护理学心得体会1000字(通用21篇)
由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。 进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的`科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。
也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。 冰冻三尺,非一日之寒。 了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出 护士 这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。
儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了 护士 这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战! 工作 这座大山等待我无畏地攀爬!
“三分治疗,七分护理。”我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。”“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语!“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”
小时侯我体弱多病,隔三差五总去医院看医生,打针、输液成了家常便饭,于是对“白大褂”有了一种特殊的敬畏。上学后我梦想着成为一名出色的白衣天使,梦想着自己身着洁白的护士服轻盈地穿梭于病榻之间,神圣而高雅;周围没有了病痛,只有阳光般灿烂的笑脸。可是从我踏入医院的那一刻起,忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累,理解了护士华彩外衣的背后有更多的辛苦与困惑。
在这里,我明白了无论时间怎样流逝,护理工作永远是爱与奉献的演绎。我们所能做的就是要在每个瞬间,给需要照顾的病人送去温暖,用我们的诚心去驱赶病魔,用我们涓涓细流般的爱意来安抚每一颗被病痛折磨的心。
我庆幸我的选择,让我能如此贴近生命,去聆听生命,触摸生命,感悟生命,让我学会热爱生命和尊重生命。我用赤诚的爱心、娴熟的技术、扎实的专业技能并结合微笑服务为患者提供优质护理,用我的热情去感染病人,化解他们的悲观情绪。我相信微笑是一剂良药,能拉近人与人之间的关系。
“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护士工作最好的诠释。自从我跨入护士的行列就没有想过要拥有商人的巨大财富,我们的工作性质决定了我们一生都得做平凡的事,享受平凡的骄傲。我们的职业不允许有丝毫的哗众取宠,于是我收获了心灵的安稳和自我的尊严。我的心愿便是如此的实实在在,一点也不带飘渺的色彩。
在医院里,我走过了清纯的少女时代,从一个羽翼未丰的小鸟变为成熟的天使。已经有二十年护龄的我,深知燕尾帽的分量。当我们为患者点燃康复之灯的时候,我心情是如此的平静祥和。
我不是教育家,不能用深邃的思想衡量我的价值;我不是诗人,不能用华丽的词语讴歌我的职业;我不是歌手,不能用动听的歌声歌颂我的岗位。然而,我是一名普普通通的护士,我要用浓浓的情愫,奉献我的爱心;我要用凝重的感情,谱写天使圣洁的一生!
20xx年4月2日—3日我有幸在第七个世界自闭症日来临之际参加了由中国妇幼保健协会组织的“自闭症儿童评估与干预”培训班。在这充实的2天学习中,我听取了北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室李小俚教授、胡晓毅教授、澳门身心医学会刘建新教授等人的讲座。内容包括:自闭症评估与干预新技术、自闭症早期教育干预、沙盘心理疗法应用于儿童自闭症治疗、自闭症儿童早期诊断和综合干预等等,通过参与此次培训我感想良多,现分享其中一些学习心得:
首先,此次培训进一步加深了我对自闭症儿童的认识。
自闭症又称为孤独症,是一种由大脑、神经以及基因病变引起的发展性障碍。因此有着特殊的行为特点,主要表现为人际关系的隔离、语言理解和表达的.困难、刻板的行为障碍等。对于自闭症儿童,还有一种说法“星星的孩子”,美丽而孤单地生活在遥远的世界里,好像一切都与他们无关。他们的思维模式大大限制了在心智解读、中心聚合、执行功能方面的运用。例如:在心智解读方面:与人交谈时,只会留意到对方说话的表层意思,对一些语言是完全听不懂的;在中心聚合方面:对一些图片不会纵观,只能倾向过分专注于细微的事物;执行功能方面:他们缺乏弹性思考,在解决问题的方法单一。
其次,我更多的了解一些对于自闭症干预的技能。
北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室李小俚教授介绍了一些比较新的自闭症干预的技术:眼动技术、电生理技术、脑调控技术、3D教育技术。之前对于这些技术我都是一知半解,但通过李小俚教授深入浅出的讲解我对这些最新的干预技术有了一个初步的了解,这对我今后的工作有了很大的帮助。除此之外,在澳门身心医学会刘建新教授的带领下分享了不少自闭症儿童参与沙盘心理治疗的案例,在案例的分享中我看到了沙盘治疗对自闭症儿童的“神奇”疗效,并在刘建新教授的带领下体验了沙盘心理疗法团体体验活动,在活动中我即是治疗师也是来访者,在不同的角色中体会着不同的心理体验,2个小时的体验活动让我对沙盘治疗产生了浓厚的兴趣,我也期待能够有机会进一步学习沙盘治疗,并把沙盘治疗应用在我所管理的自闭症青少年身上。
通过近几年的教育实践,我感觉对自闭症儿童的补偿教育重要并不仅仅取决于课程设计本身,还取决于实施补偿教育中教师对自闭症儿童的态度与行为。
1、要能无条件地接纳孩子
每一个孩子都是天使,这话说起来容易做起来难。自闭症患儿普遍表现出对亲人没有依恋感,会出现不明原因的问题行为。这些孩子在人际交往方面的缺陷往往会让父母都觉得很绝望。作为特殊学校的教师,实施补偿性课程的前提是接纳孩子,无条件全方位地接纳孩子。这个原则对教师提出了很高的要求:理解问题行为,宽容刻板行为,缓解损伤性行为,保护好孩子,给孩子安全感。
2、学会走近孩子的世界
自闭症孩子像是和我们生活在两个世界里,我们和他们之间有很大的隔阂。真的像有些人诗意的描述:这些孩子是星星的孩子。正常的人在交往沟通中尚有难以逾越的鸿沟,更何况这些被人们打入另册的自闭症孩子。教学行动守则的第一条是无条件的接纳孩子,第二条就要更进一步,走近孩子的世界。不是“走进”,是走近,每个人都无法真正走进另一个人的世界,我们只是希望能去靠近他们,走出互动的第一步。
3、行为训练比智力开发更重要
自闭症孩子的教育训练中普遍有这样的误区,重认知,轻生活能力、行为习惯的培养。不少自闭症孩子记忆力不错或者有某些方面特长,家长在为孩子不是弱智庆幸的同时,也走进了认知学习的死胡同,很多机构和教师也有此倾向,这样的孩子虽然可以学会很多特殊本领,可是很难主动进行社会交往与沟通,独立生存与生活,他们的情绪行为问题还会为今后的父母、社会的抚养造成很大负担。
4、情感沟通比语言本身更重要
语言是思想和情感的载体,是沟通和交流的工具。自闭症儿童很多都有语言,有的孩子很能说,但是他们的语言缺乏沟通作用。所以我们教师一定要把握这个原则,那就是实实在在的沟通交往比语言本身重要。不要在课堂里让自闭症孩子仅仅是模仿语言本身,而是要着重让语言发挥其沟通功能。
我是20xx年毕业的新进教师,现从教于特殊教育学校。在学校中我的专业是学前教育特殊教育方向,对于特殊教育的学习并不深入,对孤独症更是了解甚少。通过这次为期六天的学习让我更深的了解学习了关于孤独症一些概念特点、教学方法等。
在大学的学习中对于孤独症的了解全部来自于谢鸣教授的自闭症选学课中,由于是学前教育系所以在实习也是在幼教机构中没有实际接触过这些类型的儿童。这次的学习培训给了我一次学习的机会,也让我体验到不同的学者专家对于孤独症的不同的看法与研究。我相信这对我以后在教学活动中都有积极的引导作用。王梅教授的学识渊博、刘劲老师的风趣活泼、刘明清老师的严谨认真、柳瑞兰老师的来自于实践、胡金秀老师的学术的专业,这些都让我为他们的知识所折服!深感从事特殊教育的教师对孤独症的了解却少之又少。一想到即将入学的两位孤独症学生,我身为教师更应该提高自己专业水平为他们做些力所能及的事!
在六天的学习中我印象最深的是王梅教授的课,她风趣幽默,学识渊博。但我更佩服她的是她深入到实践,实心实意为孤独症儿童发展的精神。我觉得这是现在社会上很多所谓的专家学者所缺少的!只有真正深入实践的专家才能有自己的东西,才能在给我上课时生动有趣又能给我们深刻的启发!印象中记得王教授在课中举了一个列子:一个孤独症儿童问她"你为什么戴眼镜",她回答了七八次"因为近视"等原因,最后在儿童第九次问她"你为什么戴眼镜"时她把眼镜摘掉了,这时儿童笑了,不再继续问了。此刻我想到了来我们学校预报名时那个一直问她妈妈"这里有个洞"问了10遍的孤独症男孩他想表达什么。他是否是想让他妈妈把手放进洞里,他是否是想把洞堵起来?他是否只是问问而已没有任何意义。我觉得这些都让我要不断的提高自己的专业水平!
另外一个令我印象深刻的老师是柳瑞兰老师,在课的开始了解到了她是一位孤独症儿童的母亲,那时的我对她充满了同情!而在之后又知道她为了她的孩子不断学习孤独症的有关知识康复训练她的孩子同时又创建了康复机构帮助更多的孤独症儿童和家庭。那时我对她肃然起敬!那是怎样一种毅力才让她坚持到现在!那是怎么一种胸襟才让她忍着内心同样的剧痛伸出自己的双手帮助别人!她让人同情同时也让人觉得可敬!她的课与她一样的朴实无华同时也对我们在实践中有重要的指导借鉴作用!特别是她所讲述的个训课的环境要求对教师的要求以及教学教法。她的课都是她多少年来的经验精华,在实践中总结的方法规律。我在她身上受益匪浅!
十一个月的时间好快,真的快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……
那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师交给我们的任务,我们可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的饿锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。
熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
x年8月,怀揣一颗激动的心,带着对未来美好的憧憬,我考进曲靖医学高等专科学校,成为了一名人民教师,在工作近两年的时间里,我经常听别的老师的课、虚心的向老教师请教、认真备课等,取得了一定的进步,但是缺乏教学经验仍是我最大的劣势,x年3月12日到3月13日,在学校及系部领导的关心和支持下,我有幸参加了教育部全国高校教师网络培训中心举办的质量工程“国家精品课程师资培训项目”护理学骨干教师高级研修班的学习,本次学习由山东大学娄凤兰教授及其教学团队从护理学课程出发,通过对护理学国家级精品课程的教学经验、理念、技术和方法的介绍,以问题为导向,利用示范课、案例讲解等教学形式为我们开展了精彩的授课与培训,两天的培训时间转眼间就过去了,时间虽然很短暂,但是在几位主讲教师的努力之下,使我对精品课程的理解有所加深,对我今后的教学工作也有所指导,结合我系的实际情况,本次学习的心得体会如下:
一、关于精品课程建设:
(一)优秀的教学团队是建设精品课程的重点,学校和系部应注重加强青年教师的培养,鼓励教师进行教学研究,提高师资队伍水平,从而提高教学质量,保证精品课程建设能够持续、永久的发展。
(二)注重改革教学方法和教学手段,改革和创新才能促进学科的发展,才能发挥学科为学生服务的作用。应用多媒体改变传统的教学方法,但是在多媒体的制作上也要多花心思、多学习,力求语言简练,插入相关图片、视频等加强教学效果。
(三)精品课程的建设是一个长期、复杂的过程,需要我们每一位老师的努力和相互间的协作才能够把精品课程建设好。曾经以为建设精品课程就是做做课件、写写电子教案、出些习题等等的那么简单,现在明白了,精品课程建设是一个复杂的过程,需要团队里的每一位老师不断的完善自我、不断进取,提升自己的专业素质,共同协作才能将课程建设好,才能取得一定的成效。
(四)精品课程建设要注重“五个一”:建设精品课程是一项系统性的工程,我们要努力把课程建设成具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的课程,这样才能体现精品课程真正的意义,为教学服务,为学生更好的.学习服务。
二、关于教学过程:
(一)认真备课:备课是一个很重要的环节。备课时,要认认真真的备,不仅仅是把上课内容背下来,而是要包括备学生、备教材、备师生问题、备教学过程、备作业,完成了这几个过程,你才能够驾驭课堂,才能够把课上好。要做到这些,就需要充分的了解学生的情况、学生的层次、学生可能会提出哪些问题等;充分了解教材特点、重点难点;如何布置一份能充分发挥学生能力的作业;还需要查阅相关文献资料等等。
(二)设计开场白:为了调动学生的学习积极性,也为了能够更好的导入授课内容,开课前应精心设计开场白,以吸引学生的注意力。而不是每次一进教室总是以“好,下面我们开始上课,今天我们要讲的内容是……”,否则的话,学生就会觉得很枯燥,失去学习的兴趣。
(三)调动学生学习主动性:课堂上不搞满堂灌,要提供一些让学生自己思考的机会,比如适当的课堂提问、分组讨论,作为大学老师,不应“授之以鱼”而应“授之以渔”,培养学生的主动性以及自己学习的能力。
(四)注重培养学生的实践能力以及解决问题的能力:护理学是一门实践性很强的学科,在教学过程要注重学生实践能力的培养,多给学生提供练习的机会;今后学生走进临床后,面对的是千变万化的情况,千差万别的病人,老师也应注重学生解决问题能力的培养,否则学生很难适应临床。
(五)注重学生思想道德素质的培养:王克芳老师提到的一个事例让我感触很深,一个平日成绩很优秀的学生,考操作频繁出错时既然生气的砸东西、不与监考老师有任何的沟通。我们提倡学生认真学习,掌握扎实的专业知识,考优异的成绩,将来也好为临床实践服务,但是“德”的培养也不容忽视,甚至我觉得“德”重于能力、重于成绩。
三、我系存在的问题:
(一)我系有专职教师9名,其中年青教师占了近80%的比例,缺乏建设精品课程的经验,需要加强学习,不断的提升自己的水平,增强自身的综合素质,才能更好的完成精品课程的建设任务。
(二)实验设施及用品缺乏。
以上就是我学习之后的一些体会,这次国家精品课程护理学骨干教师高级研修班,为我们提供了一个非常好的平台,让我学到了很多东西,在今后的工作中我将不断地学习新方法、新理论,不断更新自己的知识体系,努力提高自己的教学水平,提高教学质量,努力成为一名受学生欢迎的老师。同时,我也会加强自身素质的培养,自觉参与到我系《护理学基础》精品课程的建设中,与我系教师一起克服困难,取长补短,促进我系的发展。
时间过得真快,一切都还来不及思考和回顾,转眼间,我来到中心医院神经三科快三个月了。在这短短的三个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过三个月的护士培训,感遭到护理部的专心良苦,每个操纵逐一为我们示范,让我获益匪浅。培训有益于规范医德医风和进步医疗护理质量,为我们尽快适应新环境,完成护士角色的转变,进步临床工作质量打下扎实的基础。
从医院护理各项管理、制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写,老护士们无不仔细肠为我们讲授每个知识点,让我们心领神会,明白到里面的关键的地方,更快地融进医院这个大家庭里面。护士们有高度的责任心,做好本职工作。
作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要仔细、有爱心、耐心、责任心,这样才能进步自己的专业技术水平,更好地服务于患者。坚持做到,把握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊。时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人。固然护理工作者是一个非常平凡的岗位,但也是重要和不可缺少的工作。我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,进步技术水平。
一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦研究工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
神经三科是个非常团结的科室团队,护理工作任务庞大,老护士们责任心很强,作为一位临床护士,天天同事们都以微笑、愉快的心情投进工作,同事间亲如一家,大家带患者如亲人的关怀,满足他们的需求,让病人更好更快的康复,同时给患者增加克服疾病的信心。这个氛围使我很感动,也很努力的想投进神经三科这个大家庭,奉献点我的气力。
非常感谢护士长对我的循循教导与叮咛,老护士们对我的仔细带教。护理之路,如履薄冰,记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。固然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一位平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希看在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。由于有了医院热和大家庭的支持,有了各位护理先辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路。
带着一份希翼和一份茫然来到了XX人民医院,开始了我为时8个月的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,很不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我分别实习了儿科、急诊科、心内科、神内科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室进行轮转实习。
来到医院的第一天,我暗自给自己鼓气:杨雅淇,你行的!你可以适应实习生活,你可以做到很好!
这样我进入了第一个轮转科室儿科。本以为可以会想在先前打气那样可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己不知为什么会发呆、不知该干什么,而老师因为不知道我是刚来实习的第一个科室,将一些简单的操作交给我做时,我却不知从何下手,由此我深深地自责,怪自己为什么在学校是不好好学习。
当带我的带教老师张正兰知道了之后不仅没有就此对我撒手不管反而给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我对实习的热情和拾回了对自己的信心,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
就这样,我带着对实习的热情和对自己的信心一帆风顺来到了神内科,神内这个科室接受的病人大多以中老年人为主,相对于前面实习的几个科室而言,神内很繁忙。由于临床操作较多,无菌观念很是严格,这让原本就对自己自信心欠缺的我感到有很大的压力,总是害怕在为长期卧床的病人做防褥护理时会由于自己用力过度将皮肤弄破;为年龄较大的病人打输液时会不小心将病人的血管弄破,病人家属会责怪等等。
很幸运,我的带教老师高叶琴很快地发现了我这个问题。并采取了以身试教、放手不放眼的教学方式,让我对科室了的各个环节都很熟悉,学到了在书本上不可学到,在临床上若没有实际操作就不懂得知识。
在内科待完之后我来到了脑外科,内科的病人以老毛病为主,大多用肉眼看不出,只当是小毛病,待发现严重时就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀伤这些以肉眼就可看见的对人机体的实质性伤害。
第一次看到一个病人来缝针,听外科医生陈贵向我解释:从肩胛骨捅进身体,差一点就伤及肺部,还好没把肋骨弄断,不然就有肺出血的危险。听着医生解释的同时,我看着伤者背部不停地渗,手早就不由自主的颤抖。在医生的口头传授下,我帮助伤者将渗出的鲜血沾干,医生缝针,在缝针的同时,医生告诉我:对于外科见得最多的就是血和伤口,见到这样的情况,你不要怕,要胆大心细,速度快而不出错,你越快你就可以为你的病人多夺得一份生的希望。
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了两年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触和交流是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。
自20xx年6月产科加入优质护理病房的行列以来,我们护理人员的紧迫感、责任感愈加强烈,全体护士在科主任及护士长的领导下,牢记“病人至上”的服务宗旨,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意,社会满意,政府满意”的目标不断前进。随着优质服务的顺利开展,我们从内心里真正认识到了优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善服务态度,提高护理质量,改善护患关系,让患者在轻松、安全、舒适的环境中住院。
为了更好的开展优质护理服务,护士长将工作模式及管理方法做了相应调整,实行的重要性,在每个病房的洗手间张贴“六部洗手法”的图片,责任护士反复宣传洗手的重要性,并亲自示范洗手的正确方法及步骤,使患者及其家属能理解并遵照执行。通过一系列措施,减少了新生儿腹泻及皮肤感染的发生率。
为了促进新生儿身心健康发育,责任护士将新生儿抚触搬到了产妇身边,我们将每日一次的新生儿抚触,改成一日两次,并将抚触地点由新生儿洗澡间迁到了产妇身边,使产妇及家属更直观地学习了新生儿抚触的手法,在责任护士细心地指导下,产妇及家属学会了新生儿抚触的方法,掌握了抚触的时机、力道以及注意事项,并学会了脐部护理,这样,既促进了新生儿身心健康的发育,又增加了产妇与新生儿沟通的乐趣。
我们建立了产科“QQ群”,使孕产妇从怀孕到产后,都有专业人员给予专业的指导,同时也为孕产妇提供了交流的平台,让大家从素未相识变成了朋友。
现在护理文书和交班报告都简化了,将护士的时间都还给了病人,使护士有更多时间留在患者身边。我们为患者创造较以往更加舒适的环境,随处可见的.笑脸,使孕产妇对护士的信任度增加,愿意与护士交流,护士能及时掌握所负责孕产妇的病情及心里变化,及时给予治疗、解释、安慰和鼓励。孕产妇身心舒适,依从性提高,积极主动配合治疗及护理活动,使医患关系和谐。
优质护理让护士不再机械的执行医嘱,开始主动思考怎样更好的为患者服务。我们让病房更加安静整洁,让孕产妇身心愉快,从而使自然分娩率提高,促进了产后康复,而我们的服务也多次受到产妇及家属的表扬,在大家的口耳相传下,我们的病床使用率上升了,经济效益也得到了提高。在今后的工作中,我们会不断总结经验,提高服务质量,让更多的孕产妇收到更优质的服务。
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全,20xx年院感科对全院医务人员进行了院感知识了培训,现总结如下。
1、为认真贯彻卫生部行业标准,为提升我院消毒供应室人员专业技术水平和工作质量,规范我院内镜清洗流程,更为提升自身院感知识,分别于20xx年x月29—30日供应室人员参加遂宁市消毒供应专业技术培训班会,院感专职人员分别参加遂宁预防医学年会、四川省等级医院评审新标准培训会。
2、全年进行全院医务人员院感相关知识培训共4次,其中邀请川北医学院附院院感科主任刘永芳来院讲课1次,内容为多耐药菌的管理,通过培训加强了医务人员对多耐菌感染病例的了解,有效提高了医务人员的院感防控意识。
3、全年对新上岗人员、来院实习的学生进行了4次院感防控知识培训学习,同时进行了院感知识考试,考试合格后方可进入临床。
4、全年对工勤人员进行了4次医院感染知识培训,内容为:病房消毒隔离基本知识、医疗废物管理、职业暴露后的处理措施、职业防护、手卫生知识。
5、针对院感督查存在的普遍问题,12月x日对门诊医生进行了1次院感知识培训,对全院医务人员进行了医院感染相关知识考核1次,手卫生知识考核2次,理论考试3次,内容为:院感知识、多耐药管理、职业暴露处理。通过考试考核有效提升了全院医务人员的医院感染管理防控意识,避免了医院感染暴发流行。
6、各科室每月进行一次院感业务学习,对于学习的内容由医院感染质控人员进行提问并纳入当月质量考核中;20xx行了2次院感知识考试,进行了1次手卫生考核。
担任针灸康复科护士长转眼已一年了,本区以老年患者居多,对老年患者护理的知识更新及康复技术的提高是相当的重要。这次有幸参加了苏州护理学会、苏州大学护理学院主办的“老年护理与康复技术培训”班,让我受益匪浅,总结学习心得如下:
本次培训班的学习内容丰富而有深度,简短的开幕式后市卫生局医政处孟处长就机构养老管理规范和对策做了详尽阐述,让我们了解了目前国内外养老护理的现状、差距及江苏省养老机构护理存在的问题。对策方面加强专业培训、管理与服务规范、护理质量控制,加强重点环节的管理与我们医院的临床护理管理有异曲同工之处,都是管理的重中之重。
第二军医大学护理学院的袁长蓉教授的讲课主题“老年智慧护理研究”新颖独特,发展前景广阔。老年智慧护理是利用信息技术等现代科学技术(如互联网、社交网、物联网、移动技术等),围绕老人的生活起居、安全保障、医疗卫生、保健康复、娱乐休闲、学习分享等各方面支持老年人的生活服务和管理。其中老年领域的移动医疗依托现代信息技术,在促进疾病照护领域,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。通过移动设备,如移动电话、PDA、患者监护设备及其他移动无线设备为医疗提供支持。袁教授着重讲述了手机通信功能、自主研发智能手机应用程序(APP)及已成熟的社交软件(微信、微博等)在老年智慧护理中的应用,已成为一种加强医患沟通、促进患者参与自身健康管理的方式。微信教育、微信随访都是提高患者出院后生活质量的一个公众平台。另外,可穿戴设备在老年智慧护理在的应用,如生命体征的测量,与移动设备实时同步,并可连接医疗机构,同步数据,让我们看到了信息技术在医疗护理领域的不凡作为。其中的某些应用,在我们医院已开始起步,但还缺乏规范性、制度性的管理。袁教授的上课,让我在这方面有所思考和借鉴。
苏州大学护理学院李惠玲院长的授课从来都是精彩的、感动的、引人入胜的,她这次讲课的主题是“安宁照护专业支持”。在课堂上,我第一次接受了“优逝”这个概念,即“优死”,又称“尊严死”或善终(香港称谓)等,是指在适宜的环境和时间内让患者不恐惧、不孤单,没有痛苦,没有遗憾的.离世。优逝是一种新的死亡观,是一种坦然迎接自然死亡的死亡观。李老师以她才离世不久的亲人、同事为例子,从理论角度、现实角度阐述了什么是“优逝”。我不否认李老师有非凡的煽情功力,但她真的让我在课堂之下感动得潸然泪下。让我明白生命的神圣,安宁照护(中国台湾称谓)的目的就是让病人能够优雅地与世界告别,有尊严的`离开。忽然觉得“临终关怀”这个在内地用了那么多年的传统称谓,是不是可以改改了呢?
其他的课程内容如:老年人的均衡营养、老年安全与跌倒管理、老年运动与康复护理不但在护理工作中受用,对自己的家人、亲戚朋友,甚至是自身未来也是相当受益的。培训班最后一天,在苏大护理学院上实验课:示范观摩老年护理技术。学院老师指导我们进行现场音乐照顾体验,音乐照顾是一种身体活化的媒介与心灵成长的催化剂,其最显著的特点是藉由动人的旋律与简单的动作来安定情绪与促进成长发展。在音乐背景下,老师带领我们全体学员集体随音乐运动起来,简单的动作让我们没有难度和压力,边看边模仿就能完成。同时配合使用手摇铃、响板,学员们不管老小都瞬间融入其中,真的有身体活化与心灵成长的体验。我个人感觉是快乐地回到了童年的幼儿园大班,简单、开心地快乐着!
接着老师带我们参观“康复运动实验室”,首先在我们学员中挑选一位志愿者模拟高龄老人,经过一系列负重、受限装备,转眼那位30多岁的年轻学员手脚不利索了,腰也弯了,背也驮了,视力、听力都明显下降了,走路的老年步态呈现了。大家在笑声中体验了人到老年衰老后的无奈。然后这位高龄老人模拟体验者在老师指导下,进行了客厅、餐厅、卧室的模拟生活体验,观摩中的口袋围兜、弧形碗、盘、功能放大镜、放大镜指甲剪、辅助沟通器对这位模拟老人显得是那么需要,大家都觉得这样的贴心好东西在老年病房都有配备多好!人性化服务在这里不再是一句空话,是实实在在的看得见,摸得着。
最后是中风患者的模拟体验环节,我们医院的颜薇华老师自告奋勇担当模拟体验者。经过一番装备,颜老师瞬间“偏瘫”,她的偏瘫步态惟妙惟肖,跟我在病房里看见的中风偏瘫患者行走的样子一模一样,大家再一次在笑声中观摩体验了中风患者的心酸与痛苦。警醒自己和去帮助更多的人群不要成为脑血管意外的受害者。颜老师是我同事,我知道她小品演得好,有表演天赋,我想她的这种以假乱真的偏瘫步态是不是表演出来的?过后我就亲自穿了一下那双模拟实验中颜老师穿过的特制塑形鞋模,真的!穿上后整个人就失去重心,为维持新的平衡点,不用表演谁都可以瞬间“偏瘫”。中风患者真的是痛苦,最基本的行走权利都被剥夺了,作为针灸康复科的护士长,面对那么多中风后遗症的患者,我们要给予他们更多的关爱,更多康复锻炼的指导,这才是实实在在的优质护理。
生老病死是很自然的人生规律,如果有一天,我们生病了,希望得到的照顾就是我们今天的工作,在香港,这句朴实的话语已成为一句箴言在护理人员中被广为分享,在鞭策前线员工的同时亦引起诸多共鸣。而这种换位思考的理念,正是我们今天所开展的优质护理服务的核心理念。
整体护理模式的概念,我们都不陌生,而真正把护士交给病人,却是在优质护理服务 提出的今天。所以,优质护理服务是对整体护理模式的又一次升级,是对护理工作更高层次、更高标准的要求。
过去护士都是围绕医嘱开展工作,输液打针、发药、完成护理记录等,现在则是围绕病人展开工作,在对病人完成治疗工作的同时,进行病情观察、康复训练、基础护理、健康指导、心理调节……这样下来我们不仅可以发现一些潜在问题,而且让病人感觉到我们的关心。把护士还给病人,这个响亮口号的提出,使我们从被需要到主动提供,无形中达到护患关系的和谐。
刚开始接触这种新模式的转变,我们都有一个疑问:护士有那么多的时间和精力来做好这些事吗?实践证明,可以!优质护理服务的目标就是把时间还给护士。我们的护理记录在不断改进,将繁琐的护理文书书写形式变成了各项护理表格,要求简而精,做到重点突出。流动护士工作站的设立,让我们有更多的时间用来和病人沟通交流。真正做到了,走在红灯前,想在病人前。
随着优质护理服务模式的提出, 我们科也积极实行责任小组包干制,分床到护,责任到人。每一个责任组由一名主管护师主管,多名护士分管,每名责任护士主管5-8个病人,落实所 管病人的病情观察、健康教育、治疗、生活护理、心理护理及护理文书书写等,并按工作量和专业技术要求实行弹性排班,新老护士搭配,工作能力强弱配合,增加高峰及薄弱时间段和夜班护士人力,保证护理工作连续性,最终保证各项护理工作的落实。
护士包病人的模式,切实把以病人为中心的理念落到了护理流程的每个环节,也给了病人更多的安全感,病人在病房随时都能见到自己的责任护士,不再像以前那样需要按铃叫护士。病人得到了更多的专业照顾、协助治疗和健康指导。我们也惊喜地发现这种新的尝试为我们带来了更多来自病人的感谢和自己内心的喜悦。
呼与吸,生命的旋律,爱与护,我们的追求相信在我们的共同努力下,呼吸内科会越来越温馨、和谐、积极向上!
非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4.27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快,转眼间学习一个半月多了,也迎来了惠好建院三周年,妇科要与产科分成两个科室,遵院里的指示,我回到了医院,通过此次的进修我非常感激院领导给我的这次机会,和给予我的支持,同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们,分科以后,我会跟着我们护士长继续学习,在学习中工作,在工作中和惠好一起成长,为实现我们的美好院景而努力奋斗!
为了全面提高护理专业学生的人文修养和专业能力,增强同学们的综合素质,培养具有较强的社会竞争力,能迅速适应就业需要的护理人才,护理系团总支安排每名学生在寒假期间,自主安排时间,参加社会实践活动。锻炼能力,提升素质,巩固在校理论学习。从而为下阶段的学习和适应社会打下良好基础。
怀揣着对“白衣天使”这个称号的神往,20xx年2月1号,我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院,开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短,但收获颇多。刚进医院,着实很兴奋,激动,新鲜感很强,对临床护理操作程序亦非常感兴趣,同时也有点担心,毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。
护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士门主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境,护理任务,交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。
刚进入病房,总有一种枉然不知所措的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙忙碌碌的身影,有着良好操作技术和各种护理工作能力,我才更全面地了解护理工作,更具体的了解这个行业,在这里我学会了适应新环境,在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未来之前也有所了解解,但在观察病房之后,感触又更深了,的确,护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。因此,我们应该树立正确的职业道德观,养成良好工作态度。
顾名思义,病房护士接触最多的也是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各种基础护理操作,如:铺床,老师说了,铺床一定要平整,病人才能睡个安稳觉,床铺不是每天都换,但每天都会清扫。这也是为病人健康着想,有时候一些病重的病人无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其打扫床铺;量血压看似简单,但也一定要认真,护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法,量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时,医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖,虽方法简单,但易出问题,比如,指尖消毒,测血糖时最好一针见血,干脆利落,否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖,只有十根指甲,指尖全是针孔,如果第一次血量不够,就得从新侧,这就无疑增加病人痛苦,还有什么导尿术,插胃管,口腔护理,静脉输液各种灌肠法等等。
护士不仅要把病人照顾好,与病人和家属沟通交流也是一门技术,一门学问,病人就是上帝,无论怎么样,我么都不可以与病人吵架,我们的多多站在病人角度想想。有时候,病人要求与护士职责相互矛盾,护士必须懂得如何更好地与病人沟通,不能凡事都有着病人来,那样只会造成更严重的后果,和家属吵架时,护士应该避免不必要的争吵,选择沉默。家属吼骂护士忽视病人,而护士长却什么也不说,因为病人就是上帝。
在这两年我们已经经历的大学生活里,学习的大多是理论知识和实验,但却没有到临床真正的实践过。“实践是检验真理的唯一标准”,为了检验一下自己的功底,也为了巩固一下自己的理论知识,xx年寒假我到鹤壁京立医院进行了两个星期的见习。这所医院是一所集医疗,预防,保健,康复,教学,科研等为一体的综合性医院。.临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼。这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间,并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性,巩固和加强了在学校学习的理论知识,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张;第一次给病人某些操作的尴尬,第一次被病人拒绝时的委屈;第一次面对孩子哭闹的无助:第一次……总之,很多的第一次让我在见习过程中不断成长,慢慢改善,让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。
初进病房时,总有一种手足无措的的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握,怀疑自己的能力,害怕遇到突发事件。庆幸的是,有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们经验丰富,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院见习打下了良好的基础。
以前只听老师说过护士的工作很琐碎,较之其他工作需要更多的耐心。尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很卑微,可是通过多数人的不理解,我们发现,护士有着独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的见习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
在见习期间,我们按照带教老师的要求穿衣戴帽衣着整洁,行为端庄,面带微笑,充分展现我们白衣天使的魅力。可是后来发现繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。护理工作细致琐碎,从带病人进病房到监督病人按时服药,确认病人吃完药才能离开,耗时费力有时又得不到理解,这白衣天使不是好当的。我们按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量,把好每一关,把每一个护理措施落实到实处。严格执行各项规章制度及操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。“小事不小”,把小事做好,小事就变成了大事。比如给病人扎针,肥胖患者的皮肤脂肪较多,下针的时候角度应该大一些,身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少,下针的时候角度应该小一些,这样才能“一针见血”。如果是小儿患者,扎针时适当转移注意力,争取家长的合作会取得比较好的效果。所以根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式,交流沟通时态度和蔼、热情,交谈时作到语言准确优美,语流连贯通畅,语态得体自如。从患者易接受的角度入手,更好多与患者交流,建立良好的护患关系,才能达到预期的目标。可见,一句优质护理不是空话,把维护病人利益放在第一位,站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。
康复护理是康复医学的基本内容之一,是在总的康复医疗计划实施过程中,为达到躯体的、精神的、社会的和职业的全面康复的目的,紧密配合康复医师和其他康复专业人员,对康复对象进行的除基础护理以外的功能促进护理。预防继发性残疾,减轻残疾的影响,使患者达到最大限度的康复和重返社会。康复护理只有十余年的历史,是为了适应康复治疗的需要,从基础护理中发展起来的一门专科护理技术。康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,随着康复医学的发展而发展。我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科患者康复的工作中。
1、基本情况
我院康复医学科从20__年3月至20__年12月,聘请的护理人员15名,均为女性。年龄<25岁5人,25~30岁7人,31~35岁2人,年龄>35岁1人,平均年龄26.8岁;工龄5年及5年以下9人,6~10年3人,11~20年2人,年龄>20年1人,平均工龄6年;学历:本科2人,大专5人,中专8人;职称:主管护师2人,护师5人,护士8人。所有人员均无接受正规的康复护理课程教育,无专业的康复护理知识,其中仅3名护理人员曾外出进修学习。
2、康复护理存在的问题
2.1康复护士基础医疗水平偏低15名护理人员中低年资、低学历的护士居多缺乏临床护理经验,基础理论知识不扎实。
2.2缺乏系统的专业的康复护理知识及技能15名护理人员均未接受系统的康复知识培训,对康复医学认识不深,存在着康复护理知识少,技能缺等问题,完全胜任和承担康复护理工作十分困难。
2.3临床其他科室的护士对康复护理理解认识不深康复护士面对外界的不解及自身信心不足容易产生心理压力,影响正常的护理工作。
3、康复护理与一般护理的共同点与区别点
康复医疗是一个新的医学领域,康复对象是各种功能残障者,因此,对从事康复护理人员提出了更高的要求,他们不但要具备良好的职业道德修养、基础医学水平,还要学会康复护理的技术与技巧。
20xx年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年上半年,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。
按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,上半年度工作反思
回顾20xx上半年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1.急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的半年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
1、临床教师的培训
作为临床护理教师,职业决定其必须有较高的学历层次,应对学科的基础知识、技能有广泛而准确的理解,熟练掌握相关的知识和技能及技巧。我院对临床护理教师的要求是具有大专学历以上,主管护师以上。具有一定的临床经验,通过试讲,考核后决定。并对临床护理教师进行院内或者院外培训。
2、教学内容
我院的护理专科生及护理本科生所用的传染病护理学课本教材是一样的。教材是用吴光煜主编的北京医科大学出版社出版的《传染病护理学》。见习课分别是24学时及12个学时。12个学时的见习课中,分4次到临床见习。第一次见习课是要求学生了解传染病的消毒隔离方法和病房的布局。第二次是病毒性肝炎的见习。第三次是传染病发热性疾病的见习。第四次是传染病腹泻性疾病的见习。每上完一个章节,就到临床见习一次。
3、教学方法
3.1病例分析法
病例分析可以培养学生的分析综合能力。我们找出典型病例进行教学,在教学中可以加深学生对理论知识的理解和记忆。使学生的专业知识重新组合,实现了教学方式从灌输向启发诱导式转化。也有利于培养学生的分析综合能力及类比推理的能力。最后进行护理评估,确定护理计划写出护理诊断,并制定相应的护理措施,对病人进行整体护理。并运用人际关系的沟通技巧进行病人的健康教育。在理论与实际结合的过程中,既增强了学生对疾病的相关知识的理解和记忆,又能使学生对学习感兴趣。
3.2小组学习法
小组学习的方法是把实习组分为二到四组,每一个组由一名老师指导,老师先布置当天见习的内容及要求掌握的知识。然后由组长进行询问病史,组员可以进行补充。最后组长做好小结,组长在总结时代表小组的意见。
最后由一名老师总结和讨论。在小组学习中需要突出学生的主体作用和老师的主导地位,提高了学生的自信和学生的主动学习能力。
3.3多媒体教学法
应用多媒体课件进行见习带教。因为传染病的发病有明显的季节性,见习课的时侯病例很少,甚至没有病例。如果能应用多媒体进行教学,就可以激发学生的浓厚兴趣及学生的求知的欲望。课件教学法充分显示了其巨大的感染力,吸引学生的注意力。有利于加深印象,促进学生的形象记忆和联想记忆。
3.4模拟病房见习法
感染性疾病的病种少并且具有季节性,在学生多病人少的情况下,见习课均可以安排在模拟病房进行教学。授课前要求学生对授课的内容及有关生理、病理、药理等各方面知识进行充分预习,上课时,每人发给一张本次课的病历。教师先说明本次课的学习目标,然后师生一起熟悉病历的内容,根据病人的病情,结合学习的目标,提出护理问题,采取相应的护理措施,并给予病人心理护理和卫生宣教等。分项递进式教学与训练。带教老师讲解与演示→护生上台回示,同时由在座学生评判→带教老师再示教纠正→分成小组在老师指导下进行护生分项训练→护生按操作程序自评、互评→电脑测评→老师对护生逐个评析,直至达标。模拟病房教学法缩短了课堂与临床的距离,有利于护生尽快地进入角色,与临床接轨。
3.5角色扮演法
教师采集典型的病例,病人的一般资料,根据病例和护士工作中常见的情境编写剧本使其真正发挥引导性和启发性作用。授课前学生准备。授课前一周,将编制好的病例和剧本发给学生,2—4名学生为一组协同配合按照剧本所要求的进行角色扮演准备,学生需以护士的角色根据剧本中的病人提出护理问题,给予解答,并可根据自身经历,结合病例,以病人的角色增加问题。课堂教学过程。先讲解操作原则和注意事项,由教师扮演护士,由一名学生扮演病人,其他学生2人一组扮演护士和病人,进行角色扮演练习,最后教师给予总结及讲评。每次课后要求学生书写护理计划,学习体会,从而使学生真正通过思考所得的知识,变被动学习为主动学习,同时可以提高学生评估病人的能力和与病人的沟通能力。
4、体会
随着社会的发展和人们对健康的需求不断增加,护理人员的角色也不断的拓展,护理功能也不断的延伸,21世纪的护理人员的最基本的角色是健康的照护者。现代教育理论强调,在改进教学方法的同时,要通过各种途径对学生的学习方法进行有效的指导和培养。所以,临床护理教学的重点应放在对教学内容和教学的方法的探讨上,很好地培养学生的综合素质和整体护理能力。
我们护理事业的鼻祖南丁格尔他曾经这样说过:“护士必需要有同情心和一双愿意工作的手。”实习以后我就深深的体会到这一点真的很重要。
自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快,我们就毕业于校园,步入了实习岗位。走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。
护理事业是爱的事业,她包含了崇高的使命和责任感。护理事业在苦和累中描绘了高尚,铸造了辉煌。护理事业是平凡而伟大的。护理事业是时刻与生命同行的。护理事业是社会上不可缺少的职业,病人需要我们,社会更需要我们。
我们护士离不开病人,但我们护士更是医生密不可分的合作伙伴,就像战场上的战友一样,齐心协力,一致对抗敌人——病魔。病魔就是我们医护人员的敌人。他们共同从死亡线上拉回生命的春天,看到失而复得的生命和来之不易的欢笑。他们感到欣慰,感到无憾,更感到无悔。
我们现在虽然还没有老师们那样精湛的技术水平,但是我们仍然可以用心去为病人做好每一件我们可以力所能及的事情。我们要对待每一位病人都一视同仁,用无私的爱来温暖他们受创的心灵,用微笑和真诚牵起护患之间的桥梁,哪怕我们只为病人做一点微不足道的小事情他们心理都会暖洋洋的,我觉得我们心中要始终牢记一句话,那就是“假如我们是病人,假如我们是病人家属。”我们对病人多一份宽容和理解,少一份埋怨;多一份尊重,少一份指责;多一份关爱,少一份苛求;以爱心和责任心精心护理,照顾和帮助每一位病人,使病人在和我们接触时如回家般的感觉,病人就是我们的衣食父母,照顾和关心父母是我们中华民族的传统美德,更是我们应该做好的。所以从我做起,从细节做起,给病人多一份关爱,多一个微笑,我相信我们也会换来病人满意的笑容。
我感谢这份工作,是她让我更懂得珍惜生命,更感谢病房里的病人们,是他们的理解,支持和付出才让我们这些新同学能够学到临床上的技术和知识。所以我会付出我最大的努力来帮助他们,努力为他们做好每一件事。
最后,我希望大家都能用辛勤的双手去装扮医院,都能用满腔的热情奉献给医院,把爱心播散到每一位患者心里。
就如同所有的病人都有一个康复的祈盼一样,神经症患者也同样有者极其强烈的康复意念。以至于他们热烈的祈盼往往加剧了病情的进度,而深陷其中不能自拔。很可惜的是心理疾病与生理疾病的康复有着迥然不同的评判标准。生理疾病在外力的作用下,有可能去除病痛,恢复机能,人的心理只在生病之前惴惴不安,一旦确诊能够治愈,便又恢复到了昔日的状态中。而精神心理疾病则不相同,它与人的欲望是成反比的,也就是说你越是急于康复,结果是精神心理问题越突出,这就是森田正马先生说过的拴在桩上的驴子,你越是想挣脱这种束缚,那么束缚就越紧凑,直至把自己搅死在这根木桩之上。
那么我们有什么办法能够避免这种情形的出现呢?这就要从我们致病和康复的动因上去找到问题的答案和突破口:人的疾病无怪乎二种类型:生理的和心理的,中国人只愿承认前者而把后者归结为精神病而加以抵触。其实这是一个问题的二个方面,我们有生理疾病特别是当这种疾病不能够确诊时,就会产生恐慌、焦虑、抑郁的心理症状;相反如果我们有了心理上的疾病而且这种疾病困扰我们很久,便会伴生躯体症状。
那么致病的因素也有二大类:一类是先天的,另一类是后天的。遗传类疾病属于先天性疾病,而传染病属于自然回馈人类的。除此之处更多人的生病与其生活的环境、生活的习惯以及生活的态度有着极大的关联。也就是说我们生病是因为我们追求了错误的东西,从而导致我们身体资源被过度透资而产生的,现代医学发现糖尿病、癌症等疾病与个人的生活习性和生活环境有着极大的关联就能够说明这一点。而精神心理问题更是如此,“贪婪”是精神心理问题的第一要素,求不可得才会导致心理失去平衡,长期的失衡罹难精神心理疾病。
森田正马先生把它归结为生的欲望过于强烈。事实也如先生所言,的确是这样,记着父亲说我小时候的吃相就很吓人,象是几辈子没有吃过东西,不过现在想起来这和幼儿期的哺育有极大的关联,这里就不多说了。总之,生病是身体和心理给予我们的警告,我们应该就此反省自己过往的生活态度。但是,很少有人能够做到这一点,一则是所谓标榜的人生追求在招唤着我们,另一则是欲望象皮球不段的受到刺激而膨胀。所以无论经历过何种样的疾病,懂得反省是很重要的。
不过可治愈的生理疾病带给我们心灵的影响是有限的,我们不用担忧康复后对生活的适应度问题;然而,精神心理问题因为牵扯到欲望、适应、生存的一系例问题,而变的复杂化。而且康复的标准和生理疾病有着根本区别。精神心理问题,针对的是一个人成长的经历,是对过于生活的总结和反馈,而往往患者急于康复目的却是想重塑昔日辉煌。可能还夹杂着对失去的一切急于补偿心理在发挥作用。这叫穿新鞋走老路,问题肯定得不到解决。要想彻底康复,就要和过去彻底决裂。
精神心理问题的患者首先要做的不是如何的康复,而是在配合一些专业治疗的前提下,深刻的反省,反省我们的生活目的和生活态度。如果能够通过有效的反省和专业心理技术的调节相结合,康复是必然。但有一点所要强调的就是:不要指望身心恢复到从前的标准,因为从前的生活证明是错误的,如果还要以从前的标准来衡量心理康复,那只能说我们还有待于治疗和反省。精神心理疾病的康复绝不是重温旧梦,而是重新开始建立自己的生活目标、生活态度和生活圈子。这一点尤其重要。在精神心理的问题上,外力只能起到催化剂的作用,真正要发生改变的是我们自己。