关于护理目标管理责任书(通用14篇)
为了进一步加强护理管理,提高护理质量,保障护理安全,树立良好的护理行业形象,特签定护理服务目标管理责任书。
1.遵守国家法律法规,依法执业,遵守医院各项规章制度,认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划,结合本科室情况制定护理工作计划,并付诸实施,定期进行总结。
2.加强科室护理人员职业道德建设,以病人为中心,改善就医环境,主动热情服务,改进服务流程,增进护患沟通,不断提高护理质量。
3.加强护理质量管理,建立健全科室护理质控小组,按照护理考核标准每月自查,对存在问题认真分析原因,制定整改措施,持续改进护理质量。
4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程,指导并参与危重及大手术病人的救护,不断提高护理业务水平。
5.加强护理安全管理,严格执行护理核心制度,发现护理隐患或差错,应及时进行分析反馈,制定整改措施,减少护理差错的发生,杜绝护理事故,保障护理工作的正常进行。
6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核,加强“三基”训练,不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作,积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求,完成全年护理管理综合目标:
1)年计划达标率≥80%
2)护理工作满意率≥90%
3)护理人员考试考核参考率≥95%
4)护理技术操作合格率100%(合格分90分)
5)护理“三基”考核合格率100%(合格分80分)
6)掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7)护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8)分级护理合格率≥90%9)护理文书合格率≥95%
10)护理病历甲级率>90%11)急救物品完好率100%
12)常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14)年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行,抓好落实,圆满完成。年终考核不达标科室,按照相关规定给予处理
护理部主任:护士长:
20xx年月日
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量90分
⑺护理技术操作合格率90%
⑻病人对护理工作满意度95%
⑼三基三严考核合格率:护理人员三基理论考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)临床护理技术操作每个病区2项
(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
20xx年1月2日
为了积极配合医院创建三甲工作的开展,使护理工作符合三甲医院的规范要求,科室的护理质量更上一个台阶,同时也为了优质护理服务的推广和实施,保障科室病人的护理安全,使全年本科室的护理工作顺利进行,特与本科室护士签订护理目标责任书,内容如下:
1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。
2、加强基础护理工作,认真做好病房管理,按级别负责对分管的病人进行护理,做好生活护理,保持“八洁” ,加强病人安全工作落实,做好健康宣教,给予必要的心理护理及疏导,避免并发症的发生。
3、认真执行无菌技术操作规范,严格遵守操作流程,各项在操作达标。
4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范,记录全面、及时、客观、真实、准确,字迹清楚、无涂改、签全名。
5、严格执行消毒隔制度,无菌物品放置合理,标示清楚,保证有效期内使用,诊疗用品按规定使用处理,保持床单元清洁、整齐、无渣,做好终末消毒,掌握各种消毒液的配置,传染病人按隔离技术要求进行护理,配合控感办做好各项生物监测,避免发生过院内感染。
6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。责任护士掌握病人情况、对病人做到“八知道” ,做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。
7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。
8、做好急救药品、物品的清点、补充,对抢救器械及设备进行认真保养,使其处于良好备用状态。
9、严格执行三查七,准确无误执行医嘱,加强安全意识,防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失,做好管道护理,严格执行交接班制度,认真实行床头、书面、口头交接班,避免护理严重差错、事故发生。
10、服从护理部及护士长的工作安排,履行岗位职责。
11、积极参加医院及科室组织的各类学习,在“三基” “三严”考核中做到达标。
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)临床护理技术操作每个病区≥2项
(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
20xx年1月2日
各临床科室:
为了提高我院护理质量并持续改进,继续深化优质护理服务,按照《优质护理服务评价细则(20xx版)》的要求,落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
(一)护理目标
1.基础护理合格率≥95%(合格标准90分)。
2.一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3.护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%(合格标准:理论考试≥80分,技术操作≥90分)。
8.继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%(合格标准80分),护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)。新护士岗前培训率100%,专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源,实行弹性合理排班,不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次,对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训,理论学习及护理质量考核各一次,技术操作培训一次,护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理,确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写,科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类,预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的进修实习计划,按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后,各科室护士长要认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析,在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、 评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
责任人:
科 室:
责任人:
二〇**年一月
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《XX省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《XX省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。
⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)、临床护理技术操作每个病区≥2项
(3)、在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)、理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)、制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)、护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。(面试网 )
(14)、在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:科室:责任人:
20xx年1月2日
各临床护理单元:
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)
2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度95%(合格分95分)
6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)
9.护理文件书写合格率90%(合格分90分)
10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年
12.高危患者入院时压疮的风险评估率90%
13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率90%
14.护理人员继续教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.
17.患者安全目标知晓率90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.
19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。
10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文二篇。
11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。
13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度95%。
15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
科室护士长签字:
x市肿瘤医院(楚州医院)护理部
二x年一月一日
为了积极配合医院创建三甲工作的开展,使护理工作符合三甲医院的规范要求,科室的护理质量更上一个台阶,同时也为了优质护理服务的推广和实施,保障科室病人的护理安全,使全年本科室的护理工作顺利进行,特与本科室护士签订护理目标责任书,内容如下:
1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。
2、加强基础护理工作,认真做好病房管理,按级别负责对分管的病人进行护理,做好生活护理,保持八洁,加强病人安全工作落实,做好健康宣教,给予必要的心理护理及疏导,避免并发症的发生。
3、认真执行无菌技术操作规范,严格遵守操作流程,各项在操作达标。
4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范,记录全面、及时、客观、真实、准确,字迹清楚、无涂改、签全名。
5、严格执行消毒隔制度,无菌物品放置合理,标示清楚,保证有效期内使用,诊疗用品按规定使用处理,保持床单元清洁、整齐、无渣,做好终末消毒,掌握各种消毒液的配置,传染病人按隔离技术要求进行护理,配合控感办做好各项生物监测,避免发生过院内感染。
6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。责任护士掌握病人情况、对病人做到八知道,做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。
7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。
8、做好急救药品、物品的清点、补充,对抢救器械及设备进行认真保养,使其处于良好备用状态。
9、严格执行三查七,准确无误执行医嘱,加强安全意识,防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失,做好管道护理,严格执行交接班制度,认真实行床头、书面、口头交接班,避免护理严重差错、事故发生。
10、服从护理部及护士长的工作安排,履行岗位职责。
11、积极参加医院及科室组织的各类学习,在三基三严考核中做到达标。
护士长:
责任人:
年月日
各临床护理单元:
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)
2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分)
6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)
9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)
10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年
12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%
13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%
14.护理人员继续教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.
17.患者安全目标知晓率≥90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.
19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。
10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文≥二篇。
11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实“”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。
13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度>95%。
15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
科室护士长签字:
淮安市肿瘤医院(楚州医院)护理部
二○**年一月一日
为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。
3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学,带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率≥90%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
任职条件:本科及以上学历,,经验丰富者可放宽学历要求机械、电气、自动化、热动、仪器仪表、过控(化机)等相关专业
为了确保集团公司_____年度各项经营计划工作指标得以实现,经集团公司与各子公司责任人共同商讨,确定全年工作责任目标如下:
一、经营目标:
为加强学校安全工作管理,切实保障师生人身、公私财物安全,进一步增强责任感,强化防范措施,依据<<学校安全工作管理办法>>,根据“谁主管,谁负责”的工作原则,特制定本责任书:
1、全年总收入_____元;
为加强各类直营门店的管理,强化绩效指标的考核,现决定对各类门店责任人(店长)的考核与门店营业收入和毛利润直接挂钩,签订责任书的门店责任人在责任期内月目标完成率达不到90%的,当月只予发放保底工资元(含各类补助),月目标完成率达到(含)90%以上的可享受月度毛利润%月度奖励。责任期内总目标完成率不能达成90%的,四川康绿鲜农业科技有限公司(以下简称总部)将对责任人作调岗、辞退处理,并因责任人未完成工作责任目标,不给予经济补偿总目标完成率达到(含)90%以上的,可享受年度总毛利润%年度奖励。
2、全年支出_____元;
3、上缴公司管理费_____元;
4、净利润额_____元;
二、管理目标:
1、全年不发生重大安全责任事故:
1)因失职或玩忽职守引发的员工死伤事故;
2)因失职或玩忽职守引发的公司重要财产报废、损毁事故;
3)因失职或玩忽职守引发的火灾、水浸、恶性治安事故;
2、全年不发生重大质量事故:
1)工程项目倒塌或报废;
2)由于质量事故,造成人员伤亡或重伤3人以上;
3)直接经济损失10万元以上;
3、设施设备的使用完好率达96%以上。
4、员工上岗培训合格率达100%。
5、员工对公司的满意率达90%以上;
6、内部资料规范、齐全。
三、服务目标:
1、管理服务工作客户满意率达95%以上;
2、客户投诉处理及时率达到100%;售后服务及投诉回访率98%;
3、重大投诉全年控制在客户总数的2%以内。重大投诉:
1)子公司承诺或合同规定提供的服务,没有实施或实施效果有明显差错,经客户多次提出而得不到解决的投诉;
2)由于子公司责任给客户造成重大经济损失或人身伤害的投诉;
xx年在落实《教育目标管理责任书》工作中,我校依据县督学室教育重点工作目标管理责任书要求,本着务实的工作态度,做到年初安排,加强领导,分工明确,各负其责,在工作中紧紧围绕责任书目标,逐项逐条落实,使责任书软材料数据可靠,材料具体实际,归档及时、并结合学校实际解决了日常工作中的许多问题,现把自查汇报如下:
3)有效投诉在一个月内得不到合理解决的投诉。
4、重要投诉全年控制在客户总数的15%以内。重要投诉:因子公司的管理服务工作不到位,有过失而引起的投诉。
5、轻微投诉限时、随时解决。轻微投诉:因子公司的设施、设备和管理能力问题给客户造成的生活、工作轻微不便而非人为因素造成的影响,可以通过改进而得到解决或改进的投诉。
6、每季度开展一次客户互动或走访活动。
四、经营责任人的权力和义务:
为保证上述经营责任目标的实现,经营责任人的权利如下:
1、依据岗位任职要求及工作表现对下属员工具有任免、调配、奖惩及员工解聘的建议权。
2、依据子公司的经营工作进展情况申请专项经营管理资金和其他资金支持。
管理责任:经营者必须在国家法律许可的情况下开展经营,并严格执行总部下达的各项规章制度,对门店的安全、消防、卫生、资产管理、税收、证照办理及一切行政管理工作承担管理职责。
相关义务:
1、接受集团公司的统一领导,执行集团公司各项管理制度。
2、定期向集团公司做经营管理工作汇报,不得隐瞒经营过程中的实际情况。
3、确保经营责任目标的逐步实现。
4、自觉接受集团公司各职能部门的监控、考评、检查,接受集团公司领导的监察和工作指导。
5、积极配合集团公司完成其他专项工作。
6、积极做好员工的思想教育及技能培训。
五、工作目标考核与奖罚:
1、考核:
1)每月月工资的10%作为预留工资,根据考核结果每半年兑现一次;
2)每月工作实行月考核打分,月考核成绩与收支指标作为预留工资的发放依据。
2、奖罚原则:
1)以净利润额作为提取奖金的基数;
a、未完成净利润目标总额,基础工资按年薪分月发放,子公司总经理10万/年,常务副总6万/年,部长4.5万/年,科员3万/年,其他人员2.5万/年;
b、超额完成净利润目标总额,超额部分按照4/6分成,个人4成,公司6成;
2)奖金提取的系数为0.
2,奖金数=奖金基数*系数;
3)以费用节约或超支作为奖励及惩罚的基数;
节约部分20%作为子公司奖金,80%上缴给集团公司。超支部分必须报集团公司总经理和董事长执行计划外审批手续,经过审批核准的,子公司承担80%,集团公司承担20%,未经计划外审批的,由子公司全额承担。
4)管理目标的完成情况:
发生重大安全责任事故或重大质量事故,扣发直接责任人年度工资50%及集团公司处罚。5)服务目标的完成情况:
重大投诉、重要投诉超出规定标准,扣发直接责任人年度工资10%。
3、奖金分配:
所得奖金的80%归经营责任人,其余20%由经营责任人拿出分配方案报集团公司后全员分配。
积极配合镇党委对村(居)班子和村(居)干部党风廉政建设责任制执行情况的考核工作。抓好本单位党风廉政建设的检查工作。负责好对所辖党员干部的考核。广泛听取党内外群众的意见,及时研究解决发现的问题。
6)本经营目标责任书解释权在公司。
子公司经营目标责任人:集团公司领导:
年月日年月日
为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。
3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学,带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率≥90%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
责任人:
年月日
为了进一步加强护理管理,提高护理质量,保障护理安全,树立良好的护理行业形象,特签定护理服务目标管理责任书。
1.遵守国家法律法规,依法执业,遵守医院各项规章制度,认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划,结合本科室情况制定护理工作计划,并付诸实施,定期进行总结。
2.加强科室护理人员职业道德建设,以病人为中心,改善就医环境,主动热情服务,改进服务流程,增进护患沟通,不断提高护理质量。
3.加强护理质量管理,建立健全科室护理质控小组,按照护理考核标准每月自查,对存在问题认真分析原因,制定整改措施,持续改进护理质量。
4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程,指导并参与危重及大手术病人的救护,不断提高护理业务水平。
5.加强护理安全管理,严格执行护理核心制度,发现护理隐患或差错,应及时进行分析反馈,制定整改措施,减少护理差错的发生,杜绝护理事故,保障护理工作的正常进行。
6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核,加强“三基”训练,不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作,积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求,完成全年护理管理综合目标:
1)年计划达标率≥80%
2)护理工作满意率≥90%
3)护理人员考试考核参考率≥95%
4)护理技术操作合格率100%(合格分90分)
5)护理“三基”考核合格率100%(合格分80分)
6)掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7)护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8)分级护理合格率≥90%9)护理文书合格率≥95%
10)护理病历甲级率>90%11)急救物品完好率100%
12)常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14)年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行,抓好落实,圆满完成。年终考核不达标科室,按照相关规定给予处理
护理部主任:护士长:
20xx年月日
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)临床护理技术操作每个病区≥2项
(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
20xx年1月2日