房屋使用安全责任书参考模版（精选28篇）
外出活动安全责任书
本人自愿加入本次聚会出游活动，大家都是自愿结合出游，相互之间没有任何法律上的权利与义务。我声明：在活动中一切行为均属于个人行为，在活动中如果发生导致本人受伤或财产损失 时，一切责任由本人自己承担，与组织者及其旗下组织和他人无关，并且由本人独自承担 关于本人在活动中的任何法律责任。
为了全体同学们的出游安全，本次活动特制定安全责任书如下：
1、一切行动听指挥，参加出游的同学们必须听从活动组织者的安排;
2、在路途当中，必须遵守交通规则，不在马路上乱跑，嬉戏打闹;
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳;
4、按时点名，如有其他事由需提前离开，请向活动组织者请假;
5、保护环境，不得在野外乱扔垃圾、有意破坏自然环境;
6、去厕所或其它离开集体时要结伴而行;
7、不得和陌生人接触;
8、不得随意损坏公共设施;
9遇到危险时及时向组织者汇报;
10、不得随便在出游地点购买物品，以免上当受骗;
11、一定要带好随身携带的钱和相机等贵重物品;
12、注意饮食安全;
13、定点返回，离开集合时，班干部一定要清查本班人数;
14、在集体游戏时一定要注意安全; 统一出发、统一归队，出现任何事故责任自担，均与组织者无关。
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____年__月__日
为进一步加强对我镇药店的管理，明确药店责任，加强经营者的安全意识，杉木桥镇人民政府与药店签定20xx年工作目标责任书。
一、药店必须无条件服从政府的管理，严格遵守各项规章制度，积极配合杉木桥镇人民政府及上级部门的工作及检查，及时认真的改进所提出的存在的问题并承担违反管理的全部责任。
二、根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、出售和使用。
三、进一步完善药品质量认证和日常监管制度，严格执行药品经营许可、索证索票、进货台账制度，禁止超范围经营。药店的药品、药品专柜要做到：证照齐全并上墙，场所整洁卫生;严格执行药品购进查验、索证索票和台账登记制度;完善药品储存条件，做好库存药品养护;按规定销售和使用药品;从业人员具备相应资质。严禁无证无照、超范围经营药品;严禁销售和使用假劣药品;严禁发布违法虚假药品广告。
四、严禁向群众出售，供应超过保质期的药品，违者承担全部责任。
杉木桥镇安监站(公章)：
责任单位：
单位负责人签字：
责任人(签字)：
20xx年3月1日
为贯彻________有限公司的逐级防火安全责任制，根据国家《消防法》和消防部门有关消防安全的管理规定，按照"谁主管，谁负责"，"谁在岗，谁负责"的原则，将消防安全工作落实到每一名员工，确实做到"消防安全人人有责"，不发生火灾事故，特制定本消防安全责任书。
一、自觉遵守消防法规及公司各项安全消防管理规章制度，严格遵守安全消防操作规程，不发生火灾、工伤等责任事故，确保公司财产和员工生命的安全。
二、各区域管理部门设立义务消防安全员，部门负责人与义务消防安全员坚持每天对自己工作责任区域进行安全检查，发现火灾隐患及时处理、及时报告。
三、各区域管理部门确保本区域内的消防器材符合要求，确保消防通道、消防门畅通无阻，确保消防报警系统、喷淋系统能正常工作。
四、对危险品、易燃易爆品的存放、使用符合消防安全准则，对存放大量商品、材料的仓库，消防状况符合仓库的消防安全制度要求。
五、营业、生产、工作结束时，关闭本工作区域内的电源，认真检查是否有可燃物等不安全因素，发现后要及时处理，确认安全后方可离岗。
六、安全用电，公共区域、档口区域内不违章动用明火，不乱扔可燃物，不吸烟。
七、不准安装、拆改各种电器设备、电源线路、开关，不准在电源线路上乱加负载，不准使用未经批准的各种电器设备。
八、未经过上岗培训的人员或未取得上岗证人员，或非本岗位操作人员的，不得擅自操作专业电气设备。
九、认真参加消防安全培训，懂得基本的防火安全知识、逃生知识，会报火警，会使用灭火器材，会组织顾客疏散，能做到扑救初起火灾。
十、各区域管理部门必须将报警电话、火灾突发事件处理小组的联系方式等资料，张贴在部门明显的位置。
十一、服从领导，听从指挥，接受各级消防安全检查，对指出的问题积极整改。
十二、保证防火门、防火卷帘、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风等设施处于正常状态。
十三、保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。
十四、各档口进行室内装修时，必须向公司营运部提出书面申请，经批准后方可动工。室内装修、装饰应当使用不燃、难燃的材料。使用安装电气设备和线路时，必须向工程部提出申请，经批准后，严格执行有关电气安装标准，符合消防安全要求施工。严禁乱接临时用电线路。
十五、需要进行烧焊等动火作业的，应向安全部提出申请。经批准后，在安全员的监护下，持有明火操作证的人员方可作业。夜间严禁施工，特别是严禁动用明火。
十六、根据消防安全规定，有下列情形之一的，视情况处以罚款500元-1000元：
(一)偷窃、毁坏消防设施和器材或消防备用水源。
(二)占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，封闭安全出口，遮挡安全疏散指示标志。
(三)占用、堵塞消防通道。
(四)其他影响消防设施使用的行为。
十七、有下列情形之一的，责令停业，并视情况处以惩罚：
(一)未办理申报手续即进行室内装修、装饰。
(二)室内装修、装修所用材料不符合国家工程建筑消防技术标准的规定。
(三)未办理申报审批手续即进行动火作业。
(四)烧焊、用火、用电作业时，消防安全措施不落实。
(五)经营和贮存易燃易爆危险物品以及各类剧毒物品。
十八、对在消防安全工作中有突出成绩的员工，由部门报主管领导进行表扬或奖励。对违反本协议书和有关安全消防规章制度的员工，由公司总经办照章处罚，直至追究法律责任。
十九、本"责任书"一式二份，一份由管理部门安全室自存，一份交集团公司安全部备查。
________有限公司：
责任人(签章)：________
责任人(签章)：________
____年____月____日
为认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实保证学生参加体育活动的安全，体育教师除履行任课教师安全职责外，还要履行以下几项安全制度：
1、体育教师是体育活动的第一安全责任人，必须牢固树立“安全第一”的思想，将师生的安全放在各项工作的首位，切忌存在侥幸心理。每节体育课必须对学生进行安全教育。上体育课之前，体育老师要亲自点名，并把旷课的学生报告班主任，然后组织学生排好队伍，带领学生安静缓步进入体育场地，课后或者训练结束必须整队总结，督促学生离开活动场地。按照体育课常规，体育课上必须带领学生先做准备放松动作，培养学生正确的运动姿势和体育运动习惯，确保学生的身体健康发育。体育课和体育训练时，体育教师必须亲自带领、指挥，做好安全防范工作。
2、要经常性地检查活动场地和活动器材，如发现安全隐患，及时上报学校并立即采取措施，进行维修、加固或撤除。
3、在投掷区进行训练时，指导教师必须始终在场监督，并及时遣散围观的学生，确保训练的安全。
4、组织学生自由活动或训练时，教师必须始终在场，运动强度要适合学生的心理承受能力和体质健康状况，防止发生伤害事故，对个别体质特别弱或者有疾病的特殊学生，应尽量减少其运动量或禁止其参加体育活动，以确保学生安全。
5、学生集会或者学校进行大型活动，体育教师负责整队，并作周密安排，要加强组织和管理，做到安全、有序，防止伤害事故的发生，确保师生安全。
6、如果学生在上体育课时发生安全事故，按事故的性质及程度，追究体育老师相应的事故责任，严重的报上级按法律法规处理。
此责任书自签订之日起生效。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
责任单位：大足区 镇街人民政府(办事处)
为切实做好20__年春节期间燃放烟花爆竹安全管理工作，维护全区良好的烟花爆竹燃放秩序，保障人民群众人身财产安全和社会公共安全，确保全区人民度过一个欢乐祥和的新春佳节，你单位应承担以下安全管理工作目标任务：
一、安全管理工作措施
(一)你单位主要负责人是第一责任人，分管负责人是具体责任人。
(二)精心组织，周密部署，确保工作有力、有序、有效推进。
(三)强化监督，严格执法，防止非法、伪劣、超标烟花爆竹流向市场。
(四)广泛宣传，深入发动，增强市民依法、文明、安全燃放意识。
(五)依照禁放和限放区域，设立禁放标识。
(六)开展隐患排查，消除安全隐患，创造良好的安全环境。
(七)强化现场监管，位于禁放区域的镇街要将禁放区划片划段，明确禁放守护责任人，落实巡逻防护措施。
(八)在20__年2月15日至3月2日期间，对辖区进行每天一次安全巡查，确保绝对安全。
二、工作目标
禁放场所禁放时段禁得住，重大危险源场所、销售点、燃放点安全，不因燃放烟花爆竹引发重特大火灾和伤亡事故。
三、主要工作任务
(一)组织实施本地区燃放烟花爆竹安全管理工作，制定工作方案，建立组织架构，落实工作人员，搞好动员部署。
(二)深入宣传《xx市燃放烟花爆竹管理条例》和《xx市大足区人民政府关于加强20__年春节期间燃放烟花爆竹管理的通告》，做到家喻户晓，人人皆知。
(三)做好本辖区、本单位限放、禁放区域、重大危险源的划分、张贴醒目标志;落实“一对一”的安全责任，确保燃放不发生重大事故。
四、考核奖惩办法
对燃放烟花爆竹安全管理工作不落实、不到位导致发生重大事故造成人员伤亡的，要严格依法追究相关领导、相关人员的责任。
xx市大足区人民政府 镇街人民政府(办事处)
签字： 签字：
教务处安全工作责任书
责任双方：
甲方：长寿区海棠镇初级中学校
乙方：海棠镇初级中学校教务处
安全工作重于泰山，稳定压倒一切。为了进一步加强学校安全管理，落实安全责任，强化学校安全“居安思危，预防为主，一岗双责”工作要求，根据有关法律法规，按照“分级管理、分级负责、谁主管、谁负责”的管理体制，拒绝或减少危险事故的发生，特与教导处制订本安全工作目标责任书。
一、教务处安全工作责任对象：
教务主任对其职责范围内的安全工作负责。
二、教务处安全工作控制目标：
在学校教学活动中不发生重大安全事故。
三、教务处安全管理工作要求：
1、定期(每月一次)检查教育教学设备、器材管理情况，及时维修，特别是体育运动场所和器材、电教设备、实验设备和药品，对于易燃、易爆、有毒的化学药品要规范管理，并要落实防霉、防腐、防盗、防火措施。
2、实验课，要指导学生严格按照实验操作程序进行操作，对于有危险实验(如易爆、易燃、有毒、易触电或引起短路等)，应事先落实安全防范措施。
3、体育课，要注意教育规范，要根据学生的年龄、性别和健康状况科学地安排活动量，要耐心地指导学生练习，要使学生知道每一种活动可能发生的意外和应注意的事项，懂得锻炼和保护方法。
4、学生外出参加各类正规竞赛(或比赛)，教务处要落实好带队教师、交通工具，并加强安全教育。
5、重视体育中考的安全工作，考前要做好安全、纪律教育，带队人员和班主任要坚守岗位，直到全部考生安全离开考点，在考试中，发生意外事故及时救护，并紧急告知家长和学校。
6、抓好教师教育观念转变和教育方法改进，引导教师运用科学的正确的手段教育学生，严禁体罚和变相体罚学生。力避教师不良行为造成的学生出走、心理畸变造成学生伤害等恶性事件。
7、控制学生的在校作息时间，做到合理、科学、劳逸结合，严格注意教学时间之外的辅导。
8、结合学校教学实际，充分利用各种机会和条件，如思想政治课、劳技课、心理--健康教育课、社会实践活动等，积极开展形式多样的安全技能的学习和训练。
9、严禁教师参加邪教组织;严禁教师吵架、打架和造谣滋事
10、积极做好“班班通”等网络安全管理工作，引导学生文明上网、上文明网，教育学生不上营业性网吧。加强校园网络安全的管理，坚决阻止反动的、腐朽的、迷信的、不健康信息的传播，防止网络滋生不安全、不稳定事端。
11、狠抓教学过程管理规范化，严禁教师中途离开课堂或放任学生自流，建立学生到班点名制，对于旷课逃学学生要进行记录，并且及时通知家长。
12加强对教师的安全教育，不仅让教师了解、掌握基本的安全常识，同时要增强教师的安全教育工作责任感，特别是教师外出参加教研活动和培训，要注意安全。
13、一旦发现发生紧急事件，立即组织人员按应急处理预案做好保护救治学生、控制事态发展、稳定学生情绪和及时上报工作。
14、管理规范、保持信息畅通、整理好业务范围内的安全档案并及时上报。
四、责任追究：
.在部门工作范围内和值班期间发生有责安全事故，除追究具体责任人的责任外，学校将追究教务处负责人的责任。涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。
五、本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，限期一年，即20xx-20xx学年度。本责任书自签字之日起生效。
甲方代表(签字)： 乙方代表(签字)：
X年XX月XX日 X年XX月XX日
坪坝烟草综合服务专业合作社安全生产责任书
为有效地预防和减少各种农机安全事故，提高农机操作的安全意识，增强自身的责任感和使命感，根据《中华人民共和国安全生产法》、《坪坝烟草综合服务专业合作社农用机械使用管理规定》等相关法律法规的规定，本人特向坪坝烟草综合服务专业合作社作出如下承诺：
一、严格遵守《中华人民共和国安全生产法》、《坪坝烟草综合服务专业合作社农用机械使用管理规定》和相关法律法规。
二、加强业务学习，积极参与各类专业技术培训，提高自身理论知识水平和业务操作能力，规范使用和操作各种农用机械，牢固树立安全第一的生产意识。
三、严禁无证驾驶、无证上岗或把农用机械交给无驾驶资格的人员使用，坚决杜绝酒后驾车和疲劳驾车。
四、严禁农用机械违法载人或从事业务工作以外的其他农事活动。
五、定期保养、维护农机具，坚持作业前、中、后定期检查，确保农用机械运行正常，坚决不使用“带病”的农用机械。
六、遵守作业派遣制度，严禁无派工单私自动用机械，不将机械滞留在指定存放点以外的其他区域，遵守农用机械进、出库管理规定。
七、本责任书一式两份，本人于合作社各持一份，双方签字生效，截止20xx年12月30日止。
安全责任人 坪坝烟草综合服务专业合作
签字： 签 章
时间： 年 月 日 时间： 年 月 日
体育课和课外体育活动安全责任书
体育课和课外体育课活动的组织者，在上课或开展活动时须注意：
一、建立良好的教学秩序，重视课前或活动前准备工作。
1、课前整队集合，清点学生人数。通过体育委员了解学生短缺原因，并采取相应措施。
2、巡视教学场地、布置器材，观察场地上有无砖、石等危险品，检查器材 有无危险，及时清理操场障碍物、危险品。
3、检查学生着装有无安全隐患。
4、组织活动前，要考虑到学生的有序流动。
二、严密组织教学，加强纪律、安全教育，培养学生自我保护，相互保护，集体保护意识。
1、进行遵守纪律、常规，服从组织，遵守游戏规则等方面的教育，谨防学 生恶意攻击，走离场地，甚至逃课。
2、学生违纪要及时教育，迅速改正，保证教学秩序。
三、选择合适场地，掌握合理的运动量，注意区别对待。
1、根据授课内容，天气情况等选择适当的场地(室内或外)
2、根据学生的个别差异、气侯、天气情况安排学生运动数量、时间和强度， 杜绝惩罚性强运动。
四、学生在运动中出现疾病、伤害，组织者必须及时联系医生，并向学校、学生家长打招呼。
五、组织者全场守职，下课集合学生归队，清点人数。
如因组织者组织管理不善，监督不力，造成学生伤害事故，组织者要承担 相应的责任。
此责任书一式二联，一联存学校，一联存组织者。
法人代表：
教职工：
签订时间： 年 月 日
西庄中学
为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季师生取暖安全工作，消除各类隐患，严防危及师生安全事故的发生，使全校有一个稳定的教学秩序和良好的教学环境，确保师生人身和财产安全，特制定本责任书：
1、各班班主任为本班第一责任人，要高度重视，切实加强对班级安全工作的领导和管理。
2、各班主任要按照维护学校安全稳定目标管理责任制和一岗双责制度的要求，强化责任，真正把今冬明春取暖期间的安全防患措施落到实处。
3、严格落实好安全管理制度，做到层层有人抓，事事有人管，不留死角，不埋隐患，将工作落实到每个环节、每个时段。
4、班主任要充分利用多种形式，有针对性的对学生进行广泛的安全宣传教育，将安全知识和防范技能教给学生，组织开展防火安全教育活动。
5、供暖前，各班级要进行一次取暖、消防为隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，彻底消灭事故隐患，坚决杜绝带患供暖。
6、各班级要认真按有关规定如期供暖，取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度，做好防止烫伤及火灾事故的发生。
7各班级必须确保冬季取暖期间各项安全工作落到实处，对由于工作责任不落实或落实不到位，而造成安全事故的;对没有及时发现、整改安全隐患而造成严重后果的;对因玩忽职守、工作不力、失职、渎职酿成安全事故的直接责任人，按上级有关规定进行责任追究，情节严重的要依法惩处，追究相关责任人的责任。
班主任：
甲方：
乙方：
为了切实做好安全生产、文明施工、职业健康、环境保护工作，进一步强化安全生产工作领导、管理和监督，确保各项工作的顺利进行，保证相关(责任)方在我司从事的工作能够安全、有序进行。根据国家“安全第一、预防为主、群防群治”方针、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国道路交通安全法》和贵州省、贵阳市有关法律、法规及贵阳市政建设有限责任公司《程序文件》对相关方施加影响管理程序等有关规定，结合本司(部)安全工作实际情况。特签定本协议：
一、乙方从事的沥青车辆运输工作必须符合其车辆安全运输的相关要求，既要充分了解本工作的安全特点和性质，又要掌握其危险性质和主要危险源。
二、要注重环境保护和职业健康工作，尽可能的减少尾气排放，保障工人的身体健康。
三、乙方必须重视安全工作，在沥青运输途中，必须按照国家有关法律法规和贵阳市“三创一办”相关工作要求进行运输。
乙方运输途中发生的事故，由其自行承担。
四、乙方在施工现场进行运输时，应注意周边人员情况，预防伤亡事故的发生。因乙方车辆造成的伤亡事故，其必须承担所有直接经济损失。
五、甲方配合乙方在摊铺过程中的安全警戒工作，乙方在沥青摊铺过程中的一切安全事故，由其自行承担。
六、本协议自签订之日起生效，于运输结束之日时废止。
七、本协议未尽事宜，遵照国家有关法律、法规处理。
本协议一式两份，双方各执一份。
1、机房是学校开展信息技术课教学的重要场所，无关人员不得入内。凡用机人员必须填写使用情况登记，以备检查。
2、注意用电安全。信息技术课教师和教学实验员要教育学生了解安全用电常识，确保用电安全。
3、注意贵重设备的保管，做好机房的防盗工作。教学实验员每天下班前要仔细检查，关好门窗，确保机房财产安全。
4、重视电器设备安全情况。教学实验员每天下班前必须检查设备电源情况，确保机房设备安全。
5、机房内严禁烟火。
6、要做好上机记录，明确责任人。
7、定期检查维修机器。
8、严禁向网上发布或下载有害和不健康的信息，严禁利用网络从事危害国家安全、泄露国家机密等违法犯罪活动。
9、机房机器要安装防毒软件和反黄软件。
10、机器要设置硬盘保护卡。本责任书参照《学校安全工作条例》和《学校管理工作制度汇编》要求进行惩罚。责任限期自X年X月X日起至X年X月X日止。
责任书一式二份，分管部门和责任人各执一份。
分管部门责任人：
管理员(签名)：
X年X月X日
为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，确保青少年学生的生命安全，使全体同学能够度过一个安全而又有意义的暑假，特制定暑假安全责任书如下：
1、加强防溺水安全教育。由于夏季来临，气温逐渐上升，要对孩子进行防溺水教育，提高他(她)防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力;要切实做好孩子在家休息时的监护工作，尤其是节假日和中午，时刻关注孩子的去向，防止意外事故的发生，要求孩子不靠近江河、沟塘、水坑等，不允许孩子自发组织到江河、水塘、沟坑等危险区域去游泳、嬉水、玩耍、捕鱼等;雷雨天，禁止孩子到河流、堤坝看河水、打捞物品等;禁止孩子直接从事救援活动;雨天不强渡河水或过危险道路，以及危险桥涵，以免发生意外。
2、要注意活动安全。不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。不爬高走险，不到公路边、山边、建筑工地、生产区等危险地方玩耍，节假日期间孩子外出旅游等活动要有家长带领，并注意安全。
3、加强食品卫生安全教育。家长要教育孩子保持个人卫生：不吃过期变质食品，不吃生冷不洁食品，不喝生水，不买街头无证小贩出售的饮(食)品，不采摘和食用野果、野蘑菇，防止“病从口入”，发生食物中毒事故。同时增强孩子的卫生防病意识，做好防手足口病、麻疹、流行性感冒等防治工作，发现疫情及时报告。
4、加强交通安全教育。教育您的孩子做到：在路上要靠道路右边行走，不在路上相互追逐、打闹、嬉戏;横穿道路时要一停二看三通过;根据规定，学生不准骑摩托车，孩子未满12周岁，不准骑自行车;不乘坐超载车、不乘坐无牌无证和无营运资格、车况破旧车和人货混装车、无合法手续的车辆，避免交通事故的发生。
5、注意用火、用电等安全。教育您的孩子做到防触电、防火、防烫伤、防中毒、防雷击、防高温中暑和其他意外伤害。在学校或在家里活动时注意用火、用电、用燃气等的安全，不要乱动电线、灯头、插座等;不随身携带使用能致人伤残的刀具、火种等;雷雨时，不要蹲在露天处，尤其不要站在高处，要远离电线杆、高压线塔等高层建筑物，以免意外事故发生。
6、严禁学生进网吧游戏厅;要教育子女遵守有关规定，未成年人不进娱乐场所;不穿不适合学生的着装，不戴耳环、项链和戒指，不烫发、不染发，树立良好的学生形象;不抽烟、不喝酒、远离毒品、远离邪教、不参加赌博，不搞封建迷信活动，不看黄色音像和书籍。
7、家长应密切关注子女的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。外出要告诉父母到哪里去、和谁一起、什么时间回来，严禁私自外出玩耍，未经家长允许严禁在外边留宿。如发现子女有异常行为应立即予以询问、调查、制止，极早做好消除安全隐患工作，防止意外发生。教育子女慎重交友，不与社会闲散人员或品行不端人员、陌生人交往。
8、注意多与孩子沟通，培养孩子健康向上的情绪。要经常对子女进行珍爱生命教育，经常和孩子谈心，关注孩子的心理健康，积极化解各种心理问题，杜绝因心理问题而诱发的安全事故。因地制宜教给孩子安全防范和自救自护知识，提高子女安全防范意识和自救自护的能力，牢记报警电话110(匪警)、119(火警)、120(急救)。
希望每一位家长提高认识，加强对自己孩子的监管力度，并积极配合学校，共同做好安全教育工作，让你的孩子健康快乐的成长!最后，祝您家庭幸福安康!
x年级xx班学生(签名)
学校(盖章)
家长(签字)
班主任(签字)
20xx年月日
初中防溺水安全责任书
夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(672)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
级班学生姓名：家长(签字)：班主任(签字)：
xx中学初中部
20xx.
按照《北京市房屋租赁管理若干规定》(政府令194号)、《北京市房屋租赁消防安全管理规定》、《北京市消防安全责任监督管理办法》(政府143号)以及其他相关管理规定，为确保房屋产权人、管理人和使用人的人身安全和财产安全、确保地区治安、消防安全，特签订本责任书。
(一)乙方在使用该房屋期间：
1、甲方对乙方有安全监督检查的权利，乙方须服从甲方及其相关部门管理，保证房屋的消防安全和治安安全。
2、乙方是该房屋使用的第一责任人，必须承担因使用不当造成的一切防火安全和治安安全责任。
(二)乙方在使用该房屋期间，如因违反消防管理及治安管理的相关法规而被有关部门处罚或不慎发生消防及治安安全事故所导致的一切后果，均由乙方负责承担，甲方有权因此收回该房屋，且不承担责任。
(三)乙方使用该房屋时，人员居住的房间不得低于人均4平方米，住人房间净高不应低于2.4米。
(四)防火要求，乙方应制定防火规章制度，制度要上墙公示，防火责任人负责对其相关人员进行消防安全等方面知识的的宣传教育和防火安全管理工作，具体要求如下：
1、房屋内禁止数个高瓦数电器并用，以免用电超负荷;使用高瓦数电器要有人看管，使用完毕要及时断电;禁止使用电炉子、“热得快”等危险电器。
2、禁止储存易燃易爆及有毒有害危险物品，不准燃烧废纸废物。
3、做仓储用的房间内不得住人、禁止吸烟，照明电器设备必须符合防火安全要求，并按要求配备足够的灭火器具;住人的房间内不得使用液化气罐、燃油炉、电炉子、明火煤火炉，不得卧床吸烟;严禁在房间内住、厨混用。
4、不得乱拉乱扯临时电器线路，增加电源、电路设施须经甲方同意，并严格按照相关规范要求进行改造;禁止使用铜丝或铁丝代替保险丝。
5、装修施工要经甲方同意;施工中如需动用明火(电焊、气焊、喷灯、电炉子等)，应办理审批手续，并采取消防措施。6、未经燃气部门允许不得擅自改造然气设施，燃气软管使用两年必须更换。
7、自备足够有效的灭火器材，并有专人负责按时检查维修，发现火灾隐患及时整改。
8、防火责任人及相关人员会使用灭火器，并将甲方提供的灭火器使用方法张贴于屋内显著位置。
9、必须严格按照北京市《简易自动喷水灭火系统设计规程》的相关要求，结合房屋使用用途来设置排烟设施、自动喷淋系统和火灾自动报警系统。
10、乙方须虚心接受有关部门和甲方的落实综合治理、消防安全、维护治安秩序情况所进行的监督检查。
(五)乙方在使用房屋时须做到
1、强化房屋日常管理力度，自觉接受用关部门的监督检查，建立健全各项管理制度，制定应急预案。
2、建立并落实防火、防汛、治安、卫生等相关管理制度，落实处置突发事件应急队伍及配备相应的处置突发事件应急设备，做到遇有突发情况能够及时应对，发现问题及时处理并上报甲方管理部门。
3、加强巡视，发现问题及时处理、及时上报，把问题消灭在萌芽状态，严格落实环境卫生要求，严防传染病的发生。
4、不得擅自改变房屋的主体结构、拆除或改装房屋的配套设备设施。
5、保障房屋安全出口、疏散通道畅通。
(六)乙方不得使用该房屋从事以下活动：
1、使用热得快等超负荷大功率电器，使用煤油炉、燃气炉。
2、从事黄、赌、毒等各类违法违规活动，进行无证无照违章经营活动。
3、从事危险化学品、烟花爆竹等危险品的生产经营，存储存放易燃易爆物品。
4、泄露国家机密，危害国家安全或者损害国家荣誉和利益，散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定，煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结，侵害民族风俗、习惯。
5、留宿无证人员或公安部门通缉的人员。
(七)其他未尽之处，以有关法律、法规、规定为准
(八)本责任书与合同一并签字生效。
九、补充条款
1、乙方须严格按照《北京市房屋租赁管理若干规定》(政府令第194号)、《北京市消防安全责任监督管理办法》(政府令第143号)、《北京市房屋租赁消防安全管理规定》等相关管理规定以及本合同的要求，根据租赁用途对该房屋进行使用前改造，以达到符合相关规定的使用条件，并经有关部门检查验收合格后方可投入使用。
2、乙方在使用房屋期间，须自行看护看管好自己的物品，如有丢失、破坏等，乙方自行承担损失。
3、乙方在使用此房屋期间，将甲方印制的“灭火器使用说明”及“灭火器使用图解”张贴于屋内显著位置，并要求熟记会用。
十、本责任书与《物业服务协议》经甲乙双方签字(盖章)后一同生效，一式肆份，甲方持叁份、乙方持一份，具有同等法律效力。
为进一步贯彻“安全第一、预防为主”的安全方针，全面落实安全防范工作，防止各类事故发生，维护整个公司安全生产的正常秩序，确保员工的生命安全及公司财产的安全，根据各级行政首长负责制的原则，制造部长与车间负责人签订以下安全责任书。并且，此责任书各项目标的完成情况将作为年终业绩考核的主要依据之一。
一、年度目标
1、全年无重、特大事故发生，事故死亡率为零。
2、一般生产责任事故(直接经济损失500~10000元)不超过两起。
3、一般设备责任事故(设备零配件损坏，其修复费在500~5000元，或不影响当日产量5~25%)不超过一起。
4、微小事故(直接经济损失500元以下)不得超过1起(包括未遂事故)。
5、年度各类事故的损失额控制在工段创产值的万分之三点五以下。
6、因工轻伤率控制在2%以下。
7、不发生中毒事故、交通事故以及刑事案件。
8、不发生环保事故。
二、责任
为实现上述目标，车间必须采取有力措施，认真履行下列职责:
1、为了宣传贯彻上级部门及公司、制造部有关安全生产、环境保护、治安保卫的法律、法规、政策、制度和工作要求，认真落实和部署各项安全工作。
2、结合本车间的实际，与各工段签订安全责任书，落实安全生产责任制。
3、检查、督促本车间的工段在生产和工作中自觉履行自己的安全职责，严格执行安全操作规程，做到不违章、不违纪。
4、定期对车间进行安全检查，对查出的安全隐患要及时落实整改，对无力整改的要及时采取相应的措施，并上报制造部。
5、积极按时完成制造部下达事故隐患整改工作。
6、及时上报各类事故，积极配合事故的隐患调查和处理工作。
7、定期召开车间安全生产工作例会，研究车间安全生产情况，组织开展安全生产活动，应用先进的安全技术和管理方法。
8、组织车间级定期、不定期的安全检查，确保设备、安全防护装置、防护设施处于完好状态，发现隐患及时整改，车间无力整改的要采取临时应急安全措施，及时以书面形式向公司报告。
9、组织或参加车间各类事故现场保护、调查和处理工作，并按规定及时上报。
10、负责本车间员工的日常安全教育、操作技能培训工作，组织落实车间级安全教育，并督促检查工段、班组级安全教育，并定期进行考核。。
11、经常检查本车间对安全生产管理制度的执行情况，对违章违纪行为予以坚决制止，并做到自己不违章指挥。
12、在生产与安全发生矛盾时，生产必须服从安全。
三、考核
1、考核期限为20xx年1月1日至20xx年12月31日。
2、年度考核采用百分制，其中:安全责任占60分，事故责任占40分。由制造部对工段指标完成情况进行考核评分。
3、在本年度期间责任人、签字人发生变化时，接任人为责任签字人。
四、奖罚
1、制造部将划出专项资金，奖给年度考核达标、安全工作出色、且考核分在90分以上的工段安全责任人。
2、根据谁主管谁负责的原则，如本工段发生各类事故，追究工段管理者的责任，处罚额为处理额的20%。
3、对严重失职，造成本工段出现严重事故，写出书面检查材料，查明原因，追究责任人的责任。
本责任书一年签定一次，一式二份，工段长与车间主任负责人各持一份。
车间负责人:
年月日
工段负责人:
年月日
甲方：
乙方：
根据“谁主管、谁负责，结合单位的实际情况，为确保爆炸物品的安全管理落实到实处，经甲、乙双方商讨承诺签字订如下安全责任承包书。
一、 仓库保管员必须严格遵守以下规章制度：
1、 必须严格遵守《中华人民共和国民用爆炸物品的管理条例》、《中华人民共和国爆破安全规程》和本单位有关规章制度。
2、 储存爆炸物品必须经常定期和不定期检查，发现不安全隐患应及时报告或排除险情， 记录。
3、 收存爆炸物品坚持六不入：
(1) 没有公安机关签发的《爆炸物品运输主证》和正规的入库手续不入库；
(2) 爆炸物品的品种、数量不清的不入库；
(3) 混装和超量的不入库；
(4) 仓库不符合安全规定的不入库；
(5) 过期失效，变质的爆炸物品不入库；
(6) 其他违反国家规定的不入库；
4、 发放爆炸物品要坚持七不发；
(1)、无单位发料单据未经分管领导签字的不发：
(2)/爆炸物品的运输工具不符合安全要求和押运人员的不发；
(3)、品种和数量与单据不符的不发；
(4)、过期失效、变质的爆炸物品不发；
(5)、高温、雷雨天气不发；
(6)、非特殊需要，夜间时间不发。
5、收发爆炸物品要当日登记帐目，并如实填写《爆破物品领退登记表》和《安全检查、值班登记》，做到日清月结，帐物相符，发现爆炸物品的丢失、被盗，应立即报告单位分管领导和公安部门并认真查找。
6、发放爆炸物品时，领用爆炸物品人必须有齐全的爆炸物品专用箱，《爆破员领用爆炸器材日志》和《爆破员作业证》，方准发放，否则拒绝发放。 二奖惩办法：
(一) 奖励：凡全年未出现安全安全事故和遵守规章制度，应给予一次性50元奖励。
(二) 惩罚：凡违反第一条第2-5项的一项，取消当月奖金，无奖金者工资中每次扣罚30元。
(三) 、如果严重违反行为的取消全年奖金，并视其情节轻重报告公司行政处分，严重失职的报分局处理。
三、 本责任承包书一式四份，甲方执二份，乙方执一份，报分局治安科一份。
四、 本责任书从签订之日起生效。
乙方：
承诺人：
X年5月25日
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为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季员工取暖、交通、消防等安全工作，消除各类隐患，严防危及员工安全事故的发生，使公司有一个稳定的工作秩序和良好的工作环境，确保员工人身和公司财产安全，特制定本责任书：
1、各部门主管为本部门第一责任人，要高度重视，切实加强对员工安全工作的领导和管理。
2、各部门主管要按照维护公司安全稳定目标管理责任制和一岗双责制度的要求，强化责任，真正把今冬明春取暖期间的安全防患措施落到实处。
3、严格落实好公司无缝隙管理制度，做到组织、管理、人员、责任、行为、措施六到位，层层有人抓，事事有人管，不留死角，不埋隐患，将工作落实到每个环节、每个时段。
4、部门主管要充分利用多种形式，有针对性的对员工进行广泛的安全宣传教育，将安全知识和防范技能传授给每一名员工，组织开展防火、防溺水、防交通事故等安全教育活动。
5、供暖前，各部门要进行一次取暖、消防为隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，不能整改的及时上报公司领导，要落实人防、物防和技防措施，彻底消灭事故隐患，坚决杜绝带患供暖。
6、各部门要认真按有关规定如期供暖，取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度，使用电暖器取暖，要做好防止触电、烫伤及火灾事故的发生，做到电开人在，人走电断，严禁煤炉取暖。
7、严格执行昼夜24小时值班制度，值班人员在岗在位，不断岗，不空岗，严格信息上报制度，遇有突发事件要及时采取处置措施，并按规定程序及时上报，不得瞒报、迟报、漏报。
8、各部门必须确保冬季取暖期间各项安全工作落到实处，对由于工作责任不落实或落实不到位，而造成安全事故、治安、刑事案件和群体性事件的;对没有及时发现、整改安全隐患而造成严重后果的;对因玩忽职守、工作不力、失职、渎职酿成安全事故的直接责任人，按公司有关规定进行责任追究，情节严重的要依法惩处，追究相关责任人的法律责任。
9、员工不允许在宿舍、外租房使用电褥子、电热水器、私接电源。
10、本责任由责任人签字后，报公司办公室备存。
本人已阅读上述注意事项，愿遵守上述规定!
责任人：
签订日期：
20xx-10-8
火店一中体育课安全责任书
为确保体育课及体育训练的安全，根据我校具体情况，特为体育教师制定以下责任：
一、课前及活动前
1、凡体育教师在上课或训练运动员前，对运动场地、器材等都要认真检查，发现问题及时上报维修，不安全的器材、危险器材坚决不能使用。
2、清楚了解学生的身体状况，根据学生的情况适当或不安排运动，对有心脏病的学生坚决不安排运动，学生可自由活动。
3、对青春期的女生应予以适当的照顾和关怀。
4、体育教师要认真备课，写好训练计划，合理组织课堂教学、训练。提前预见安全隐患，及早采取措施加以预防。
二、上课及训练活动时间
1、体育教师必须在上课和训练活动前组织学生集合整队，认真清点人数。
2、要严格课堂、训练组织纪律，注意对学生进行安全教育。上课、训练活动时衣服内不准装刀、笔、钥匙等妨碍安全的杂物等。
3、体育教师在上课或是在训练活动时，如有高难度的动作，要对学生采取保护措施。
4、上体育课时教师不得提前下课，中途不得离开课堂，课后要及时组织学生收拾好体育器材。
5、上课、训练活动时，要对学生进行有关安全方面的教育，强调学生上课、训练期间的安全。
6、由于身体原因不能参加体育课的学生要与班主任取得联系，确实因身体原因不能上体育课的学生，教师不要强求。
三、应急措施
不管在什么情况下，学生一旦发生意外，责任人不等、不拖，立刻将学生送往医院，同时通知学校有关领导及家长。凡上课期间出现不安全事故，上课教师依据有关制度负相应责任。 以上未尽事宜，教师要按《新修订的中小学老师职业道德》、《义务教育法》、《教师法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等法律、法规、条例等对教师的要求条款执行。如因教师玩忽职守，出现安全事故，学校将追究相关教师的责任。
起止时间从X年9月1日至X年6月30日.
该职责从X年9月1日开始执行!
此责任书一式两份，学校存档一份，责任人保留一份。
安全工作单位：
教师(签字)：
寒假即将来临，学生们将离开学校回到温馨的家。学生在寒假中的安全是他们全面、健康发展的重要保证。希望每一个家长担负起责任，保证孩子度过一个平安快乐的假期，并完成如下职责：
1、家长要履行监护职责，积极配合学校做好假期子女的管理和教育工作，保障孩子的假期安全。
2、家长要增强安全意识，学生假期外出，家长要向学校写出书面假条和安全保证。
3、家长要对孩子进行自护、自律、自救常识教育。教给孩子各种安全防护知识(如：用火、用水、用电、饮食、防毒、交通等必要的知识)，培养学生在各种环境中保护自己的能力和辨别是非的能力。
4、家长要教育孩子遵守燃放烟花爆竹的规定，安全燃放烟花爆竹，不在爆竹禁放区内燃放烟花爆竹，自觉遵守社会公德。
5、家长要教育孩子注意饮食卫生，养成良好的生活卫生习惯。倡导学生在家做好阳光亮眼操和眼保健操，控制看电视和上网的时间，保证营养和充足的睡眠。
6、家长要以身作则，自觉杜绝不良行为(迷信、赌博、吸毒等)，争创文明和谐家庭。
7、家长要引导孩子文明上网，增强自护意识，不随意约会网友。要善于网上学习、诚实友好交流、维护网络安全。
8、家长要引导学生坚持每天1小时的体育锻炼(每天长跑距离基数为小学生1000米)，并做好每天体育锻炼和长跑活动情况记录，确保进行体育锻炼时的安全。
祝新春佳节全家幸福!
20xx年1月7日
班级：
安全生产责任书
甲方：
乙方：
为确保采石场施工期间的人身、设备安全，以及运输中设备的安全，进一步明确施工中甲乙双方职责，落实安全生产责任，特制订本安全生产责任书，有关条文如下：
一、施工期间甲方有权对施工现场进行安全监督，发现违章作业及危及人身、设备安全时，可及时制止、纠正，必要时有权停止其工作，并向乙方提出整改要求。
二、乙方必须建立健全主要负责人、安全生产管理人员、岗位安全生产责任制，进行三级安全教育及交待现场安全注意事项和相关记录，方可进场作业。
三、乙方为确保安全生产，必须制定下列安全生产制度：安全检查制度、职业危害预防制度、安全教育培训制度、生产安全事故管理制度、重大危险源监控和重大隐患整改制度、设备安全管理制度、安全生产档案管理制度、安全生产奖惩制度等规章制度、作业安全规程和各工种操作规程;
四、采石场从业人员必须按规定接受安全生产教育、培训，特种作业人员必须有特种作业操作资格证书;
五、采石场从业人员必须遵守安全生产法律、法规、规章和安全生产标准、规范、作业规程以及安全技术措施等相关规定，并接受甲方、当地政府及安监主管部门对其安全生产主体责任履行情况依法实施的监督管理;
六、乙方必须按照国家有关规定对危险性较大的设备、设施进行定期检测、检验、维护、保养、定期检测，并登记建档。施工期间，各种交通工具和设备等均由乙方自备。工程使用的施工机械、工器具及防护设施必须有安全检查记录。交通工具和设备维修与保养，以及在使用过程中发生故障或伤亡事故的费用由乙方负责承担，甲方不负任何连带责任。
七、乙方应在施工现场的危险部位设置明显的安全警示标志。施工时，乙方严格执行安全操作规程，并做好各种安全防范措施，指定专人负责安全工作，明确安全员。施工中一旦发现有安全隐患的，乙方应立即停工，并报告甲方及其他有关职能部门，采取措施整治后确保万无一失再施工。乙方必须制定防治职业危害的具体措施，并为从业人员配备符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，施工人员进行作业时必须正确穿戴好安全防护用品，切实保证施工中的人身安全。乙方对工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线、电力、通信线路等，应当采取专项防护措施，如没有防护，或防护不当而导致既有设施损坏，由乙方承担一切责任。
八、采石场必须建立应急救援组织、签订应急救护协议，以及配备应急救援器材、设备并经常维护、保养，定期进行事故救援演练;
九、采石场开采周边安全距离必须符合相关法律法规、标准的规定;
十、采石场必须采用自上而下台阶式或分层顺序开采; 十一、乙方必须按照《生产安全事故报告和调查处理条例》规定程序、时限，及时上报各类事故，启动预案，发生事故后采石场主要负责人必须立即赶赴现场组织抢救，保护现场，协助配合有关部门调查，提供相关情况，并做好事故善后处理工作;
十二、采石场必须建立健全边坡管理和检查制度，按规定建立边坡监测系统，对边坡重点部位和有潜在滑坡危险的地段采取有效的防治措施;
十三、若因合同期内乙方维护不力或安全防护措施不到位，造成重大安全责任事故，一切后果均由乙方承担全部责任。甲方并且可以作出取消其施工资格，合同终止的处理。若因乙方人员违反本责任书或违反《安规》及安全规章制度，由此造成的一切后果均由乙方承担全部安全责任。
十四、本责任书一式二份，甲方、乙方各执一份，责任书中未尽事宜，双方协商解决。本责任书经双方签章后生效。
代 表： 代 表：
签订日期： 签订日期：
为全面贯彻落实县政法委关于铁路安全的指导精神，以服务构建社会主义和谐社会为宗旨，以深入开展“平安铁路”创建为载体，以确保全乡铁路安全为目标，将铁路护路工作落到实处。古勒鲁克乡铁路护路领导办公室与铁路沿线各村签订以下责任书。
一、职责范围
古勒鲁克乡铁路段自1312.27KM-1349.080KM，共36.81公里。其中，桥梁32座，涵洞72个，过道3条。 2村区域 (8.158KM)
4村区域(8.226KM)
5村区域(4.026KM)
6村、7村区域(8.240KM)
8村区域(11.642KM)
二、工作目标
1、确保本村不发生因治安问题导致的铁路行车重大、大事故、险性事故。
2、确保本村不发生因治安问题导致铁路运输中断的事件。
3、对于可能危及铁路行车安全的各种矛盾纠纷村领导要及时排查，协调;能够及时发现和妥善处置涉路矛盾纠纷，不发生因治安问题造成的冲击铁路、拦车断道等群体性整体。
4、经常组织本村护路人员对铁路沿线进行多层次、全方位的巡护网络，特别是重点时期、重点列车的安全保卫责任制落实、组织落实、措施落实。
5、铁路站场周边治安管理措施落实，无黄赌毒、封建迷信等社会丑恶现象，无挂牌督办整治的重大治安问题。
6、本村居民严禁在铁路两侧20米以内或铁路防护林地内放牧。
7、确保辖区内村民不私设道口。
8、严禁哄抢、拆卸、盗窃铁路运输和路材路料。
三、考核
年底乡铁路护路领导办公室将对铁路沿线各村铁路护路情况进行检查，对于铁路护路工作完成出色的村给予奖励，否则给予处罚。
四、责任签名
古勒鲁克乡铁路护路联防领导办公室：
各村稳定负责人：
年 月 日
为了贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》、《中华人民共和国未成年人保护法》、潮州市教育局的有关文件精神，确保我校工作的顺利进行，防范乘车学生安全事故的发生，以“安全第一、预防为主”的原则，现由我校(甲方)与________学生家长(乙方)签定乘车学生安全管理责任书，其内容如下：
1、按我校规定时间、
上、下车地点：____________
早上：_______ ___接，
下午：______ ____送。
2、如有接送地点变更或新到同学的必须与学校及随车教师达成协议后，有安排的情况下带好第一次接送路线及站点。
3、如果没有按我校规定时间接送学生，请家长自行安排学生到校上课。
4、如果家长没有准时到乘车地点接送学生，校车将把学生带回学校，请家长来校接学生回家。
5、请家长按乘车地点、按时间接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。
6、如家长不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，而又不需要校车带回学校的，请家长直接找班主任和随车教师协商。
7、学生早晨候车期间和晚上放学下车回家途中，家长要加强监管，防止意外发生或去网吧、走同学、与不三不四的人接触玩耍等。
8、乘车期间不听随车教师的指挥违反规定的安全责任自负。
9、上下车不得拥挤，秩序、观看确保安全的情况下上下车。
10、乘车学生自行使用其他交通工具，不按学校规定乘车，其责任自负。
11、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，不退任何费用并处以本期不能乘车。
12、乘车同学候车期间必须排队、佩戴校卡、红领巾，否则，随车教师有权拒绝上车。
本责任书自签定之日起生效。(有效期至本学期末。)
金华学校(甲方)： 学生监护人(乙方)：
安全主任： 学生家长：
甲方：乙方：
经营场所(以下简称场所)内汽车、摩托车、电动车、电单车等各种往来车辆繁多且出入频繁，孩子在这里极不安全，近期租户带儿童到场所的情况日益增多，大部分家长疏于监管，存在极大的安全隐患。为了明确监管责任，确保大家的人身安全，杜绝安全事故及意外事故的发生，特签订本责任书，以资遵守。
1、甲方不支持儿童到经营场所，如因乙方原因必须带小孩到经营场所的，乙方必须履行儿童监护人的职责，对儿童的安全监护管理负全责。
2、监管好自己的孩子，避让过往的车辆。
3、严禁触摸和乱开电闸、电箱等电器设备和消防器材。
4、禁止孩子在场所内骑车、溜冰、打篮球、玩滑板、玩滑轮车等危险活动。
5、禁止孩子在场所的公共通道乱跑、乱串及不得在通道和停车场内打斗、玩耍。
6、不得在场所内做损害公物或做一些危险的行为。
7、以上儿童安全监护管理责任望家长们认真遵守并贯彻执行，因乙方不遵守、不履行儿童安全监护管理责任及甲方相关规定而发生安全事故的，一切后果由乙方负全部责任，甲方不负任何经济和法律责任。
8、本责任书一式二份，甲乙双方各执一份，经双方盖章或签字生效。
甲方： 乙方：
年 月日 年 月日
党委副书记是煤矿安全生产思想教育的组织责任者，必须坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，掌握煤矿有关安全生产管理的基本专业知识。
1、积极配合党委书记开展工作，在生产过程中，必须遵守国家有关安全生产的法律、法规、规章、标准和技术规范。
2、负责宣传安全生产重要性认识教育，强化对全体职工的安全知识培训。
3、组织编制各单位安全管理规章制度和业务保安制，并组织实施。
4、抓好对安全重点人员及“三违”人员的排查帮教工作，提高安全意识。
5、参加矿召开的安全生产办公会议。
6、在书记的领导下，充分发动工会、团委等组织，积极支持各副矿长和职能部门的安全生产工作，真正做到党政工团齐抓共管。
7、掌握干部职工的思想动态，及时消除干部职工的不利于安全生产的思想。
8、负责组织劳动合同的签订、执行，保护职工的合法权益。
安全副总经理安全生产责任制
安全副总经理是公司安全管理、监督、检查的主要负责人，必须熟练掌握有关煤矿安全生产的专业知识并依法经过培训、取得安全资格证。安全副总经理必须监督公司全面落实“安全第一，预防为主”的安全生产方针。
1、认真贯彻执行安全生产方针、政策、法律、法规以及上级有关安全生产的指示和决定。对安全管理工作负责。
2、经常分析和掌握安全生产动态，发现重大事故隐患，组织有关人员分析研究，制定对策。
3、协助总经理组织安全大检查，对检查中发现的问题，组织有关单位制订措施，并经常检查和掌握措施落实情况。
4、发生事故时及时报告上级有关部门，组织和参加事故的抢救、调查、分析、处理，负责事故报告的编写、上报、结案。
5、组织检查和掌握安全技措工程的进展情况和劳动保护情况，负责安全费用的提取和使用情况。
6、负责抓好安全管理经验的总结和推广，提出有关安全方面的奖惩意见。
7、负责主持召开月度安全工作例会。
8、负责安全培训工作，负责检查矿山救护队技术训练、演习，发生事故时，组织矿山救护队参加事故抢救。
永宁县回民高级中学足球赛开赛在即，为了保证同学们的人身安全，参赛队员报名前需仔细阅读并签署以下协议方可上场比赛:
足球运动是一项带有不可预知及不可抗拒的高风险和高危险的体育活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆可能对活动产生重大影响。活动参加人员认同以下几点并完全自愿参加：
1. 比赛期间活动参加人员必须服从组委会或活动发起人的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全由自己承担。
2. 参加活动前个人必须向各球队领队主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况(病史、身体状况及其它状况)所造成的一切后果完全由自己承担。(自愿退股协议书)
3. 凡活动参加人员个人之间发生的任何纠纷完全由其自行解决，导致后果的，由造成伤害或损失的一方负责，组委会或活动发起人不承担责任。
4. 因本地客观情况组委会或活动发起人不为活动参加人员进行高风险项目投保，活动参加人员自行解决高风险项目保险问题。参加者不能因为组委会或活动发起人未能协助参加者办理保险(包括但不限于意外伤害险等)，而向组委会或活动发起人提出索赔和诉讼要求。
永宁县回民高级中学足球赛组委会或活动发起人已明确告知本人上述条款，本人已清楚认识到足球比赛系一项危险性较大的活动，本人已清楚地认识到尽管 “力建杯”足球赛组委会或活动发起人已采取周到的安全措施，足球比赛仍有可能发生意外伤害和损失，并且该项活动不适于健康状况不佳之人。经慎重考虑，本人自愿加入，并将严格按相关安全和管理规范行事，且本人身体健康，本人自愿承担因参加此次足球比赛而造成的一切意外伤害和损失(包括但不限于因天气和自然环境突变、不服从组委会或活动发起人的安排擅自行事等造成的后果以及因此对他人造成的损失和伤害)，并且承诺不因此向“力建杯”足球赛组委会或活动发起人提出任何索赔和诉讼要求。
我已仔细阅读以上协议并同意参赛
参赛队员签名：
为了贯彻落实《食品安全法》、《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定》，保障人民身体健康和生命安全，制定20xx年工作责任目标如下：
一、食品安全
(一)食品安全工作责任
1、建立管理处(场)负总责、部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系，在管理处(场)的领导下、指导协调、检查督促食品安全监管工作。
2、及时提出食品安全监管工作方面的意见和建议。
3、协助解决食品安全监管工作中存在的问题。
4、组织协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
5、负责辖区内创建“食品餐饮消费安全先进单位”具体工作。
6、完成管理处(场)交办的其他食品安全工作。
(二)食品安全工作目标
1、全面落实管理处下达的食品安全工作目标。
2、按时参加食品安全监管领导小组会议，指导协调、检查督促食品安全监管工作。
3、积极落实省财政厅、省食品药品监督管理局联合下发的《关于切实做好全省食品安全综合监管经费保障工作的通知》文件精神，将食品安全综合监管经费纳入同级政府财政预算。
4、在管理处(场)统一领导下，配合实施“食品安全六大工程”，深入开展食品安全专项整治，并结合农村实际，制定具体的行动方案，实现工作目标。
5、建立食品安全事故应急处理机制，参与协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
6、建立食品安全监管信息报告、通报、分析、共享、预警、发布制度，定期发布食品安全和市场检查信息。定期向市食品安全监管领导小组报告食品安全工作情况。
7、推进食品安全信用体系建设工作。积极协助开展食品安全监督网、责任网和流通网建设工作，加强对农村食品安全监督，确保本辖区食品安全。
8、协助相关部门开展食品安全宣传、教育和培训工作，强化食品企业是食品安全第一责任人的意识，增强广大消费者的食品安全意识和自我保护能力。
9、力争每个行政村创办一家“便利食品放心店”，创建达标率不得低于90%。
10、建立本辖区食品生产、加工、经营户档案。
11、加强学校食堂和餐饮业的监管，辖区内集中供餐学校和餐饮业量化分级管理达100%，农村集体集餐备案率达80%。加强食品经营企业的管理，食品经营企业索证索票、建立台账率达100%。
二、药品安全
(一)药品安全工作责任
1、在管理处(场)的统一领导下，对辖区药品经营单位、医疗机构进行检查督促。
2、支持和配合食品药品监督管理部门人员依法开展检查。
3、协助解决监管工作中存在的问题。
4、发现药品、医疗器械安全事故及时报告。
5、完成农村药品“两网”建设领导小组交办的工作任务。
6、完成管理处(场)交办的药品安全工作。
(二)药品安工作目标
1、辖区无假劣药品，无非法渠道购药，无证经营药品行为。
2、农村药品监督网络建设的主要目标是：完善以行政监管为主体，技术监测为支撑，社会监督为补充的农村药品监管体系，实现农村药品监督网乡镇、行政村全覆盖，切实提高监管网络运行实效，确保农民群众用上安全有效的放心药品。
各位家长：
大家好!
为了弥补学生学习的不足，强化学生基础知识训练，提高学生知识水平和考试成绩，全面提高学校的教育教学质量，经学校校委会研究决定：利用双休日和节假日对六年级学生进行无偿补课，但为了确保学生在补课期间的安全，敬请家长积极配合学校管理学生，学校共同承担教育责任，特要求学生和家长明确以下要求：
1、严禁在校内追逐打闹、不做危险游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
2、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
3、学生不准骑自行车、乘机动车上学，否则，如发生意外事故，一切责任由家长负责。
4、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。
5、学生乱吃乱喝造成意外后果的，由学生自己负责。
6、严禁学生擅自到沟塘、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
7、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿，触犯法律的由公安部门依法处理。
8、学生严格遵守交通规则，出现事故的由肇事方负责。
9、严禁学生***、玩电、玩炮、玩锐利器具等，一旦出现后果，由学生自己负责。
10、学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究当事人责任。
11、学生应严格遵守《小学生守则》《小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定造成的后果学生自己负责。
12、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
13、本责任书学生、家长自签字之日起生效。
14、不参加任何宗教活动，如有发现一切后果家长负责。
如果学生和家长同意学生补课，请在下面签字确认，并履行以上条款。
甲方：坪寨小学乙方：学生签名：
家长签名：
家长联系电话：
校长：舒睿联系电话
课任教师：贺平联系电话
江绍富联系电话
马场乡坪寨小学
二O**年三月十日
临近夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据《政和县学校安全工作精细化管理要求》，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生课后、周末、暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(3265232)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
x年级x班学生
学生姓名：
家长(签字)：
东平中学
20xx年3月