法院代理人授权委托书（精选30篇）
中国人民银行征信分中心：
本人 ，身份证号码 ，委托代理人 ，身份证号码 ，于 年 月 日代理查询本人的个人信用报告，并将查得的信用报告转交本人。
委托人签字：
代理人签字：
委托日期： 年 月 日
承 诺
以上委托书确系委托人亲自出具，如有不实，本人愿意承担法律责任。
代理人签字：
年 月 日
委托人： 身份证号码/营业执照号码： 住址： 法定代表人： 电话：
受委托人： 企业法人营业执照号码： 住址： 电话：
现委托上列受委托人在我/我单位与 一事中，作为我/我单位的代理人。 委托事项及代理人的代理权限为：
1、为委托人提供与融资贷款相关的咨询、媒介服务;
2、参与融资贷款双方当事人的沟通、协商，争取促成交易;
3、代为接收、审查贷款人的贷款所需身份证明文件;
4、代为接收、查询及审核有关贷款人资金能力的相关证明文件;融资贷款
5、代为开展贷款资金来源合法性的调查，或取得贷款人有关贷款资金来源合法的声 明;
6、代为办理与融资贷款相关的公证、律师见证手续;
7、代为办理与融资贷款相关的其他合法事宜。 委托期限至上述委托事项办理完毕之日止。
受委托人有转委托权。受委托人在代理权限内所从事的一切代理行为及所签署的一切文件，本人均予以承认 并承担由此产生的一切法律后果。
委托人(签字或盖章) ：
年x月x日
兹委托我单位 同志，就我单位与 签订的抵押合同所涉及的抵押物，在登记机关依法办理动产抵押登记相关事宜。
姓名： 年龄： 性别：
职务： 电话： 身份证号：
委托单位：（盖章）
法定代表人：（签名或盖章）
年 月 日
致：---公司：
我---，性别---，身份证号---，系---公司法定代表人，在此声明：本授权委托书必须加盖了---公司真实鲜红公章(或钢印)的装订成册的合法效的企业营业执照、资质证书、组织机构代码证、税务登记证、安全生产许可证等复件同时使用有效。并请贵单位核查时联系(电话)：---，予以确认。
一、现授权---，身份证号：---为我公司被委托代理人被授权权限：参与投标报名、投标、业务洽谈、修改合同文书、签订工程合同、结算办理工程款、施工及管理等有关事宜，在代理权限范围内达成的协议，由我单位负责行，承担责任。
二、被委托人对经投标和其它形式确定的施工合同、安全协议进行商谈并在施合同、安全协议上代表我公司签字确认，加盖以下经授权的合同专用章后方可生效履行。
三、我公司银行账户信息为：
开户行名称：
账号：
行号：
收款人名称：
在合同履行中，该账户信息作为我公司与贵公司在资金往来上的唯一账户。
被授权人不得转授权，未盖章(钢印)和再次复印、扫描、涂改使用无效，特委托。
授权单位：(加盖公章)
法定代表人：(签字盖章)
被授权人(签字)
签发时间：20--年-月-日
一
委托人：
委托人身份号码：
受托人：
受托人身份号码：
现全权授权受托人处理欠款债务人的调查与催款的相关事宜。债务人还款直接汇入我指定银行账户或者收取现金，受托人不接受债务人还款事项。
特此委托
授权人签字：
年 月? 日
二
委托人：
身份证号码：
联系电话：
受托人：
身份证号码：
联系电话：
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：
1、授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;
2、授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人(签字)：
受托人(签字)：
年 月 日
授权委托书
委托人：
身份证号：
受委托人：
职 业：
单 位：
电 话：
现委托 在 我与 纠纷一案中，作为我方代理人。
代理人的代理权限为：代为立案、代为参加一审庭审、代为承认、变更、放弃诉讼请求；代为和解、调解；代为签收相关法律文书等全部事宜。
委托人：
年 月 日
委托人：---，男/女，----年--月--日出生，住址：，公民身份号码/护照编号： 。
受托人：---，男/女，----年--月--日出生，住址： ，公民身份号码 。
委托人---欲购买房屋壹处，该房屋坐落在 ，《房屋所有权证》编号为 号，丘(地)号 ， 结构，建筑面积 平方米。委托人因【原因】，不能亲自到办理上述房屋的买卖手续，特委托---代为办理购买上述房屋的.有关事宜：
1.签订上述房屋的买卖合同;
2.支付购买上述房屋的购房款;
3.验收上述房屋，办理房屋交付手续;
4.办理上述房屋所有权转移登记手续，缴纳相关契税、手续费等费用;
5.领取上述房屋的房屋所有权证;
6.【其他事宜，如办理上述房屋的国有土地使用权证转移登记手续，交纳相关费用，领取国有土地使用权证等等】
受托人---在在办理上述事宜过程中所签署的相关文件，委托人均予以认可。
委托期限： 月/年，自----年--月--日起，至----年--月--日止。
受托人有/无转委托权。
委托人：_________________姓名：_________________性别：_________________出生年月：_________________身份证号码：_________________
工作单位：_________________住址：_________________邮政编码：_________________电话：_________________
委托代理人：_________________姓名：_________________性别：_________________出生年月：_________________身份证号码：_________________工作单位：_________________住址：_________________邮政编码：_________________电话：_________________
我对(被申请人作出的具体行政行为)不服,向(复议机关名称)提出行政复议申请,现委托(委托代理人姓名)作为我参加行政复议的代理人。
委托期限：
代理权限如下：
1、代为提出行政复议申请;
2、参加行政复议听证会;
3、放弃、承认、变更行政复议请求;
4、进行和解;
5、代收法律文书;
6、提出、放弃、承认、变更行政赔偿请求等。
(注：当事人可参考以上委托事项进行授权委托)
委托人(签字或者盖章)：_________________委托代理人(签字)：_________________
_________________ 年_________________月_________________日
一、分公司是否有权签订劳动合同
根据《劳动合同法实施条例》，分公司或分公司作为用人单位订立劳动合同的主要标准是是否依法取得营业执照。依法取得营业执照或者登记证书的，可以作为用人单位与劳动者订立劳动合同；未依法取得营业执照或者登记证书的，可以受用人单位的委托，与劳动者订立劳动合同。但有两点需要考虑：
①分公司或分公司是否依法取得营业执照，作为用人单位只有签订劳动合同的权利，如果违反相关协议，仍需要总行承担相应的法律责任。
②对于未依法取得营业执照的分支机构，未经用人单位授权与劳动者订立的劳动合同不一定无效，但应看劳动者对相关情况的了解，即从劳动者保护的角度出发，如果劳动者有理由相信自己有订立劳动合同的权利，也应视为有效，用人单位应承担相应的法律责任。
二、委托书
授权人：总公司
受托人：分行
委托事项及范围：现委托分公司依法委托代理人，代理我公司与劳动者签订劳动合同的'全部工作。具体权限如下：
1.谈判权
2.签订劳动合同的权利
3.代表你承认或放弃权利
授权期限：自授权委托书签发之日起生效。
被授权人代表我公司签署的所有条款和文件均由我公司确认，并承担相关法律责任和后果。
代理人无权变更代理权。特此委托！
委托人(法定代表人)
签字盖章：
20xx年xx月xx日
被许可方签字盖章：
20xx年xx月xx日
劳动合同委托书4本委托书载明：(姓名)为(单位)法定代表人，现授权(职务)(姓名)单位以公司名义与其员工签订劳动合同、培训协议、业务技术保密协议、汽车改装合同等相关劳动合同和协议，并办理相关手续。本人确认受托人在任职期间签署的上述文件及所有相关事宜。
委托期内，乙方出租甲方房屋的(在签订租赁合同或实际开始履行租赁行为时)，甲方应一次性向甲方支付租赁合同总金额的1/12作为服务费。(以一年租赁期限为基础，相当于一个月的租金，不足一年或一年以上以类推计算)
特此委托
在上述授权事项范围内，被授权人通过法律手段代表被授权人从事活动的，法律后果由被授权人承担；否则，如果被授权方超越授权事项或以非法方式行事，由此产生的一切后果由被授权方自行承担。
法定代表人：(签字盖章)
年 月 日
受托人：(签字盖章)
年 月 日
甲方：
乙方：
依照《中华人民共和国政府采购法》和《中华人民共和国招标投标法》的规定，以及市政府集中采购中心职责，甲乙双方就货物、工程和服务政府采购委托代理事项达成本协议。
一、甲方将本单位政府采购项目的货物、工程、服务采购委托乙方代理。
二、甲方职责及工作内容
1、依法进行政府采购活动。
2、委派1名分管领导及1名熟悉本采购项目情况的技术人员参与整个采购过程。
3、向乙方提供采购项目的立项、概算批文，经审批的采购计划、资金来源及落实情况，项目技术、服务、商务要求及其他需要提供的资料。
4、审定采购工作计划和采购文件等文件，配合乙方答复投标人的质疑。
5、在政府采购专家库或建设工程评标专家库中抽取评委，并按规定参加评标。
7、邀请监察、财政等政府采购监督管理部门现场监督开标、评标。
8、根据评标报告确定中标、成交供应商，或委托评标委员会确定中标、成交供应商，协助乙方向落标人发致谢函。
9、与中标、成交供应商签订政府采购合同，也可以委托乙方签订。在规定时间内将采购合同副本报政府采购监督管理部门和政府其他相关部门备案。
10、履行合同，办理政府采购国库集中支付申请手续。
三、乙方职责及工作内容
1、依法进行政府采购活动。
2、编制采购工作计划，根据甲方采购需求，按照政府采购监督管理部门的采购文件范本编制采购文件，提交甲方审定后执行。
3、委托有工程造价咨询资格的机构编写工程上限控制价格，并送市工程预决算审核所审核。
4、在规定时间内将采购文件和评标报告等报政府采购监督管理部门和政府其他相关部门备案。
5、发布采购信息和公告。
6、组织投标报名，发售采购文件。
7、组织投标人踏勘现畅?
8、采购文件澄清、答疑及修改工作。
9、投标保证金、履约保证金和质量保证金的收缴、退还、代管工作。
10、在规定的时间和地点，受理符合采购文件要求的投标文件。
11、组织开标、评标会，复核评标报告。
12、发出中标、成交通知书，向落标人发致谢函，并在指定媒体发布中标、成交信息。
13、组织、协助甲方与中标、成交供应商签订政府采购合同。
14、答复供应商质疑，并协助监管部门处理投诉事项。
四、乙方免费代理甲方的委托，在采购过程中发生的与项目有关的费用由乙方承担。
五、采购文件由乙方按批准的收费标准向投标人收取，甲方不得参与标书收入分成。
六、未尽事宜，双方另行协商解决，所签订的补充协议为本协议的组成部分。
七、本协议一式肆份，双方各执壹份，其余贰份由甲方分送南宁市财政局和南宁市建设工程招标投标监督管理办公室备案。本协议经双方法定代表人签字后生效，有效期至双方协商解除本协议之日止。
甲方： 乙方：
法定代表人(或委托代理人)
法定代表人(或委托代理人)
签 字： 签字：
年月日 年月日
最新合同授权委托书3
委托方(简称甲方)：_________________________
受托方(简称乙方)：_________________________
经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行：
一、甲方委托乙方调查内容：
二、甲乙双方协商的调查时间为：自本协议签订之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期内，乙方负责完成甲方委托的工作, 如遇到难度较大，且案情复杂，或甲方提供线索材料不全，有误等多种因素， 需延期的，甲乙双方另行协商延期时间。
三、调查费用：合同签定首付款 元整;调查终结后付款 元整;总计： 元整。调查结束后，乙方向甲方按合同规定的调查内容提交相关资料。
四、甲方所委托的被调查人乘飞机或其他交通工具到外地，并需要进行调查，乙方向甲方请示同意后，甲方应向乙方增加调查费用，具体数额实报实销。
五、甲方提供被调查方的初步线索有误的情况下，并无法提供新的线索补充，使调查工作无法顺利进行，乙方终结调查工作，乙方所收的预付款为调查费用。
六、甲方责任与权利 ：
1、甲方须提供真实有效的基本线索，并保证所提供资料的来源合法性。
2、为乙方工作及时提供所需的背景资料和信息，并对本合同具有保密的责任;
3、 甲方可以随时向乙方咨询调查进度情况，及时向乙方支付报酬;
4、甲方需保证提出的委托请求具有合法、有效性、真实性;
5、甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益，严禁用着其他用途;甲方若将此信息资料用着非法其他用途，由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担：
6、如果就委托项目内容、期限做出原则性改变的决策，应及时通知乙方，并采取适当措施，便于乙方及时调整工作。
七、乙方责任与权利：
1、乙方需按合同执行信息查证工作，并保证信息取证的合法有效性;
2、乙方随时可以向甲方汇报查证情况;
3、保守甲方的机密，未经甲方同意，不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容，调查结束后全部交给甲方不留任何材料，并完全捍卫甲方的权益。
八、甲方如果在合同期内正常执行过程中单方终止协议，同样要承担合同要求调查的全部费用。
九、备注
十、此协议双方签字盖章后正式生效，此协议一式二份，双方各执一份，本协议具有法律效应，双方应严格遵守执行。
(本协议复印无效)
委托方(甲方)： ________________ 受委托方(乙方)：________________
联系电话：________________ 联系电话：________________
年 月 日
委托人： ，性别： ，民族： ，身份证号码： ，联系电话： 。
受托人： ，性别： ，民族： ，身份证号码： ，联系电话： 。
委托代理事项：
1、代为单独或几种股权提议召开临时股东会议;
2、代为单独或集中股权行使股东提案权，提议选举或罢免董事、监事及其他议案;
3、代为参加股东大会，行使股东质询权和建议权;
4、代为行使表决权，对股东大会每一审议和表决事项代为投票;
5、其他与召开股东大会有关的事项。
委托期限：
委托权限： 特别授权 。
特别说明：本委托无转委托权。
委托人： (按手印) 受托人： (按手印)
日期： 日期：
委托人：证件号码：
住址：
受托人：证件号码：
住址：
座落于中国**省**市**区路**小区*幢*单元*室的房屋(下称 该房屋 )属于本人(即上述委托人)所有，房屋房产证号码为*产权证开字第20xx号，土地使用权证书号码为哈国用(20xx)第号。现就出售该房屋事宜，本人(即上述委托人)在此委托及授权上述受托人代表本人办理以下事项：
代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同/代为签订定金协议;
代为办理合同公证或见证、领取公证书;
代为办理领取相关抵押注销资料、注销银行贷款、交易中心房屋抵押登记注销等相关手续;
代为支付一切上述房屋应支付的费用;
代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;
代为收取房价款并将款打入委托人相关银行账户。
代为办理水、电、煤、电话更名手续;
代为与物业管理处办理更名以及维修基金等更名手续;
代为办理该房屋买卖其它事宜。
受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果，我均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。
本授权委托书自签发之日起生效，有效期至上述文件签署、手续办理完毕之日止，且本人得以随时撤销上述委托。
委托人：
______年月日
客户：xx公司
受托人：
(身份证号：)
(身份证号：)
我在此委托上述受托人代表受托人：
1.通知员工((身份证号：))：委托人与员工的劳动合同关系将于 终止；
2.向员工出示《劳动合同终止通知书》(附后)；
3.回答有关劳动合同终止的问题。
授权期限：
自本委托书签发之日起至上述事项完成。
委托人：
x年x月x日
法人授权委托书
(受理单位名称)：
现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限： 授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!
法人代表(签字)：
(单位名称)(盖章)
年 月 日
法人授权委托书
委托单位：
法定代表人：
法人授权责任人姓名：
联系电话：
身份证号码：
工作单位：
现委托上述授权责任人作为我单位就办公租赁合同(福田区车公庙海松大厦B-801)代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。 本授权书有效期自签署之日起至此次租赁合同签属之日止。被授权人无转委权。特此声明。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托单位： (盖章)
法定代表人： (签名或盖章
法人授权责任人：(签名或盖章)
年 月 日
致：_________________公司
我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名： 性别：
年龄： 职务：
身份证号码：
(代理人签字样本)
日期： 年 月 日
竞标申请人(盖章)：
委托人：_________________
联系电话：_________________
受委托人：_________________
姓名：______________关系：_____________联系电话：___________________
姓名：_____________关系：_____________联系电话：___________________
委托人与________________欠付________________款项人民币_________________(￥)事宜，依据有关法律规定，现委托________________作为合法代理人，受委托人根据委托人提供的有关债权资料，全权代理委托人解决欠款问题，请当事人予以支持配合为谢。
委托期限：_________________自本委托书签发生效之日起至 年 月 日 止。
年 月 日
个人委托书范本
委托人：_______________
身份证号:_______________
被委托人:_______________
身份证编号:_______________
本人工作繁忙,不能亲自办理__________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.
委托人:__________
_____年_____月_____日
一、授权人：___________________(身份证号：_________________)
为本人债务权行使代理人;
二、此次委托在“__________”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效;
三、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务;
四、其它符合债权人关系的合法行为。
授权人：_________________
授权时间：_________________
联系电话：_________________
致： 公司
我单位因业务需要，现委托 公司作为我单位合法委托代理单位，授权其代表我单位进行***和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为：代表我单位与你单位进行***和代收款活动有关的事务。在整个***和代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。
代理单位无权转换代理权。特此委托。
●委托收款事项
致 公司:
兹有 (姓名),身份证号：_______________ ，根据我单位提供的附件所列材料，与贵公司联络，将此笔 款项计 (大写:人民币 )支付该公司账户名 ,账号:________________ .以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理!
一、委托人和被委托人的权利、义务
1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件，包括贸易合同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函电以及委托人对案情的说明;
二、违约责任
委托人和被委托人，任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的，应承担违约责任。
1、如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在
2、如果被委托人故意拖延追偿，损害委托人利益，其责任由被委托人承担。
三、生效时间
本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能提出撤案要求。
本协议一式两份，委托人和被委托人各执一份。
委托人(盖章)：
授权代表(签字)：
日期： 年 月
代理单位名称：
工商注册证号码：
委托单位法人(签章)：
委托单位：
日期： 年 月
公司 被委托人(盖章)： 被授权代表(签字)： 日期： 年 月法人： 日 日 日
委托人：__________________________________________________________________________________________
受托人：__________________________________________________________________________________________
受托人：__________________________________________________________________________________________
现委托_______________在我与____________________________________________________________________一案中，作为我参加诉讼(或仲裁)的委托代理人。
代理人：____的代理权限为：代为申请诉前财产保全和诉讼保全;起诉立案;申请证人出庭;申请证据保全;申请调查取证;出庭、陈述事实;代为承认、反驳、放弃、变更诉讼请求;进行和解、调解;提起反诉、上诉;申请追加当事人、第三人;申请鉴定、重新鉴定和申请评估;申请诉讼中止;申请撤诉;代收法律文书;______________。
代理人：______的代理权限为：
委托人：
年月日注：
1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用。委托人应按有关法律规定，写明委托权限
本授权委托书声明：我 x.x公司 的法定代表人，现授权委托 x.x公司的 x.x.x为我公司代理人，参加 x.x项目部工程 的投标活动。被授权代理人签署招标文件和处理一切与此有关的事务，我均予以认可。
投标单位：
法定代表人： 被授权代理人：
日期：x.x年 x.x月x.x日
授字第号(存根)
兹授权_____(经办人)代表本公司就_______________(具体事项)进行谈判，签订合同。有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
被委托人：(签字)
办理人：(签字)
____年____月____日
授权委托书
委托人：
受委托人：
姓名：孙律师 工作单位：苏州律师事务所
职务：律师 电话：
现委托上列受委托人在我（单位）与苏州市某设备配套厂因 纠纷一案中，作为我的诉讼代理人。
代理人孙律师的权限为：1、2、3。
1.一审：代写诉状、立案、缴纳诉讼费、签收法律文书、申请证据保全、调查证据，财产保全、参与诉讼活动、承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解，对方提出反诉时代为参与诉讼活动；
2.二审：代写上诉状、立案、缴纳上诉费、签收法律文书、申请证据保全、调查证据，财产保全、参与诉讼活动、承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解，对方提出上诉时候参与诉讼活动；
3.执行：代写执行申请书、申请执行、立案、进行执行和解、领取执行款等当事人所享有的全部权限。
委托人：某电子电路有限公司
20__年3月15日
**县农村信用合作联社营业部：
1、兹授权本单位员工__身份证号码__办理开立账户/网银签约/更账户信息/网银销户和携带我单位有关资料原件前往你社相关办理项/短信银行签/变//账户相关业务/预留/印签支付/密码签约/现金库存限额管理签约/变更热线验证联系人/其它
2、今授权以下人员作为我单位热线验证联系人和购买重空经办人：
3、(单位负责人)姓名移动电话
4、若以上相关联系人变动，我单位将及时向贵行提供变动信息。若贵行未收到本单位变动授权书，本授权书一直有效。我单位已清楚知悉本次授权的性质和后果，并承诺以上授权真实有效。
办公电话：
申请单位(行政公章)：
申请单位法定代表人(负责人)签字：
年月日
附：经办人及法定代表人(负责人)身份证原件、复印件并盖行政公章
委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托 在我与 交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：
代为起诉等等
委托人： (签名或盖章)
被委托人： (签名或盖章)
_______年_______月________日
注：
委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托人：姓名__________性别___年龄____身份证编号________________
受托人：姓名__________性别___年龄____身份证编号________________
兹委托受托人____________为我的代理人，全权代表我办理下列事项：
(写明办理的事项)
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人有(或无)转委托权。
委托人：(签名或盖章)
年 月 日
委托人：________________
被委托人：_______________
委托事项：
本人同意委托_______________代为办理该项事项，由此委托而产生一切后果和带来相关损失由本人承担。
特此!
委托人(签名)：
被委托人(签名)：
年 月 日
兹有委托人某某(身份证号_____________)委托某某(身份证号________________)全权办理__________车(车牌号_______________)的理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：_________________自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：_________________(居右)
受托人：_________________(居右)
_____年_____月_____日(居右)
注意：_________________
委托人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：_________________……。
受委托人：______________，__________律师事务所律师，联系方式：_________________……。
受委托人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：_________________……。受托人系委托人的……(写明受托人与委托人的关系)。
现委托_______________、_______________在……(写明当事人和案由)一案中，作为我方参加诉讼的委托诉讼代理人。
委托事项与权限如下：_________________
委托诉讼代理人_______________的代理事项和权限：_________________
委托诉讼代理人_______________的代理事项和权限：_________________
年 月 日