且已经生效,但被执行人并未履行判决书确定的义务。
为维护申请执行人的合法权益,特依法提出以上请求,请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。
此致
_______________人民法院
日期:_________________
__________年_____月_____日
医疗救助申请书
xx县民政局:
我叫,现年xx岁;家住xx县、xx镇、xx村二组山上。地处偏僻,交通闭塞,环境恶劣,自然灾害频繁。经济落后,生产单一,广种薄收,家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在20__年9月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院,先后将近花去医疗费x元。手术后我体弱多病,需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里,我不能从事体力劳动,需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间,家里出现前所未有的困境,生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致敬礼!
申请人:
20__年9月16日
泥凼中学政教处:
本班于XX年月日收到学生的撤销行政处分申请书,经核查,泥凼镇中学200年月日第号文对该生的处分,现已满个月,且该生在此期间无违反校规校纪行为,经组织有关人员对其品行量化综合测评得分。已具备《泥凼中学常规班学生行政处分撤销办法》第三条规定的条件,特提出撤销对同学的处分意见书,请予审核。
班主任:
200年月日
政教处审核意见
泥凼中学政教处
XX年月日
尊敬的领导:
根据________号文件:,本人于________年____月至________年____月在________大学完成了________________学位培养计划,成绩合格,被授予________硕士学位。
在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。
特此申请。
申请人:
________年____月____日
保险公司:
我叫,年龄X岁,所在学校.________年____月____日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费X元,因我办理贵司保险,(保险单号,保险名,)特提出理赔申请,望予以接纳办理.
此致
敬礼
申请人
________年____月____日
申请人:_________________,女,__________年____月______日出生,汉族,住某小区某室。
请求事项:
对__________诉__________离婚一案中所涉房产,自__________年__________月__________日始至今房产的增值部分进行评估。
事实与理由:
__________与__________某日登记结婚,婚后共同生活在某房产。该房产购房款的首期是__________在婚前支付的,其余款项则是在婚后通过按揭贷款的方式进行支付,也就是说该房屋的购房款除了首期是用__________的个人财产支付的之外,其余的购房款是由双方婚后的共同财产支付的,所以该房产应属于双方部分共同共有的房产。现双方进行离婚诉讼,就必须对该房屋进行分割,而双方结婚至令已经七年多,该房屋的实际价值已经远远超过当时购房时所支付的金额,如果不考虑该房产的增值情况,而只按房产按揭款的金额进行分割的话,是不公正的。
根据以上事实,为保护本案当事人的合法权益,特向你院提出上述请求。
此致
______________人民法院
申请人:_________________
_________年__________月__________日
申请人:_________________,男,_____族,__________年__________月__________日生,居民身份证号:__________________________________,工作单位:______________________________监督局,职务:________________,住____________镇_______________道_______________号_____号楼_____单元__________号,联系电话:_______________________________。
被申请人:_________________人民医院,地址:________________镇_______________路__________号,电话:_______________________________。
法定代表人:_________________,职务:________________
申请鉴定事项:_________________
申请法院委托有司法鉴定资质的鉴定机构对如下事项进行司法鉴定:_________________
1、____________人民医院对施安明诊疗行为是否存在过错。
2、____________人民医院的过错行为与施安明的医疗损害结果之间是否存在因果关系。
申请人:_________________
__________年__________月__________日