尊敬的家长：
根据上级通知要求，我校于7月6日---8月31日放暑假，9月1 日正式开学。暑假正值夏季，是溺水、食物中毒、火灾等不安全事故的多发时期。安全第一，安全重于泰山。为了让学生过一个安全而有意义的假期，学校特制定《暑假卫生安全责任书》。希望家长积极配合、支持学校做好以下几方面工作，将《责任书》落到实处，确保学生安全、健康成长。
一、教育学生注意人身安全。不准私自下水洗澡、游泳，不得擅自与同学结伴游泳，不到江河湖海、溪流、水库、塘坝、石头坑、铁矿坑等不安全的地方游玩。坚决禁止学生下湾、下河、下大井、池塘等，学校将组织教师定时巡逻检查，一经发现，严肃处理;注意防火、防电;严禁玩危险品。
二、向学生传授科学的避雷知识，不要在大树下避雨避雷。发生暴风、暴雨时，确保学生过河、过沟、过桥的安全。
三、注意交通安全，禁止学生骑摩托车和驾驶其它机动车辆。出门骑自行车要注意交通安全。禁止到铁路周围玩耍、放牧或攀爬护栏线杆等。
四、注意饮食卫生，不买、不食腐烂变质的瓜果、食物，不喝不卫生的饮料，防止食物中毒。严禁吸烟、喝酒。
五、注意学生日常行为，防止打架、斗殴事件的发生。
六、严禁学生看不健康的书刊、影碟、录像;严禁进入游戏厅、旱冰场、网吧等不利于身心健康发展的场所，严禁学生参与不健康的活动。
七、热爱劳动，主动帮助父母做一些力所能及的事情，并注意劳动安全。养成勤劳节俭的习惯，不乱花钱。
八、教育学生养成良好的生活习惯，督促按时完成假期作业，按时作息，禁止他们随意在外住宿。
九、提醒学生按时到校,时间为：9月1日上午7：30到校。
甲方：(单位盖章) 乙方(家长签章)
学生：(签名) 班主任：(签章)
为促使各家长明确责任、积极配合学校做好学生安全工作，确保学生生命安全，保证学生健康成长，过一个愉快祥和安全的假期，根据上级有关文件精神，范文大全特意为大家整理了关于暑假安全责任书范文的相关材料，希望对您的工作和生活有帮助。
尊敬的家长：
你好!光阴似箭，日月如梭，一转眼一学期又过去了。在你的密切配合下，在幼儿园老师的细心呵护下，你的孩子健康愉快地成长着。暑假马上就要开始了，为贯彻落实上级有关安全会议精神，为了维护暑假期间的家庭幸福、社会稳定，恳请家长密切合作，尽力做好以下几项工作：
1.认真履行监护人的职责，树立“安全第一”的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
2.教育幼儿不玩水、不玩电，不到危险的地方玩、不玩危险物品。(如：剪刀、小刀等尖锐的物品或电线插座、开水瓶等)。
3.教育幼儿自觉遵守交通规则，走人行横道，不在路边玩耍。
4.教育幼儿不到小河或水库边嬉戏、玩耍和游泳。
5.注意饮食卫生，不暴饮暴食，不在无证经营的小食店或小摊小贩吃食，不吃过期变质的食物，预防食物中毒。
6.让孩子保持良好的生活作息制度，坚持早睡早起，积极参加体育锻炼活动，增强幼儿体质。
以上事宜，敬请配合。让我们为孩子的安全与健康成长共同努力吧!
温馨提示：本学期放假时间：6月26日，下学期开学时间：9月1日
青苗幼儿园
20xx年x月xx日
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青苗幼儿园20xx年暑假安全责任书回执单
班级：_________幼儿姓名：__________家长签名：____________
青苗幼儿园
20xx年6月__日
贵家长：
您好!20xx年寒假已至。为让孩子度过一个安全、健康、愉快的假期，请您在寒假做好孩子的安全教育、管理工作。
1.请您对孩子进行自律、自护、自救方面的常识教育。帮助孩子从小树立安全第一的意识，教给孩子掌握一些必要的安全自护知识和安全防护技能。(安全用电、用气、防盗窃、防投毒、防抢劫、防爆炸、防火灾、防溺水、防坏人、防交通事故等)，培养学生在各种环境中保护自己的能力和辨别是非的能力。
2.请您教育孩子严禁燃放烟花爆竹;随意触摸电器，不私拉乱接电线。
3.请您注意培养孩子的食品安全意识，远离三无食品，预防食物中毒事件的发生。
4.请您教育和管理孩子不上网，不随意约会网友。不吸烟、不喝酒，自觉抵制邪教或不良信息的诱惑，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏。
5.请您教育孩子不单独外出游玩、不在外留宿、不接受陌生人的小恩小惠，不与陌生人交往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或拨打报警电话。禁止孩子到江、河、湖、海等危险区域玩耍。
6.严格遵守交通法规，不乘坐无牌无证车辆，不追车，不爬车，不在公路上玩耍。
7.请您指导和监督孩子不到人员密集的场所聚集、玩耍，不参与各类非法集会、聚集活动，遵守社会公德，不拉帮结伙，不打架斗殴。
8、不携带火种或易燃易爆物品进入林区，不放火烧荒、焚烧废纸杂物等，特别是文明祭祀时，防止火灾发生。
假期发生的一切安全事故，由家长负全责。
学校(盖章)
班主任签名：
家长签字：
年级学生：
20xx年1月15日
暑假将至，为了让每一个孩子都能度过一个健康、平安、和谐的假期，范文大全特意为大家整理了关于20xx暑假安全责任书范文的相关材料，希望对您的工作和生活有帮助。
为了全面落实县教育局关于加强学生假期安全工作的通知精神，确保学生假期生活安全， 让孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，特签订暑假安全目标责任书。内容如下：
一、班主任暑假前对学生进行以预防交通、溺水、火灾、预防传染病、食物中毒和反邪教以及防止被抢、被盗、被拐骗案件发生的安全专题教育，强化学生安全意识和提高自防自救能力。并与学生及学生家长签订好暑假安全责任书。
二、家长是孩子的监护人，为保证学生的人身安全，望家长在假期中对学生安全全面监督管理。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生暑假期间防溺水、防触电、防雷击、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
l、家长必须时刻关注学生安全，教育子女增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领，提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理。
2、严禁孩子到自然水源(水库、池塘、大口井、河流等)处洗澡、戏水或玩耍。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。 不要乘坐无牌、无证或超员的车辆。
4、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不去网吧上网，不玩无益的网络游戏。要学会使用“110”报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
5、要注意防止安全用电、防地震。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品。遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。
6、防食物中毒。不吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不偷摘别人的果实，以防喷洒农药，发生中毒，不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。
8、庄稼是农民的劳动果实，家长必须对学生进行教育，杜绝学生破坏庄稼的事件发生。否则，一切后果由自己承担。
9、保证学生不***，预防煤气中毒。
10、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。
三、学生在暑假中必须做到：
听从老师、家长的教导，按照老师、家长的要求，认真学习安全知识、自我保护知识，增强自我保护能力，确保平安、健康地渡过假期。
安全警钟，长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。
学校：(盖章) 班主任签字 ：
学生签字 ： 家长签字：
二〇xx年六月三十日
为了全面落实县教育局关于加强学生假期安全工作的通知精神，确保学生假期生活安全，让孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，特签订暑假安全目标责任书。内容如下：
一、班主任暑假前对学生进行以预防交通、溺水、火灾、预防传染病、食物中毒和反邪教以及防止被抢、被盗、被拐骗案件发生的安全专题教育，强化学生安全意识和提高自防自救能力。并与学生及学生家长签订好暑假安全责任书。
二、家长是孩子的监护人，为保证学生的人身安全，望家长在假期中对学生安全全面监督管理。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生暑假期间防溺水、防触电、防雷击、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
l、家长必须时刻关注学生安全，教育子女增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领，提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理。
2、严禁孩子到自然水源(水库、池塘、大口井、河流等)处洗澡、戏水或玩耍。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证或超员的车辆。
4、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不去网吧上网，不玩无益的网络游戏。要学会使用“110”报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
5、要注意防止安全用电、防地震。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品。遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。
6、防食物中毒。不吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不偷摘别人的果实，以防喷洒农药，发生中毒，不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。
8、庄稼是农民的劳动果实，家长必须对学生进行教育，杜绝学生破坏庄稼的事件发生。否则，一切后果由自己承担。
9、保证学生不***，预防煤气中毒。
10、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。
三、学生在暑假中必须做到：
听从老师、家长的教导，按照老师、家长的要求，认真学习安全知识、自我保护知识，增强自我保护能力，确保平安、健康地渡过假期。
安全警钟，长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。
学校：(盖章)
班主任签字：
学生签字：
家长签字：
二〇一一年六月三十日
寒假即将来临，学生们将离开学校回到温馨的家。学生在寒假中的安全是他们全面、健康发展的重要保证。希望每一个家长担负起责任，保证孩子度过一个平安快乐的假期，并完成如下职责：
1、家长要履行监护职责，积极配合学校做好假期子女的管理和教育工作，保障孩子的假期安全。
2、家长要增强安全意识，学生假期外出，家长要向学校写出书面假条和安全保证。
3、家长要对孩子进行自护、自律、自救常识教育。教给孩子各种安全防护知识(如：用火、用水、用电、饮食、防毒、交通等必要的知识)，培养学生在各种环境中保护自己的能力和辨别是非的能力。
4、家长要教育孩子遵守燃放烟花爆竹的规定，安全燃放烟花爆竹，不在爆竹禁放区内燃放烟花爆竹，自觉遵守社会公德。
5、家长要教育孩子注意饮食卫生，养成良好的生活卫生习惯。倡导学生在家做好阳光亮眼操和眼保健操，控制看电视和上网的时间，保证营养和充足的睡眠。
6、家长要以身作则，自觉杜绝不良行为(迷信、赌博、吸毒等)，争创文明和谐家庭。
7、家长要引导孩子文明上网，增强自护意识，不随意约会网友。要善于网上学习、诚实友好交流、维护网络安全。
8、家长要引导学生坚持每天1小时的体育锻炼(每天长跑距离基数为小学生1000米)，并做好每天体育锻炼和长跑活动情况记录，确保进行体育锻炼时的安全。
祝新春佳节全家幸福!
20xx年1月7日
班级：
尊敬的家长：
您好!
孩子是祖国的未来，孩子的安全关系到每一个家庭的幸福。为了保证学生在假期中的人身安全，让学生度过一个欢乐、愉快、安全的假期，进一步明确假期中学生的安全责任，特签定此安全责任书,望家长在假期中加强对学生监督与管理,切实承担起家长的监护责任。
1、20xx假自7月 日至8月31日，9月1日正式上课。
2、教育孩子自觉遵守交通规则，无论是走亲访友，还是外出玩耍，不要在公路上跑闹、玩耍，不随意横穿马路;走亲访友须由家长带领，严禁不满12周岁的学生在马路上骑自行车;严禁孩子乘坐无牌、无证车辆，严禁孩子驾驶摩托车、农用车等机动车辆。
3、严禁孩子在无父母陪伴的情况下到水库、河湾、池塘等危险的地方玩耍、游泳，以防溺水事故的发生。
4、注意不要让孩子在家中或户外***;禁止孩子玩各种具有危险性的刀、枪等玩具，以防造成学生的伤害事故。
5、教育孩子要注意饮食安全和传染病预防，不购买“三无”食品、过期食品，防止食物中毒。
6、重视提高孩子防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育子女未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不随便与陌生人交往。
7、要注意家中用电线路安全，注意使用电器的安全，无人在家时，一定断开电源，消除一切不安全隐患。
8、教育孩子坚决不进营业性网吧、游戏厅、录像室、台球室。严格禁止孩子打游戏机、看不健康书刊或录像;要引导孩子积极参加有意义的社会实践活动。
9、注意防暑防雷电。教育学生夏天多喝水，中午少外出，注意防晒;遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。。
10、暑假期间，加强对孩子的学习教育，积极督促孩子认真完成老师布置的暑假作业。
安全责任重于泰山，作为学校，在校期间对学生已经加强了安全方面的教育与管理，尽到了学校的责任。暑假期间，安全责任在家庭、在家长，希望各位家长认真落实好以上安全责任，如果因学生在家发生安全事故，家长将承担全部责任。
本责任书一式两份，学校、家长各一份。
学校：(盖章) 班主任(签字)：
为确保学生过一个平安愉快的暑假，X街小学特与您签订此安全责任书。
一、本学期暑假：公历X年7月5日至X年8月30日，X年8月31日报到。
六年级8月30日早9:00在学校原班主任处领取入学通知单。
二、安全教育方面：
家长或法定监护人要认真履行监护职责，加强对您孩子的安全教育、文明礼貌教育、法制教育，促进他(她)的学习，为下学期进入高一年级学习打下坚实基础。您孩子的一言一行要了然于心，时刻帮助他们辨别是非，矫正危险行为。此期间无论任何原因导致学生伤害事故都由家长或监护人负全责。
特别要注意以下方面的安全教育：
1、高度关注孩子的身体健康状况，积极采取措施，预防各种传染病，注意个人卫生，做好自我防护;教育和管好孩子不到人员聚集场所，避免接触传染病病人;教育孩子如果身体不适立即告诉家长，并及时去正规医院就医。
2、密切关注孩子的思想动态，管理好孩子上网，不浏览不健康的网上内容。管好孩子不擅自离家玩耍或外出。假期不要让孩子单独出门串亲友或逛商场，如外出游玩一定要有家长带领并加强安全防范。
3、教育孩子严格遵守交通法律法规，乘车、走路时遵守交通标志、标线和交通信号，不在道路上玩耍打闹或从事有碍安全的活动，不乘坐农用车辆、无证车船、超载车船、超速车船、醉酒驾驶的车船，要教育12岁以下或不具备相关行为能力的孩子不骑自行车、摩托车上路，以免发生意外。
4、重视提高孩子防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育他们未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不论在路途还是在居所不随便与陌生人交往。独自在家时，不给陌生人开门。
5、教会孩子安全自护自救的方法，教育孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏;不***;不随便动用电器、电线、插头、煤气、锐器、刀剪等，预防各类意外伤害事故的发生。严禁学生到危险水域游泳或到坑、塘、河、沟边、工地等有危险的地方游泳、玩水、钓鱼、摸鱼、砸鱼，防止溺水死亡事故发生。孩子游泳必须有法定监护人或家长陪同。做好汛期安全防范工作。
6、注意饮食卫生，预防食物中毒。严格把好食品饮料卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、变质和没有卫生合格证的食品和饮料，勤洗手，自觉养成良好的卫生习惯。
7、教育孩子遵纪守法，遵守社会公德及各项法律法规，不参加封建迷信活动，服从家庭和社区管理，不对自己及他人实施人身伤害，不损坏公物，不扰乱社会秩序，不逗惹宠物，不逗狗，不打蛇，不打蜂包，以防咬伤。
8、教育孩子不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯;不准携带火种，严禁在家中私自点蜡烛、点蚊香，不得私自外出游玩，不接触易燃易爆物品;不准随便野果;不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹;不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失;不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食，不参与赌博等违法犯罪活动;不准在大树及高大建筑物下避雨，以防雷击;高温天气要采取降温措施，防止中暑。
9、和孩子一起观看一些优秀的红色革命影片，学唱一首红色革命歌曲，读一些优秀的课外读物，写一本小楷、后一篇读书笔记或观后感，或和孩子一起参与社会实践活动。(开学后将相关资料上交德育处参加评比活动)
孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，加强对孩子进行安全教育，确保孩子暑假安全到位，严防溺水、交通事故等恶性事件的发生。在假期家长或法定监护人应在百忙之中抽出更多的时间与孩子沟通交流，让孩子感受家庭的温情。请您在指导好孩子科学、合理地安排作息时间的同时，督促其完成暑假作业，积极认真阅读课外读物，引导他们观看健康节目，不断增长见识;做到劳逸结合，引导孩子适时参加体育锻炼;关注孩子心理健康，培养他们阳光个性。暑假期间学生发生的一切安全问题由家长承担所有责任，与学校无关。
回 执 单
我以认真阅读学校发放的《X街小学X年学生暑假安全责任书》，自愿接受学校的要求，严格教育自己的孩子，尤其是对孩子的安全教育与监管负责，否则，出现一切事故后果自负。
年级： 学生(签字)：
家长(监护人)(签字)：
X街小学
X年6月24日
为确保暑假学生的人身安全，我校特制暑假安全责任书，请家长同志协助学校在暑假里加强对学生的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生暑假安全工作。
一、预防溺水事故发生。无家长陪同，学生一律不得擅自到河、溏、池、沼、湾、水库等有水的地方玩耍和游泳。
二、避免网络侵害。要文明上网，不得在网上发表不负责任的言论;教育学生自觉不进营业性网吧，严禁上网浏览不健康的内容，自觉远离黄、赌、毒。
三、学会自我保护。不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入宿舍或家中，不给陌生人领路;要正确交友，不与社会闲散人员或者不三不四的人来往。
四、讲究饮食卫生。不吃“三无”(无生产地址、生产日期和保质期)食品和过期、变质食品，不喝劣质饮料;生吃瓜果要消毒洗净，防止病从口入，严防食物中毒;不接触和食用病死的家禽。
五、预防雷击，防止触电。雷雨大风天，不要到树下、墙根下、电杆下避雨，不用金属杆的雨伞，以防雷击;雷雨天气看电视时加强雷击防范。严禁私自接拉电线、电源，不要到施工现场玩耍，不从事爬墙、爬树、爬线杆等登高危险性活动。
六、遵守交通规则，注意交通安全。不在马路上玩耍，不满十二周岁的学生不准骑自行车，严禁学生私自驾驶电动车以及摩托车等机动车辆。返校乘车的学生不乘坐不安全的车辆(如无证无牌无保险手续的车辆和农用车辆以及报废或者超载的车辆、手续不全的车辆等)，以避免发生交通事故;同时注意保护好自己，防止财物失窃。有护校任务的学生来回路上也要注意安全，不在路上逗留，护校结束及时返回家中。暑假期间不提倡学生到学校玩耍。
七、遵纪守法，遵守社会公德。不吸烟，不喝酒，不进三室一厅，不看黄色书刊和录像;不点坡火，不准购买、携带刀、枪、棍、棒等凶器。不参与打架斗殴;爱护公物，不偷不抢，不参与村里或者邻里纠纷。
八、注意外出室内安全。无家长同意，不得私自外出或留宿他家;尽量不独自到田里干活，干活时要注意防止农具伤害;女生要尽量不独身外出。如学生回家不及时，请家长及时过问。学生单独在家要防止意外烫伤、煤气泄漏。
九、对学生进行正确的舆论导向。不传播小道消息，不相信谣传;要学会保护自己(如不参与救火活动)，熟悉防火、防汛、防震常识，学会自救或自我逃生的本领。
学生要认真学习以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书，增强安全责任心，确保学生暑假健康平安。
本责任书一式两份，由学生及家长、班主任签字后，一份交学校存档，一份由家长保留。
班主任签字： 学生签名： 家长(签字)：
x小学
X年7月10日
一、安全要求
(一)学校方面
学校是学生在校学生生活的主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，对学生进行一次全面的安全知识教育。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任书。
(二)学生方面
1、禁止任何同学驾驶机动车辆;走路不闯红灯，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过;不抢道、不骑英雄车，不攀爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。
2、不准私自或结伴到河流、池塘、水库、水渠、大井等危险地方玩耍、游泳，不得在水边戏水、划船、钓鱼等，以防溺水。
3、不准到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
4、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯。
5、不准携带火种，严禁在家中私自点蜡烛、点蚊香，不得私自外出游玩，不接触易燃易爆物品。
6、不准随便接触电源和带电电器;不得私接电源。
7、不准随便吃零食、野果，不买、不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
8、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。
9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。
10、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食，不参与赌博等违法犯罪活动。
11、不准在大树及高大建筑物下避雨;高温天气要采取降温措施，防止中暑。
12、加强自我防护意识，不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入家中，不与社会闲散人员或者不三不四的人来往，发现可疑情况要及时报告;不携带贵重物品，妥善保管好自己的钱物。
13、不准参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看“黄色”书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁任何同学在暑假期间进入“三厅、两室、一吧”活动。
14、玩耍时不做有危险性的动作，不起哄，不追逐打闹或搞恶作剧，不在狭窄人多的地方急速奔跑，不持有管制刀具类凶器，更不能持器械、锐器追逐和打闹。
15、同学之间发生矛盾，要妥善解决。严禁采用不当手段，如采用殴打、谩骂等方式解决问题，更不得勾结社会青年滋事。
(三)家长方面
学生家长要在假期期间严格履行监护人的职责，以有效的方式教育孩子，确保孩子的安全。同时还要提醒、帮助、督促孩子的假期学习，要求孩子认真完成老师布置的作业。
二、我(家长)自愿接受学校的要求，严格教育自己的孩子。否则，出现一切后果自负。
孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子暑假教育到位，严防溺水、交通事故等恶性事件的发生。教育子女严格遵守法律法规，做文明守纪的中学生。
本责任书一式二份，学校和学生监护人各执一份。
班主任(签字)： 年级 班学生(签字)： 监护人(签字)：
尊敬的家长朋友：
您好!寒假将至，春节即临，希望您真正履行自己的安全监管责任，让孩子过一个快乐、健康、文明、平安的假期，在此签订本责任书。
1.认真履行监护人的职责，树立安全第一的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
2.提醒子女出行时应注意交通安全严守交通法规。
3.教育孩子不到水塘、沟渠的冰上玩耍;不要让孩子私自或结伴外出。
4.教育孩子注意公共卫生和个人卫生，讲究健康饮食，不暴饮暴食，注意保暖，防止各种疾病的发生。
5.冬季是火灾的多发季节，请教育孩子不***，不带火种;教给孩子防火，防煤气中毒，防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法培养孩子的安全意识和能力。
6.不燃放烟花爆竹，观看时必须由家长陪同，并在安全距离之外。
7.幼儿家长是幼儿的法定监护人，要对幼儿寒假离园期间安全进行全面监护，若家长疏于对孩子进行安全教育和监督，在假期发生的任何意外事故，均由家长和幼儿承担，幼儿园不负任何责任。
班级：
班主任：(签名)
幼儿姓名：
家长：(签名)
_____年_____月_____日
本学期工作现已结束，暑假即将到来，为确保全体同学的假期安全，力争度过一个欢快、和谐、平安的暑假，根据上级有关文件精神，结合学校实际，特制定学生暑假安全责任书。
一、具体要求
1、遵守交通规则，横穿公路时不闯红灯，要做到一看、二慢、三通过;不抢道、不骑英雄车;不攀爬机动车辆，不乘坐非法营运的车辆;不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。
2、不准私自下江、河、池塘、水库游泳洗澡，不得在水边戏水打闹，以防溺水。
3、不准到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
4、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯、窗户。
5、注意防水、防火、防触电、防盗、防突发自然灾害。
6、不与不良人员交往，慎交网友，防止上当受骗，学会自我保护，避免不安全事件发生。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、不准进行不安全的游戏，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。
9、未经家长同意不准私自外出、外宿和远游。
10、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不携带藏匿管制刀具、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动。
11、不抽烟，不饮酒酗酒，不赌博，不看“低俗淫秽”书刊、音像，不摆阔气乱花钱。不进营业性歌舞厅、酒吧。
12、不准参加封建迷信活动。
二、责任承诺
我自觉遵守学校规定的上述具体要求，严格要求自己，做一个遵纪守法的公民。如违反以上要求，一切后果由本人和家长承担。
学 生(签字)：
监护人(签字)：
班主任(签字)：
南安市飞云小学
20xx年6月25日
尊敬的家长您好!：
一年一度的暑假又来临了，您的孩子暑假是否过得健康、安全、充实是我们共同关心的问题。
孩子是祖国的未来，孩子的安全关系到一个家庭的幸福。因此，家长们在安排好自己繁忙工作的同时，也需安排好您孩子的暑期生活。我们诚挚地希望您积极配合学校，在家对孩子做好以下方面的教育工作:
1、教育孩子无论是走亲访友，还是外出旅游，都要遵守交通规则，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐无牌、无证车辆;严禁未满12周岁学生骑自行车车上街、上路，严禁未满16周岁学生骑电动车、摩托车上路。
2、暑假期间正值炎热季节，应注意饮食卫生，多吃新鲜蔬菜、水果，不吃霉、烂食物，不喝生水，防止疾病的发生。
3、增强孩子的游泳安全意识和自救自护能力，孩子在家下水游泳，必须有家长监护。各位家长应严格教育并督促子女，不准擅自与同学结伴游泳、不准到无安全设施、无救护人员的水域等危险地方游泳、玩水、钓鱼、捉鱼，防止溺水死亡事故发生。
4、重视提高孩子防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育子女未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不论在路途还是在居所不随便与陌生人交往。
5、严禁爬高和携带危险物品，远离危险地带，雷雨天不要外出，以防雷击。
6、妥善保管好家庭存放的有毒、有害物品，防止孩子接触易燃、易爆等危险品。教育孩子在家要注意防火、防触电、防煤气中毒。
7、引导孩子安全上网、文明上网。坚决不进营业性网吧等不健康场所。
8、督促孩子在家做一些力所能及的家务劳动;多引导孩子接触大自然、了解社会，在大自然和社会活动中磨炼意志;带领和鼓励子女积极参加社区活动(不少于两次)、社会实践活动，使孩子从小树立对社会的责任感。
9、教育孩子争做文明小公民，遵守社会公德，敬老爱幼，勤俭节约，做到节约水电、节约粮食。
10、各位家长应在百忙之中抽出更多的时间与孩子沟通交流，让孩子感受家庭的温情。请您在指导好孩子科学、合理地安排作息时间的同时，督促其完成暑假作业，积极认真阅读课外读物(至少两本)，写出读书笔记，不断增长见识;做到劳逸结合，引导孩子适时参加体育锻炼。学校将组织学生假期学习小组，并对他们组织的各种活动将进行评比。
家长是未成年子女的法定监护人，担负着教育子女成长的义务，望能在假期抓好学生的安全工作，让子女从小成为文明、守纪的好公民。假期内出学校组织的到校时间外，学生无特殊情况不得到校。假期内学生一切责任事故由家长负责。假期内，学校将组成安全巡查小组和各年级学生学习小组对学生的安全和学习、生活、实践活动等各方面进行跟踪指导和督查，和家长共同搞好学生的暑假生活。
本责任书有效期：20xx.7.5---20xx.9.8
家长签字
学生签字
班主任：
北岩中学
20xx.7
学生家长是学生的第一监护人和责任人，在暑假期间，保证学生的安全是学生家长的第一责任。20xx年暑假即将开始，为了保证学生度过一个安全的暑假，防止各种传染病和意外事故的发生，金桥双语实验小学为了保证学生的安全，警示全体学生家长一定要提高认识，和学校密切配合，做到有备无患，防患于未然。特与学生家长签订暑期安全责任状，要求家长们做到以下几点：
一、要求学生遵纪守法：
作为一名学生，要知法、学法、守法。在校内遵守各项规章制度，在校外遵守社会公德和法律是每个学生的职责，要切实对学生的行为进行监督，及时纠正学生的错误思想和行为。
二、进行必要的安全教育：
家长是学生的第一监护人和责任人，为了孩子的生命安全、为了孩子的健康发展，要时刻注意孩子的安全，主要注意以下几个方面：
(一)注意交通安全
1、遵守交通法规，不闯红灯，不翻越隔离栏。
2、行走或骑车时不要看手机，不听音乐。
3、不在车辆盲区内玩耍打闹。
4、未满12周岁不骑自行车，不坐副驾驶座。
5、自觉遵守地铁、公交车乘车规范。
6、乘车系好安全带。
(二) 防溺水事件
1、不在河边、近水平台、工地水塘等区域玩耍。
2、不拾捡掉入河道等水域的物品。
3、不在河道边洗东西、摸螺狮、钓鱼虾等。
4、不在河道、湖泊等无安全设施、无救援人员的场所游泳。
5、不在游泳池里嬉戏打闹。
6、发现同伴溺水，立即寻求成人帮助，不盲目施救。
(三)关注居家安全
1、不在飘窗或阳台上玩耍。
2、注意防火安全。切实注意高温、易燃物品、蚊香等引发的火灾的危险性。发现火情，及时拨打119。
3、不用湿手或湿布触碰家用电器。对于危险性的电器绝对不允许孩子操作。
4、不给陌生人开门。
5、不往窗外抛物。
6、规范使用燃气设备并注意开窗通风。
7、首先要注意饮食卫生 。不吃零食、不卫生食品、冷饮及其他一些不卫生的食物，防止食物中毒。
(四)注意娱乐安全
1、不去网吧，酒吧以及歌舞娱乐场所。
2、不沉迷网络和电子游戏。
3不玩渲染等不健康网络游戏。
4、不交网友，不予陌生网友见面，防范电信、网络诈骗。
5、不在工地、轨道、高压线等危险区域玩耍。
6远离拥挤场所，避免拥挤踩踏。
(五)重视旅行安全
1、不去尚未开发、开放的景点旅游。
2、选择正规、信誉好的旅行社旅游，并签订旅游合同，购买相关保险。
3、学习、掌握车辆、轮船、飞机突发意外的自我保护知识和处置常识。
4、入住酒店时，及时了解消防逃生通道，索取酒店联系卡。
5、不在设有危险标识处停留，不在禁拍处拍照、摄影。
6、了解并尊重旅游地风俗、禁忌。
(六)加强心理安全
1、多与父母、家人、朋友沟通，交流。
2、多与正直开朗、积极乐观的朋友交往。
3、多宽容，多鼓励、多微笑。
4、遇到问题尽力自己解决，同时学会请他人帮助解决。
5、遇到挫折不气馁，相信天生我才必有用。
6、学会感恩。管理情绪，开心过好每一天。
尊敬的家长朋友，您是孩子的监护人，对学生的假期安全负完全责任，希望家长朋友必须加强对子女的教育和监督，在安全问题上决不能存有任何侥幸心理和麻痹思想，为了家庭的幸福，为了学生的安全，请您一定要配合学校全力杜绝一切安全事故的发生，使孩子度过一个安全、充实、愉快的假期。
年级 班 学生(签名)
家长(签字)
金桥双语实验小学
20xx年6月27日
尊敬的家长：
您好!暑假马上就要开始了，为贯彻落实上级有关安全会议精神，维护家庭幸福、社会稳定，恳请家长密切合作，尽力做好以下几项工作：
1.认真履行监护人的职责，树立"安全第一"的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
2.暑假期间，天气炎热，要严禁孩子到水库、沟渠游泳、戏水等。
3.注意防雷电、防火、防盗，教育幼儿不***、玩电，安全使用电器等，尽量少看电视。 4.暑假期间，带幼儿外出游玩时，教育幼儿乘车时不可将头、手伸出车外，不玩弄车门和车窗等。
5.严格遵守交通规则，外出步行要靠右慢行，不抢道、不并行，不准在公路上追逐、玩耍，更不允许让幼儿骑自行车或滑板车在公路上玩耍等。
6.严禁将孩子独自留在家中，要避免幼儿玩边缘锋利、容易破损或断裂的玩具，教育幼儿不独自上平房顶，不站在高楼往下俯视。
7.教育幼儿外出时紧跟大人，避免走失。记住并会使用通用电话，爸爸、妈妈的电话，火警119、匪警110等。
8.不暴饮暴食，特别是不能吃太多的冷饮和零食，更不能吃变质的食物，要学会节制。 尊敬的家长，为了孩子的健康成长和美好未来，让我们共同提高安全意识，增强防范能力，相互配合，发挥家庭教育的重要职责，为孩子们的安全、健康成长尽我们的一份力量!
为了全面落实县教育局关于加强学生假期安全工作的通知精神，确保学生假期生活安全，让孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，特签订车站小学暑假安全目标责任书，内容如下：
一、班主任暑假前对学生进行以预防交通、溺水、火灾、预防传染病、食物中毒和反邪教以及防止被抢、被盗、被拐骗案件发生的安全专题教育，强化学生安全意识和提高自防自救能力。并与学生及学生家长签订好暑假安全责任书。20xx—X学年度第二学期暑假放假安排如下：
二、家长是孩子的监护人，为保证学生的人身安全，望家长在假期中对学生安全全面监督管理。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生暑假期间防溺水、防触电、防雷击、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
l、家长必须时刻关注学生安全，教育子女增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领，提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理。
2、严禁孩子到自然水源(水库、池塘、大口井、河流等)处洗澡、戏水或玩耍。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证或超员的车辆。
4、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不去网吧上网，不玩无益的网络游戏。要学会使用“110”报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
5、要注意防止安全用电、防地震。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品。遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。
6、防食物中毒。不吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不偷摘别人的果实，以防喷洒农药，发生中毒，不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。
8、庄稼是农民的劳动果实，家长必须对学生进行教育，杜绝学生破坏庄稼的事件发生。否则，一切后果由自己承担。
9、保证学生不***，预防煤气中毒。
10、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。
三、学生在暑假中必须做到：
听从老师、家长的教导，按照老师、家长的要求，认真学习安全知识、自我保护知识，增强自我保护能力，确保平安、健康地渡过假期。
安全警钟，长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。
学校：(盖章) 班级： 学生签名： 家长签字：
X年六月
为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，确保青少年学生的生命安全，使全体同学能够度过一个安全而又有意义的暑假，特制定暑假安全责任书如下：
1、加强防溺水安全教育。由于夏季来临，气温逐渐上升，要对孩子进行防溺水教育，提高他(她)防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力;要切实做好孩子在家休息时的监护工作，尤其是节假日和中午，时刻关注孩子的去向，防止意外事故的发生，要求孩子不靠近江河、沟塘、水坑等，不允许孩子自发组织到江河、水塘、沟坑等危险区域去游泳、嬉水、玩耍、捕鱼等;雷雨天，禁止孩子到河流、堤坝看河水、打捞物品等;禁止孩子直接从事救援活动;雨天不强渡河水或过危险道路，以及危险桥涵，以免发生意外。
2、要注意活动安全。不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。不爬高走险，不到公路边、山边、建筑工地、生产区等危险地方玩耍，节假日期间孩子外出旅游等活动要有家长带领，并注意安全。
3、加强食品卫生安全教育。家长要教育孩子保持个人卫生：不吃过期变质食品，不吃生冷不洁食品，不喝生水，不买街头无证小贩出售的饮(食)品，不采摘和食用野果、野蘑菇，防止“病从口入”，发生食物中毒事故。同时增强孩子的卫生防病意识，做好防手足口病、麻疹、流行性感冒等防治工作，发现疫情及时报告。
4、加强交通安全教育。教育您的孩子做到：在路上要靠道路右边行走，不在路上相互追逐、打闹、嬉戏;横穿道路时要一停二看三通过;根据规定，学生不准骑摩托车，孩子未满12周岁，不准骑自行车;不乘坐超载车、不乘坐无牌无证和无营运资格、车况破旧车和人货混装车、无合法手续的车辆，避免交通事故的发生。
5、注意用火、用电等安全。教育您的孩子做到防触电、防火、防烫伤、防中毒、防雷击、防高温中暑和其他意外伤害。在学校或在家里活动时注意用火、用电、用燃气等的安全，不要乱动电线、灯头、插座等;不随身携带使用能致人伤残的刀具、火种等;雷雨时，不要蹲在露天处，尤其不要站在高处，要远离电线杆、高压线塔等高层建筑物，以免意外事故发生。
6、严禁学生进网吧游戏厅;要教育子女遵守有关规定，未成年人不进娱乐场所;不穿不适合学生的着装，不戴耳环、项链和戒指，不烫发、不染发，树立良好的学生形象;不抽烟、不喝酒、远离毒品、远离邪教、不参加赌博，不搞封建迷信活动，不看黄色音像和书籍。
7、家长应密切关注子女的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。外出要告诉父母到哪里去、和谁一起、什么时间回来，严禁私自外出玩耍，未经家长允许严禁在外边留宿。如发现子女有异常行为应立即予以询问、调查、制止，极早做好消除安全隐患工作，防止意外发生。教育子女慎重交友，不与社会闲散人员或品行不端人员、陌生人交往。
8、注意多与孩子沟通，培养孩子健康向上的情绪。要经常对子女进行珍爱生命教育，经常和孩子谈心，关注孩子的心理健康，积极化解各种心理问题，杜绝因心理问题而诱发的安全事故。因地制宜教给孩子安全防范和自救自护知识，提高子女安全防范意识和自救自护的能力，牢记报警电话110(匪警)、119(火警)、120(急救)。
希望每一位家长提高认识，加强对自己孩子的监管力度，并积极配合学校，共同做好安全教育工作，让你的孩子健康快乐的成长!最后，祝您家庭幸福安康!
x年级xx班学生(签名)
学校(盖章)
家长(签字)
班主任(签字)
20xx年月日