2025年度质量管理工作计划（精选5篇）
一、强化全科医护人员全程医疗质量及安全意识，促进科室持续发展。科主任、护士长持续抓好医护质量管理工作，落实各项规章制度、工作技术规范。每月定期召开内科质量管理小组会议、病案控制小组会议、院感、药事、输血管理小组会议、护理管理小组会议、医疗安全小组会议。讨论当前存在的医护工作问题，规范管理，规范医疗行为，以期提高医疗技术水平、诊治内涵，促进科室持续发展。
二、明确科室主要医护质量控制指标：
1、病床使用率控制在85—93%
2、病床周转次数≥3.5次/月，≥42次/年。
3、平均住院日≤8天
4、入院三日确诊率≥96%
5、入出院诊断符合率≥90%
6、住院危重病人抢救成功率≥95%
7、门诊处方合格率100%
8、门诊病历书写合格率100%
9、三基考核合格率＝100%
10、甲级病案率≥90%，杜绝丙级病历。
11、医疗设备、仪器完好率100%
12、急救仪器，药品完好率＝100%
13、抗菌素使用范围7天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节、等候时间等相关措施进行逐一核查，并落实各项措施。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵，重点检查鉴别诊断、诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的`检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。
4月份：出院记录方面检查。
5月份：辅助检查记录是否规范。
6月份：病例书写的基本要求及医嘱方面是否规范。
7月份：主要查知情同意及告知事项：非手术病人24小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话；病情危重告知；
被授权者与病案签名的一致性。
8月份：输血管理制度，包括输血前、备血情况、化验项目、
申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前
感染性指标的检查，输血前后的病程分析记录。
9月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危
通知书，抢救记录等。
10月份：讨论病例（疑难、死亡、危重病例讨论记录）。
11月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
12月份：①讨论病历的书写；②一年来医疗质量管理。
五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查存在的问题以书面总结报院部，并提出整改，以持续改进。
六、强化“三基”训练，开展岗位练兵。
分类开展医疗组、护理组岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、物理诊断、临床技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、临床思辨能力和医患沟通能力。
七、成立院感控制小组，制定相关工作与计划并组织实施。
八、成立药事、输血管理小组，制定相关工作职责与计划并组织实施。
九、成立急危重症患者管理、抢救治疗组。加强抢救能力训练，做好病情评级工作，做到有组织，有措施，科学规范救治。
外科质量管理控制小组
一：目的：
为了保证产品质量能够达到客户的要求，最终达成顾客满意度。
二：范围：
适用于全厂质量改进工作
三：具体要求：
1.以公司现有的全体管理人员组成质量改善小组。通过小组活动对客诉及现场的质量问题展开质量改善活动，做到目标明确，现状问题清楚，对策措施具体，实施责任到人，检查总结及时，改进效果显著，巩固推行得力。
2.加强教育培训工作，提高员工整体素质。任何先进的管理理念都转化为员工的自觉行动，才能产生实实在在的效益，所以我们以小组为依托，在提高员工品质意识上下功夫，有针对性，分层次的进行系统的培训和教育，使全体员工牢固树立“质量第一、效益至上”的观念，增强员工质量管理的使命感及责任感，最终实现全体员工质量意识提高，乃至全体员工素质提高的目的。
3.建立激励机制。每月对全体员工及管理人员进行考评，对优秀个人及团队给予通报表扬并加以奖励，全厂推广成功经验，做到奖罚分明，对于落后员工给予培训教育，缩短整体员工的差距，以此来调动员工的积极性。
4.后工序操作要规范化、标准化。
4.1所有负责表面修补、检查、包装的员工在转移产品时必须做到轻拿轻放，不得远距离用力抛、扔产品，现场管理人员必须监督员工的规范操作，不规范的动作必须及时制止并加以纠正;
4.2修补人员在修补产品时要注意查看产品是否有沙孔、漏穿孔、碰缺、飞边等现象，有缺陷的产品必须及时挑出，可以修补的要利用修补剂进行修补，以最大限度的减少产品的报废，修补的位置要涂抹均匀，表面要处理整洁干净，无法修补的产品经相关人员确认后再进行其他处理;
4.3经过确认后确定需要报废的产品要按照正常流程进行报废，不能私自进行报废处理，现场管理人员必须肩负其责，严格控制产品在后工序的报废现象，做好产品的报废统计及分析改善工作，为后期减少产品报废做好预案工作;
4.4负责包装的员工在包装之前除做好产品包装工作外，还必须对所要包装的产品进行外观检验，发现有漏喷锌、碰缺、沙孔、飞边等不良的产品要剔出，交给相关人员进行处理;
4.5喷锌台面上不能堆放太多产品，必须预留大约半径为40cm的'半圆空位不堆放产品，保证喷锌作业时不会意外喷到其他产品的表面，产品的几个特殊尺寸都是很小的公差配合度，意外喷到会导致产品的局部表面加厚，尺寸变大，对此现场管理人员要进行监督，所有作业员都必须掌握此作业规范;
5.为了能更好的控制后工序的产品质量，建议机加工和表面处理工序各增加一名现场检验员(两名检验员的工作职责以及薪资结构另行定制)
6.为方便后续品质管控，各工序对员工的上班作息时间必须统一，便于后期开展生产过程质量管控。
四：备注：
1.以上质量改善计划从颁布之日起开始生效;
2.此计划最终解释权、修定权归汇盈金属公司品管部所有。
1、确保质量管理体系在本部门持续有效运行，重点抓好6.4、7.5等条款的运行，确保月度督导和内审中不出现不合格项，争取外审不出现不合格项；
2、确保重伤率≤3‰，努力实现零死亡的目标；
3、确保一般事故率≤8‰，力争事故率比20xx年下降10%；
4、认真落实隐患整改工作，确保隐患整改率100%；
5、积极做好员工“三级安全教育”工作，确保教育覆盖面100%；
6、会同人力资源部强化对特种作业人员的管理，确保特种作业人员持证上岗率100%；
7、积极推进职业健康安全管理体系建立工作，力争9月份通过审核发证；
8、创造条件推进公司安全标准化达标验收工作。
1、落实安全责任。进一步明确各部门主要负责人岗位安全责任，签订安全责任书；同时还将要求各单位、各施工队与所属班组签订安全生产责任书，并推动有条件的单位与每个施工人员签订安全生产责任书；积极建议公司与安全保卫部签订安全生产责任书，明确责任目标和奖惩办法，在此基础上，安保部将与每位安全管理员签订责任书。通过以上措施，将安全生产责任逐层逐级分解落实到位，形成“横向到边，纵向到底，责权利明确”的安全责任体系。
2、改进安全措施。20xx年我们将建议公司作一下几方面的投入：
（1）对平台区及分段堆场实行管道集中供氧、乙炔，减少气瓶使用中的隐患；
（2）改进船台及码头区集中供气系统，实行气泡上船，减少火情发生；
（3）逐步对上船设备配备硬质防护罩（白铁皮）；
（4）适当添置通风及照明设施；
（5）分批将平台及堆场的竹跳板更换为钢质跳板。
3、加强教育培训。进一步强化对新职工和新进外包工队的教育培训工作，确保各类人员岗前培训率达100%；根据不同季节、不同作业阶段的特点，适时组织对相关人员的专业培训教育活动；对所有特种作业人员加强培训/复训工作，确保特种作业人员持证上岗率100%；创新教育培训的方式方法，创造条件运用多媒体手段进行教育培训，提高教育培训的规范性。
4、突出工作重点。继续对识别出的重点区域、重点人群、重点工序和重点时段进行重点盯防监控，围绕重点，布置优势管理力量，采取针对性的防控措施，分解落实四级防控责任（即安全管理员-施工单位-班组-施工者），对喷漆、动火、狭小密闭空间作业、加油、大型分段、设备起吊翻身，x光拍片等工序执行严格的审批/备案登记制度，确保重点工序的安全可靠。
5、完善规章制度。结合职业健康安全管理体系及安全标准化的要求，及时制定相适应的安全管理制度和操作规程，确保让全体施工和管理人员都做到有“法”可依。进一步修订、完善和规范《常见违章处罚标准》，努力减少制度上的死角和盲区，提高规章、规定的可操作性，减少扯皮推诿现象；对各个管理岗位明确完善的安全职责和责任追究办法，真正做到“安全重担大家挑，人人肩上有指标”。
6、加大监管力度。充分发挥现有安全管理队伍的作用，积极调动各单位专、兼职安全员的积极性，切实提高护船队员的工作责任心。在施工现场形成动态、全覆盖、不间断、无盲区的监管网络，让每一个安全设施和施工行为都处于密切关注之中。同时进一步规范安全管理人员的工作日记，实行统一格式，逐日逐项记录安全管理中的问题、措施及落实情况，同时明确每个安全管理员《隐患整改通知单》的最低数量和督促落实整改率（100%），让每一个安全管理人员有压力、有指标、有考核。对一些不服从监管、对抗管理的单位和个人采取高压政策，除经济手段外，还将提请公司采取包括辞退在内的'行政手段，加大监管力度，维护安全管理的严肃性和权威性。
7、加强队伍建设。加强专、兼职安全管理人员和护船队的管理，在学习培训、考核任用、日常监管等方面作一系列的改进。在学习培训方面，要采取自学与集中培训相结合，请进来与走出去相结合的形式，重点在培训的效果上做文章，要创造条件组织专兼职安全管理人员到安全管理较为先进的同行中学习取经；在考核任用上要引进淘汰机制，优胜劣汰，对履职不到位的人员进行严肃的责任追究，对失职、渎职、玩忽职守的人员坚决清除出安全监管队伍；在日常监管上，每月将采取自我考评、部门考评和各施工单位考评三结合的考评模式，并将最终考评结果与个人当月岗位工资进行挂钩，真正做到奖勤罚懒。通过以上措施，努力造就一支业务精通、素质良好、管理有方、责任感强的安全监管队伍。
8、严格考核奖惩。严格按照《常见违章处罚标准》，进一步加大考核力度；特别是要加大对各单位、各施工队主要负责人的考核力度，单位出现了违章和事故，对主要负责人都要追究领导责任；要充分运用好安全一票否决权，对各类先进、标兵评选均认真审查，凡有违章、违纪、被处理/处罚过的各类人员（包括管理人员）一律不得参评；对安全意识差、安全管理不到位、事故多发的单位主要负责人或施工队主要负责人，可以向公司提出包括解聘职务、辞退队伍在内的处理建议。通过严格的考核/追究机制来促使全员特别是单位/队伍主要负责人的安全意识的提高和安全职责的落实。
一、工作计划
1、制定质量目标考核办法：细化各班组质量职责和质量目标，制订质量目标分解、考核管理办法，下达给各班组，作为分厂考核各班组质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。
(1)根据质量周报的问题，落实到实际责任班组及责任人。
(2)品质反馈的重大质量问题，落实责任人。
(3)对发现、解决质量隐患的，给予奖励。
2、数据的统计分析：
(1)定期将质量问题统计并进行分析。在汇总各班组每周质量问题数据的基础上，对全分厂质量目标指标的完成情况进行评估、考核。
(2)公布质量目标计划的执行结果数据，评估结果反馈分厂领导和公司相关部门。
(3)对存在的问题进行剖析，确定原因，采取措施。总结经验教训，巩固成绩，防止发生的问题再次发生，提出这次循环尚未解决的问题。
(4)对经常出现的同类型、同原因的质量问题，应分析出原因，找出解决办法，同时对此质量薄弱环节进行强化管理。
二、预防措施
1、各班组设一个固定的自检员：
(1)在工序流转之前自检员负责对所有本班组工序负责自检以提高质量。
(2)分厂组织相应的培训，提升自检员的技能。严格按照规范操作，利用考核机制等加强执行力。
(3)采用培训、实践、考核等多种方法提升人员的自检技能。
2、加强培训：培训工作做得好与坏，直接关系员工的质量意识、岗位技能的.提升，也直接关系产品质量的好坏。因此在今年要加大质量管理培训，重新组织学习产品生产工艺、操作规程、质量管理体系文件，力争将质量管理工作做到更好。
药房是医院最重要的部门之一，它与患者有直接的关联，承担着提供有关药品的信息、制定用药方案和药品分发等重要职责。在这些工作中，药房人员需要高度的专业技能和耐心，以确保患者的药物治疗能够全面有效的实施。因此，药房管理部门的工作计划至关重要。
药房年度的工作计划分为四个部分：员工培训、药品采购、药品分类和药品管理。接下来，我们将对这些部分进行更详细的介绍。
一、员工培训
药房年度的工作计划中的第一个部分是员工培训。这是药房管理的核心。药房人员的知识和技能对于提供优质的药品服务是至关重要的。因此，药房管理部门应该制定培训计划，为药房人员提供必要的培训机会，以升级他们的专业技能和知识水平。该计划应包括：
1.药品相关知识培训。所有药房工作人员应该进行药物学研究，包括药品的.分类、用途、剂量、服用方式和作用机理等方面。从而使他们能够准确的解答患者的疑问和为患者提供专业而有效的药品咨询。
2.准确把握患者信息的获取和分析的技巧。药房工作人员应该不仅仅懂得收集患者信息的技巧，还需要理解何时分析信息来决定药品方案。这将使他们成为更有效的药品管理专业人员。
3.药品管理技能。药房人员应该培训他们的药品管理技能，以确保合适的药品分类，并正确的储存。同时应制定应急处理和废弃药品的规程。
二、药品采购
采购药品是药房日常工作中至关重要的一部分。计划中应明确如何采购药品和制定药品清单，以确保所有必须的药品总是可用。该计划应包括：
1.药品清单的制定。药品清单应列出药房工作所需的药品，包括每个药品的名称、用途和价格等信息。药品清单应基于患者的需求而设计。
2.实时更新药品清单。药房管理人员应及时更新药品清单，以反映当前的药品库存情况。药品库存缺口会对药房提供服务的能力产生不利影响，因此药品清单的更新是非常重要的。
3.查找可靠的药品供应商。药房管理部门应该与合法的药品供应商进行联系，以保障购买到真正的药品。
三、药品分类
药品分类是药房工作中的一个重要部分，也是保证药物使用的安全性和药品管理流程的关键所在。此外，药品分类也是药房工作的基本要求。分类应该基于疾病、使用目的和用途等方面来进行。药房管理人员应该制定计划，评估现有的分类方案，以确保分类合理性，并针对患者的需求做出规划上的调整，使药品分类更符合药物管理的基本原则。
四、药品管理
药品管理是药房工作中不可或缺的环节，该计划包括了遵守监管规程和标准化的药品管理方案。药品管理是药房日常运营的基础，必须遵循专业化的流程并制定管理规定。该计划应包括：
1.规定药品的储存管理标准，可以采取现代化的药品储存方式，如RFID等。
2.药品质量控制，药房管理部门应当保证所有的药品无损坏、无过期，同时定期「灭活」药品。
3.患者用药意见收集，药房工作人员应该仔细记录患者的用药历史，包括药品的名称、剂量、使用方法、疗效和不良反应等方面的信息。
总之，药房年度的工作计划是保证药房正常运营的核心所在。药房管理人员应对以上计划进行评估，并逐步实施以上方案，以提供优质的药品管理和咨询服务，确保患者药物治疗上的安全性。