在学习、工作生活中，报告使用的频率越来越高，其在写作上具有一定的窍门。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，
一、院感的定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
二、医务人员在院感管理中的主要职责
1、严格执行无菌技术操作规程。
2、掌握抗生素的使用原则，做到合理应用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例，及时上报感染管理部门。
、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 5
三、无菌技术操作原则
1、环境要清洁，采用湿式清扫，并每日用紫外线消毒。
2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。
3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不可久露于空气中并定期检查。
4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品，不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。
5、执行无菌操作的地方要宽阔，不可过于狭窄，以防无菌物品被污染。
6、进行无菌操作时，如疑有污染，即不可使用，应予更换或重新灭菌。
7、一份无菌物品只能供一个病人使用，以防交叉感染。
四、无菌包灭菌后处理
1、检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。
2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽(状态)，未达到或有可疑点者，不可作为无菌包使用。
3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用，启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。
4、灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，应视为受污染，不可作为无菌包使用。
5、已灭菌的物品，不可与未灭菌的物品混放。
6、运送无菌物品的'工具应每日清洗并保持清洁干燥。当怀疑或发现有污染的可能时，应立即进行清洗消毒，物品顺序摆放，并加尘罩，以放再污染。
7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨(或架子上，推车内)，橱柜或架子应由不易 7
吸潮、表面光洁的材料制成，表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒。灭菌物品应放于离地高20—25CM，离天花板50CM，离墙远于5CM处的载物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩。无菌物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。
8、储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素的 影响，对于棉布包装材料和开启式容器，一般建议，温度25?以下10—14天，潮湿多雨季节应缩短天数；对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料，如证实包装材料能阻挡微生物渗入，其有效期可相应延长，至少为半年以上。
五、治疗室、换药室的医院感染管理要求
1、室内布局合理，清洁区污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依
次放入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手设备。
2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格遵守无菌操作规程。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装。
5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
6、治疗车上的物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。
8、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
(2)护理操作时要求三查七对；
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液
拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地
出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx医院实习。回想这一年的实习，从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待，到融入医院环境和职场文化，并能单独去接触病人，询问病史，为病人做一些自己力所能及的事，努力同院内工作人员建立良好的关系，这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活，让我成长了很多，学到了很多，懂得了如何做好一名医生，学会了怎样把理论和临床实际相结合，怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间，我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动，学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作，跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术，每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行，熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。
记得有一次做手术时由于紧张，和老师换位时没按照背对背的要求换位，结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台，就那一次，我把无菌观念深深刻在脑子里，时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评，在错误中成长，这是我们作为一名实习生必备的素质，同样重要的一点就是培养临床思维，我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本，被动的听取知识的学生，而是要学会认真详尽的。翻阅资料课本，积极主动的提问，尽努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈，那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是，换个角度来说，当看到病人痊愈出院，尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时，我们却可以获得那无法用言语形容的成就感，那是对我们的尊重。作为一名医生，有些东西需要我们去承受，病人态度不好，我们更多是应该去反思我们有哪些没做好，怎样去做到更好。
西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言，他说医生有三大谎言：第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。语言就是态度，医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界，很多的医患关系皆起因于医生的态度不好，解释工作做得不够多。病人来求医问药，我们觉得是小病，三言两语就打发了，就会让病人觉得医生态度不好，一旦出些差错，病人铁定投诉。
我们应从患者的角度出发，病无大小，都应认真对待，态度诚恳，为病人提出的治疗方案。人心都是肉长的，你对病人付出的点点滴滴，病人是看得到的，自然就会对你抱着宽容之心。总而言之，医生不光要医病，还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作，更要有良好的服务态度。也许你心情不好，或很疲劳，但作为医生，你面对病人就要有慈爱之心，要有耐心，不可将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生，更不能用高傲的态度对待病人，这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦，真诚地对待每一位病人，尽我们的努力，提高他们生活的品质，延长他们的生命。而我们需要做到的是，一是精心医治，认真地以知识和经验服务于病人，尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗，让病人感到不虚此行；二是诚心对待，态度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制，让病人有亲切感、放心感；三是耐心倾听，保持对病人不厌其烦的态度。
出于对病情的关心、疑心，病人及其亲属会问这问那，医生要坐得住、听得进，逐一作出回应；四是恻隐之心，关心帮助病人，有些大病经常使得农民们经济拮据，药费都得东挪西借。所
为贯彻党中央、国务院和国家医疗保障局关于加强医保基金监管的指示批示精神，进一步加强医疗保障基金监管力度，持续保持基金监管高压态势，根据《国家医疗保障局关于做好20xx年医疗保障基金监管工作的通知》（医保函〔20xx〕1号）要求，我局紧紧围绕医疗保障基金监管的主要目标和重点任务，于20xx年10月19日至11月3日组织开展了全区范围内飞行检查，现将我区飞行检查工作完成情况报告如下。
一、基本情况
为完成全年医保基金监管工作任务，我区按照“双随机、一公开”原则，采取“规定动作+自选动作”相结合的形式，对20xx年1月1日至20xx年9月30日期间全区医保定点医药机构的医药服务行为进行分类检查。共抽检定点医药机构306家，确认违规定点医药机构126家，涉及违规使用医保基金2757.32万元，被检查定点医药机构处理率达到了41.18%。
二、查处情况
（一）定点医疗机构查处情况。
本次飞行检查定点医疗机构146家，检查组移交疑似违规定点医疗机构线索90家，各统筹区最终确认违规医疗机构81家，涉及违规使用医保基金2756.39万元。其中，抽查三级医疗机构7家，确认违规7家，涉及违规使用医保基金836.02万元，占本次查处违规医保基金的30.32%；抽查二级医疗机构33家，确认违规33家，涉及违规使用医保基金1700.56万元，占本次查处违规医保基金的61.67%；抽查基层医疗机构（一级及以下）106家，确认违规医疗机构41家，涉及违规医保基金219.81万元，占本次查处违规医保基金的7.97%。从查处的违规金额来看，主要集中在二级以上医疗机构，占本次查处违规医保基金的91.99%。从定点医疗机构的违规类型来看，主要集中在不规范诊疗，重复收费，虚计、多计费用，超医保支付限定，串换项目收费，套餐式检查，违规收费，进销存不符等8个方面。其中重复收费、超医保支付限定、过度检查和串换费用占违规总金额的50%以上。
（二）定点药店查处情况。
本次飞行检查定点药店160家，检查组移交疑似违规定点药店69家，各统筹区最终确认违规定点药店45家，涉及违规使用医保基金0.93万元，占本次查处违规医保基金的0.03%。发现的主要问题集中在串换刷卡销售药品、违规摆放物品，执业药师不在岗、抗生素无处方销售等四大类问题。其中串换刷卡问题较突出，比如，银川市兴庆区紫竹药店将销售的所有药品串换为消肿止痛贴进行刷卡，银川市兴庆区乐明药店将销售的大部分药品串换为医保中草药进行刷卡。考虑到我区定点药店刷卡仅使用个人账户基金，未使用统筹基金的实际，加之定点药店违规证据难以固定的现状，各检查组查处定点药店的违规问题主要以定性的`形式移交，由各统筹进一步加强监管或延伸检查。
三、主要做法
（一）高度重视，加强领导。
区内飞行检查是打击欺诈骗保专项治理的重要组成部分，其进展情况直接影响专项治理成效。我局高度重视，由局长办公会专题研究飞行检查工作方案和经费预算安排，由分管副局长牵头，全面协调调度飞行检查的人员和物资力量，驻卫健委纪检监察组对飞行检查进行全程监督指导，确保飞行检查工作顺利推进。
（二）制定方案，统一部署。
为确保飞行检查工作高效有序，我局按照飞行检查工作方案的相关要求，成立领导小组，组建专业飞行检查队伍（1个巡视组、1个检查指导组和5个区域检查组），全区统一部署、统一调度、统一领导，严格按照方案规定的工作任务、工作目标、检查重点和工作步骤开展工作。
（三）属地处理，督导落实。
为进一步压实市、县（区）级医保部门的监管责任，确保飞行检查发现疑似违规线索处理成效，我局按照属地化管理原则，于11月6日召开区内飞行检查工作汇报暨线索移交会，将各检查组初步确认的疑似违规问题线索全部移交给各市、县（区）医疗保障部门进行后续处理。同时，为确保公平公正，解决各市、县（区）争议多、处理难度大的共性问题，分别于12月7日、12月16日两次召开后续处理工作推进会，以政策解读、研究讨论等形式为飞行检查后续处理提出合法合规、切实可行的处理原则和意见，保证了后续工作的及时性和规范性。
四、下一步工作措施
（一）深入推进专项治理。
一是不断拓展打击深度和广度。既兼顾参保人、医药机构及医保经办机构，又重视对大型医药机构的监督检查。既兼顾公立医疗机构的过度诊疗，又聚焦“假病人”、“假病情”、“假票据”等“三假”欺诈骗保问题。
二是全面开展“清零行动”。针对自医保局组建以来，经飞行检查、信访举报、自查自纠发现但未查处完结的问题，建立台账，逐项清查，逐个消号。
三是主动督促各市、县（区）对违规情形严重的案件进行从严处理并做延伸检查，必要时由自治区本级直接进行查处，切实解决部分市县后续处理不主动、不积极及处理成效不明显的问题。
（二）建立完善体制机制。
一是建立违规事项清单，总结专项治理和国家飞行检查发现的共性问题，形成违规项目清单和违规数据分析策略，提升监管成效、优化政策制度。
二是探索建立第三方考核制度，明确第三方的责任义务，并对其服务质量进行量化考评，督促第三方提升服务质量。
三是加强部门协同联动。强化医保与纪检监察、卫健、市场监管等部门联动，建立“一案多查、一案多处”等工作机制。实现基金监管无缝衔接。
（三）建设专业人才队伍。
一是加强医保监管队伍培训，以区外交流轮训、法律法规宣贯、集中业务培训、参与区内外飞行检查等形式，对全区医保监控人员进行全员培训，切实提高医保监控的能力和素养。
二是开展法制培训，提高执法队伍依法行政意识，确保“三项制度”落到实处。
三是积极引入第三方力量。化解医保监管队伍人力不足，能力不强的矛盾。
（四）全面抓好落实整改。
一是要求被检查的医药机构结合飞行检查发现的问题对本单位医药服务行为进行全面梳理，查找同类违规问题，及时整改，确保医保基金管理工作更加高效、科学、规范。
二是要求各市、县(区）医疗保障局针对飞行检查发现的问题，依法依规从严从快做好后续处理工作，督促医药机构加强整改、强化内控、规范行为。针对不同类型医疗机构的违规情形，分类施策，进一步加强医疗保障基金监管力度，有效遏制违规医疗行为。
三是要求各市、县(区）医保局将处理处罚结果及扣款凭证及时上报自治区医疗保障局，确保飞行检查后续处理及后期整改按期完成。同时，自治区医疗保障局将20xx年区内飞检发现的问题纳入20xx年全区医疗保障基金监管工作现场检查清单，在全区范围内进行清理整改。
一、很抓基本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实习的实习医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视“方法”的学习
实习学什么？许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实习中常常出现的误区，关于实习学什么？教员的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。
一、找疾病的特点，认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈+++～++++，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。
作为一名准医生，我只记得医学生誓言的第一句话：健康所系，生命相托。在我看来，医生应该是这个世界上最高尚的职业。因为，人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我，还有有什么比这个更高尚？
然而，作为一名医生，甚至说医学生而言，我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生，与临床不同的是，口腔需要操作，所以，尽管是一名实习医生，然而，我们却可以在上级医生的指导下，单独从事医疗活动。在门诊的实习，每天我上班都十分开心，虽然有时会遇到不开心的事，可是我都会藏在心里。一个有城府的人，一个稳重的人，很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其实，我不是。我还记得x年春节我去高中看我的老师，她对我说“你变得成熟了”。其实现在想起来，那时的我还没有，因为很多事那时不懂，可现在，我懂，而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军人，像我们这样的，我觉得最好的方法，说的难听点，头二十年，夹起尾巴做人，这是两个职业的共同特点决定的。很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。只有这样，我才能混下去。要想混得好，不要把自己当人看，至少在头十年内，不是人。
当然，现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。很多人也问我，考研不。现在，或者考研报名的时候我可以很明确的。说，不考。由于身处环境的不同，我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后，我很坦然的说，我实习我不考研。也许有人说，可以边考研边实习，可是我要说，我不是很聪明的人，我也没那么勤劳，我不想把自己搞得那么累，(好吧，我承认我懒)甚至我可以说，为了实习，我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考，可是，作为第四军医大学口腔医院的实习医生，我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习，也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这，我受到很多名师的教导。门诊、住院部实习，我学到了很多。勤学多问，很多人都愿意教我，而这些却是书本上没有，考研也不是考点，可却是别人总结的宝贵经验。在住院部，我的身份只是一名实习医生，可是，我的上级，却是用住院总的标准培养我，从他身上，我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生，我们的主任戏称我为“副总”。我想，可能以后我也不一定从事这一行，可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些，一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房，看我们主任手术，从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的，他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验，人家不会用嘴讲，但是却做出来了，能不能学到，就是各自的修行。譬如简单的查体，人家会把手搓热在查，这就是差距。这也就是为什么人家喜欢老医生看病。
当然，作为医生，有很多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子因为唇腭裂而被抛弃，有的母亲难产去世可是孩子还是唇腭裂……曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩，因为缺钱，孩子一直没看过病，直到现在才来做手术。免费的手术是做了，可是当我晚上值班查房时，看见老太太陪着她领养的孙女，老太太就靠着床边的木椅子睡着，她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子安静的睡着，老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个，只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生，有人觉得应该铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人，同情心可以有，有热血也可以撒在自己的工作上，可是时间会磨去你所有的想法，因为，医生的工作实在太特殊了。
所以我在想，一名优秀的医生，应该怎样成长起来。可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。但是，这些却值得毕业前夕的我思考……学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。
在路途中，xx老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。xx医院位于xx市渝中区的xx路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在xx乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了xx医院。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。经过大约一个小时的车程，我们抵达xx医院。这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙xx先生的塑像，后面的幕墙上书写着xx医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。xx医院设备科的孙科长了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。
一、放疗中心
放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。放射治疗兴起于xx0世纪80年代，指主要利用高能x射线、电子线及y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85%，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其� 放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。
据xx医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1xx00多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。xx医院的放疗中心由以下几部分构成：tps计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过tps计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生x射线，进行治疗。放疗中心拥有的主要放疗设备如下：
1)山东新华医疗器械厂sl—1型放射治疗模拟定位机通过x射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。
特点：
1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。
2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。
3、可自动设置机架角度，源皮距sad。
4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。
5、具有末帧图像锁存功能。操作方式：全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。
2)山东新华医疗器械厂xhdrl8高剂量
率遥控后装治疗机后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平，甚至优于手术治疗，�
3)德国siemens公司primus6/15mv双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—d)primus是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确可靠，可进行高质量放疗。primus意指productivity(高效)，reliability(稳定可靠)，intensitymodulation(调强)和unifiedstructure(结构统一)。新的固态化技术使primus的体积较之早期的mevatronk减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。xx医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线(电子线和x射线)进行放疗。x射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。
4)南京东影公司angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称x头刀)
5)南京东影公司angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称x体刀)angelplan-3000(a、b)系统是应用于头部，或体部的x射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样精确，是真正意义上的x刀。头环及准直器
6)南京东影公司angelplan-xx000无框架三维立体激光定位系统(ct-sim)angelplan-ctsim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于x-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是angelplan三维立体定位床的可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有x-刀、适形放疗手段的基本条件。
系统特点：
1.使用理解方便，效率更高
xx.采用光机电一体化技术，避免了机械误差
3.精度高，重复定位误差极小ct成像效果很好
4.可直观方便地验证定位精度
5.tps结果更准确
6.更专业、更科学，患者更舒适
组成结构：
1.三维立体激光定位系统
xx.检测校验装置
3.校正精密量具
4.定位支架与定位腹膜
5.系统控制计算机
6.软件系统
7.windows操作系统
性能指标：
1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内
xx.激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm
3.重合激光线吻合误差小于1mm
4.步长误差小于0.3mm7)南京东影公司angelplan—xx000型三维常规、适形放射治疗计划系统(3d—tps)
系统特点：
1.通过dicom接口，直接从ct、mri等主机上读取图像数据并解码成治疗计划系统所需要的图像格式，大大缩短图像预处理时间，利用图像的高保真度进行窗口宽床位调整，使病灶的诊断和提取都相当方便
xx.提供适形野的自动设置功能，系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状，即可通过系统提供的挡块技术来实现，也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现
3.提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图，直接用于适形铅块或挡块的制作和加工
4.提供了射野的补偿调整设计，可用于多野适形调强放疗计划的制订
5.提供了进行电子线和x线混合照射的治疗计划设计功能
6.临床必备的质量保证系统
二、心血管治疗中心
主要设备有：
1)ge公司lcvplus全数字减影血管造影机lcvplus全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统，具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术，独特的计算机最佳投影角度定位技术，独特的智能化手柄技术，配超强图像后处理工作站。
2)心电导管工作站在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适合新生儿、儿童、成人。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出his系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。dicom连接传输图像。
3)心内电生理仪心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。
4)美国柯达公司directviewcr900型计算机x线摄影系统(cr)传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此若胶片损坏，则图像消失。而cr是照片时信息存贮于影像板(ip板)上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，cr具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最佳显示被观察部位，而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达directview远程操作面板，就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查，从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据，扫描条形码，把暗盒装到cr900系统，然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量，对其添加左/右记号，对影像进行再处理，而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。
三、重症监护治疗病房(icu)
重症监护治疗病房(icu)是近年来各大医院逐步建立起来的一种现代化医疗护理管理模式，是对危重和重大手术病人进行集中强化抢救、治疗的场所。国际上已经把icu的建立、床位数及设备完美度、人员素质以及抢救效果等方面作为判断一个医院技术水平的重要标志之一。xx医院院icu设床位xx张，两个中央监护系统、每张床旁都配备了多个具有世界先进水平的监护、治疗系统。一大批精通各重要脏器功能衰竭抢救治疗及丰富临床经验的专职医师及护士，对危重及重大手术病人进行xx4小时的连续、严密地监护处理，以保证病人各重要脏器功能的顺利恢复，从而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。icu病房的基本要求是每位病人配备一台监护仪、一台呼吸机，同时还配备输液泵、微量注射器等。监护仪联网，在护士工作站进行统一监护。将重点监护病人和一般监护病人的监护信息分屏显示。主要检测指标为：心电、血氧饱和度、血压。其中血压可分为无创血压和有创血压，对于术后病患，有创血压的检测十分重要。icu病室收治的对象为需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
半年实习时间，在不经意间就从手中溜走了，在这期间有太多太多东西值得记住了，比如我的学生。第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。
还未来实习顶岗前，我便满怀期待和憧憬迎接未来的路，我想象过实习时会遭遇的哪些困难，可是梦里走的再远，醒来还是在床上，终究要行在实习的路上才知道会发生什么，遇到什么，会收获什么，会得到什么。
我实习的学校是一所县级中学，学校规模较大，学生大概有八百人左右，分重点班。你去任何一个班都有各自风格，他们活跃的，开朗，有积极向上的求职精神，在这样的环境里，我看到了一种崭新环境的成长舞台，我看到了一种千载难逢的好机会，在这样的学校里实习，既能检验自己所学的知识，也能接触到最真实的基础教育。我努力珍惜这样的机会，利用所有可用的条件，进行教学，班级管理等学习，希望自己早�
下面，我对半年的顶岗实习工作作以下总结：
一、思想观点方面：
作为一名大学生，作为一准教师，享受青春的赞誉，拥有求知向上的精神，是国家的未来的建设者，在实习期间，我肩负起我的使命，认真踏实，严谨努力，我十分珍惜这样来之不易的好机会。力求把工作做到最好，我在学校学习了就为
二、教学工作方面：
1、听课
2、备课与上课
听课是一个铺垫，是一个向他人学习、模仿的过程。关键还是如何把从别人身上学到的东西转化为自己的东西。国庆回来后开始上课，且上课量逐渐增加，首先当然是要自己构思教学设计，制作多媒体课件。
记得有一次，张老师这样点评，“我们老师往往担心学生会不懂，所以在课堂上不断地说。可是，我们说的学生又会记住多少呢？所以我们还是应该放手让学生自己多说，多做。”杨老师的这些话既委婉地指出了我这堂课的不足，又是那样地精辟而又实用，使我们深受启发。接下来我认真进行课后反思，完成自我诊断分析报告，并根据这些意见修改诊断课的教学设计，为下次课做好准备。通过诊断——提高这样的过程，我的教学水平得到了一定的提高。
通过备课，上课，评课，改作业和试卷，再上课，我学到了好多。在教学心态上，能否取得较好的教学效果，其关键在于认真与爱心。有了认真的教学态度，才能严谨仔细地准备教学内容，多方寻求资料和理论依据予以佐证。有了对课题的兴趣和对学生的爱心，才能根据自己的特长寻求最为合适的教学切入点，收集资料，钻研教材，力图使课堂异彩纷呈。
一般每次课上完后，我都会仔细分析了取得较好教学效果和反响的部分，总结出了以下教学方法：
1、创设情景，激发兴趣。情景再现、传媒环境的图片资料，让大家直观形象地感受。
2、突出悬念，加强互动。悬念感对于学习兴趣的调动具有非常重要的作用，引起了学生很高的兴趣。
3、对比之中见真知。对比的教学方法往往会使比较双方的特征更为突出，进而得出更为令人信服的结论。
4、多媒体辅助教学。图文并茂，声画交融，为教学提供大量多媒体实景资料，直观生动。
三、班主任工作总结。
其次，选好小助手作为班主任，要认真选好班干部，一个班的集体面貌如何，很大程度上是由班干部决定的。班干部对集体有着以点带面的作用，是班主任的左右手。所以，唯有慎重地选拔和培养班干部，班主任工作才能逐渐从繁重走向简单与轻松。通过选取优秀班干部才能是整个班级成为有组织有纪律积极向上的班级体。再次，了解学生、交流沟通作为一个班主任，一定要了解班上的每一个学生，才能更好地管理班级。在实习的头一周内，我通过班主任了解情况，拿著名单挨个的询问每一名学生的情况，周一下午第三节课，参加所任班的班会活动，找学生个别谈心，悉心观察等方式，努力了解学生的基本情况，包括学生的学习现状、优秀生，家庭情况和后进生等。利用自习、早读、听课时间，深入班级，广泛接触学生，进一步了解学生，记住每一个学生的名字以及大体性格特征。然后，作好计划、繁而不乱古人云：“凡事预则立，不预则废。”这说明制定计划的重要性。做任何事都要有有计划的进行，如果没有制定一个切实可行的计划，跟着感觉走，就会使工作显得被动，而且繁重的工作就会显得更凌乱，以致工作难以开展，不能达到预期的目标，而且还可能出现一些不可预测的问题。因此，开展班主任工作，一定要先作好计划。在实习期间写一份详尽的计划对我的工作有很大的指导作用。有了计划就更加有信心了，做起事情来也顺手有劲多。
最后，奖惩要公平。用奖罚作为提高教学效率，建立课室及校园秩序的工具，是教师必须掌握的基本功。重要事项的奖罚准则，大抵学校都会写得清楚，但是作为一些学生的小错小误，不可能都要学校处理，班主任也会具备一些技巧，公平的奖励与惩罚，是令奖罚这一工具发挥正面的功效首要原则。奖罚不公，在学生眼中，是无可饶恕的罪过；这样的老师，日后无论说话多动听，做事多勤快，学生只视作掩饰错误，欺骗感情的补救举动，终归失去学生的信任。
四、教育调查和研究
课堂教学是当前学校教学的主要形式，在可以预见的将来，它仍将是学校教学的主要形式。但是，我们现在进行着的课堂教学，却又存在着不少的弊端。它严重地影响着课堂教学效率的提高，影响着教学质量的提高。所以我们小队积极响应学校的安排，对广平三中新课堂教学做了深入、探讨、科学的研究。为了使大多数教师尽快适应新课标，转变教学观念，提高课堂教学效益，更好的课堂教学，所以本次调查分两方面进行，一是调查三中教师，而是调查学生。两方面都采用了调查问卷的方式。调查内容主要针对课堂教学，包括学生的学习热情、课程体系安排、教学互动程度、教学方式、学生的约束机制和课堂教学评估等几个方面。
经过这次调查我们发现学生还是喜欢分组教学这种教学模式的。学生们普遍认为其主动性得以发挥，课堂上有了新的生成，学生的思维也更加的积极和活跃了，善于放手的教师，学生在课堂上能描述自己的体悟，学生有了真情实感的流露，而不是照本宣科地读教材，有时课堂可以出现一番争论，生动活泼而又其乐融融，学习活动是一种享受。
真正实现让每位学生都学习，让每个学生都进步。这是分组教学(小组学习)的优势，也符合实际，进入学校的小学毕业生来自不同学校，差异较大。有优秀生，也有学习相当困难的学生，在小学养成的不良学习习惯很难改变，总之“后头”很大，基础很差，只靠教师的力量显得很微薄，分组教学可以适当弥补其不足，通过小组互助，结对帮扶，可以解决一些问题。有位领导举了这么一个生动的例子：这就好像几个人一起走路，走得快的拉着走的慢的，不走就拽着走。这也许就是实实在在的农村基础教育的写照(其形成的因素是多方面的)。
其次是导学稿，学困生是可以学会一些简单的知识的。导学稿设计的基础性问题，学困生通过自学和帮扶多少可以学点东西，可以在导学稿上做些题目，尤其是课堂活动，学困生比成绩优秀的学生参与积极性高。学困生群体中活泼好动的居多，展示过程中它们显得很从容，虽然时常会出现一些不尽人意的地方。总之，优秀生在辅导学困生时会对学习内容理解的更深刻，学困生也不像以前无所事事，能够学些东西，教学相长，共同得到提高。所以，每个学生都学习，每个学生也都能有所进步。这样的课堂也少了许多不和谐音符。原本好动的孩子们有了活动的时间和空间，有了自己交流的机会，不遵守纪律的学生少了，自然，顶撞教师的也就少了。
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。1、 护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。2、 坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
(2)护理操作时要求三查七对；
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、 坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、 坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、 坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、 每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、 组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、 继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、 继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、 与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、 各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、 “三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、 12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、 加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、 坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、 全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、 各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液
拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地
出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、 供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、 坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、 八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
七、存在问题：
1、 个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、 整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、 由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、 病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
一、加强思想教育，提高服务质量
在市区卫生局及有关部门的领导下，积极参加各种卫生系统政治思想教育，认真学习执业医师法的有关内容，高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题，按医师法的规定的范围进行行医，不超范围行医。全面按照市区卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，全心全意为患者服务。年年救治患者达人，无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。
二、加强理论学习工作，充分发挥服务作用
自己在工作中，不断的研究中医学理论，并且与实践相结合。在近40年的医疗工作中，中医强调的是要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因，调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用 在治疗慢性疾病中充分发挥了中医的特色，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了中医的博大精深，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。
三、加强继续教育工作，严格依法行医
本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办发，本人定期参加呼伦贝尔市，满洲里市举办的各项培训工作。年-年在市医院，防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，爱滋病，鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的报告。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。
x年x月x日至x年x月x日，由区卫生局、区防疫站人组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了全面检查，检查中发现的主要问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是对中医诊所的药品进行质量检查。三是中药饮片质量把关不严。通过检查，有效地促进了中药饮片的管理，和处方填写的不足，使区个体医疗诊所在管理方面及药品质量当中得到了提升。本诊所发现的问题，即时整改，杜绝一切隐患。
本诊所还存在不足，房屋布局不合理，中医和中医药知识的宣传不足，今后在工作中，大力推动传统中医的健康发展，并且为广大患者提供质量好，价低廉的医疗服务，争创合格优秀的个体诊所。
xx年的时间过去的很快，作为一名的xxx医院xx科室的医护人员，在这一年的工作中，我在工作中坚持着自身作为护士的思想和原则，在工作中坚持做好眼见的工作，严格的保持自身工作的严谨仔细和服务上理念。为xx科室的病人们提供了较好的服务和照顾。
一年来，我坚持着做好自己的工作，除了对自身原有工作能力的积极发挥之外，还借助护士长的教导和指挥努力的在工作中改进了自己，提升了自身，圆满的完成了一年来的护理工作。
反思这一年，在工作中，无论是面对怎样的困难我都能严格的遵守医院的规章制度，认真的处理工作，努力的完成自己的任务！如今，我对自己一年来在工作中的'情况做如下总结：
一、护理的工作方面
在工作当中，我按那个遵守医院的规定和要求，在个工作中坚持做好自身的工作和服务，并在工作时对自身进行分析和反思，了解自身的不足。并在后来通过学习和锻炼改进自身。
在学习上，我主要依靠护士长在工作中的教导和管理，因为护士长的培训，我吸收了很多实用的工作经验。此外，我还通过向其他同事学习提升了不少护理技能，尤其是在x月的护理技能大赛上，尽管我没能取得很好的成绩，但在参与中，我认识到了自身能力的不足，并从大家的工作中学会了很多的经验。
通过在工作和服务上的提升，我的工作服务也让更多的病人感到满意，在一年来也得到了不少良好的评价。
二、思想方面
在思想方案，作为一名医护人员，我在工作中保持着高度的的热情和积极性，这份热情不仅仅让我在工作中有所收益，也能更好的帮助我在学习上优化自己，提升自我的学习效率，并坚持自我的反思和进步。
此外，在护理的工作中，我保持着对病人以“爱心、细心、关心”的服务思想，在工作中能做到换位思考，感受病人的痛苦，感受家属的难过，让自身能在服务是上更加的关心和贴心，更好的完成自身的护理。
三、自我的不足
通过这一年的反思，我认识到自己在很多地方都有不充分的方面，不仅仅是护理的技能上，还有对自身思想的管理也需要更加的严谨。
为此，我会在新的一年里更加努力，让自己在工作中奉献出更多的力量！
尊敬的_X卫生局各位领导：
诊所对今年工作总结如下：
一、我诊所热爱党、热爱人民、热爱医疗事业与党和国家的方针政策一致。
二、10年来我诊所员工在临床工作中对病人态度和蔼，尽量满足病人所需。
1、对来就诊的每位病人，仔细询问病史、过去史、家族史，规范医疗处方，配药做到三查八对一注意，严密观察病人治疗过程中的反应。
2、认真履行卫生行政部门对我诊所的空气、物表、医护人员及消毒液的抽样检查，符合医院消毒卫生标准。
3、医疗垃圾分类，毁形用黄色垃圾袋装置，交于同兴公司，并如实作好医疗废物处置记录，生活垃圾用黑色垃圾袋装置交环卫处置。
4、严格遵守紫外线消毒制度，并如实作好消毒记录。
5、定期更换所有的消毒液，并如实作好消毒记录。
6、床头、床柜、地面、桌面用来苏液消毒，床面保持干净整洁通风良好，给病人一个舒适的环境。
三、在_X卫生局的指导下完成了各项指标，按时参加各种学习培训，认真完成继续教育学习，并取得学分。
四、认真开展内科、外科常见病、多发病的处理，对疑难病人立即向当地上级医院转诊。
五、我诊所10年来对诊疗科目、执业地点、登记项目及医护人员无变更、无卫生技术人员违规执业情况发生。
六、在医疗实践工作中，抱着以病人为亲人的思想态度，对病人多观察、多咨询、多回访，对危重病人及时向当地上级医院输送或电话联系，对家庭条件差的年老病人给予亲人般的关怀、照顾，尽量减免医药费，遇到行动不便的老年人主动送回家。
七、我诊所的工作人员对工作认真负责，遵守诊所制度岗位职责，工作职责，未发生过大小医疗事故，也未受过上级单位任何处罚，偶有发生过药物过敏的病人，我们积极处理好病情，沟通好医患关系。在以后的工作中，我们会更好的做好本职工作，服从上级领导的一切安排，和谐医患关系，做老百姓心中的好医生，特申请卫生局对我诊所年度校验，有不当和欠妥请卫生局批评指正。
今年我院感染管理知识培训学习的计划任务基本上已完成，具体情况如下；
一、医生组培训：今年我们以医院感染诊断，职业防护为重点，以培训后考核情况看，对医院感染诊断的认识和了解有所提高。特别是院内感染的暴发和流行的概念能一改过去的模糊概念，到现在每个临床医生能对此定义有一定的理论概念。其他的临床医师对导管评估也有所进行，评估率升高。
二、护士：从考核(考试)和答题情况看，新护士对院感知识了解和熟悉程度较浅薄，所以笔试分数普遍较低，根据这一情况，我们院感科除了向有关护士长反映，要求各病区加强院感知识的晨间提问，平时我们院感科抽查时，给予口头提问回答。
三、工勤人员：今年我们重点以消毒隔离、废物管理、职业防护为重点，从培训情况看，工勤人员对院感知识培训较重视，出勤率最高，几乎无缺勤，考核情况也较好。
医院感染基础知识培训总结
为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，我院于20xx年6月5日14：30时在医院二楼会议室举行医院感染管理知识职业风险与防护、医务人员的`手卫生、医疗废物管理等方面的培训。旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。全院医务人员全部参加培训。
通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责；病人的安全我有责；医院的安全我尽责”的大局意识，
为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后，按要求掌握所有的知识，并组织进行了考试，全院医务人员考试合格，并在以后的质量督查中随机抽答。
一、实践医院简介
（一）广州中医药大学第一附属医院
广州中医药大学第一附属医院创建于19xx年，是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院，为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院，xx年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张，医疗业务每年持续增长，xx年门诊量突破225万人次，年收治住院病人超过3万人次，急诊量和出车量在全广州市所有医院（含中医院和西医院）中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等，是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一，也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。医院医疗实力雄厚，拥有8个国家级重点专科专病（髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地），已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列，其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在xx年卫生部中国最佳医院之专科排名榜（中西医院一起排序）中，医院妇科排名第八位，骨科排名第九位，在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院，共有13个教研室，承担着年13000多学时的年课堂教学任务，是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个，拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程，是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。
二、实践概况
在广州中医药大学第一附属医院，我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实践，每科实践时间为一个月。在山东中医药大学第二附属医院，我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实践，每科实践时间为两周。实践期间，我能遵守医院和科室的各项规章制度，以一名实践医生的标准严格要求自己，积极参加医院和科室组织的各种学术活动，医学知识得到进一步巩固提高，临床操作技能得到很大程度锻炼。
（一）医学知识得到进一步巩固提高
在实践期间，对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识。如胃部疼痛，需要和心绞痛鉴别，这时心电图可提供鉴别依据，再结合患者病史可作出诊断。与此同时，对于临床常用药物的使用也有所了解。如在呼吸内科实践时，初步掌握了抗生素的规范使用；在肾病诊疗中心实践时，初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证，等等。在实践期间，还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症，并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中，对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解。
（二）临床操作技能得到很大程度锻炼
在带教老师的指导下，对于实践大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习。在内科实践时，基本掌握了全身系统查体的要领，掌握了测血压等基本临床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。在心电图室，掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科，熟悉了心脏彩超、胃镜、b超等报告的书写。在放射科，熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的x片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的ct表现。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科，能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写，在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。
三、实践体会
在实践过程中，对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实践的实践队长，带领所在实践队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的，开拓了眼界，增长了见识。
（一）向中医药强省学习
广东是中医药强省，中医氛围好，群众信赖中医，在中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。
宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义
广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识，医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章，每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色，这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。
为落实广平县广政办字【20xx】第51号文件的要求，以及《广平县医疗保险定点医疗机构医保基金风险全面检查专项行动实施方案》，本院立即组织相关人员对医保基金使用情况进行了自查自纠，认真排查并积极整改。以下是本院自查情况的报告：
一、提高思想认识，严格规范管理
本院成立了医保工作领导小组，由院分管院长担任组长，相关科室负责人担任成员，明确分工责任。全院医护人员认真学习有关文件，查找差距，积极整改，加强自律和自我管理。本院严格按照与医保中心签定的《广平县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务。同时本院坚决杜绝弄虚作假、恶意套取医保基金违规等问题，确保医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度，优化医保服务管理
本院建立了健全的医保管理制度，结合科室工作实际，突出重点，集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。本院制定了进一步加强医疗保险管理的规定和奖惩措施，并规定了各岗位人员的职责。所有与医保管理相关的资料都按规范管理存档。医护人员认真及时完成各类文书，并及时将真实医保信息上传医保部门。
本院开展优质的服务，设置了就医流程图，方便参保人员就医。本院坚决执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费都实行明码标价，并提供费用明细清单。本院坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为，并对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊及挂床住院等现象。本院严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，并严格执行医保用药审批制度。对于就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目，本院事先要求参保人员同意并签字存档。
三、建立长效控费机制，完成各项控费指标
为了完成各项控费指标，本院建立了长效控费机制，严格控制医保基金的使用。本院多次召开会议，对各项医保控费政策进行宣传，确保医护人员了解并贯彻执行各项政策。本院严格执行医疗项目分类管理，合理控制医用耗材、贵重药品的使用，有效控制医保支出。本院特别注重对特殊疾病进行控费管理，对一些大额医保项目进行明细核查，确保医保基金使用的合理性和有效性。
为了合理控制医疗费用，我院医保办联合一线医、药、护人员以及相关科室，采取综合性措施。要求医务人员在诊疗过程中严格遵守各项诊疗常规，实行因病施治、合理检查、合理治疗和合理用药，并禁止过度检查。同时，严格掌握入院标准和出院标准，不得将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
我们充分利用医院信息系统，并实时监测全院医保病人的费用、自费比例以及超定额费用等指标。我们随时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅费用明细，并在发现问题后及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。
我们还加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量。我们要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。
我们针对存在的`问题，制定了整改措施。我们将组织相关医务人员对有关医保文件和知识进行学习，并坚持合理检查、合理诊治和合理应用医疗器材。我们将对患者的辅助检查、诊疗，坚持“保证基本医疗”的原则，杜绝不合理应用。
然而，我们仍存在一些问题。由于外科在今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长。其中，耗材费用同比去年增长了12.92%，百元耗材比同比去年增长了0.71%，大型仪器检查占比同比去年增长了0.37%。同时，个别医务人员对医保工作不重视，在业务上医保的学习不透彻，对疾病诊疗不规范，医疗保险政策认识不足。
我院医保工作的自查整改已经成功实施，为我院提供了更加科学、合理的医疗保险服务。今后，我院将更加严格执行医疗保险政策的各项规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，努力提高我院的医疗质量和服务水平，为广大参保人员的基本医疗需求提供充分的保障。
x年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们02级同学而言更是非常重要的一年，因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实习，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实习，真切得感受到自己的变化。
具体而言，这一年，自己的主要收获如下：
1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实习，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的`理解。
2.提高医学技能。在临床科室，通过每日的查房、开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3.增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候，就曾学习过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5.学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师，虽然，有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，他们都是你的老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他们。
总之，一年的临床实习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识；感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱；更感谢自己，是自己的坚持不懈才使实习圆满结束，并获益匪浅。