到内分泌科室已经两天了，总体感觉是很闲，在那里遇到很多熟悉的面孔，刚到那里老总就把我分给了一个超级强悍的师姐，我们班好几个人都在她手下干过，她说我们班的人都比较强，唉，给我好大压力啊，呵呵，不想我们班的好名声败在我身上。这可能是我除了普外以外最在意的一个科室了，因为不想也不能给她留个懒惰的印象。还有一个原因就是那里的一个主治是曾经带过我见习的老师，很感动，因为那个老师居然还记得我，虽然叫不出名字。
这有点让我感到惭愧，因为之前之所以进这个科室，是以为小姜告诉我那里很清闲，不查班，而且没有人骂人，并且偶尔有集体活动。这么多优点让我第二天要死要活的起了个早去科室报到了。
因为邓师姐也是第一天到科室，所以没有病人，大概十点钟左右的时候，从急诊那里推过来一个人，第一印象就是他太胖了，只见到肚子了，都圆了。唉，还好我当时注意了一下没有表现的很夸张，因为我师姐很兴奋的告诉我咱们有病人了，就是刚才那个，问病史时我一直站在旁边，实在是没有勇气给他作体格检查，满身的脂肪清音也变成浊音了。之后师姐很抱歉的跟我说，这次的病人有点特殊，比较胖，所以体格检查可能不是很容易做，说等到体型正常的再给我示范一下。感动ing.
说实话见到他我就已经晕了，别提给他检查了。后来给他测血压，那个胳膊啊，真是叫壮观，缚带只绑了两圈就不够了，还好学姐及时帮我按住了，要不然我会一直在那里发傻下去，糊里糊涂的给他测了个血压，总算混过去了。唉，其实我也不愿意以貌取人，对待病人我更是不愿意有偏见，但是，那个仁兄，实在让我不敢恭维。170的身高，240斤，不敢想象。
下午因为要写入院记录，不得不去面对病人，本想问他妈妈的，可是，她居然听不懂我说话，太打击我了，虽说我的普通话不标准，有很浓的昌黎味，但我一直很自信至少比长沙普通话强多了不？而她居然听不懂，藐视我！！！ 最后还是问得当事人，还好他是读书的，听得懂我的话，看着他很费力的'回答这问题，心里突然有点不忍了，难为他了，现在呼吸都有困难，还要费力的想，他妈妈在旁边一直喂水，唉可连天下父母心，在别人眼中一文不值的孩子在他们眼里都是宝。突然间又有点羡慕他，生病时有爸爸妈妈陪在身边，唉，想想自己都已经离家八年了。以后一定要回到他们身边，要好好的陪着他们，让他们能安享晚年。
今天给他测了血糖，唯一的一次血糖比较令人满意，不是很高，但是只是暂时的控制住了病情，还要继续作各种检查，确定最佳疗法。真心希望他能够度过难关。因为他是一个幸福地人，他还有爱他的父母需要照顾。
快下班时他姐姐来了，是衡阳师范学院的大学生，来跟医生打听病情，听她说她弟弟因为胖一直很自卑，他家人一直劝他，可是效果一直不好。唉，可怜的孩子，希望他能真的能建健康康的出院。祝福他。
上周三转到内分泌科实习，在内分泌科实现两周。也一直感到奇怪，为什么带教老师只是让我开化验单和贴化验单，不分几个病人让实习生管也能理解，毕竟我们也只是个比菜鸟稍强点的实习生，但最郁闷的是连病历都是老师自己写，一连几天都是如此，还以为老师就是这样的习惯，感觉住院部可真是轻松?
直到昨天科室又来一实习研究生，老师对研究生说：“你在这实习时间长，我教你把这病人病历写一哈。”我才明白，原来是因为我在内分泌科实习时间太短，等教会我写病历，我也该转其他科室了，还不够麻烦呢? 既然是这个原因，嘿嘿?那就让老师也见识一下一个没写过住院大病历的菜鸟实习生在不用老师教的情况下怎样写出一份高质量的病历吧！于是在老师写好一份新收入院的病人病历的同时，我自己已经写好了该病人的首程记录。老师终于对眼下这个菜鸟本科实习生有所改变。我趁热打铁，晚上带教老师值班，正好下午有个新收病人，我就主动要求加班。我吃饭晚饭后就去了科室，去和老师对新收病人进行了查体和询问病史，老师就让我把入院病历写出来（嘿嘿?“阴谋”终于得逞了，第一次写住院病历啊！）不到半小时，一份住院病历的雏行出来了，老师还是不放心的看了看，然后表情很是古怪，问我以前写过病历没有，我说没有。老师随即喜笑颜开，来了句写的还不错嘛?
今天上班老师直接让我自己去询问病人，放心的让我去写病历了。嘿嘿?这下终于摆脱了每天只贴化验单那样没有一点技术含量的恶运了！
现在才真正感觉到原来住院部也是挺忙的嘛?
光阴似箭，日月如梭，短短的25天就在不经意间过去了，在内分泌科期间。我每天不断的向老师及病人学习相关知识，并不断的进行总结。想起入科第一天入科时老师所问“糖尿病的诊断标准及五项注意事项”现在想想，还觉得好笑，为了这个问题，我不断的`翻阅大量书籍，在网上寻找相关资料。结果，在我的内科书最不起眼的地方找到了他，哎！什么时候能改一下毛躁的毛病呢？在内分泌科实习，每当遇到新的病人，尤其是糖尿病病人，老师总是先让我诊断，并问我诊断依据及治疗原则。并让我解释糖尿病的注意事项。最开始的我还是不熟练，但回家后每天抽出时间看一眼，久而久之，我居然记住了，并结合糖尿病人的常见问题进行总结，与之一起告诉病人相关注意事项。记得有一次，在为一个病人做糖尿病饮食的相关知识教育时，病人有点不耐烦，但是我没有放弃，反而一笑，并问他“您知道多少呢？”当他说完后，我将他的错误指出并教其如何改正，并将他说漏掉的地方加以补充。我的解释使得病人满意。我本人也有所收获。正所谓一举两得。金秋十月就这么过去了，我的实习时间也越来越短了，为此，我本人更加珍惜这段时间。我想所有同学都是如此吧？
XX年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，科室遵循医院管理，坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，深入开展护理优质服务工作，完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强质量控制，落实护理质量持续改进，全年实现了“零投诉、零纠纷”，获得“温馨病区”称号。现将全年工作情况总结如下：
一、坚持“以人为本”的管理理念。
1、善于授权，激励下属，引导大家相互关心、相互爱护;变科室管理为大家共同的工作。在工作中善于发现、利用每位护士的长处，创造机会让护士们扬长避短;在科室5个责护组中，各责任护士优势互补，形成了群体优化组合的良好局面。以上举措，在科室营造了一种松紧相宜的工作氛围，在全院护士民意调查中，内分泌科成为最想去的临床科室之一。
2、注重落实作为管理者的协助、支持、提供良好的工作环境和信息的功能，引导护士对自己的工作、学习、自我成长进行自我评价，强调自我管理，从而增强了护士责任包干制的自觉行为医|学教育|网搜集整理。
二、加强业务学习，努力提高内分泌科的队伍素质。
1、改革护理业务查房，率先在全院使用多媒体开展每月一次的PPT式护理查房和业务学习，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并在其后进行学习心得、体会交流，以达到提高业务素质的目的。开展“每周一课”、“沟通技能培训”等，内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围，使科室护士们能自觉钻研业务。
2、加强岗位技能的培训和考核。改变传统教学模式，对新护士、初级责任护士重视岗位技能培训，规范培训、考核内容，讲究实效，不流于形式，同时加强护士注重平时工作习惯的培养。对新护士实行“一对一”导师制，完成新护士教学月目标计划表，采取带教与自学相结合的方法，并由带教老师进行考核，护士长不定期抽查，成绩在85分以上为通过，否则进入下一轮培训。我病区今年共对2名新护士进行了此项培训，效果好。
三、创建可持续发展的长效机制，建立全新内分泌科的护理服务平台
1、开展“沟通技能培训”，并就典型案例进行分析、演练，继续改善服务流程，在日常工作中规范护士言语、行为。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最满意护士。
3、开展“3H”护理服务模式，添置各种仿真花卉美化环境，为病人提供各种生活上的便利，如：设置“低血糖应急盒”、“阅读窗”等，从而建立内分泌科优质护理服务可持续发展的长效机制，创建了温馨病区。
4、改革护理工作模式，改革排班模式，实行责任制整体护理——责任护士对病人实行责任制包干，对所负责的患者从入院到出院实施整体、连续、全程的护理服务。
5、深入开展健康教育工作，形式多样，如：每月大型讲座、每周科室小讲座，每周5个责护组交叉式考评并及时反馈，坚持电话随访、满意度调查等工作，满足病人日益增长的健康需求医|学教育|网搜集整理。
以上措施提高服务质量，全年中病人及家属无投诉，科室无纠纷发生，医院组织的服务质量调查病人满意率98。7%，位居全院之首。
四、完善各项规章制度、标准及流程，加强护理质量管理，杜绝护理差错事故发生
1、重新制定责护班、主班工作流程及考评标准，规范各级护士考核内容及标准，制定初级责任护士应知应会考评表、新进护士上岗能力考评表。
2、配合护理部完成了责任护士分层认证，并修改各层级责任护士工作职责及考核标准。
3、加强质量控制，发挥科内质控小组作用，充分利用“关口前移”，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，对科室、护理部质控中存在的问题运用PDCA实行持续质量改进，提高护理质量水平。全年重大护理差错事故发生率为零。
4、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。护士长坚持每日深入病房，参加床头交班，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。加强了危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救急救的成功率。
5、每周进行安全意识教育会，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。
五、工作中还存在很多不足：
1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时。
2、健康教育有待进一步深入，动态连续性有待加强。健康教育的理念有待更新，病人及家属的参与意识有待加强，自我管理能力有待提高。
3、个别护士个性较急躁、工作中存在粗枝大叶的现象。
20xx年内分泌科护理组在院领导及医护部的关心、支持下、指导下，紧紧围绕“医院质量管理年”的工作宗旨，现将一年来的工作总结如下：
第一、夯实基础护理优质护理服务落到实处
(1)、注重病房规范化管理，取得患者及家属的配合，保持病室床单位的整洁，布局统一，加强晨间护理，责任护士能主动告知预防疾病及用药、饮食注意事项，周一基础护理日，协助患者做好必要的生活护理。
(2)、树立人性化的护理服务理念，责任护士通过接诊病人、入院宣教、与主管医生交流、与患者沟通、观察病情等方法，及时掌握患者病情变化信息，了解患者需求，给予病人连续性的护理服务。
(3)、促进医、护、患沟通及时改进工作。每月对住院患者进行满意度测评，对出院患者进行电话访视及入户随访，访视率≧30%。
(4)、持续开展以：“一个中心”、“二个及时”、“三个主动”为主题的的优质护理活动，并作为优质护理服务示范病房迎接了本月乌鲁木齐市卫生局的督导工作;对我科优质护理服务质量的提高起到了切实可行的指导作用。
第二、做好环节质控护理质量持续改进
(1)、以护理质量持续改进为目的，从病区管理质量、优质护理服务质量、基础护理质量、抢救室质量、消毒隔离质量、护理文书质量、健康教育质量、安全管理等方面进行质量控制，发挥护理环节质控的目的，提出切实可行的改进措施，并加以实施与控制。
(2)、落实不良事件管理上报制度，及皮肤压疮、跌倒∕坠床管理制度，对高危患者，采取有效的干预措施。
(3)、加强重点环节监控如：输血安全管理，各种标识的管理，落实查对制度，杜绝隐患。今年将输血安全管理质量纳入科室环节质控，做到输血流程规范，操作规范，护理质量均达标：
护理文书书写合格率≥90%危重∕基础护理合格率≥90%优质护理合格率≥90%急救物品完好率100%非难免压疮发生率0护理投诉0本年度保质保量完成了以下护理工作任务：
入院人数604;出院人数603;一级护理3076人次;二级护理5361人次;抢救116人次;静脉输液21696人次;心电监护6467小时;干化学糖监测6632人次;吸痰护理1604人次;口腔护理277人次;氧化雾化吸入20xx人次;褥疮护理444人次;翻身拍背562人次;洗脸276人次;失禁护理277人次;协助更衣75人次;碳14呼气试验1588人次。全年表扬信41封。
第三、与HSE体系结合做好病区安全管理
(1)、按照《健康安全环境管理体系运行管理办法》，对病区存在的风险按等级做了划分，制定防范措施，提高护理人员应急处置能力。
(2)、在不良事件管理上，以预防为主。充分利用MORSE、Braden评分表对患者进行入院风险评估，评估率达100%，护士履行告知义务，Braden≤18分10人次，均未发生非难免压疮;MORSE≥45分46人次，全年未发生此类不良事件。
(3)、为周末、节假日等薄弱环节增加了实习护士帮班，以达到保证质量为病人提供满意服务。
(4)、规范基数药品、高危药品的管理，护士长每周督查并签名。
(5)、禁烟管理：做好宣教及带头作用，发现苗头及时制止。
第四、全员参与劳动竞赛和业务培训提高专业技能
按照医护部的部署对护士进行分层培训从而提高提高护士的理论、操作能力，提高护士心理素质，掌握基础理论与技能，劳动竞赛达标率100%。护理人员参加院内培训40次;岗前培训100%;人均参加继续教育培训6项科目。
第五、存在的不足及下一步改进重点
1、在优质护理方面专科护理服务未明确体现，将持续改进。
2、护士绩效考核进一步细化，以充分调动护理人员积极性。