伤残等级鉴定申请书(汇编13篇)

伤残等级鉴定申请书(精选13篇)

伤残等级鉴定申请书 篇1

_________,男,______年3月20生,汉族,汉

现住:

请求事项:

请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。

事实与理由:

______年10月9日10时30分。申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站。右转道行驶的.出租车车速过快。发生碰撞后。致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

申请人:_________

日期:_________

伤残等级鉴定申请书 篇2

申请人:姓名,性别,出生年月,民族,住址,身份证号,联系方式。

请求事项:

请求对……构成的残疾等级进行鉴定。

(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)

事实与理由:

1、

2、

(此处应当客观简要的`阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。)

申请人诉等因……一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

此致

敬礼

xx市xx人民法院

申请人:

xx年x月x日

伤残等级鉴定申请书 篇3

申请人:________________

申请事项:

申请重新对________的伤情进行司法鉴定。

事实与理由

案情简述:____________年________月________日________时________分左右,申请人与朋友去________***唱歌。凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。歌厅老板_________上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力。无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓_________。_________借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的脖子往墙上猛撞,同时喊出该***打手。申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。_________仍然死死拽住申请人的衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打—倒在地。_________趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的伤害。而后,_________逃离现场,申请人等待警察来处理。警察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借_________的伤势证明,鉴定_________为轻伤。____年12月17日,依____公刑保字(____)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付_____医药费_______元。案发后,申请人为治疗共花费_______元。

申请人认为,_________的伤情依法不构成轻伤,理由如下:

1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条,"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的.原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。"_____做鉴定时,伤情不确定、后果无法预测。

2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款,"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借_____的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。

综上所述,申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定,"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对_________的伤情重新进行司法鉴定,以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼!

申请人:______

____年____月____日

伤残等级鉴定申请书 篇4

申请人:__________,男,汉族,________年____月____日生,住__________县___镇经二路60号。身份证号码:______________。

监护人:__________,男,汉族,________年____月____日生,住__________县____镇柳编彭村。身份证号码:______________。联系电话:_______。

被申请人:______市优抚医院,负责人地址:__________。

申请事项:

伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间

申请事实与理由

____日____日下午二点多,原告在______市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往______市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到______市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

申请人:__________

__________年__________月__________日

伤残等级鉴定申请书 篇5

申请人:_______,性别_______,出生年月_______,民族_______, 住址_______,身份证号_______,联系方式_______。

请求事项:

请求对_______构成的残疾等级进行鉴定。(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)

事实与理由:

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

申请人诉 __等因_______一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的.数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

申请人:___

__年 __月 __日

伤残等级鉴定申请书 篇6

申请人:________,________年___月_日___出生,_________族,住_________省_______镇_____村七一组,电话:_________。

请求事项:

1、请求人民法院委托机构对申请人伤残等级进行;

2、请求人民法院委托机构对申请人两次出院后的护理期限进行;

3、请求人民法院委托机构对申请人后续治疗费进行。

事实和理由:

申请人与______、_________运输发展有限公司及人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院安排事宜。

此致

敬礼

申请人:______

____年____月____日

伤残等级鉴定申请书 篇7

申请人:____,手机:_____

申请事项

请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由

____年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

此致

敬礼!

申请人:_________

____________年______月______日

伤残等级鉴定申请书 篇8

申请人:_____,男,汉族,_公司职员

申请事项:

请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人的伤情进行伤残等级鉴定。

事实与理由:

申请人诉_______市场有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案,业经你院受理,该案正在审理中。鉴于申请人伤情严重__骨折、急性颈部扭伤、脊神经根炎、头外伤后神经反应。但未确定伤残等级等,无法核定具体的伤残赔偿金等赔偿费用。

现根据相关法律规定,申请人依法申请人民法院委托鉴定机构对申请人进行相关鉴定。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日

伤残等级鉴定申请书 篇9

申请人:

申请事项;

伤残等级鉴定

申请事由:

申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:

1、球结膜裂伤

2、结膜多发异物留存

3、视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。

申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字(________)号)认定为工伤,特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!

申请人:

日期:

伤残等级鉴定申请书 篇10

申请人:

法定代表人:

地址:

请求事项:请求仲裁机构对王伤残等级进行鉴定。

事实与理由:

王系申请人公司的职工,在生产岗位工作。X年XX月XX日上班时间,王因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王 进行治疗。王于X年XX月XX日自行委托广东司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王在工伤事故发生前在相同的'受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

市XX区劳动争议仲裁委员会

申请人:

xx年xx月xx日

伤残等级鉴定申请书 篇11

申请人:______有限公司,公司地址:_________。

申请事项:

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》,申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

敬礼

申请人:_________

______年______月______日

伤残等级鉴定申请书 篇12

申请人:,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,。

联系电话:。

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的'伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致

x人民法院

申请人

年xx月xx日

伤残等级鉴定申请书 篇13

申请人:

被申请人:

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由

XX年XX日XX日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

此致

敬礼!

申请人:

XX年XX月XX日

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