预防医学实习总结（精选3篇）
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!
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医者医心：作为医者，治的是病，医的是心! 我从xx年x月x日至xx年x月x日在ately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期)，了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成相互理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身情况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，非常痛苦。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，情绪比较激动，病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获得初步印象，详细复习了所有病历资料，最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的情绪逐渐平静下来，但治疗意愿仍很强烈，于是我决定将其转到MICU病房。虽然该患者预后肯定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满足了家属的治疗愿望，其次是转移了矛盾的焦点，有助于避免潜在的纠纷。
综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的能力(人和)。例如同样进行心肺复苏抢救，在急诊与普通病房相比，总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的`，取得的效果也可能差别很大;同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有能力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题
摈弃“门户之见”，与兄弟科室通力合作
最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况，我们的经验是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌态度生硬。大家都是为了患者。
面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时，仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，立即测血糖，高得测不出;急查电解质和血气，结果血钠158，血气pH 7.12，HCO3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定，倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见，不来床旁看，后果恐怕就很难预测了。
会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见，也有助于减少反复无效会诊的次数。
会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，直接转给专科会诊医师固然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师分享和讨论，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一意见。
内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要想得到全方位的锻炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力;ICU的训练有助于加深我们对危重病的理解;内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严重后果。有证据表明，住院医师至少需要50——100例的气管插管训练，才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此，为了提高抢救成功率，减少插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，所有总住院医师上岗前，应争取到麻醉科学习1∽2个月，这是提高医疗质量，保证患者安全的重要措施。 (3)团队精神，通力合作
内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误解。
内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”，也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性，发挥他们的长处，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，督促实习医生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，帮助他们树立正确的职业观和人生观。
一、见习地点的确定
拿着学校社实给的介绍信，第一反应是我应该要去哪里见习好呢?哪里会接受我去见习呢?而其作为一个读预防医学的医学生，毕业后很少去医院就职，虽然去医院学到的医学知识和操作可能会更多，听很多人说可以学到给病人清创、换药、缝合等等。如果去疾病预防控制中心似乎会更贴近本专业所学的知识。一番思想斗争后，我决定去预防疾病控制中心见习，因为比较贴近自己的专业，多去了解，看看自己对这个职业的兴趣，可以多和这类职业的人沟通，有助于自己对未来分专业方向，就业有更清晰的了解。
来到当地的疾病预防控制中心，与中心的主任说明了情况后，他说，你选择的时机不对啊，现在临近过年了，都没什么活干了，要是忙的时候，比如有疫情或者说有食物中毒，我们要外出调查，你可以跟着去看看，但是现在大家都挺清闲的，就只有开两会和小孩子来打预防针。我一听，甚是茫然，脑子里一点概念都没有，但是来都来了，我抱着不管怎么样我都要尝试一下的心态决定还是要来这里见习。庆幸的是，中心的主任还是接受了我，给我安排了两个科室，一个星期见习一个科室，朝九晚五的上班一族的生活便展开了。
二、头回见习的科室--监测科
初来乍到，面对一众前辈，内心真的好忐忑。但是科室里的叔叔阿姨都很好，很主动地和我聊天，非常地友好。渐渐地，开始适应了监测科的办公室生活。在这里，我还遇见了一个广药预防的姐姐，和她也比较聊得来。
来到这个科室，恰巧是县里面两会会议的召开，监测科要到开会的场所即阳山影剧院以及人大代表下榻的酒店进行卫生监测，科室主任叫我跟随去学习和感受一下。我好奇地看着工作人员对会议大厅进行空气质量的监测，分五个点放置平板收集空气，这个做法和微生物实验课上的空气收集很像，接着工作人员还进行了空气湿度，风力大小的监测，待平板收集的时间差不多了，就紧接着到酒店进行卫生监测。来到酒店，工作人员随机抽取房间，对房间的几件重要物品，比如洗漱杯、毛巾、枕头、棉被、茶杯等会密切接触的物品进行涂抹法收集，科室主任还很认真地和我介绍这些公共场所的监测，有些餐厅需要用到一些试纸进行食品监测。因为监测科还会受到老百姓的委托去其所开的餐饮服务等行业的店铺进行卫生监测，见习期间我还跟随科室的工作人员到了发廊等地方收集样本。
如果要说检测科的工作是什么?在我这个星期的见习过程中，我觉得这个科室主要是帮老百姓办理健康证，提供公共场所检测服务以及水质监测等。健康证是从事幼托机构保育、食品生产经营、公共场所服务、医疗卫生服务等工作的上岗人员必须持有的证件，主要测查是否有伤寒、活动期肺结核、痢疾或其他传染性的疾病，要进行验血，内外科常规检查，照X光等检查。每年必须检查一次。
空气质量监测中，平板的布点原则是首先要考虑现场的平面布局和立体布局，高层建筑物的立体布点应该有上、中、下三个监测平面，并分别在三个平面上布点。采样点应避开人流通风道和通风口，并距离墙壁一米远。确定采样时可用交叉布点，斜线布点或梅花样布点的方法。
涂抹法是将无菌棉拭子熏取灭菌的生理盐水(管内10ml)后涂抹用品、用具，然后将拭子放入生理盐水管中，及时送检培养。操作时要注意避免人为污染。饮(餐)具采样应在饮(餐)具与口唇接触处的内外缘各一周采样。毛巾、枕中(套)采样应在毛巾、枕中(套)对折平面中央5cmX5cm处以及床单、被罩的中央部位5cmX5cm面积上均匀涂抹5次。
三、第二次见习的科室—疾病控制科
比起卫生监测科，疾病控制科人数和工作量好像都多很多，窗口每天都忙着接待带着小孩来打预防针的家长。可能是冬季，小孩子很容易感冒，窗口最常见的对话就是小孩子有没有感冒?家长说好像有一点流鼻涕，或者是咳嗽，这是医生都会说等感冒好了再来吧，现在打也没有，但是很多家长都会说上一个月已经没有打了，好像都很担心自己的小孩错过了免疫计划的时间。不过面对这样的情况，医务人员都会耐心地对家长解释，也会叮嘱一些注意事项。从侧面反映，家长们都不懂免疫应该在机体健康的情况下进行，不然病情会加重。
一位负责传染病方面工作的阿姨给了我一些关于传染病工作流程的书给我看，她也说，你来的时间不对啊，上个月我们还外出去宣传艾滋病预防的活动，如果你来就恰好可以见习到了。我好奇地问她们都会去哪里宣传?她说去戒毒所，或者是KTV之类的公共场所。疾病控制科主任还给我详细地介绍了广东省国家免疫规划疫苗免疫程序以及广东省国家免疫规划疫苗的使用方法。
四、初次见习的收获
虽然见习的时间不是很长，见习的时间可能也不是很对，但是给我留下的思考很多。从最初的茫然到现在的初步认识和了解，尽管现在的自己谈不上有多专业，至少我明晰了自己努力的方向，相信机会是留给有准备的人，我应该用剩下的大学时光更好地充实自己，扎实基础。
在学校里面，和自己打交道的大多数都是同学，但是见习却不一样，大多数都是一群素未谋面并且知识阅历都比你丰富的人，还有一些前来办证、给小孩接种疫苗的人，还有很多人会觉得店铺委托的监测费用过高，这时就考验你的交流和沟通能力了。只有会说话懂礼貌的人，才不至于让自己尴尬以至于不适应，见习很好地锻炼了我这一方面。
平时和同学们的交流中，大家对于预防医学，公共卫生事业这些概念都很淡，因为范围太广了，选择也很多，我们都知道每个选择都有它的优点，当我们找个机会去了解才能够体会，才会知道自己适不适合，才会知道自己的不足，也才会更加地努力去提升自己。只要有收获，付出一番未尝不可。见习便是一次很好的机会。
感谢南方医科大学校团委社会实践部提供给我一次寒假社会实践的机会提升自我，让我的假期充实且有意义。有机会我也还会继续多去实践，开拓眼界。
在学习了相关的《预防医学》知识后，这次小学期我来到社区参加了短期的预防医学社会实践，使我对于预防医学的重要性有了更进一步的感性认识。
社区医生作为最基层的医生，却担负着整个社区居民的医疗、保健、调查随访、普及医学知识的任务，这不光需要全面的全科医学知识，更需要社区医生能全面地了解社区居民对预防服务的需求，针对不同的居民，不同的病种要进行不同的辅导。
社区见习不仅使我看到了社区医生是如何为病人个体和人群提供预防服务的内容和方法，同时也增强了我作为一名医学生的职业责任感，促进了我从医学生到医生角色的转变。而且社区针对高血压与糖尿病病人管理的见习内容，也极大地提高了我对其目前所学的内科学知识的兴趣和熟练程度，积累了如何与他人沟通、如何解答居民各种咨询及进行健康宣教的经验。可以说，这种社区特定环境中的医患关系模式是我们不能在课本上学到的。
总之，以后无论是在专科医院里还是在社区诊所工作，掌握人群的健康问题特点十分必要，而不仅仅是治疗眼前就诊的病人。