计划免疫工作是预防、控制、消除危害儿童健康和生命安全的传染病最经济、最有效的措施。为了确保我乡免疫规划工作的规范化管理延续稳步发展，结合县疾控中心下发的工作任务及响应《全国扩大免疫规划实施方案》的实行，我镇在上级领导的大力支持积极督导下，在全院职工的不懈努力下，美满完成了20xx年免疫规划的工作任务。现将今年工作情况汇报以下
一、主要做法
(一)领导重视，提高认识
自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年xx月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度xx项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
(二)全面自查，严格考核
此次自查由xx院长亲自组织，通过听取各公共卫生服务责任团队负责人的汇报，居民健康档案的形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按规范开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服务项目。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，现由核算中心统一管理，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加农民健康体检和建立健康档案的人员进行餐食补助及车辆接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。
2、xx项基本公共卫生服务项目执行情况
根据公共卫生考核方案，对社区责任医生实行团队化的管理，下发了?卫生院社区责任医师团队组建方案?，共成立了支团队，每个团队至少配备取的执业资格的医师1名、执业护士1名、公共卫生人员1名、药剂人员1名;形成分工协助团队化工作方案。以各自专业特点开展xx项公共卫生工作，正真达到专业的人做专业的事。根据我院绩效工资考核方案，在xx月份进行各组互考的形式开展奖励性绩效工资公共卫生部分的考核工作。在考核前各团队长自觉的进行了全面的自查自纠工作，各责任医生主动下村开展工作，各类资料整齐有序的归档备考，使我院的公共卫生工作上了一个台阶。这也充分发挥绩效工资的激励导向作用，有效地促进我院公共卫生工作的顺利开展。
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年xx月，我院建立居民健康档案份，电子档案份，建档率达%。
健康教育：根据20xx年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，20xx年共开展健康教育讲座xx次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，实行网络上报预防接种以来，随着新城区的建设，流动人口的迅速增加，加大了我院预防接种的工作任务。近年我院围绕以提升内涵管理水平为核心的建设理念，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压病健康管理xx人，健康管理率为%;高血压规范管理xx人;规范管理率%;最后一次随访血压达标人数为xx人，血压控制率为%。糖尿病健康管理xx人，健康管理率为%;糖尿病规范管理xx人规范管理率为%;最近一次随访血糖达标人数为xx人，血糖控制率为%;管理重性精神病xx人，其中规范管理重性精神病xx人;60周岁以上老年人规范管理xx人，老年居民健康管理率为%。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍有待加强。随着迅速发展，人口的逐步聚集，根据我院的实际情况，我院现从事公共卫生服务人员比例不足，难以满足新城区公共卫生工作需要，特别是流动人员的管理。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面广，专业性强。健康档案计算机管理率有待提升，在xx月底前电子档案管理率达到%。在进行已建纸质档案的核查中主要存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康随访不及时、随访表格填写欠规范等现象。
3、高血压、糖尿病、重性精神病等随访表格频繁更换，随访人员的专业水平限制，部分慢性病人系统管理欠规范。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档档案无法核实。现在使用的慢性病报告系统，只要是流动人口就填本街道。
三、下一步工作安排
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确公共卫生工作的重要性，促进基本公共卫生服务项目作为个人绩效工资考核重要内容;充分发挥本院预防、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量;推进紧密型社区卫生服务站(村卫生室)建设，建立健全有效的绩效考核机制。同时加强居民健康档案信息的落实更新。
4、规范xx项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习公共卫生服务规范等文件规范的精神，加强医务人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的`建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保20xx年基本公共卫生服务项目年度目标的顺利完成。
按照市老龄委发[20xx]18号文件要求，结合我县实际，县老龄办对全县高龄老人补贴发放工作进行了专项调研，包括高龄老人补贴政策的落实情况、补贴资金的发放情况以及高龄补贴工作经费的落实等，现将有关工作开展情况作如下汇报：
一、高龄津贴发放工作现状
1、高龄津贴发放情况。我县高龄老人生活保健补贴制度自20__年开始实行以来，起初范围只包括全县90周岁以上老人，20__年，范围扩大到了80周岁以上老年人，标准在50元——200元之间，自20__年5月1日起，范围又扩大到了70周岁以上老人。截止目前，全县70岁以上高龄老人已达到了4507人(其中70-79岁2964人，80-89岁1395人，90-99岁145人，100岁以上3人)。
2、认真落实优待政策。根据安市民发(20__)28号文件，全市70周岁以上的老年人，依据本人申请，均可享受生活保健补贴，同时，补贴标准也相应提高,从20__年5月1日起，我县已将70岁以上的老人全部纳入了补贴范围，并按陕西省规定，对于70—79周岁高龄老人，每人每月发放50元生活保健补贴;对80—89周岁高龄老人每人每月发放100元生活保健补贴;对90—99周岁高龄老人，每人每月发放200元生活保障补贴;100周岁(含100周岁)的高龄老人，每人每月发放300元生活保健补贴。我们全面宣传并认真落实了老年人优待政策，高龄老人营养补贴按月实行一卡通发放到老人手中。
3、加强对高龄补贴申报及发放工作的督查管理。通过到户核查、电话抽查等各种措施及时掌握高龄老人的死亡、迁出等动态。督促和指导各镇、社区(村委会)按规定认真填写《陕西省高龄老人补贴申请登记表》及时对申报材料进行收集、审核、汇总和上报，对有疑问的申报对象及时重新调查核实。每月对高龄补贴发放情况进行自查并定期撰写自查报告。县老龄办定期对行政村(社区)高龄补贴发放情况进行抽查，确保高龄补贴发放工作公开、公平、公正。
4、加大政策宣传力度，提高政策知名度。县老龄办历年来高度重视老年人生活保健补贴制度的宣传力度;不断提高老龄补贴政策的知名度，同时规范发放程序，做到公开、公正、公平;加强对老年人生活保健补贴专项资金的监管，做到专款专用，切实把这一惠及老年人的实事办好。
5、认真落实老年人生活保健补贴地方配套资金。我县严格按照上级主管部门的要求，认真落实地方配套资金，经与县财政局多次协商，高老地方配套资金全部足额配套到位，使老年人生活保健补贴资金按月发放，高龄老人都能按月领到补贴资金，我县老年人生活保健补贴资金已发放到5月。
二、存在的问题
1、省市财政预算配套资金，是依据县级老龄办在年报期间所受理的申请资料计算人数，对年报时效外随时递增的漏报人员，没有追加配套资金份额，使这部分人不能全额享受当年度的高龄补贴。
2、由于政策宣传不到位，一些交通闭塞的边远山区形成信息传递盲区，群众对优惠政策的知晓率明显偏低;尤其是一些农村空巢老人家庭，由于子女长期在外务工，没人填报、呈送申请资料，很难及时获取高龄补贴。
3、对死亡人员的注销不及时。由于现在农村的行政区划变革，村民委员会管辖区域越并越大，部分高龄老人亡故后当事人不自觉申报注销户口，加之村组干部工作量大面广，头疼顾头，脚疼顾脚，根本无暇去做例行的跟踪调查，统计上报。
4、老龄工作队伍力量极其薄弱。XX县9个乡镇普遍没有老龄工作职务编制，民政干部本身工作量极大，有的还身兼多种业务，很难对老龄工作做到尽心尽力。及时收集新增和死亡减员信息、变更错误账号就成了一句空话。很多乡镇年报、季报不能按规定时效及时上传，自然减员就更难做到当月、当季及时注销，达到真正意义上的动态管理，还有一段差距。
5、申报资料繁杂，审批程序不规范。绝大部分高龄老人生活难以自理，行动不便，又不会自己填报申请，加上农村地区普遍没有照相、复印条件，个人申请信息表份数过多，附件繁杂，给当事人加大了难度，增加了额外负担，群众意见很大。根据省上有关规定，申请表由社区、乡镇XX县老龄办三级留存即可。XX市又增加了市级审批存档的额外程序，无意间给基层业务工作造成人为负担。
三、意见和建议
根据XX县高龄补贴兑付工作运行情况分析，有如下几点对策和建议：
1、建议省市老龄办积极协调两级财政部门，与XX县地方财政一样，实报实销予以追加缺口部分的配套资金，确保党和政府的这项惠民政策，在贯彻执行中不走样，不偏差。
2、简化审批程序，为基层老龄工作减轻负担。高龄补贴政策执行是政府职能部门审核制，不是审批许可制。是一项社会福利政策系统中的服务项目，并非社会行政管理系统中的权利行为。建议由乡镇政府一级审核甄别当事人提供的资料原件即可，不必再行复印各种附件。正式的申请信息表仅报县级老龄办审批留存一份即可。镇村两级建立电子档案更为合适，既可以降低业务成本，也为当事人减轻了申报中的成本负担。省市两级仅存电子版花名册就可以了，没有必要建立纸质档案库。
3、请求省市老龄办积极呼吁解决基层老龄干部编制问题。有人才能有依托，有依托才能干好事。如何避免老龄工作在政府各项工作中被边缘化问题，是老龄工作的重中之重。随着我国人口老龄化速度的不断加快，老龄工作的重要性不言而喻。只有从根本上解决了老龄干部队伍力量薄弱的问题，才能达到老龄事业事事有人抓，事事有着落的良好局面，才能促进基层老龄工作的规范化进程。
4、逐步提升高龄补贴资金标准。建议将社会养老补贴基数纳入高龄补贴资金捆 绑发放，这样以来，70岁以上高龄老人每人每月可适时提高一定的补贴标准，为改善高龄老人的`生活质量起到积极的促进作用。
为了做好我乡冷链系统和疫苗管理工作，落实县冷链系统和疫苗管理工作紧急会议精神，根据会议要求，我乡开展一次冷链和疫苗管理工作自查，现将自查情况报告如下：
一、自查情况
1、加强接种管理，规范接种服务
预防接种单位和人员准入管理，对辖区内接种单位进行统一规划，对从事接种工作的医务人员进行培训、考核、合格后核发接种人员资格证，无接种资质人员不得从事预防接种工作。要求接种单位严格按照免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案的要求规范实施接种，在实施疫苗接种前先告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等，告知一类苗免费政策，二类苗知情、自愿的前提下，不以任何理由强迫接种二类疫苗，不撤擅自用二类疫苗替代一类疫苗，不擅自开展群体性疫苗接种。
2、加强疫苗管理和冷链运转
接种单位能按照国家疫苗储存、运输管理规范，做好疫苗出入库登记，保障疫苗储存、运输和使用各个环节的冷链运转，保证疫苗质量。指定专人对疫苗的管理，建立健全相关工作制度，建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，妥善处理好报废疫苗。
卫生院加大监督管理，对接种单位一类疫苗分发和二类疫苗购买的情况进行督查。接种单位依照《疫苗流通和预防接种管理条例》，制订二类疫苗使用计划，实行统一采购，并做好疫苗生产、疫苗批发企业的资质查验，索取疫苗批号合格证明等工作。同时，加大对疫苗储存、运输及接种各个环节的监管力度，做好储存、运输疫苗记录。
3、加强疑似预防接种异常反应监测、报告与处置工作
认真做好疑似预防接种异常反应病例的监测和报告管理。接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应,依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告县疾控中心。县疾控中心及时组织预防接种异常反应诊断专家组对报告的病例进行调查处理和确诊鉴定。对确属异常反应的病例，应按有关规定上报相关材料，落实补偿资金。对于因疫苗接种异常反应而引起相关上访人员，做好宣传、解释工作，妥善处理。
二、存在主要问题
少数疫苗接种知情告知内容填写不全，未告知疫苗预防疾病，无监护人鉴名等；
三、下一步工作意见
1、加强生物制品疫苗管理，做好疫苗储存、运输冷链运转及温度监测工作，确保疫苗质量；
2、认真做好受种者或监护人接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等知情告知工作，告知后监护人签名。
3、进一步做好常规免疫工作管理，优先确保一类疫苗接种，接种二类疫苗要受种人或其监护人知情、自愿的前提下接种，不得以任何理由强迫接种二类疫苗；
4、加强疫苗管理建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，做到日清月结，帐物相符；
5、报废疫苗严格按《一类疫苗报废管理办法》完善报废手续，不得任意处理。
6、认真组织落实扩大免疫规划重点工作。