交通伤残鉴定委托书(精选6篇)
委托单位:_____________法定代表人:_____________职务:_____________单位详细地址:______________
联系方式:_____________邮编:_____________
委托代理人:_____________性别:_____________身份证号码:_____________工作单位:______________
联系方式:_____________邮编:_____________
现委托上述受托人在我单位与______中,作为我方参加______的代理人。
受托人:_____________的代理权限为:_____________
受托人:_____________的代理权限为:_____________
住所地:_________________街__________号被委托人:_________________市物证司法鉴定中心委托事项:_________________
对_______________的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:_________________
_____________年__________月__________日下午,_______________在由_______________承建的_______________工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,_______________被送往__________市第_____医院治疗,经医生诊断为:_________________
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对_______________的伤情进行伤残鉴定。
委托人:_________________
_____________年__________月__________日
深圳市劳动能力鉴定委员会:
兹委托(身份证号:_________________□□□□□□□□□□□□□□□□□□)前往你处办理被鉴定人的有关劳动能力鉴定(□申请、□领取鉴定结论)事宜,请给予办理。
委托人(签章):_________________
________年____月____日
委托人:________________
住所地:______街______号
被委托人:市物证司法鉴定中心
委托事项:
对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,______被送往______市第______医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对______的伤情进行伤残鉴定。
委托人:________________
______年______月______日
委托人:_________________律师事务所
住址:_________________管委会
电话:_________________
受委托人:_________________精神医学司法鉴定所
委托事项:_________________颅脑损伤后的智能损伤程度鉴定兹委托__________精神医学司法鉴定所对张__________(1966年6月10日出生,汉族,__________县人,住__________县yy乡zz村委会新桥村小组,身份证号:_____________)因交通事故颅脑损伤后的智能损伤程度予以鉴定。委托理由:_________________张__________于20__年7月15日与黄某发生交通事故,事故中导致张__________头部受伤,经治疗后遗留智能缺陷,为向黄某及保险公司索赔,故请求对颅脑损伤后的智能损伤程度进行鉴定。
委托人__________律师事务所
__________年__________月__________日
委托人:_________________律师事务所
被委托人:_________________所
委托事项:_________________
1、请求对交通事故案件中受伤的__________是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;
2、请求对__________的护理人数和护理期限进行评估;
3、请求对__________的后期治疗费进行评估。
送检材料:_________________
1、__________的诊断证明书;
2、__________的住院证;
3、__________的出院证;
4、__________的住院病历、_____光照片
5、__________的身份证复印件
送检日期:_________________年月日时分
__________律师事务所
__________年__________月__________日